Fragen Sie D'Mine: Dankbar für Diabetes?

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Willkommen zurück in unserer wöchentlichen Q & A-Kolumne, die vom erfahrenen Typ-1- und Diabetes-Autor Wil Dubois moderiert wird. Diese Woche hat Wil eine Sonderausgabe, die sich mit dem großen Herbstfest, das fast vor uns liegt, und den damit verbundenen enormen Diabetes-Herausforderungen befasst.

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Vielen Menschen mit Diabetes fällt es schwer, für vieles dankbar zu sein, wenn es um ihren Diabetes geht. Ich verstehe das. Diabetes ist harte Arbeit. Diabetes ist teuer. Diabetes ist frustrierend. Diabetes ist beängstigend. Aber im Vergleich zu früheren Zeiten müssen wir als Menschen mit Diabetes sehr dankbar sein.

Denken Sie an die Perspektive, dass Sie vor 100 Jahren durch das einfache Essen eines Thanksgiving-Dinners umgebracht wurden. Vor 75 Jahren, als die Familie den Truthahn schnitzte, haben Sie Ihre eine Nadel auf einem Schleifstein in der Küche geschärft, während Ihre eine Glasspritze in einem Topf Wasser auf dem Herd gekocht hat. Vor fünfzig Jahren sah das Essen, das Sie am Erntedankfest vor sich hatten, ganz anders aus als das, was der Rest der Familie aß, weil Sie eine strenge "Diabetikerdiät" hatten. Vor 25 Jahren hätten Sie sich vom T-Day-Tisch entschuldigen müssen, um auf einen Streifen zu pinkeln und herauszufinden, wie hoch Ihr Blutzucker vor Stunden war, damit Sie herausfinden können, wie viel Insulin Sie einnehmen müssen.

Heute, na ja ... am kommenden Donnerstag müssen Sie nur Ihren Stuhl hochziehen, Ihre Kohlenhydrate zählen, ein paar Knöpfe an Ihrer Pumpe drücken oder Ihren Insulinpen für einen schnellen Schuss herauspeitschen, und Sie können es tun Genießen Sie die Gesellschaft von Freunden und Familie.

Gott sei Dank für die moderne Diabetesversorgung.

Versteh mich nicht falsch. Ich sage nicht, dass jemand dafür dankbar sein sollte haben Diabetes, obwohl er seinen dunklen Segen hat - wie einen messerscharfen Fokus auf gesunde Ernährung, der viele von uns tatsächlich gesünder macht als Zuckernormalen, ein starkes Gemeinschaftsgefühl, ein Bewusstsein für Sterblichkeit und die überlegene Fähigkeit, sich zu teilen 15. Insgesamt müssen wir jedoch sehr dankbar sein, wenn es um Veränderungen im Diabetes-Ökosystem geht, in dem wir leben. Die Veränderungen in Medizin, Technologie, Behandlung und sogar in der Art und Weise, wie die Gesellschaft uns behandelt und sieht.

Ich bin nicht nur dankbar für diesen historischen Trend in Bezug auf Diabetesversorgung, Medikamente, Technologie und soziale Akzeptanz, sondern habe auch eine kurze Liste der jüngsten Veränderungen im Diabetesuniversum, für die ich dankbar bin:

• Medicare für CGM. Ich kann mich lebhaft an den Stress einiger meiner Kollegen vor wenigen Jahren erinnern, als sie sich dem Medicare-Alter näherten. Sie verwendeten jeweils einen CGM (Continuous Glucose Monitor), zählten darauf und ließen ihn von ihrer gewerblichen Krankenversicherung abdecken. Sie standen jedoch kurz vor dem Verlust der Deckung, da Medicare sich viele Jahre lang weigerte, überhaupt in Betracht zu ziehen, diese lebensrettenden und die Pflege verbessernden Geräte abzudecken.

• Besseres CGM. Apropos CGM: Mein erster hatte Sensoren, die nur drei Tage lang getragen werden konnten und gekühlt aufbewahrt werden mussten. Und lass mich nicht einmal mit der Genauigkeit anfangen. Jetzt sitzen meine 10-Tage-Trage-Sensoren glücklich in einem Regal in meinem Schrank und sind genau genug, um Behandlungsentscheidungen zu treffen. Wir haben einen langen Weg zurückgelegt, Baby. Oh, und ich bin auch dankbar für Abbotts Libre Flash CGM für meine Cousins ​​vom Typ 2.

