Ändert sich Ihr Blutdruck, wenn Sie sich hinlegen?

Schätzungen zufolge hat fast die Hälfte aller Erwachsenen in den USA einen hohen Blutdruck, auch Bluthochdruck genannt.

Da die Erkrankung häufig keine Symptome aufweist, ist eine regelmäßige Blutdruckkontrolle ein wichtiger Weg, um festzustellen, ob Sie an Bluthochdruck leiden.

Aber wussten Sie, dass sich Ihr Blutdruck je nach Position ändern kann? Ihre Blutdruckwerte können schwanken, je nachdem, ob Sie sitzen oder liegen.

In diesem Artikel erfahren Sie, was darüber bekannt ist, wie sich Ihre Position auf Ihren Blutdruck auswirkt und wie Sie ihn unter Kontrolle halten können.

Was ist Blutdruck?

Der Blutdruck ist die Kraft, die Ihr Blut auf die Wände Ihrer Arterien ausübt. Arterien sind eine Art Blutgefäß, das sauerstoffreiches Blut von Ihrem Herzen wegführt und es an die Organe und Gewebe Ihres Körpers abgibt.

Der Blutdruck wird in Millimetern Quecksilber (mm Hg) gemessen. Eine Blutdruckmessung besteht aus zwei Zahlen:

• Systolisch. Dies ist die erste Zahl Ihrer Blutdruckmessung. Es ist der Druck, der auf Ihre Arterien ausgeübt wird, wenn Ihr Herz schlägt.
• Diastolisch. Dies ist die zweite Zahl Ihrer Blutdruckmessung. Es misst den Druck auf Ihre Arterien zwischen Herzschlägen.

Schauen wir uns nun an, was ein normaler Blutdruckwert ist und was als hoch angesehen wird.

Blutdruckwerte erklärt

• Normal. Ein Messwert von weniger als 120/80 mm Hg wird als normal angesehen.
• Erhöht. Ein Wert zwischen 120–129 mm Hg systolisch und über 80 mm Hg diastolisch wird als erhöht angesehen. Wenn Sie einige Schritte zur Kontrolle Ihres Blutdrucks unternehmen, besteht möglicherweise das Risiko, dass Sie an Bluthochdruck erkranken.
• Hypertonie Stadium 1. Dies ist ein Wert zwischen 130–139 mm Hg systolisch oder 80–89 mm Hg diastolisch. Ihr Arzt kann je nach Risiko für Herzerkrankungen Änderungen des Lebensstils oder Blutdruckmedikamente empfehlen.
• Hypertonie Stadium 2. Dies ist ein Messwert, der konstant bei 140/90 mm Hg oder höher gemessen wird. In diesem Stadium wird Ihr Arzt Blutdruckmedikamente verschreiben und Sie anweisen, Änderungen im Lebensstil vorzunehmen.
• Bluthochdruckkrise. Ein Wert von 180/120 mm Hg wird als gefährlich hoch angesehen und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Hoher Blutdruck erhöht das Risiko schwerwiegender Komplikationen wie Herzinfarkt, Schlaganfall und chronischer Nierenerkrankungen. Deshalb ist es wichtig, Maßnahmen zu ergreifen, um Ihren Blutdruck in einem gesunden Bereich zu halten.

Ändert sich Ihr Blutdruck, wenn Sie sich hinlegen?

Es ist bekannt, dass sich Positionsänderungen auf Ihren Blutdruck auswirken können. Es gibt jedoch einige Meinungsverschiedenheiten darüber, ob die Messwerte im Liegen höher oder niedriger sind.

Mehrere ältere Studien ergaben, dass der Blutdruck bei den Studienteilnehmern im Liegen im Vergleich zum Sitzen höher war. Eine davon, eine Studie aus dem Jahr 2008, umfasste 6.485 gesunde Freiwillige.

