Was kann Apple Health wirklich für Menschen mit Diabetes tun? Diese Frage beschäftigen wir uns schon seit einiger Zeit, da die Vorstellung einer „nahtlosen Verbindung“ zwischen verschiedenen Diabetes-Geräten und der sich ständig weiterentwickelnden und verbessernden Apple HealthKit- und Apple Health-App immer mehr Realität wird.
Zu diesem Zeitpunkt wissen die meisten von uns, was Apple Health ist. Die App konsolidiert Gesundheitsdaten von iPhone, iPad, Apple Watch und verschiedenen Apps von Drittanbietern, sodass Benutzer alle Gesundheits- und Lebensstildaten, Ziele und Fortschritte an einem zentralen Ort anzeigen können.
Entschlüsseln des Apple HealthKit
Beginnen wir mit der Terminologie. Laut Kathryn DiSimone, Tech-Guru und Diabetes-Anwältin, die derzeit mit Tidepool zusammenarbeitet, um Loop, die Open-Source-App zur DIY-Insulinabgabe, als von Apple unterstützte, von der FDA regulierte App herauszubringen, stolpern die Leute über die Bedingungen.
HealthKit bezieht sich auf die Datenbank und den Integrationspunkt für die Gesundheitsdaten eines Benutzers. Während die Apple Health-App die mobile App selbst ist, mit der HealthKit verwaltet wird.
Laut DiSimone bitten Apple-Apps iOS-Benutzer um die Erlaubnis, bestimmte Datentypen in HealthKit zu lesen und zu schreiben. Die Apps, die in HealthKit schreiben, werden in der Apple Health-App als "Quellen" bezeichnet. DiSimone fügte hinzu, dass Benutzer die Berechtigungen einer Quelle jederzeit über die Benutzeroberfläche der Health-App sowie über die Schnittstelle zu den gespeicherten Daten für jede Quelle ändern können.
Da immer mehr Geräte und Apps mit HealthKit verbunden sind, werden immer mehr Daten gespeichert. Diese Daten können dann von Benutzern über die Apple Health App in Echtzeit abgerufen, verfolgt und verwendet werden.
Es ist nicht so verwirrend, wie es sich anhört. Wenn Apps von Drittanbietern ordnungsgemäß mit HealthKit kommunizieren und arbeiten, können Benutzer ihre Gesundheitsdaten über eine einzige App, Apple Health, verwalten, anstatt eine App zu öffnen, um Ihre Glukose zu überprüfen, eine andere, um Ihre letzten Insulindosisdetails anzuzeigen, und eine andere, um Ihre Nahrungsaufnahme zu korrelieren mit Ihren Glukosetrends und einer weiteren separaten App, um zu sehen, wie sich Ihre Aktivität oder Ihr Schlafmuster auf Ihre Pflege auswirken können.
DiSimone sagt beispielsweise, dass sie die Apple Health App verwendet, um Daten über die Kohlenhydrat-, Blutzucker- und Insulin-Vorgeschichte ihrer T1-Tochter abzurufen. "Wenn wir bei einem Endokrinologietermin sind und die Frage" Wie viele Kohlenhydrate pro Tag isst sie? "Aufkommt, können wir einfach das Telefon öffnen und die Daten sehen, die in der Gesundheits-App auf uns warten", sagt sie.
Seit der Überholung von Apple Health im letzten Herbst, bei der die Verfolgung der Insulinabgabe und einige andere neue Funktionen eingeführt wurden, haben Diabetes-Geräte und -Apps versucht, besser mit HealthKit zu arbeiten, indem sie proprietäre Kontrollen über Gesundheitsdaten auf ein bestimmtes Niveau gebracht und die Vielseitigkeit und Leistungsfähigkeit von Apple Health erkannt haben Allheilmittel sind äußerst praktisch. Benutzer, von denen wir in unserer Community gehört haben, sind mit den Ergebnissen zufrieden und finden immer mehr Möglichkeiten, Apple Health mit ihren Diabetes-Tech-Setups zum Laufen zu bringen.
