Die COVID-19-Pandemie hat das tägliche Leben auf der ganzen Welt verändert. Für viele Menschen mit chronischen Erkrankungen war die Pandemie besonders besorgniserregend.
COVID-19 ist eine ansteckende Atemwegserkrankung. Das Virus, das es verursacht, kann leichte bis schwere Infektionen hervorrufen - und in einigen Fällen möglicherweise lebensbedrohliche Komplikationen.
Wenn Sie an einer Immunthrombozytopenie (ITP) leiden, haben Sie möglicherweise Fragen dazu, wie sich die Erkrankung auf das Risiko der Entwicklung von COVID-19 oder verwandter Komplikationen auswirkt. Wir haben Expertenquellen konsultiert, um Ihnen die Anleitung zu geben, die Sie benötigen, einschließlich spezifischer Schritte, die Sie zum Schutz Ihrer Gesundheit unternehmen können.
Alle Daten und Statistiken basieren auf öffentlich verfügbaren Daten zum Zeitpunkt der Veröffentlichung. Einige Informationen sind möglicherweise veraltet. Besuchen Sie unseren Coronavirus-Hub, um auf die neuesten Informationen zum COVID-19-Ausbruch zuzugreifen.
Erhöht ITP Ihr Risiko, COVID-19 zu entwickeln?
Laut der Platelet Disorder Support Association scheint ITP selbst das Risiko einer Person, COVID-19 zu entwickeln, nicht zu erhöhen.
Bestimmte Behandlungen für ITP wirken sich jedoch auf Ihr Immunsystem aus und können die Fähigkeit Ihres Körpers zur Abwehr von Infektionen beeinträchtigen.
Diese immunsuppressiven Behandlungen umfassen:
- Steroide wie Prednisolon, Dexamethason und Deflazacort
- Rituximab (Rituxan, MabThera), eine B-Zell-Depletion-Therapie
- Immunsuppressiva wie Azathioprin (Imuran, Azasan), Cyclosporin (Sandimmun) und Mycophenolatmofetil (Cellcept)
- Chemotherapeutika wie Vincristin (Oncovin) und Cyclophosphamid (Cytoxan)
- Splenektomie, ein Verfahren, bei dem Ihre Milz entfernt wird
Wenn Sie Behandlungen einnehmen, die Ihr Immunsystem unterdrücken, und COVID-19 entwickeln, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für die Entwicklung einer schweren Infektion oder bestimmter Komplikationen.
Vieles ist jedoch noch unbekannt. Brechen Sie eine Behandlung nicht ab, ohne Ihren Arzt zu konsultieren. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um herauszufinden, wie sich verschiedene ITP-Behandlungen auf Menschen mit COVID-19 auswirken.
Sollten Sie Ihren Behandlungsplan für ITP aufgrund der COVID-19-Pandemie ändern?
Ob Ihr Arzt eine Änderung der Behandlung empfiehlt, hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich Ihrer Krankengeschichte und der ITP-Symptome.
Um mehr darüber zu erfahren, wie Ärzte ITP-Behandlungsentscheidungen mit dem Risiko von COVID-19 abwägen, sprach Healthline mit Dr. Alice Ma, FACP, Professorin für Medizin in der Abteilung für Hämatologie / Onkologie an der UNC School of Medicine in Chapel Hill, North Carolina.
Eine wichtige Überlegung ist, wie lange jemand mit ITP gelebt hat. Die Behandlungsempfehlung kann unterschiedlich sein, je nachdem, ob eine Person neu diagnostiziert wurde oder seit Jahren mit chronischer ITP behandelt wird.
Neu diagnostizierte ITP
Wenn Sie während der COVID-19-Pandemie eine neue Diagnose von ITP erhalten, wird Ihr Arzt möglicherweise die Verschreibung von Steroiden, Rituximab oder anderen immunsuppressiven Behandlungen als Erstlinientherapie vermeiden.
"Eine immunsuppressive ITP-Behandlung kann [eine Person] für schwere COVID-Komplikationen prädisponieren", sagte Dr. Ma gegenüber Healthline. "Aus diesem Grund raten die Richtlinien der American Society of Hematology von der routinemäßigen Anwendung von Steroiden und Rituximab ab."
Stattdessen könnte Ihr Arzt intravenöses Immunglobulin (IVIg), Thrombopoietinrezeptoragonisten (TRAs) oder eine Kombination beider Behandlungen verschreiben, sagte Dr. Ma.
TRAs umfassen Avatrombopag (Doptelet), Eltrombopag (Promacta) und Romiplostim (Nplate).
