Wie wir sehen, wie die Welt prägt, wer wir sein wollen - und überzeugende Erfahrungen auszutauschen, kann die Art und Weise, wie wir miteinander umgehen, zum Besseren gestalten. Dies ist eine starke Perspektive.
Wenn werdende Eltern herausfinden, dass sie einen Jungen haben, laufen sie normalerweise nicht zu einem Urologen, um Ratschläge zu erhalten, ob sie ihr Kind beschneiden sollen oder nicht. Nach meiner Erfahrung ist der erste Ansprechpartner der meisten Eltern zu diesem Thema ihr Kinderarzt.
Obwohl ein Kinderarzt helfen kann, das Thema Beschneidung zu beleuchten, ist es auch wichtig, mit einem Urologen zu sprechen, während Ihr Kind noch jung ist.
Mit einer medizinischen Spezialität, die sich auf die männlichen Genitalien und das Harnwegssystem konzentriert, können Urologen den Eltern ein klareres Verständnis dafür vermitteln, ob die Beschneidung für ihr Kind richtig ist und welche Risiken damit verbunden sind.
Die Beschneidung gibt es schon seit Jahren, aber in einigen Kulturen ist sie immer seltener
Während die Beschneidung in den USA und anderen Teilen der westlichen Welt in den letzten 30 Jahren rückläufig war, wird sie seit Tausenden von Jahren praktiziert und in verschiedenen Kulturen weltweit durchgeführt. Woher ein Kind kommt, bestimmt oft, in welchem Alter es, wenn überhaupt, beschnitten werden kann. In den USA, Israel, einigen Teilen Westafrikas und den Golfstaaten beispielsweise wird das Verfahren normalerweise direkt nach der Geburt durchgeführt.
In Westasien und Nordafrika sowie an einigen Orten in Südostasien wird das Verfahren durchgeführt, wenn das Kind ein kleiner Junge ist. In Teilen Süd- und Ostafrikas wird es durchgeführt, sobald Männer die Pubertät oder das junge Erwachsenenalter erreicht haben.
In der westlichen Welt ist das Thema jedoch kontrovers geworden. Aus meiner medizinischen Sicht sollte es nicht sein.
Die Vorteile der Beschneidung überwiegen die Risiken
Die American Academy of Pediatrics (AAP) empfiehlt das Verfahren seit Jahren. Der Verband argumentiert, dass der Gesamtnutzen die Risiken überwiegt, zu denen am häufigsten Blutungen und Infektionen am Ort der Beschneidung gehören.
Kinder, die als Säuglinge beschnitten werden, leiden dreimal seltener an Harnwegsinfektionen (Pyelonephritis oder Harnwegsinfektionen), die, wenn sie schwerwiegend sind, zu Sepsis führen können.
Wie bei vielen Problemen in der Medizin gilt die Empfehlung, ein Kind zu beschneiden, nicht für alle Neugeborenen. Tatsächlich empfiehlt der AAP, die Angelegenheit von Fall zu Fall mit dem Kinderarzt der Familie oder einem anderen qualifizierten Spezialisten wie einem Kinderchirurgen oder einem Kinderurologen zu besprechen.
Während die Beschneidung keine Garantie dafür ist, dass ein kleines Kind keine Harnwegsinfektion entwickelt, haben männliche Säuglinge ein 9,9-mal höheres Risiko, die Infektion zu entwickeln, wenn sie unbeschnitten sind.
Wenn diese Infektionen häufig auftreten, kann die Niere - die sich bei kleinen Kindern noch entwickelt - Narben bilden und sich möglicherweise bis zum Nierenversagen verschlechtern.
Im Laufe des Lebens eines Mannes ist das Risiko, an einer Harnwegsinfektion zu erkranken, 3,7-mal höher als bei einem beschnittenen Mann.
Nicht beschnitten zu werden kann später im Leben zu Komplikationen führen
Trotz der Unterstützung von AAP für die Beschneidung von Säuglingen und Kindern argumentieren viele westliche Kinderärzte weiterhin, dass es nicht erforderlich ist, das Verfahren an einem Säugling oder Kind durchzuführen.
