Das Herzstück der großen jährlichen wissenschaftlichen Sitzungskonferenz der American Diabetes Association sind natürlich unzählige neue Forschungsergebnisse. Die 79. jährliche Veranstaltung in der vergangenen Woche, die in einer ungewöhnlich heißen Innenstadt von San Francisco stattfand, enthielt natürlich Aktualisierungen zu zahlreichen neuen Studien aus dem ganzen Land und der ganzen Welt, die nun bereit sind, medizinischen Fachleuten präsentiert zu werden.
Allein in der Plakathalle wurden über 2.000 Forschungsplakate ausgestellt. In den vergangenen Jahren verteilte die ADA allen Teilnehmern Leitfäden in der Größe von Telefonbüchern, in denen Details zu jedem Poster und seinen Autoren aufgeführt waren. In diesem Jahr haben sie jedoch das physische Buch entfernt und stattdessen ihre mobile App und das Online-Programm für 2019 verwendet, um all diese Informationen in durchsuchbarem Format bereitzustellen.
Die zahlreichen offiziellen Kategorien umfassen: Diabetes-Komplikationen, Aufklärung, Bewegung, Ernährung, psychosoziale, klinische Therapeutika, Gesundheitsversorgung / Ökonomie, Schwangerschaft, Pädiatrie, Epidemiologie, Immunologie, Insulinwirkung, Fettleibigkeit und mehr.
Es ist unnötig zu erwähnen, dass es viel zu genießen gibt.
Neue Diabetesforschung auf # ADA2019 vorgestellt
Sie können die Reaktionen der Teilnehmer auf viele der Präsentationen verfolgen, indem Sie Beiträge mit dem Hashtag # ADA2019 lesen.
Wir möchten einige der Themen vorstellen, die uns am meisten aufgefallen sind:
Verzögerung des Ausbruchs von Typ-1-Diabetes
Eine der am meisten diskutierten Studien, die auf der diesjährigen Konferenz vorgestellt wurden, stammt aus der laufenden landesweiten Studie TrialNET, aus der hervorgeht, dass bei Personen mit einem „hohen Risiko“ für Typ-1-Diabetes (dh Geschwistern und anderen Familienmitgliedern) der Einsatz von Immunsuppressiva erfolgt kann den Beginn von T1D um mindestens zwei Jahre (!) verzögern.
Diese vom NIH finanzierte Studie (ein direktes Ergebnis der Finanzierung des Special Diabetes Program) ist die erste, die klinische Beweise dafür zeigt, dass T1D mit einem Medikament um zwei oder mehr Jahre verzögert werden kann, und beinhaltet die Verwendung eines Medikaments namens Teplizumab, eines monoklonalen Anti-CD3-Medikaments Antikörper. Die Forscher nahmen 76 Teilnehmer im Alter von 8 bis 49 Jahren auf, die Verwandte von Typ-1-PWDs (Menschen mit Diabetes) waren, die mindestens zwei Arten von Autoantikörpern im Zusammenhang mit Diabetes und abnormalen Glukosespiegeln aufwiesen - was darauf hinweist, dass sie möglicherweise auf dem Weg zur Entwicklung von T1D sind. Die frühen Interventionen haben funktioniert.
„Der Unterschied in den Ergebnissen war bemerkenswert. Diese Entdeckung ist der erste Beweis dafür, dass klinischer Typ-1-Diabetes durch eine frühzeitige vorbeugende Behandlung verzögert werden kann “, sagte Dr. Lisa Spain vom Nationalen Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK) des NIH. "Die Ergebnisse haben wichtige Auswirkungen auf Menschen, insbesondere Jugendliche, die Verwandte mit der Krankheit haben, da diese Personen möglicherweise einem hohen Risiko ausgesetzt sind und von einer frühzeitigen Früherkennung und Behandlung profitieren."
Natürlich gibt es Einschränkungen, und die Autoren der Studie warnen die D-Community davor, das Kaninchenloch zu betreten, um dies als potenzielle Heilung für T1D zu beschreiben. Es kann zu mehr Entdeckungen darüber führen, wie das Fortschreiten der Krankheit bei bestimmten Menschen abläuft, und zu neuen Möglichkeiten für eine frühzeitige Intervention. Es sind jedoch noch einige weitere Untersuchungen erforderlich, bevor umfassendere Implikationen verstanden werden können.