Chronische ITP
Wenn Sie an chronischer ITP leiden, wird Ihr Arzt überlegen, wie Sie auf Ihren aktuellen Behandlungsplan reagieren, bevor er entscheidet, ob eine Änderung vorgenommen werden soll.
Wenn Ihr aktueller Behandlungsplan für Sie gut funktioniert, wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich raten, sich daran zu halten. Wenn Sie die Behandlung ändern, besteht die Gefahr eines Rückfalls oder einer Verschlechterung des ITP.
Wenn Sie immunsupprimierende Medikamente einnehmen, kann Ihnen Ihr Arzt helfen, wie Sie mit Ihrem Infektionsrisiko umgehen können - einschließlich COVID-19.
"Wenn jemand bereits eine Immunsuppression hat und es gut geht, ändern wir die Therapien nicht", sagte Dr. Ma.
"Wir bitten diese Leute, bei ihrer körperlichen Distanzierung viel vorsichtiger zu sein - Hände waschen, eine Maske tragen und versuchen, so viel wie möglich zu Hause zu bleiben", fügte sie hinzu.
Überwachung der Thrombozytenwerte
Während der COVID-19-Pandemie kann Ihr Arzt weniger häufig als gewöhnlich Blutuntersuchungen anordnen, um Ihre Thrombozytenzahl zu überprüfen.
Dies wird dazu beitragen, Ihre Exposition gegenüber Gesundheitseinrichtungen zu begrenzen, was Ihre Wahrscheinlichkeit verringern kann, dem Virus ausgesetzt zu sein, das COVID-19 verursacht.
Einige Menschen mit ITP müssen möglicherweise weiterhin häufige Blutuntersuchungen durchführen, um ihre Thrombozytenwerte zu überwachen. Fragen Sie Ihren Arzt, wie oft Sie Ihre Thrombozytenwerte überprüfen lassen sollten.
Wie wirkt sich COVID-19 auf Menschen mit ITP aus?
Jeder, der COVID-19 entwickelt, kann unter Husten, Müdigkeit, Fieber oder anderen Symptomen der Erkrankung leiden. Manchmal verursacht es Delirium, Atembeschwerden und schwerwiegende Komplikationen.
Wie bei jeder Virusinfektion kann COVID-19 dazu führen, dass Ihre Thrombozytenwerte sinken. Wenn Sie sich von ITP in Remission befinden, kann dies dazu führen, dass die ITP-Symptome zurückkehren oder sich verschlimmern.
Einige Menschen mit schweren Fällen von COVID-19 entwickeln sekundäre bakterielle Infektionen, die eine Lungenentzündung oder andere Komplikationen verursachen können. Wenn Ihre Milz entfernt wurde oder Sie Steroide zur Behandlung von ITP einnehmen, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für eine Sekundärinfektion.
COVID-19 wurde auch mit einem erhöhten Risiko für Blutgerinnsel in der Lunge und anderen Körperteilen in Verbindung gebracht. Bestimmte ITP-Behandlungen sind auch mit einem erhöhten Risiko für Blutgerinnsel verbunden. Die American Society of Hematology berichtet jedoch, dass es derzeit keine Hinweise darauf gibt, dass Menschen, die wegen ITP behandelt werden, mit größerer Wahrscheinlichkeit ein Blutgerinnsel als Komplikation von COVID-19 entwickeln.
Welche Schritte können Sie unternehmen, um die Verbreitung von COVID-19 zu begrenzen?
Sie können verschiedene Schritte unternehmen, um das Risiko zu verringern, COVID-19 zu entwickeln und das Virus an andere Personen weiterzugeben.
Übe körperliche Distanzierung
Um das Risiko für die Entwicklung von COVID-19 zu verringern, ist es wichtig, körperliche Distanzierung zu üben. (Dies wird manchmal auch als soziale Distanzierung bezeichnet.)
Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) empfehlen, mindestens einen Meter von Personen außerhalb Ihres Haushalts sowie von Personen in Ihrem Haus entfernt zu bleiben, die krank sind. Die CDC rät den Menschen auch, überfüllte Orte, Gruppentreffen und unnötige Reisen zu vermeiden.
Dr. Ma wiederholte diesen Rat: „Bleib zu Hause. Lassen Sie alle, die bei Ihnen wohnen, so oft wie möglich zu Hause bleiben. “
"Wenn Sie aussteigen möchten, machen Sie Spaziergänge zu Zeiten und an Orten, an denen nicht viele andere Menschen in der Nähe sind", fügte sie hinzu.
Das Üben von körperlicher Distanzierung bedeutet nicht, sozialen Kontakt zu vermeiden. Bleiben Sie über Telefonanrufe, soziale Medien und Video-Chats mit Familie und Freunden außerhalb Ihres Haushalts in Kontakt.