Diese Kinderärzte sehen diese Kinder später nicht mehr so wie ich, wenn sie urologische Komplikationen haben, die oft damit zusammenhängen, dass sie nicht beschnitten werden.
In meiner klinischen Praxis in Mexiko sehe ich oft unbeschnittene Erwachsene zu mir kommen mit:
- Vorhautinfektionen
- Phimose (Unfähigkeit, die Vorhaut zurückzuziehen)
- HPV-Warzen auf der Vorhaut
- Peniskrebs
Erkrankungen wie Infektionen der Vorhaut treten bei unbeschnittenen Männern zuverlässig häufiger auf, während die Phimose ausschließlich bei unbeschnittenen Männern auftritt. Leider kommen viele meiner jüngeren Patienten zu mir und denken, dass ihre Phimose normal ist.
Diese Straffung der Haut kann es für sie schmerzhaft machen, eine Erektion zu haben. Ganz zu schweigen davon, dass es schwierig sein kann, den Penis richtig zu reinigen, was zu unangenehmen Gerüchen führen und das Infektionsrisiko erhöhen kann.
Sobald dieselben Patienten das Verfahren abgeschlossen haben, sind sie jedoch erleichtert, bei einer Erektion schmerzfrei zu sein. Sie fühlen sich auch in Bezug auf die persönliche Hygiene besser.
Während es unter Wissenschaftlern ein kontroverser Punkt ist, gibt es auch die Diskussion über das Risiko einer HIV-Übertragung. Viele Studien haben gezeigt, dass das Risiko der Übertragung und Infektion von HIV durch beschnittene Männer abnimmt. Natürlich sollten beschnittene Männer immer noch Kondome tragen, da dies eine der wirksamsten vorbeugenden Maßnahmen ist.
Untersuchungen haben jedoch ergeben, dass die Beschneidung eine der teilweise wirksameren Maßnahmen ist, die dazu beitragen können, die Übertragung und Infektion verschiedener sexuell übertragbarer Infektionen, einschließlich HIV, zu verhindern.
Was HPV-Warzen und aggressivere Formen von HPV betrifft, die zu Peniskrebs führen können, gibt es in der medizinischen Gemeinschaft seit langem Debatten.
Im Jahr 2018 veröffentlichten die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten jedoch ein Papier, in dem die männliche Beschneidung als teilweise wirksame Methode zur Risikominderung erklärt wurde, die zusammen mit anderen Maßnahmen wie der HPV-Impfung und Kondomen angewendet werden sollte.
Die Entscheidung, Ihr Baby beschneiden zu lassen, muss mit einer Diskussion beginnen
Ich verstehe, dass es eine Debatte darüber gibt, ob die Beschneidung eines kleinen Kindes seine Autonomie außer Kraft setzt, weil es kein Mitspracherecht bei der Entscheidung hat. Obwohl dies ein berechtigtes Anliegen ist, sollten Familien auch das Risiko berücksichtigen, dass ihr Kind nicht beschnitten wird.
Aus meiner eigenen Berufserfahrung überwiegen die medizinischen Vorteile bei weitem das Risiko von Komplikationen.
Ich fordere Eltern von Neugeborenen dringend auf, mit einem Urologen zu sprechen, um herauszufinden, ob die Beschneidung die richtige Option für ihr Baby ist, und um die Vorteile dieses Verfahrens besser zu verstehen.
Am Ende ist dies eine familiäre Entscheidung, und beide Elternteile müssen in der Lage sein, das Thema zu diskutieren und gemeinsam eine fundierte Entscheidung zu treffen.
Wenn Sie mehr über die Beschneidung erfahren möchten, können Sie hier, hier und hier Informationen lesen.
Marcos Del Rosario, MD, ist ein mexikanischer Urologe, der vom mexikanischen Nationalrat für Urologie zertifiziert wurde. Er lebt und arbeitet in Campeche, Mexiko. Er ist Absolvent der Anáhuac-Universität in Mexiko-Stadt (Universidad Anáhuac México) und absolvierte sein Studium der Urologie am Allgemeinen Krankenhaus von Mexiko (Hospital General de Mexico, HGM), einem der wichtigsten Forschungs- und Lehrkrankenhäuser des Landes.
.jpg)
-program.jpg)