Verzögerung von Typ-2-Diabetes und Reduzierung von Komplikationen
Zum Thema der Verzögerung von Diabetes gab es große Untersuchungen an der T2D-Front, die zeigten, dass eine Verzögerung des Beginns von Typ 2 um sechs Jahre zu einer enormen Verringerung des Risikos für kardiovaskuläre und mikrovaskuläre Komplikationen führt. Die Studie „Frühes Fortschreiten zu Diabetes oder Regression zu normaler Glukosetoleranz“ umfasste eine 30-jährige Nachuntersuchung einer in China ansässigen Studie und zeigte, dass diejenigen, die ihren Beginn verzögerten, 30% weniger wahrscheinlich waren, Schlaganfall, Herzinsuffizienz oder zu entwickeln Myokardinfarkt und 58% weniger wahrscheinlich, Komplikationen wie Neuropathie, Nephropathie oder schwere Retinopathie in den nächsten 24 Jahren zu entwickeln.
Wiederherstellung der Beta-Zellfunktion bei Typ-2-Diabetes
In der sogenannten DiRECT-Studie (Diabetes Remission Clinical Trial) stellten die Forscher außerdem fest, dass insulinproduzierende Beta-Zellen im frühen Typ 2 nicht beschädigt sind und wie bisher angenommen „irreversibel verloren“ gehen. Tatsächlich können sie wieder normal funktionieren. Fast 300 Patienten wurden eingeschlossen, was zeigt, dass ein kommerzieller Gewichtsverlustplan, gefolgt von einem speziellen Gewichtsverlustmanagement, es 36% der Teilnehmer ermöglichte, in eine T2D-Remission zu gehen und diese zwei Jahre lang aufrechtzuerhalten. Interessanterweise sagt einer der führenden britischen Studienautoren, Dr. Roy Taylor, dass dies möglicherweise auf einen neuen Schwerpunkt für das Management und die Nachrichtenübermittlung von Typ-2-Diabetes hinweist, den die medizinische Gemeinschaft berücksichtigen sollte: Gewichtsverlust ist ein Weg, um die weltweit zunehmende T2D-Epidemie besser zu bewältigen.
Langfristiger Erfolg mit Inselzellimplantation
Das Diabetes Research Institute (DRI) aus Florida gab Ergebnisse einer neuen Studie bekannt, in der fünf Personen, die vor 6 bis 17 Jahren Inseltransplantationen in die Leber erhalten hatten, noch vollständig auf Insulininjektionen verzichten konnten. Bei dieser Untersuchung wurde CGM während des Versuchs verwendet, um den Glukosespiegel im Auge zu behalten - etwas, das in dieser neuen Ära hochpräziser kontinuierlicher Sensoren zur gängigen Praxis wird. Natürlich kann nicht jeder, der eine Transplantation erhält, so lange unabhängig von Insulin gehen, betonten die Autoren der Studie. Es bleibt jedoch eine wichtige und beeindruckende Erkenntnis, dass ein Jahrzehnt oder mehr möglich ist, was zeigt, dass die Inseltransplantation ein gewisses Erfolgspotenzial hat.
Glukose "Time in Range" -Forschung
Viele in der D-Community argumentieren seit Jahren, dass Time-in-Range (TIR) nach A1C, dem dreimonatigen durchschnittlichen Glukosemaß, der derzeit Goldstandard ist, möglicherweise mehr zählt. TIR ist natürlich die Zeit, die innerhalb von Tagen und Wochen in einem gesunden Glukosebereich verbracht wird, wenn bei Patienten keine übermäßig hohen oder niedrigen Glukosespiegel auftreten. Während viele Organisationen und Kliniker heutzutage auf TIR setzen, haben wir noch einen langen Weg vor uns, um es zu einer etablierten Maßnahme zu machen, die Forscher, Industrie und Aufsichtsbehörden in ihre Prozesse einbeziehen. Aber das TIR-Konzept gewinnt mit Sicherheit an Boden, wie das Erscheinen in so vielen wissenschaftlichen Postern und Vorträgen auf # ADA2019 zeigt. Zwei stachen besonders heraus:
- Neue klinische Empfehlungen für TIR: Diese Richtlinien wurden vom International Consensus on TIR, einem Gremium globaler Diabetes-Experten, vorgestellt und enthalten unterschiedliche Ziele für den TIR-Glukosebereich für verschiedene Bevölkerungsgruppen von Menschen mit Diabetes (ohne eine individuellere individuelle Betreuung durch HCPs). Die angegebenen Ziele sind 70-180 mg / dl für diejenigen mit T1D und T2D; 63-140 mg / dl für schwangere Frauen mit Diabetes mit einer Reihe unterschiedlicher Ziele, abhängig von der Zeit oder Menge der CGM-Werte der werdenden Mutter; und konservativere Bereiche für diejenigen, die älter sind oder ein höheres Risiko für Hypoglykämie haben. Die Richtlinien können online im Journal eingesehen werden Diabetes-Behandlung.