Mit der richtigen Einrichtung kann beispielsweise ein kurzer Blick auf die Apple Health-App das zuletzt gemessene Blutzuckerergebnis, die letzten Insulindosierungsdetails, detaillierte Nährwertdaten und detaillierte Aktivitätsaufschlüsselungen anzeigen, einschließlich der durchgeführten Schritte, Standzeiten, aktiver Energie, und Ruheenergiemessungen.
Betrachten Sie diese Bilder, die DiSimone mit uns geteilt hat:
WIDGET
Die Daten können nach Tag, Woche oder Monat sortiert werden. Detaillierte Informationen zu bestimmten Datumsbereichen können isoliert und angezeigt werden. Beispielsweise können Sie Ihre durchschnittlichen Basal- und Bolusmengen für einen Zeitraum von zwei Wochen anzeigen.
All dies bringt uns zu der Frage, wessen Technologie derzeit mit Apple Health zusammenarbeitet, wie genau und wie gut?
Dexcom und Apple Health
Dexcom ist seit langem führend bei der Integration in die Apple Health App. Mobile Apps von Dexcom G5 und G6 teilen Daten mit Apple HealthKit. Durch die Verknüpfung der beiden Apps können PWDs (Menschen mit Diabetes) wichtige Informationen zu ihrem Glukosespiegel anzeigen, die in Informationen zu Aktivität, Schlaf, Achtsamkeit und Ernährung integriert sind.
Eine interessante Sache zu beachten: Durch die Verbindung der Dexcom-App mit der Apple Health-App können PWDs auch retrospektive Glukosedaten mit anderen Apps von Drittanbietern teilen, wodurch es einfacher wird, eine Korrelation zwischen den Glukosespiegeln im Verhältnis zu den Essenszeiten und Auswahlmöglichkeiten, Workouts und oder Schlafmuster. Tatsächlich hört Dexcom nicht auf, nur mit Apple Health zu kommunizieren.
Welche Dexcom-Produkte sind derzeit vollständig in welche Apple-Plattformen integriert? Die Dexcom G5- und G6-Systeme sind mit den neuesten iPhones und jeder Generation der Apple Watch kompatibel. Dexcom hat hier eine hilfreiche Kompatibilitätstabelle.
Die direkte Kommunikation mit der Apple Watch befindet sich derzeit noch in der Entwicklung. Das System benötigt derzeit ein kompatibles iPhone als Vermittler zwischen dem CGM-Sender von Dexcom und der Apple Watch. Grundsätzlich können Sie Ihre Daten nicht über eine App auf der Apple Watch selbst ausführen. Stattdessen müssen Sie die Apple Watch-App auf Ihrem Telefon verwenden.
Noch etwas zu beachten: Dexcom teilt Glukosedaten passiv und nicht in Echtzeit mit Apple Health. Die Apple Health App empfängt die Glukoseinformationen eines Patienten mit einer Verzögerung von drei Stunden. Das bedeutet, dass Sie die Dexcom-App noch öffnen müssen, um Echtzeitwerte anzuzeigen.
Das Unternehmen teilt uns mit, dass die Kompatibilität mit der Health-App darauf ausgelegt ist, dass Patienten die Glukosetrends im Zeitverlauf in Bezug auf Aktivitäten oder Ereignisse betrachten, anstatt den Glukosespiegel in Echtzeit zu überwachen. Während eine nahtlose Integration mehr oder weniger eine Sache ist, hält Dexcom die Echtzeitüberwachung zurück, um die Nutzung der eigenen App durch den Patienten fortzusetzen.
