Was ist ein Cortisol-Urintest?
Ein Cortisol-Urintest wird auch als urinfreier Cortisol-Test oder UFC-Test bezeichnet. Es misst die Menge an Cortisol in Ihrem Urin.
Cortisol ist ein Hormon, das von den Nebennieren produziert wird, die sich über den Nieren befinden. Cortisol wird häufig als Reaktion auf physischen oder emotionalen Stress freigesetzt.
Cortisol funktioniert durch:
- Kontrolle des Blutzuckers
- Regulierung des Blutdrucks
- Infektionen bekämpfen
- eine Rolle bei der Regulierung der Stimmung spielen
- spielt eine Rolle im Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen
Der Cortisolspiegel steigt und fällt natürlich im Laufe des Tages. Sie sind normalerweise morgens am höchsten und gegen Mitternacht am niedrigsten, aber es gibt auch Variationen, die von der Person abhängen.
Wenn dieser 24-Stunden-Zyklus jedoch unterbrochen wird, kann der Körper zu viel oder zu wenig Cortisol produzieren. Ein Cortisol-Test kann durchgeführt werden, um die zugrunde liegende Ursache für abnormale Cortisolspiegel zu bestimmen.
Es gibt verschiedene Arten von Cortisol-Tests, die durchgeführt werden können, einschließlich Blut-, Speichel- und Urintests. Der Urintest wird über einen Zeitraum von 24 Stunden durchgeführt.
Der Cortisol-Urintest ist in der Regel umfassender als die anderen Arten von Cortisol-Tests. Es misst die Gesamtmenge an Cortisol, die über einen Zeitraum von 24 Stunden in den Urin ausgeschieden wird.
Blut- oder Speicheltests messen jedoch nur den Cortisolspiegel zu einer bestimmten Tageszeit. Einige Menschen empfinden Blutuntersuchungen auch als stressig, und da der Körper in stressigen Zeiten mehr Cortisol freisetzt, sind die Ergebnisse möglicherweise nicht so genau.
In einigen Fällen kann Ihr Arzt sowohl einen Cortisol-Urintest als auch eine andere Art von Cortisol-Test anordnen, um genauere Ergebnisse zu erhalten.
Warum wird ein Cortisol-Urintest durchgeführt?
Ihr Arzt kann einen Cortisol-Urintest anordnen, wenn Sie Symptome einer Erkrankung zeigen, bei der der Cortisolspiegel steigt oder fällt.
Symptome eines hohen Cortisolspiegels
Das Cushing-Syndrom ist eine Sammlung von Symptomen, die mit hohen Cortisolspiegeln verbunden sind. Die häufigsten Symptome sind:
- vermehrtes Wasserlassen
- Erhöhter Durst
- Fettgewebe lagert sich insbesondere im Mittelteil und im oberen Rückenbereich ab
- rosa oder lila Dehnungsstreifen auf der Haut
- Gewichtszunahme
- ermüden
- Muskelschwäche
- dünner werdende Haut, die leicht blaue Flecken hinterlässt
Frauen können unregelmäßige Perioden und überschüssiges Gesichts- und Brusthaar haben. Kinder können eine verzögerte körperliche oder kognitive Entwicklung zeigen.
Symptome eines niedrigen Cortisolspiegels
Die Symptome eines niedrigen Cortisolspiegels treten häufig langsam auf. Zunächst treten sie möglicherweise nur in Zeiten extremen Stresses auf, ihre Intensität nimmt jedoch über mehrere Monate hinweg allmählich zu.
Mögliche Symptome sind:
- Gewichtsverlust
- ermüden
- Schwindel
- Ohnmacht
- Muskelschwäche
- Bauchschmerzen
- Durchfall
- Verstopfung
Wenn der Cortisolspiegel plötzlich auf lebensbedrohliche Werte abfällt, kann es zu einer akuten Nebennierenkrise kommen.
Die Symptome einer akuten Nebennierenkrise sind:
- Verdunkelung der Haut
- extreme Schwäche
- Erbrechen
- Durchfall
- Ohnmacht
- ein Fieber
- Schüttelfrost
- Appetitverlust
- ein plötzliches Einsetzen von starken Schmerzen im unteren Rücken, Bauch oder in den Beinen
Rufen Sie 911 oder Ihre lokale Notrufnummer an, wenn Sie diese Symptome haben. Eine akute Nebennierenkrise ist ein schwerwiegender medizinischer Notfall, der eine sofortige Behandlung erfordert.