- TIR für Typ 2: Die TIR-Messung hängt im Allgemeinen von der CGM-Technologie ab und konzentriert sich auf das Typ 1-Universum. Die Auswirkungen auf die Typ-2-Community waren bisher nicht wirklich untersucht worden. Ein Forschungsplakat von Verily (ehemals Google Life Sciences, das mit Dexcom an CGM-Technologien der nächsten Generation arbeitet) und Onduo (das gemeinsame Unternehmen von Sanofi und Verily) befasste sich mit diesem Thema. In einem umgekehrten Schritt untersuchten die Forscher, wie A1C-Werte TIR für Menschen mit Typ 2 vorhersagen könnten. Die Ergebnisse zeigen, dass die beiden Metriken eng miteinander verbunden sind, die Vorhersage jedoch schwieriger ist, da T2s nicht dieselbe Art von Hochs aufweisen und Tiefs, die T1-PWDs tun.
Angst vor Hypoglykämie
Ja, Menschen, deren Leben von Insulin abhängt, leben mit der Angst, niedrig zu werden ... Kein Scherz, oder? Von der T1D-Börse vorgelegte Untersuchungen haben gezeigt, dass es in der D-Community ein wichtiges Bedürfnis gibt, nach Angstzuständen, Depressionen und Leiden im Zusammenhang mit Hypoglykämieerfahrungen zu suchen, und dass Gesundheitsdienstleister mehr mit ihren Patienten über dieses Problem sprechen müssen. Die Studie zeigte, dass die aktive Vermeidung von Hypos zu höheren A1Cs und diabetesbedingten Komorbiditäten führte. Diese Ergebnisse können geändert werden.
Gefahr, Bluthochdruck!
Dieser ist ein bisschen beängstigend, besonders für Teenager mit T1D. Eine Studie ergab, dass trotz aller Angst vor hohem Blutzucker höhere Blutdruckwerte für Jugendliche mit T1D bei der Entwicklung von Herzerkrankungen genauso gefährlich sind. Tatsächlich verdoppelt sich das Risiko, wenn der Blutdruck bei oder über 120/80 mmHg liegt.
Diese Studie zur Epidemiologie von Diabetes-Komplikationen (EDC) in Pittsburgh umfasste über 600 T1Ds, die mit 17 Jahren oder jünger diagnostiziert wurden und innerhalb eines Jahres nach der Diagnose zwischen 1950 und 1980 im Kinderkrankenhaus von Pittsburgh gesehen wurden. Die Studie verfolgte sie ein ganzes Vierteljahrhundert lang und untersuchte die BP-Ziele zur Minimierung des Herzrisikos. "Unsere Forscher waren fasziniert von den Ergebnissen, die darauf hindeuten, dass Blutdruck und Glykämie für die Vorhersage des kardiovaskulären Risikos bei dieser Typ-1-Diabetes-Patientengruppe ähnlich wichtig sind", sagte der leitende Studienautor Dr. Jingchuan Guo. „Da die Blutdruckkontrolle bei Menschen mit Typ-1-Diabetes wahrscheinlich genauso wichtig ist wie die Glukosekontrolle für die Prävention des kardiovaskulären Risikos, sollte der Schwerpunkt der anfänglichen Behandlung auf der Glukosekontrolle liegen, wenn HbA1c sehr hoch ist, sich HbA1c jedoch dem hohen Normalbereich nähert Ein zunehmender Fokus auf den Blutdruck wird kritisch. “
Psychische und psychosoziale Auswirkungen von Diabetes
Dies ist im Laufe der Jahre ein viel häufigeres Thema in den SciSessions geworden, und für 2019 war es ein Schwerpunkt mehrerer Schlüsselsitzungen. Eines der herzlichsten war eine Diskussionsrunde mit mehreren bekannten Patientenvertretern, die sich tatsächlich mit den Realitäten des Lebens mit Diabetes-Komplikationen befasste: „Die emotionale Abgabe von Diabetes-Komplikationen“. Aber wirklich, wie einer der Diskussionsteilnehmer feststellte, hätten Sie einfach "Komplikationen" aus dem Titel herausnehmen und ihn als "The Emotional Toll of Diabetes" belassen können. Die Diskussionsteilnehmer brachten den Angehörigen der Gesundheitsberufe im Raum sicherlich eine rohe Perspektive. Wir hoffen, dass sie sowohl mit ihrem Herzen als auch mit ihrem Verstand zugehört haben.