Die Ergebnisse mehrerer neuerer Studien deuten jedoch darauf hin, dass der Blutdruck im Liegen niedriger sein kann als im Sitzen:

• Eine Studie aus dem Jahr 2017 mit 967 Männern und 812 Frauen untersuchte die Auswirkung der Körperhaltung auf den Blutdruck. Es stellte sich heraus, dass die diastolischen Werte bei beiden Geschlechtern im Sitzen höher waren, jedoch nur bei der ersten Messung. Wiederholte Blutdruckmessungen ergaben nicht den gleichen Unterschied zwischen Sitzen und Liegen.
• Eine Studie aus dem Jahr 2018 untersuchte die Blutdruckwerte in einer Kohorte von 1.298 Männern. Es wurde festgestellt, dass sowohl die systolischen als auch die diastolischen Blutdruckwerte in sitzender Position signifikant höher waren als im Liegen.
• Eine Studie aus dem Jahr 2017 mit 280 Personen mit hohem Blutdruck ergab, dass die durchschnittlichen systolischen und diastolischen Blutdruckwerte im Liegen niedriger waren als im Sitzen. Es ist wichtig zu beachten, dass den Teilnehmern dieser Studie nach 10-minütiger Ruhezeit der Blutdruck gemessen wurde, was möglicherweise die Messwerte beeinflusst hat.

Eine Senkung des Blutdrucks im Liegen ist sinnvoll, wenn Sie Ihr Herz als Pumpe betrachten. Wenn Sie sich hinlegen, befinden sich die meisten Teile Ihres Körpers auf der gleichen Höhe wie Ihr Herz. Aus diesem Grund muss Ihr Herz nicht so hart arbeiten, um Blut in Ihrem Körper zu zirkulieren.

Warum gibt es also Unterschiede in den Ergebnissen, insbesondere bei den älteren Studien? Die Forscher schlagen vor, dass die Abweichungen auf Unterschiede in den untersuchten Populationen zurückzuführen sein könnten, wie z. B. Alter oder zugrunde liegende Gesundheitszustände. Die Technik und Reihenfolge der Blutdruckmessungen könnte ebenfalls eine Rolle spielen.

Obwohl sich aufgrund Ihrer Körperhaltung möglicherweise geringfügige Änderungen ergeben, besteht derzeit in der medizinischen Fachwelt kein Konsens darüber, dass der Blutdruck in einer Position gegenüber einer anderen signifikant niedriger oder höher ist. Die einzige Ausnahme kann in Situationen sein, in denen jemand einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand hat.

Aus Gründen der Konsistenz empfehlen medizinische Experten, dass Ihre Blutdruckwerte immer an derselben Position gemessen werden. Dies erleichtert es Ihnen, Ihre Messwerte zu vergleichen und Änderungen festzustellen.

Was Sie über Blutdruckänderungen wissen sollten, wenn Sie von einer Position zur anderen wechseln

Ihr Blutdruck kann sich auch ändern, wenn Sie sich von einer Position zur anderen bewegen. Dies kann besonders dann auffallen, wenn Sie von einer sitzenden oder liegenden Position in eine stehende Position wechseln.

Wenn Sie stehen, führt die Schwerkraft dazu, dass sich Blut in Ihrem Unterkörper sammelt. Dies kann zu einem vorübergehenden Blutdruckabfall führen. Ihr Körper hat jedoch die Möglichkeit, sich auf diese Veränderung einzustellen.

Bestimmte Reflexe in Ihrem Körper senden ein Signal an Ihr Gehirn, wenn ein Blutdruckabfall festgestellt wird. Ihr Gehirn fordert Ihr Herz dann auf, schneller zu schlagen, um mehr Blut zu pumpen. Dies stabilisiert Ihren Blutdruck.

Manchmal kann dieser Prozess jedoch unterbrochen werden, wodurch der Blutdruckabfall länger als normal anhält. In diesem Fall verzögert sich die Durchblutung Ihres Gehirns. Infolgedessen fühlen Sie sich möglicherweise kurz nach dem Stehen benommen, schwindelig oder ohnmächtig.