Reinigen Sie Ihre Hände und Oberflächen
Wenn Sie eine Oberfläche oder ein Objekt berühren, das mit dem Virus kontaminiert ist, das COVID-19 verursacht, kann das Virus auf Ihre Hand übertragen werden. Wenn Sie dann Ihre Augen, Nase oder Ihren Mund berühren, können Sie es auf Ihre Atemwege übertragen.
Deshalb ist es wichtig, dass Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife waschen, insbesondere wenn Sie Zeit an öffentlichen Orten verbracht haben. Wenn Sie keine Seife und kein Wasser zur Verfügung haben, verwenden Sie eine alkoholbasierte Handmassage oder ein Desinfektionsmittel.
Die CDC ermutigt die Menschen außerdem, jeden Tag berührungsempfindliche Oberflächen zu reinigen und zu desinfizieren. Reinigen Sie beispielsweise Wasserhähne, Lichtschalter, Türklinken, Arbeitsplatten, Schreibtische und Telefone.
Versuchen Sie, Augen, Nase oder Mund nicht mit ungewaschenen Händen zu berühren.
Tragen Sie eine Gesichtsmaske
Wenn Sie Ihr Zuhause verlassen, empfiehlt Dr. Ma das Tragen einer Gesichtsmaske.
Das Tragen einer Maske hindert Sie möglicherweise nicht daran, sich mit dem Virus zu infizieren, kann jedoch dazu beitragen, Personen in Ihrer Nähe zu schützen. Es ist möglich, das Virus zu haben, ohne Symptome davon zu haben.
Wenn Sie den Virus bekommen, ohne es zu merken, kann das Tragen einer Maske dazu beitragen, die Ausbreitung auf andere Menschen zu stoppen.
Das Tragen einer Maske ist kein Ersatz für körperliche Distanzierung. Es ist wichtig, Abstand zu anderen Personen zu halten, auch wenn Sie und Ihre Umgebung Masken tragen.
Treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen nach der Splenektomie
Wenn Ihnen die Milz entfernt wurde, bleiben Sie über Ihre Impfungen auf dem Laufenden und nehmen Sie alle vorbeugenden Antibiotika ein, die Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat. Dies kann helfen, eine Sekundärinfektion zu verhindern, wenn Sie COVID-19 entwickeln.
Was sollten Sie tun, wenn Sie glauben, COVID-19 zu haben?
Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie mögliche Anzeichen oder Symptome von COVID-19 entwickeln, wie z.
- Fieber
- ermüden
- trockener Husten
- Muskelkater
- Kopfschmerzen
- Durchfall
- Geschmacks- oder Geruchsverlust
- Atembeschwerden
Wenn Sie einen leichten Fall von COVID-19 haben, können Sie sich möglicherweise zu Hause ohne Behandlung erholen.
In einigen Fällen entwickeln Menschen schwere Infektionen, die eine Notfallversorgung erfordern.
Suchen Sie sofort eine medizinische Notfallbehandlung auf, wenn Sie Folgendes entwickeln:
- Atembeschwerden
- anhaltender Druck oder Schmerzen in der Brust
- Verwirrung, die Sie vorher nicht hatten
- Probleme beim Aufwachen oder wach bleiben
- bläuliches Gesicht oder Lippen
Sie sollten auch sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Anzeichen oder Symptome eines ITP-bedingten Notfalls entwickeln, wie z. B. schwere oder unkontrollierbare Blutungen.
"Verschieben Sie keine ernsthaften Probleme aus Angst vor COVID", riet Dr. Ma. „Gehen Sie ins Krankenhaus, um dringend oder dringend Hilfe zu erhalten. Die Notaufnahmen sind so eingerichtet, dass sie mit infizierten Personen umgehen und versuchen, infizierte Personen von anderen Patienten fernzuhalten. “
Das wegnehmen
Das Leben mit ITP scheint Ihr Risiko für die Entwicklung von COVID-19 nicht zu erhöhen, aber einige Behandlungen für ITP können das Risiko einer schweren Infektion erhöhen, wenn Sie es bekommen.
Die Entwicklung von COVID-19 kann auch dazu führen, dass Ihre Thrombozytenwerte sinken, was zu einem Rückfall oder einer Verschlechterung der ITP-Symptome führen kann.
Das Üben von körperlicher Distanzierung und guter Hygiene ist wichtig, um Ihr Risiko zu verringern. Bitten Sie die Mitglieder Ihres Haushalts, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, um auch Sie zu schützen.
