Neuromyelitis optica (NMO) ist eine Autoimmunerkrankung, von der laut der Nationalen Organisation für seltene Störungen bis zu 10 von 100.000 Menschen betroffen sind. NMO ist gekennzeichnet durch Anfälle der Sehnerven (Optikusneuritis) und des Rückenmarks (transversale Myelitis).
Eine frühzeitige und angemessene Behandlung ist für Menschen mit NMO unerlässlich, um Schübe zu verhindern oder zu reduzieren, die zu irreversiblem Verlust des Sehvermögens oder der Mobilität führen können.
In der Vergangenheit dachten Forscher, NMO sei eine Art von Multipler Sklerose (MS), aber jetzt wissen sie, dass es sich um eine bestimmte Erkrankung handelt. Da NMO wie MS aussehen kann, treten bei vielen Menschen Fehldiagnosen und Verzögerungen bei der Behandlung auf.
NMO-Angriffe können schwerwiegend sein und in etwa 90 Prozent der Fälle erneut auftreten. Die Verhinderung dieser Rückfälle ist ein Ziel der immunsuppressiven Therapie für NMO.
Mit den jüngsten Fortschritten bei NMO-Behandlungen stehen neue Arzneimitteltherapien zur Verfügung. Laufende klinische Studien bieten einen vielversprechenden Einblick in zukünftige NMO-Therapien und potenzielle neue Hoffnung für diejenigen, die mit dieser Krankheit leben.
Medikamente
Medizinische Behandlungen für NMO zielen darauf ab, die Häufigkeit von Anfällen oder Rückfällen zu verringern und die Schwere von Gewebeschäden während Anfällen zu verringern. Es gibt zwei Behandlungsmethoden: eine für den Rückfall und eine für die langfristige Strategie.
Behandlung während eines Rückfalls
Die Erstbehandlung während eines NMO-Angriffs ist typischerweise ein hochdosiertes intravenöses Kortikosteroid-Medikament. Ärzte können auch einen Plasmaaustausch zusammen mit Steroiden oder nach einer intravenösen (IV) Steroidbehandlung empfehlen.
Während des Plasmaaustauschs führt ein Arzt einen dünnen Schlauch, einen so genannten Katheter, in eine Vene in Ihrem Arm ein. In einigen Fällen können sie einen Katheter in Ihrer Leiste oder Schulter platzieren.
Ihr Blut fließt dann durch den Katheter in eine Maschine, die das Plasma von den Blutzellen trennt. Das Plasma wird dann durch eine andere Lösung ersetzt, die mit den Blutzellen gemischt und wieder in Ihren Körper eingebracht wird.
Der Plasmaaustausch soll die Antikörper entfernen, die den Angriff verursachen.
Behandlung zur Reduzierung der Anfallshäufigkeit
Ärzte können niedrig dosierte Kortikosteroide zur Langzeitanwendung empfehlen, um einen Rückfall zu verhindern. Immunsuppressive Medikamente können auch Teil eines langfristigen Behandlungsplans sein. Diese Medikamente umfassen:
- Azathioprin (Imuran, Azasan)
- Mycophenolatmofetil (Cellcept)
- Rituximab (Rituxan)
- Prednison
- Methotrexat
In einer 2020-Studie zeigte eine andere Therapie namens Eculizumab (Soliris) ein verringertes Rückfallrisiko bei Menschen mit NMO, die zuvor Rituximab erhalten hatten.
Eculizumab ist eine der wenigen Behandlungen für Menschen mit AQP4-Antikörper-positivem NMO. Die anderen sind Inebilizumab-cdon (Uplizna) und Satralizumab-mwge (Enspryng).
Physiotherapie
Menschen, die mit NMO leben, können Mobilitätsprobleme haben. Physiotherapie kann dabei helfen, eine gesunde Bewegung und Bewegungsfreiheit zu erhalten.
Ein Physiotherapeut kann Informationen und Ratschläge zu Haltung und Hebetechniken geben. Sie können Sie auch durch Übungen führen, um die spezifischen Bedürfnisse Ihres Körpers zu unterstützen, und manuelle Therapien anbieten, um Schmerzen und Steifheit zu lindern.
Physiotherapie kann Gewebeschäden, die durch NMO auftreten, nicht rückgängig machen, kann jedoch Ihre allgemeine Mobilität fördern.
Modifikationen des Lebensstils
Immunsuppressive Therapien verringern die Fähigkeit des Immunsystems, Infektionen und Krankheiten abzuwehren. Es ist wichtig, regelmäßig Ihren Arzt aufzusuchen, um nicht nur Ihre Gesundheit im Lichte von NMO zu unterstützen, sondern auch um ein frühzeitiges Screening auf Krebs und andere Erkrankungen sicherzustellen.
Während Sie diese Therapien einnehmen, sollten Sie auch Maßnahmen ergreifen, um eine Infektion zu vermeiden, indem Sie Ihre Hände regelmäßig waschen und sich von Personen fernhalten, von denen Sie wissen oder vermuten, dass sie krank sind.
Die Wundheilung kann sich verlangsamen, daher sollten Sie auch bei geringfügigen Verletzungen einen Arzt aufsuchen. Die Zahngesundheit kann aufgrund dieser Medikamente ebenfalls abnehmen. Daher ist es wichtig, regelmäßige Zahnarztbesuche durchzuführen.
Angriffe verhindern
Eine langfristige medikamentöse Therapie soll dazu beitragen, Rückfälle oder zukünftige Anfälle zu verhindern. Wenn Sie stets den Überblick über Ihre Behandlung behalten und sich regelmäßig bei Ihrem Arzt melden, können Sie Angriffe proaktiv verhindern.
Das Üben einer guten Hygiene, um zu verhindern, dass andere Formen von Krankheiten auftreten, kann Ihnen auch dabei helfen, Ihre allgemeine Gesundheit besser zu verwalten, während Sie immunsuppressive Medikamente einnehmen.
Es ist wichtig, eine gute Kommunikation mit Ihrem Arzt zu haben. Da NMO eine relativ seltene Erkrankung ist, lernen viele Menschen immer noch, wie sie damit umgehen sollen, und es werden immer noch neue Therapien entwickelt, um die Ergebnisse zu verbessern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Bedenken bezüglich Ihres Behandlungsplans, damit dieser ihn bei Bedarf ändern kann.
Klinische Versuche
Forscher und Pharmaunternehmen arbeiten ständig daran, neue Therapien zu finden, die helfen, NMO zu kontrollieren und die Lebensqualität zu verbessern. Einige klinische Studien können eingeschrieben werden. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise teilnehmen können, wenn Sie sich qualifizieren. Sie können über die Datenbank ClinicalTrials.gov nach klinischen NMO-Studien suchen.
Das wegnehmen
NMO ist eine seltene Autoimmunerkrankung, die ohne ordnungsgemäße Diagnose, Behandlung und Behandlung irreversible, herausfordernde Auswirkungen haben kann.
Obwohl bei vielen Menschen mit NMO MS falsch diagnostiziert wird, nimmt das Wissen über die Erkrankung zu. Neue und vielversprechende Therapien bieten Menschen die Möglichkeit, Rückfälle zu verhindern und ihre Lebensqualität zu verbessern.
Neue Forschungsergebnisse bieten Klinikern und Menschen mit NMO die Möglichkeit, ihr Verständnis der Erkrankung zu verbessern und die Behandlungsmöglichkeiten zu erweitern.
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