Kommunikation der Paare
Ein von der University of Utah vorgestelltes Forschungsplakat befasste sich mit einer einzigartigen Studie, in der die Kommunikation zwischen Partnern über T1D sowie die Auswirkungen auf die Beziehung und die psychische Gesundheit beider Partner untersucht wurden. Fast 200 Paare füllten eine Umfrage zu Messungen der Beziehungszufriedenheit und depressiven Symptomen aus und nahmen dann an einer 8-minütigen Video-Diskussion über T1D in ihrem Leben teil.
Natürlich stellten die Forscher die Hypothese auf, dass eine "destruktivere Kommunikation" (z. B. Kritik) mit schlechteren Ergebnissen verbunden wäre (d. H. Eine geringere Zufriedenheit mit der Beziehung und ein höheres Maß an depressiven Symptomen) und umgekehrt. Obwohl dies bis zu einem gewissen Grad zutraf, stellte sich heraus, dass die in der Umfrage bereitgestellten Informationen nicht immer mit der Art und Weise übereinstimmten, wie das Paar vor der Kamera zu kommunizieren schien. Oh, die Komplexität menschlicher Beziehungen!
Auf jeden Fall sind wir erfreut über diese Forschung und die Erkenntnis der Autoren, dass "das Verständnis, wie Personen mit T1D und ihre Partner die Kommunikation rund um Diabetes wahrnehmen, ein Fenster in ihr individuelles Wohlbefinden und das Wohlbefinden ihrer Beziehung bietet".
Sprechen über Essen und Diabetes
Natürlich gab es viele Sitzungen, die sich mit Ernährung und lebensmittelbezogenen Themen befassten, einschließlich zahlreicher Erwähnungen des ADA-Berichts über den Ernährungskonsens, der Anfang dieses Jahres veröffentlicht wurde.
Eine gut besuchte Sitzung wurde von CDE und T1D-Kollegin Patti Urbanski geleitet und befasste sich mit den Vorteilen einer kohlenhydratarmen Ernährung für Erwachsene mit allen Arten von Diabetes (T1, T2 und Prädiabetes). Sie diskutierte die Beweise aus fünf klinischen Studien, in denen kohlenhydratarme Ernährung und eine systematische Überprüfung der Gesundheitsergebnisse untersucht wurden. Dies ist eine besonders große Sache, da ADA als Organisation den Wert des kohlenhydratarmen Essens für Menschen mit Diabetes in der Vergangenheit nur langsam erkannt hat und bis mindestens 2008 offiziell weiterhin hohe Gehalte an Getreide und Stärke in seiner Ernährungspyramide empfiehlt.
Während Urbanskis Sitzung kraftvoll war, war ihre abschließende Aussage zu der Forschung etwas lauwarm: „Die Evidenz legt nahe, dass eine sehr kohlenhydratarme Ernährung für Erwachsene mit Typ-1-Diabetes gesundheitliche Vorteile haben kann, für die jedoch klinische Studien von ausreichender Größe und Dauer erforderlich sind dies und alle Essgewohnheiten. “
Debatte über Diabetes-Schwangerschaftsvorsorge
Sollten Frauen mit Diabetes oder Prädiabetes nach 38 Wochen induziert werden, egal was passiert? Dies war eine lebhafte Pro und Contra-Diskussion unter der Leitung der Forscherin Jennifer Wyckoff von der University of Michigan. Ein Großteil des Vortrags drehte sich um Informationen aus einer im letzten Jahr veröffentlichten Studie, in der die Induktion nach 38 Wochen gegenüber 40 Wochen und die Auswirkungen auf die Säuglingsgröße und die Hypoglykämie bei Neugeborenen untersucht wurden.