Um die Datenkommunikation zwischen Ihrer G5- oder G6-App und dem Apple HealthKit zu aktivieren, rufen Sie das Menü in der Dexcom-App auf. Wählen Sie Einstellungen. Dann wählen Sie Gesundheit. Tippen Sie auf die Schaltfläche "Aktivieren", um die gemeinsame Nutzung von CGM-Daten mit Apple Health zu aktivieren. Tippen Sie auf dem Bildschirm für den Gesundheitszugriff auf den Schieberegler für „Blutzucker“. Drücken Sie die Taste "Fertig".
One Drop und Apple Health
Anfang dieses Herbstes war One Drop die erste Plattform zur Überwachung des Blutzuckerspiegels, die direkt mit der Apple Watch verbunden war. Dadurch wurde die mittlere Person technisch entlastet und den Benutzern der direkte Zugriff auf Diabetesdaten über eine Apple Watch-Begleiter-App von One Drop ermöglicht.
Durch die Kopplung wird das iPhone als Vermittler eliminiert und One Drop ist das einzige drahtlose Blutzuckermesssystem, das eine direkte Verbindung zur Apple Watch herstellt. Nach dem Pairing werden die Blutzuckerdaten vom Bluetooth-gesteuerten One Drop-Blutzuckermessgerät direkt an die Uhr übertragen. Benutzer können einfach die One Drop-App auf ihrer Apple Watch öffnen, um auf Gesundheitsinformationen zuzugreifen.
In der Apple Watch-App können Benutzer Blutzuckerinformationen in Echtzeit anzeigen, Blutzucker, Lebensmittel, Medikamente und Bewegung manuell protokollieren. Sie können auch verschiedene tägliche Statistiken und von ihnen festgelegte Ziele für das Diabetesmanagement anzeigen.
Anweisungen zum Koppeln Ihres One Drop-Blutzuckermessgeräts mit Ihrer Apple Watch finden Sie hier. Damit die One Drop-App und Apple Health Daten gemeinsam nutzen können, müssen Sie die Freigabeeinstellungen auch über die One Drop-App für Mobilgeräte auf Ihrem Telefon aktivieren. Öffnen Sie dazu die App. Gehen Sie in die Einstellungen. Klicken Sie auf "Health Data Sync" und aktivieren Sie die Daten, die an das Apple HealthKit gesendet werden sollen. Alle von Apple Health zusammengestellten Gesundheitsdaten werden dann automatisch über die Cloud zu Ihrer Apple Watch hinzugefügt.
Ascensia und Apple Health
Im November kündigte Ascensia Diabetes Care an, die Contour Diabetes-App für die Integration und Zusammenarbeit mit Apple Health zu aktualisieren. Contour verfügt über eine beliebte Diabetes-Pflege-App, die über den angeschlossenen Contour Next One-Blutzuckermessgerät die Entwicklung des Blutzuckerspiegels überwacht. Benutzer können jetzt ihre Blutzucker- und Kohlenhydratdaten von der Contour-App in Apple Health übertragen, um sie eingehender mit anderen gemessenen und gesammelten Daten zu Ernährung, Aktivität, Gesundheit und Lebensstil zu vergleichen, die an HealthKit gemeldet wurden.
Die aktualisierte App ist derzeit im Apple App Store erhältlich. Nachdem sich ein Benutzer angemeldet hat, werden die von der Contour-App erfassten Daten automatisch im Bereich „Blutzucker“ der Apple Health-App angezeigt.
Während Benutzer die Konturdaten in der Apple Health-App sehen können, funktioniert der Ablauf nicht in umgekehrter Richtung. Mit der Apple-Software erfasste Informationen können im Contour Cloud-Dienst gespeichert werden, die Ascensia-App zeigt diese Daten jedoch nicht an.
In einer Pressemitteilung gab Ascensia zu, dass viele Menschen mit Diabetes Apple Health bereits als primäre Anwendung zur Gesundheitsüberwachung verwendeten. Das App-Update und die Entscheidung für eine umfassendere Integration in Apple Health waren das Ergebnis von Benutzer-Feedbacks, die darauf drängten, die Barrieren zwischen Apps zu beseitigen.
