Autoimmunerkrankungen treten auf, wenn das Immunsystem gesunde Zellen in Ihrem Körper angreift. Es gibt viele verschiedene Arten von Autoimmunerkrankungen, von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn bis hin zu Psoriasis und Psoriasis-Arthritis (PsA).
Einige Autoimmunerkrankungen wurden mit einem erhöhten Risiko für verschiedene Krebsarten wie Lymphome in Verbindung gebracht.
Untersuchungen legen beispielsweise nahe, dass Menschen mit rheumatoider Arthritis (RA) und Lupus ein etwas höheres Risiko haben und Menschen mit Sjögren-Syndrom ein signifikant höheres Risiko für Lymphome haben als Menschen ohne diese Erkrankungen.
Es ist schwieriger festzustellen, ob Psoriasis und PsA auch das Lymphomrisiko erhöhen. Einige Studien deuten auf ein erhöhtes Risiko hin, andere nicht.
Lesen Sie weiter, um zu sehen, was die bisherige Forschung über das Lymphomrisiko bei Menschen mit Psoriasis sagt.
Was sind Lymphome und PsA?
Lymphom ist die häufigste Art von Blutkrebs. Es beginnt in weißen Blutkörperchen, den sogenannten Lymphozyten, die normalerweise Ihrem Körper helfen, Infektionen abzuwehren. Lymphozyten befinden sich in Lymphknoten und lymphoiden Geweben im gesamten Körper, einschließlich der Haut, des Knochenmarks und des Magen-Darm-Trakts.
Lymphome können überall dort auftreten, wo Sie Lymphozyten haben. Es gibt zwei Haupttypen von Lymphomen:
- Non-Hodgkin-Lymphom, das die Mehrzahl der Fälle ausmacht
- Hodgkin-Lymphom
Psoriasis und PsA sind chronisch entzündliche Erkrankungen. Durch eine Psoriasis-Entzündung bilden sich rote und schuppige Flecken auf der Haut.
Etwa 30 Prozent der Menschen mit Psoriasis haben auch PsA. Bei PsA verursacht das Immunsystem auch Entzündungen, die die Gelenke schädigen und Schwellungen, Steifheit und Schmerzen verursachen.
Kann Psoriasis ein Lymphom verursachen?
Einige Untersuchungen legen nahe, dass das Lymphomrisiko bei Menschen mit Psoriasis 1,3- bis 2-mal höher ist als in der Allgemeinbevölkerung. Eine Analyse von 112 Studien ergab ein um 56 Prozent höheres Lymphomrisiko bei Menschen mit Psoriasis als bei Menschen ohne diese Krankheit.
Psoriasis ist am häufigsten mit einem erhöhten Risiko für T-Zell-Lymphome verbunden, bei denen es sich um eine Art Non-Hodgkin-Lymphom handelt.
Es ist unklar, ob Psoriasis selbst das Risiko für T-Zell-Lymphome erhöht. Es kann sein, dass dieser Krebs manchmal fälschlicherweise als Psoriasis diagnostiziert wird. Die beiden Krankheiten verursachen ähnliche Symptome, einschließlich schuppiger, juckender Hautflecken. Möglicherweise ist eine Hautbiopsie erforderlich, um sie voneinander zu unterscheiden.
Während einige Untersuchungen darauf hinweisen, dass Menschen mit schwererer Psoriasis möglicherweise häufiger an Lymphomen erkranken als Menschen mit milderen Erkrankungen, haben andere Studien keinen Zusammenhang zwischen dem Schweregrad der PsA und dem Lymphomrisiko festgestellt.
Gibt es ein erhöhtes Lymphomrisiko bei Menschen mit PsA?
Das Lymphomrisiko scheint bei PsA nicht so hoch zu sein wie bei Psoriasis. PsA war in einer 2020-Analyse von 112 Studien nicht mit einem erhöhten Krebsrisiko verbunden. Die Autoren stellten jedoch fest, dass es bisher nur wenige Studien zu diesem Thema bei PsA-Patienten gibt und dass weitere Forschungsarbeiten erforderlich sind.
Die Psoriasis-Krankheit und Lymphom-Verbindung
Forscher wissen nicht genau, warum Menschen mit Autoimmunerkrankungen wie Psoriasis und PsA ein höheres Risiko für Lymphome haben. Studien weisen auf einige mögliche Gründe für den Zusammenhang hin.