Dies war eine von vielen schwangerschaftsbezogenen Sitzungen und Forschungsplakaten, die auf der ADA vorgestellt wurden. Neue Untersuchungen von T1D Exchange zeigten einen allgemeinen Rückgang der A1C-Werte bei schwangeren Frauen in diesen Tagen im Vergleich zu vor sechs Jahren. Eine der wahrscheinlichen Ursachen ist, dass mehr Frauen mit T1D während der Schwangerschaft CGMs verwenden. Bei 255 schwangeren Frauen, die zwischen 2010 und 2013 und dann von 2016 bis 2018 folgten, sanken die A1C-Werte von 6,8% auf 6,5%, während sich die Anzahl der Frauen, die CGM verwendeten, verdoppelte. Diese Studie führte zu einer Diskussion über die Nachricht vom Januar 2019, dass das britische Gesundheitssystem NHS ab 2021 CGMs für Frauen mit T1D während der Schwangerschaft bereitstellen wird.
Es ist auch bemerkenswert, dass die ADA Anfang dieses Jahres aktualisierte Richtlinien für Diabetes und Schwangerschaft veröffentlicht hat, die alles von Blutzucker- und Blutdruckzielen über Medikamente zur Vermeidung während der Schwangerschaft bis hin zum Laktationsmanagement und zur Nachsorge enthalten.
Vitamin D und Typ 2 Diabetes
Die Auswirkungen von Vitamin D auf Menschen mit Diabetes wurden in nicht weniger als neun Forschungsplakaten erwähnt.
Die Hauptsitzung zu diesem Thema umfasste die große landesweite D2d-Studie, eine groß angelegte klinische Studie, in der untersucht wurde, ob eine Vitamin-D-Supplementierung bei Erwachsenen mit hohem Risiko zur Vorbeugung oder Verzögerung von Typ-2-Diabetes beiträgt. Die Studie umfasste satte 2.423 Teilnehmer an 22 Standorten in den USA. Aber die Ergebnisse, die während der ADA-Konferenz veröffentlicht wurden, waren leider eher "meh".
Die Forscher bemerken: "Wir fanden heraus, dass bei Menschen mit Prädiabetes und ausreichendem Vitamin D-Spiegel eine Vitamin D-Supplementierung mit 4.000 Einheiten pro Tag das Diabetes-Risiko nicht signifikant verringerte."
Dennoch bestehen sie darauf, dass die Einnahme von Vitamin D-Kapseln eine gute Wahl für Menschen mit Diabetes ist:
„Diese Ergebnisse ändern nicht die Notwendigkeit für alle Personen, die vom Institute of Medicine festgelegten Vitamin-D-Anforderungen zu erfüllen. Erwachsene bis zum Alter von 70 Jahren benötigen täglich 600 Einheiten Vitamin D und über 70 Jahre täglich 800 Einheiten. Menschen erhalten Vitamin D aus Nahrung und Sonnenlicht. In Lebensmitteln ist jedoch nur sehr wenig Vitamin D enthalten, und die Fähigkeit Ihres Körpers, Vitamin D aus Sonnenlicht herzustellen, hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich Ihrer Sonneneinstrahlung, Ihrem Wohnort, der Jahreszeit und der Tageszeit. Ergänzungen können verwendet werden, um den täglichen Bedarf zu decken. “
Zeigen Sie uns den Fisch!
Eine der skurrilsten Präsentationen kam von Dr. Olga Gupta vom Southwestern Medical Center der Universität von Texas, die eine Studie durchgeführt hat, die zeigt, dass die Pflege von Heimtierfischen Jugendlichen mit höheren A1Cs helfen kann, die ihren Diabetes zuvor nicht so gut behandelt haben, wie sie sein sollten . Sie fand heraus, dass sich die A1Cs bei denjenigen, die sich um ihre Heimtierfische kümmerten, im Zusammenhang mit der Behandlung von Typ-1-Diabetes um einen halben Prozentpunkt verbesserten.