Loop und Apple Health
Vielleicht haben Sie den proprietären Charakter von Apps verloren und sind bereits Open Source geworden oder haben darüber nachgedacht, diesen Weg zu gehen.
Beim Looping oder Erstellen eines Loops erstellen Benutzer ihr eigenes künstliches pankreasähnliches Glukoseüberwachungs- und Insulinabgabesystem mit geschlossenem Regelkreis. Es wird immer beliebter und einfacher, wenn die Trends bei Technologie und Open Source-Daten voranschreiten. Das System besteht im Allgemeinen aus einer Insulinpumpe, einem iPhone, einem CGM und einem RileyLink-Gerät.
Loop ist eine DIY-App zur automatischen Insulinabgabe, die das hausgemachte System bedient. Es enthält die Kommunikationsalgorithmen und die Benutzeroberfläche zur Steuerung der Insulindosierung und der AP-Funktionalität. (In diesem Video finden Sie eine Einführung in die Schleife.)
Wie andere Diabetes-Apps speichert Loop jetzt auch seine Kohlenhydrat-, Blutzucker- und Insulindaten in HealthKit. Das bedeutet, dass Personen, die ein selbstgebautes Schleifensystem verwenden, ihre Insulin-, Kohlenhydrat- und Blutzuckerdaten langfristig und sicher auf ihrem Telefon speichern können. Sie erhalten auch ein sicheres Backup in der Cloud. DiSimone, der die Benutzerhandbücher für Loop erstellt hat, weist darauf hin, dass diese Loop-Daten in HealthKit auch anderen Apps ermöglichen, zusätzliche Analysen bereitzustellen, die über die Funktionen der Loop-App hinausgehen.
Vor kurzem hat Tidepool, die gemeinnützige Open-Source-Datenorganisation, ein offizielles Projekt zur Unterstützung von Loop gestartet und eine offiziell unterstützte, von der FDA regulierte Loop-App erstellt, die mit Aple HealthKit kommuniziert und über den Apple App Store erhältlich ist. Erst letzte Woche kam eine aufregende Ankündigung, dass Tidepool 6 Millionen US-Dollar von JDRF und dem Helmsley Trust erhalten hat, um dieses Projekt abzuschließen.
Laut DiSimone, der diesen Herbst zu Tidepool kam, um die Entwicklung zu unterstützen, wurden vor kurzem Beta-Tests für die App gestartet. Die Tidepool Mobile-App wird aktualisiert, um die Diabetes-bezogenen HealthKit-Daten von Looper in ihr Tidepool-Konto zu importieren.
"Dies eröffnet eine fantastische Gelegenheit, detailliertere retrospektive Analysen Ihrer eigenen Diabetesdaten durchzuführen", sagt sie. „Zukünftige Anwendungen von HealthKit könnten die Nutzung von Trainings- und Lebensstildaten (z. B. Schlafzyklen und Herzfrequenz) umfassen, um den Loop-Algorithmus zu verbessern. HealthKit-Integrationen mit anderen Apps und Geräten liefern eine erstaunliche Menge verfügbarer Daten, die alle die Wechselwirkungen zwischen Blutzucker und Insulin beeinflussen können. Loop könnte möglicherweise auf diese HealthKit-Daten zugreifen und diese im Rahmen der Algorithmusentwicklung verwenden. “
Es bleibt abzuwarten, wie genau die Tidepool Loop-App und Apple Health zusammenarbeiten. An diesem Punkt ist der Trend jedoch ziemlich klar: Apple Health wird zunehmend von Diabetes-Patienten sowie Diabetes-Geräte- und Technologieunternehmen als Sammelkompendium für Gesundheitsdaten angesehen mit verrückter Kraft, um sowohl den Zugang zu Informationen als auch den Alltag zu verbessern. Damit können Sie nicht streiten.
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