• Angeschlossene Insulinpumpen. Ich persönlich benutze keines, aber die ersten dieser Pump-CGM-Combo-Geräte, die auf den Markt kommen, sind ziemlich beeindruckend. Können Sie sich vorstellen, wie sie in einem Jahrzehnt aussehen werden?

• Neues Insulin. Zugegeben, die meisten von uns können sich einige der neuesten Freudensäfte nicht leisten - und die älteren auch kaum -, aber ich bin froh, dass Forschung und Entwicklung fortgesetzt werden. Es ist noch nicht lange her, dass unsere lebenserhaltende Verbindung hergestellt wurde, indem weggeworfene tierische Organe von Schlachthofböden zermahlen wurden.

• Das Gesetz über erschwingliche Pflege. Ich bin dankbar für die Krankenversicherung, die wir im Moment haben, so vermasselt und grausam und teuer wie sie ist, weil ich mich an schlimmere Zeiten erinnern kann (und ich befürchte, dass wir wieder auf diesem schwarzen Weg sind).

Und es geht nicht nur um Technik, Medikamente und Recht. Vor acht Jahren, als dies Fragen Sie D’Mine Die Kolumne war brandneu. Ich beantwortete eine Frage eines jungen Typs 1 und fragte mich, welche Karrieremöglichkeiten sie als PWD hatte. Unnötig zu sagen, ich konnte ihr nicht sagen - wie wir zuckernormalen Kindern sagen -, dass Sie zu allem heranwachsen können, was Sie sein wollen. Ich musste sagen: "Nun, Sie können alles sein, was Sie wollen, außer ein Polizist, Feuerwehrmann, Pilot, LKW-Fahrer, Soldat, Taucher, bla bla, bla ..." Das war dann. Noch vor wenigen Wochen hatte ich eine ähnliche Frage. Die Liste bestand nur aus einer Sache: Kein Soldat. Und ich frage mich, wie lange es noch dauern wird, bis sich diese letzte Tür auch für PWDs öffnet. Ich bin dankbar für dieses Universum von Möglichkeiten für alle PWDs.

Natürlich bin ich auch dankbar, dass ich ein PWD in einer Zeit bin, in der all die Dinge, für die ich dankbar bin, mich gesund genug halten, um für die größeren Dinge im Leben dankbar zu sein: Familie, Freunde, schöne Sonnenaufgänge und Feiertage, die Konzentrieren Sie unsere Gedanken auf das, wofür wir dankbar sein müssen.

Das ist meine kurze Liste von Dingen, für die ich dankbar sein muss, wenn es um Diabetes geht. Welches ist deines?

Oh, richtig. Ich habe es fast vergessen. Es gibt noch eine letzte Sache, für die ich dankbar bin: die Tatsache, dass es möglich ist, Thanksgiving kohlenhydratarm und blutzuckerfreundlich zu behandeln. Konzentrieren Sie sich auf Putenhaufen für das Protein. Dann probieren Sie Keto-Maisbrot-Füllung, Pfannensaft-Soße, Blumenkohlpüree mit so viel Butter wie Sie möchten, grüne Bohnen mit Mandelblättchen, mit Frischkäse gefüllte Selleriestangen und hausgemachte zuckerfreie Cranberry-Sauce. Yum!

Und zum Dessert? Warum probieren Sie dieses Jahr nicht einen kohlenhydratarmen Kürbiskuchen-Martini?

Du kannst mir später danken.

Wil Dubois lebt mit Typ-1-Diabetes und ist Autor von fünf Büchern über die Krankheit, darunter "Taming The Tiger" und "Beyond Fingersticks". Er verbrachte viele Jahre damit, Patienten in einem ländlichen medizinischen Zentrum in New Mexico zu behandeln. Als Luftfahrtbegeisterter lebt Wil mit seiner Frau, seinem Sohn und einer zu vielen Katze in Las Vegas, New Mexico.

Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind PWDs, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unser Wissen aus den Gräben. Fazit: Sie benötigen weiterhin die Anleitung und Betreuung eines zugelassenen Arztes.