Dieser Zustand wird als orthostatische Hypotonie oder posturale Hypotonie bezeichnet. Es kann durch eine Vielzahl von Faktoren verursacht werden, darunter:

• Dehydration oder Überhitzung
• niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)
• Medikamente, einschließlich Blutdruckmedikamente, bestimmte Arten von Antidepressiva und Medikamente zur Behandlung der Parkinson-Krankheit
• Herzerkrankungen wie Herzklappenprobleme, langsamer Herzschlag (Bradykardie) und Herzinsuffizienz
• Erkrankungen des Nervensystems wie Morbus Parkinson oder Atrophie des multiplen Systems
• Erkrankungen des endokrinen Systems wie Schilddrüsenerkrankungen und Morbus Addison

Was ist die beste Position zur Messung des Blutdrucks?

Die American Heart Association empfiehlt, sich hinzusetzen, um Ihren Blutdruck zu messen. Sie stellen auch fest, dass es zwar Unterschiede zwischen dem rechten und dem linken Arm gibt, diese jedoch gering sind und nur eine Variation von 10 mm Hg oder weniger verursachen.

Zusätzliche haltungsbezogene Faktoren können sich auch auf Ihre Blutdruckwerte auswirken. Um eine genaue Messung in Ihrer Arztpraxis zu erhalten, versuchen Sie:

• Setzen Sie sich gerade hin, wobei Ihr Rücken von der Rückenlehne Ihres Stuhls gestützt wird.
• Stellen Sie sicher, dass Ihre Füße flach auf dem Boden stehen. Vermeiden Sie es, Ihre Beine oder Knöchel zu kreuzen.
• Legen Sie Ihren Arm auf die Höhe Ihres Herzens und stützen Sie ihn auf einen Tisch oder eine Armlehne. Möglicherweise müssen Sie ein Kissen verwenden, um die richtige Höhe zu erreichen.

Es gibt einige Fälle, in denen Sie möglicherweise Ihren Blutdruck im Liegen messen lassen. Ein Beispiel hierfür ist, wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert wurden und sich nicht aufsetzen können.

Wenn Sie eine orthostatische Hypotonie haben, kann Ihr Blutdruck in zwei verschiedenen Positionen gemessen werden - im Sitzen und im Stehen. Dies kann Ihrem Arzt helfen, zu überwachen, wie sich Ihr Blutdruck ändert, wenn Sie von einer sitzenden in eine stehende Position wechseln.

So messen Sie Ihren Blutdruck zu Hause

Wenn Sie Ihren Blutdruck zu Hause messen müssen, können die folgenden Tipps hilfreich sein, um genaue Messwerte zu erhalten:

• Wählen Sie Ihren Monitor sorgfältig aus. Ein automatisierter Monitor im Manschettenstil, der um Ihren Oberarm passt, wird von der American Heart Association empfohlen. Überprüfen Sie bei der Auswahl eines Monitors Folgendes:
  • Passen. Stellen Sie sicher, dass die Manschette über Ihren Oberarm passt.
  • Validierung. Überprüfen Sie, ob der Monitor von einer angesehenen Organisation wie der Association for Advancement of Medical Instrumentation oder der British Hypertension Society zertifiziert ist. Wenn es sich um einen älteren Erwachsenen, ein Kind oder eine schwangere Frau handelt, stellen Sie sicher, dass der Monitor speziell für diese Gruppen validiert ist.
  • Richtigkeit. Nehmen Sie Ihren Monitor zum nächsten Arztbesuch mit. Auf diese Weise können Sie sicherstellen, dass die gleichen Messwerte wie bei der Ausrüstung Ihres Arztes angezeigt werden.
• Nehmen Sie Ihren Blutdruck zweimal täglich. Nehmen Sie die erste Lesung am Morgen vor dem Essen oder der Einnahme von Medikamenten vor, jedoch nicht direkt nach dem Aufwachen. Nehmen Sie abends Ihre zweite Lesung. Ziel ist es, die Messwerte jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit zu messen.
• Bereiten Sie sich vorher vor. Verwenden Sie das Badezimmer, bevor Sie lesen. Vermeiden Sie Koffein, Alkohol und Tabak innerhalb von 30 Minuten vor dem Lesen. Vermeiden Sie während dieser Zeit auch Bewegung oder anstrengende Aktivitäten.
• Richtig positionieren. Versuchen Sie jedes Mal, denselben Stuhl zu verwenden. Stellen Sie sicher, dass Ihr Rücken gerade ist und von der Stuhllehne gestützt wird. Halte deine Füße flach auf dem Boden.
• Entspannen. Setzen Sie sich 5 Minuten lang ruhig und ruhig auf den Stuhl, bevor Sie lesen. Vermeiden Sie es, über etwas Stressiges zu sprechen oder nachzudenken.
• Verwenden Sie den gleichen Arm. Verwenden Sie bei jeder Messung denselben Arm. Legen Sie Ihren Arm auf eine Tischplatte oder ein Kissen, um ihn auf die Höhe Ihres Herzens zu heben. Legen Sie die Manschette auch über die nackte Haut und nicht über Ihre Kleidung.
• Nehmen Sie wiederholte Messungen vor. Warten Sie nach dem Ablesen einige Minuten, bevor Sie einen weiteren ablesen. Auf diese Weise können Sie überprüfen, ob Ihr Monitor korrekt ist. Es kann Ihnen auch helfen, einen Messwert zu bestätigen.
• Ergebnisse aufzeichnen. Verwenden Sie ein Tagebuch, um ein Protokoll Ihrer Blutdruckwerte zu führen. Bringen Sie dies mit, wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Wenn Sie feststellen, dass Sie konstant hohe Messwerte haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Ihr Behandlungsplan muss möglicherweise angepasst werden.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn der Messwert 180/120 mm Hg überschreitet.

Tipps zur Blutdruckkontrolle

Es gibt bestimmte Lebensgewohnheiten, die dazu beitragen können, das Risiko für Bluthochdruck zu verringern. Ihr Arzt kann einige dieser Änderungen empfehlen, bevor Sie Medikamente verschreiben.

• Wählen Sie herzgesunde Lebensmittel wie grünes Blattgemüse, Vollkornprodukte, Fisch, Beeren, Avocados und Nüsse.
• Begrenzen Sie Ihre Natriumaufnahme auf nicht mehr als 2.300 mg pro Tag.
• Begrenzen Sie Ihren Alkoholkonsum.
• Mit dem Rauchen aufhören.
• Holen Sie sich regelmäßige Bewegung.
• Implementieren Sie einen gesunden Gewichtsverlustplan, wenn Sie übergewichtig sind oder an Fettleibigkeit leiden.
• Streben Sie an, jede Nacht mindestens 7 bis 8 Stunden Schlaf zu bekommen.
• Entdecken Sie Möglichkeiten, wie Sie Ihren Stress effektiv bewältigen können.
• Ergreifen Sie Maßnahmen, um andere Gesundheitszustände wie Diabetes oder hohen Cholesterinspiegel zu behandeln.
• Besuchen Sie Ihren Arzt regelmäßig.
• Wenn Ihnen Blutdruckmedikamente verschrieben wurden, nehmen Sie diese unbedingt gemäß den Anweisungen Ihres Arztes ein.

Das Endergebnis

Ihre Körperhaltung kann sich auf Ihren Blutdruck auswirken. Laut älteren Forschungen kann der Blutdruck im Liegen höher sein. Neuere Studien haben jedoch gezeigt, dass der Blutdruck im Liegen im Vergleich zum Sitzen niedriger sein kann.

Derzeit empfiehlt die American Heart Association, dass Blutdruckwerte gemessen werden, wenn Sie sich hinsetzen. In einigen Fällen kann jedoch Ihr Blutdruck im Liegen oder Stehen gemessen werden.

Aus Gründen der Konsistenz empfehlen medizinische Experten, dass Ihre Blutdruckwerte immer an derselben Position gemessen werden.

Die Blutdruckmessung zu Hause ist ein wertvolles Instrument zur Früherkennung oder Überwachung der Wirksamkeit Ihrer Behandlung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen zur Blutdrucküberwachung zu Hause haben oder wenn Sie konstant hohe Messwerte haben.