Ein überaktives Immunsystem
Psoriasis und PsA sind Autoimmunerkrankungen, wenn Ihr Immunsystem gegen Ihren eigenen Körper überreagiert. Zellen des Immunsystems greifen die Gelenke und die Haut genauso an, wie sie normalerweise Bakterien und andere potenziell gefährliche Eindringlinge angreifen.
Das Lymphom beginnt in einer Art Immunzelle, die als Lymphozyt bezeichnet wird. Das überaktive Immunsystem bei Menschen mit Psoriasis-Erkrankungen kann dazu führen, dass sich Lymphozytenzellen schneller als normal teilen, was zu Krebs führt.
Immunsuppressive Medikamente
Bestimmte Medikamente zur Behandlung von Psoriasis und PsA wirken, indem sie die Reaktion des Immunsystems Ihres Körpers so einstellen, dass Entzündungen Ihre Gelenke und Haut nicht schädigen können. Ein geschwächtes Immunsystem könnte auch das Risiko für Lymphome erhöhen.
Einige Untersuchungen legen beispielsweise nahe, dass Menschen, die biologische Arzneimittel, sogenannte TNF-Inhibitoren, einnehmen, möglicherweise häufiger an Lymphomen leiden als Menschen, die diese Arzneimittel nicht einnehmen. TNF-Hemmer werden manchmal Menschen mit Psoriasis-Arthritis verschrieben.
Eine weitere Studie aus dem Jahr 2014 ergab, dass Menschen mit PsA eine um 20 Prozent höhere Wahrscheinlichkeit für Lymphome hatten als die allgemeine Bevölkerung. Dieses Risiko stieg bei Menschen, die mit den herkömmlichen krankheitsmodifizierenden Arzneimitteln (DMARDs) Methotrexat und / oder Sulfasalazin behandelt wurden, auf 70 Prozent.
Chronische Entzündung
Entzündung ist nicht immer eine schlechte Sache. Wenn Sie verletzt sind, kann dies Ihrem Körper helfen, zu heilen. Aber wenn eine Entzündung chronisch ist, wie bei Psoriasis und PsA, kann sie Zellen schädigen.
Eine chronische Langzeitentzündung kann die DNA stören, die das genetische Material in den Zellen ist. DNA-Veränderungen können dazu führen, dass sich Zellen unkontrolliert teilen und zu Krebs werden.
Gemeinsame Risikofaktoren
Einige der gleichen Faktoren setzen Sie einem Risiko für schwerere Psoriasis aus, und PsA kann auch das Risiko für Lymphome erhöhen, darunter:
- Übergewicht (Body Mass Index [BMI] von 25 bis 29,9)
- Fettleibigkeit (BMI größer oder gleich 30)
- Stoffwechselstörungen haben
- Rauchen
- erhöhter Alkoholkonsum
Es könnte andere Risiken geben, die die beiden Krankheiten verbinden, von denen die Forscher noch nichts wissen.
Das wegnehmen
Der Zusammenhang zwischen Psoriasis, PsA und Lymphom wurde nicht nachgewiesen. Und selbst wenn eine Psoriasis-Krankheit die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass Sie an diesem Krebs erkranken, ist Ihr Gesamtrisiko sehr gering.
Das Risiko steigt, wenn Sie an Psoriasis oder PsA leiden und andere Erkrankungen, die mit Lymphomen in Verbindung gebracht wurden, wie das Sjögren-Syndrom.
Es ist immer noch eine gute Idee, sich Ihres Krebsrisikos bewusst zu sein, insbesondere wenn Sie auch eine starke familiäre Vorgeschichte von Lymphomen oder anderen bekannten Risikofaktoren haben. Wenn Sie an Psoriasis oder PsA leiden, kennen Sie die Lymphomsymptome:
- geschwollene Drüsen
- unerklärlicher Gewichtsverlust
- Nachtschweiß
- Müdigkeit, die nicht verschwindet
- Kurzatmigkeit
Melden Sie diese und andere ungewöhnliche Symptome Ihrem Arzt. Sie können Tests durchführen lassen, um Krebs auszuschließen oder zu diagnostizieren.
Sprechen Sie auch mit dem Arzt, der Ihre Psoriasis-Krankheit behandelt, über Ihre Medikamente. Finden Sie heraus, ob Ihre Behandlung ein erhöhtes Risiko für Lymphome darstellt und wenn ja, ob Sie ein zusätzliches Screening benötigen.