Die Routine: Beim Aufwachen am Morgen fütterten Jugendliche den Fisch mit einem Pellet und überprüften und protokollierten auch ihren eigenen Glukosespiegel. die gleiche Schlafenszeitroutine, und einmal pro Woche wechselten sie das Fischtankwasser und überprüften auch ihre Blutzuckerprotokolle mit einem Gesundheitsdienstleister. Es war eine unterhaltsame Pilotstudie über die Verwendung einer „innovativen einfachen Intervention zur Verbesserung der Adhärenz“, von der Gupta feststellte, dass sie leicht auf kämpfende T1D-Jugendliche und junge Erwachsene überall skaliert werden kann.
Dies war übrigens nicht die einzige Erwähnung von Fisch auf der diesjährigen Konferenz. Es gab "Lessons from Zebra Fish", ein gemeinsames ADA / EASD-Symposium, das sich mit "Zebrafish ist ein attraktives Modellsystem zur Untersuchung von Stoffwechselerkrankungen aufgrund der funktionellen Erhaltung des Lipidstoffwechsels, der Fettbiologie, der Pankreasstruktur und der Glukosehomöostase" befasste.
Fisch tauchte auch in einem halben Dutzend anderer Sitzungen auf, darunter eine über die Aufnahme von Fisch und verwandten Nährstoffen zur Fettleibigkeit bei japanischen Patienten mit Typ-2-Diabetes und eine Studie über die Auswirkungen von Fischöl auf die Diabetesprävention. Eine kürzlich in Utah durchgeführte Studie untersuchte das Potenzial von Meeresschneckengift zur Verbesserung der Insulinwirksamkeit bei Menschen mit Diabetes. Whoa!
In der großen Abschlusssitzung über den wissenschaftlichen Fortschritt im vergangenen Jahr wurde eine Studie zur Insulinresistenz bei dunkel lebenden Höhlenfischen erwähnt, die am Meeresboden leben, wo die Nährstoffe begrenzt sind. Die Forscher fanden heraus, dass diese Fische einen höheren Nüchternglukosespiegel aufweisen, was Auswirkungen auf Studien am Menschen zur Verbesserung der Insulinresistenz haben könnte. Zukünftige Forschungen könnten darin bestehen, diese Höhlenfische in höhere Gewässer zu bringen, um die Auswirkungen abzuschätzen, und zu untersuchen, wie dieses Wissen in Interventionen auf menschlicher Basis umgesetzt werden kann. Ziemlich umwerfend ...
Danke, Fisch!
Die Wissenschaft übersetzen…
Während all diese klinischen Forschungen faszinierend und wichtig sind, stellt sich die Frage nach den Auswirkungen auf die Praxis.
In dieser „Jahr im Rückblick“ -Highlight-Sitzung gegen Ende der ADA-Konferenz hat Dr. Daniel Drucker vom Mt. Das Sinai-Krankenhaus äußerte sich besorgt über eine wachsende Kluft zwischen all diesen klinischen Studien und der praktischen klinischen Versorgung der Patienten. "Die Forschung wird nicht effektiv übersetzt", sagte er.
Wir sehen das auch - nicht nur in Bezug auf die Zugangs- und Erschwinglichkeitspunkte, sondern auch in Bezug auf die Grundlagen dessen, was neue Wissenschaft und „klinische Richtlinien“ für diejenigen von uns, die mit Diabetes „in den Schützengräben“ leben, wirklich bedeuten.
Drucker war äußerst offen: „Wir sind fasziniert, neue Medikamente zu entwickeln, aber wir tun nicht das, was wir brauchen, mit dem, was wir jetzt haben. Für mich ist das die größte Lücke ... Wir sind mit den sehr effektiven Interventionen und Behandlungen, die wir heute haben, nicht erfolgreich. Das ist ein großes Problem für unser Fachgebiet und für die Diabetes-Community. "
Letztendlich werden wir daran erinnert, dass die ADA Scientific Sessions tatsächlich eine Konferenz von und für Mediziner sind - etwas, das wir Patienten beachten müssen. Dies zeigte sich insbesondere bei einigen kleineren Ausstellern, beispielsweise an einem Stand, an dem maßgeschneiderte Laborkittel für HCPs verkauft wurden.
In der Zwischenzeit bemüht sich die ADA, durch ihre jüngsten Rebranding-Bemühungen eine bessere Verbindung zur Patientengemeinschaft herzustellen. Wir hoffen, dass dies dem Unternehmen hilft, sich an jedem Tag Ihres Lebens ein klareres Bild davon zu machen, was es braucht, um sich mit Diabetes IRL auseinanderzusetzen.