Wie bereite ich mich auf einen Cortisol-Urintest vor?
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt über verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige Medikamente informieren, die Sie einnehmen. Bestimmte Medikamente können die Genauigkeit des Cortisol-Urintests beeinträchtigen. Diese schließen ein:
- Diuretika
- Östrogene
- Glukokortikoide
- Ketoconazol
- Lithium
- trizyklische Antidepressiva
Ihr Arzt wird Sie möglicherweise anweisen, die Einnahme von Medikamenten abzubrechen, die die Ergebnisse beeinflussen könnten. Sie sollten die Einnahme Ihrer Medikamente jedoch niemals abbrechen, es sei denn, Ihr Arzt fordert Sie dazu auf.
Wie wird ein Cortisol-Urintest durchgeführt?
Ein Cortisol-Urintest ist ein sicheres, schmerzloses Verfahren, bei dem nur normal uriniert wird.
Cortisol wird in einer Harnprobe gemessen, die über einen Zeitraum von 24 Stunden entnommen wurde. Ihr Arzt wird Ihnen spezielle Behälter zur Entnahme von Urinproben geben. Sie erklären auch, wie man den Urin richtig sammelt.
Am ersten Tag der Urinsammlung:
- Nach dem Aufwachen in die Toilette urinieren.
- Spülen Sie diese erste Probe weg.
- Sammeln Sie danach den gesamten Urin in speziellen Behältern und lagern Sie ihn an einem kühlen Ort.
Am zweiten Tag der Urinsammlung:
- Urinieren Sie direkt nach dem Aufwachen in den Behälter. Dies wird die letzte Probe sein.
- Geben Sie die Behälter so bald wie möglich an die entsprechende Person zurück.
Wie wird ein Cortisol-Urintest bei Säuglingen durchgeführt?
Wenn Ihr Kind einen Cortisol-Urintest benötigt, sammeln Sie den Urin in einem speziellen Beutel.
Das Erfassungsverfahren ist wie folgt:
- Waschen Sie den Bereich um die Harnröhre Ihres Babys gründlich mit Seife und warmem Wasser.
- Befestigen Sie den Auffangbeutel am Kind. Für Männer legen Sie die Tasche über seinen Penis. Für Frauen legen Sie die Tasche über ihre Schamlippen. Legen Sie ihre Windel über die Auffangtasche.
- Nachdem Ihr Baby uriniert hat, gießen Sie die Urinprobe in den Beutel in einen Auffangbehälter. Bewahren Sie diesen Behälter an einem kühlen Ort auf.
- Geben Sie den Behälter so bald wie möglich an die entsprechende Person zurück.
Sammeln Sie über einen Zeitraum von 24 Stunden Urinproben. Während des gesamten Abholzeitraums muss der Beutel häufig überprüft werden.
Was bedeuten die Ergebnisse des Cortisol-Urintests?
Sobald die Urinproben entnommen wurden, werden sie zur Analyse an ein Labor geschickt.
Die Ergebnisse werden innerhalb weniger Tage an Ihren Arzt gesendet. Ihr Arzt wird Ihre Ergebnisse mit Ihnen besprechen und erklären, was sie bedeuten.
Normale Ergebnisse
Ein normaler Erwachsenenbereich für Cortisolspiegel im Urin liegt normalerweise zwischen 3,5 und 45 Mikrogramm pro 24 Stunden. Die normalen Bereiche können jedoch zwischen den verschiedenen Labors geringfügig variieren.
Abnormale Ergebnisse
Abnormale Ergebnisse können durch eine Reihe von Bedingungen verursacht werden.
Hohe Cortisolspiegel weisen häufig auf ein Cushing-Syndrom hin. Dieser Zustand kann verursacht werden durch:
- eine Überproduktion von Cortisol aufgrund eines Tumors der Nebenniere
- die Einnahme von Substanzen, die den Cortisolspiegel erhöhen, wie Alkohol oder Koffein
- schwere Depression
- extremer Stress
Niedrige Cortisolspiegel können durch eine unzureichende Cortisolproduktion in den Nebennieren verursacht werden. Dies ist häufig das Ergebnis einer Erkrankung, die als Addison-Krankheit bezeichnet wird.
Menschen mit dieser Krankheit haben auch ein erhöhtes Risiko für eine Addison-Krise oder eine akute Nebennierenkrise, die auftritt, wenn der Cortisolspiegel gefährlich niedrig sinkt.
Weitere Tests können erforderlich sein, um die Diagnose eines dieser Zustände zu bestätigen.
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