Hypertonie ist die medizinische Bezeichnung für Bluthochdruck. Die Definition von Bluthochdruck änderte sich 2017, als das American College of Cardiology und die American Heart Association ihre Richtlinien für Bluthochdruck überarbeiteten.
Ein Blutdruck zwischen 120 und 129 mm Hg für die obere (systolische) Zahl und mehr als 80 mm Hg (diastolisch) für die untere Zahl wird als erhöht angesehen.
In den Richtlinien von 2017 wird nicht empfohlen, die Medikation im erhöhten Stadium zu beginnen, es sei denn, Sie haben hohe Risikofaktoren. Stattdessen empfehlen sie, Änderungen des Lebensstils vorzunehmen.
Lesen Sie weiter, um mehr über die verschiedenen Arten von Bluthochdruck zu erfahren und zu erfahren, wie Sie mit Bluthochdruck umgehen können.
Hypertonie-Stadien
Nach den neuen Richtlinien von 2017 gelten alle Blutdruckmessungen über 120/80 mm Hg als erhöht.
Jetzt werden Blutdruckmessungen wie folgt kategorisiert:
- Normal: systolisch weniger als 120 mm Hg und diastolisch weniger als 80 mm Hg
- Erhöht: systolisch zwischen 120-129 mm Hg und diastolisch unter 80 mm Hg
- Stadium 1: systolisch zwischen 130-139 mm Hg oder diastolisch zwischen 80-89 mm Hg
- Stadium 2: systolisch mindestens 140 mm Hg oder diastolisch mindestens 90 mm Hg
Das neue Klassifizierungssystem ordnet mehr Personen in die erhöhte Kategorie ein, die zuvor als prähypertensiv galten.
Nach den neuen Richtlinien wurden schätzungsweise 46 Prozent der Erwachsenen in den USA als Patienten mit hohem Blutdruck eingestuft.
Die Behandlung wird im erhöhten Stadium empfohlen, wenn Sie an Herzerkrankungen oder anderen Risikofaktoren wie Diabetes und familiärer Krankengeschichte leiden.
Wenn Ihr Blutdruckwert in der erhöhten Kategorie liegt, besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Schritte Sie unternehmen können, um ihn zu senken.
Primäre vs. sekundäre Hypertonie
Primäre Hypertonie
Primäre Hypertonie wird auch als essentielle Hypertonie bezeichnet. Die meisten Erwachsenen mit Bluthochdruck gehören zu dieser Kategorie.
Trotz jahrelanger Forschung zu Bluthochdruck ist eine bestimmte Ursache nicht bekannt. Es wird angenommen, dass es sich um eine Kombination aus Genetik, Ernährung, Lebensstil und Alter handelt.
Zu den Lebensstilfaktoren zählen Rauchen, zu viel Alkohol trinken, Stress, Übergewicht, zu viel Salz essen und nicht genug Bewegung.
Änderungen in Ihrer Ernährung und Ihrem Lebensstil können Ihren Blutdruck senken und das Risiko von Komplikationen durch Bluthochdruck senken.
Sekundäre Hypertonie
Sekundäre Hypertonie liegt vor, wenn eine erkennbare - und möglicherweise reversible - Ursache für Ihre Hypertonie vorliegt.
Nur etwa 5 bis 10 Prozent der Hypertonie sind der sekundäre Typ.
Es ist häufiger bei jüngeren Menschen. Schätzungsweise 30 Prozent der 18- bis 40-Jährigen mit Bluthochdruck leiden an sekundärem Bluthochdruck.
Die zugrunde liegenden Ursachen für sekundären Bluthochdruck sind:
- Verengung der Arterien, die Ihre Nieren mit Blut versorgen
- Nebennierenerkrankung
- Nebenwirkungen von Somemedikationen, einschließlich Antibabypillen, Diäthilfen, Stimulanzien, Antidepressiva und einigen rezeptfreien Medikamenten
- obstruktive Schlafapnoe
- Hormonanomalien
- Schilddrüsenanomalien
- Verengung der Aorta
Andere Arten von Bluthochdruck
Zu den Subtypen, die in die Kategorien der primären oder sekundären Hypertonie passen, gehören:
- resistente Hypertonie
- maligne Hypertonie
- isolierte Hypertonie
Resistente Hypertonie
Resistenter Bluthochdruck ist der Name für Bluthochdruck, der schwer zu kontrollieren ist und mehrere Medikamente erfordert.
Hypertonie gilt als resistent, wenn Ihr Blutdruck über Ihrem Behandlungsziel bleibt, obwohl Sie drei verschiedene Arten von blutdrucksenkenden Medikamenten einnehmen, darunter ein Diuretikum.
Schätzungsweise 10 Prozent der Menschen mit hohem Blutdruck leiden an resistenter Hypertonie.
Menschen mit resistenter Hypertonie haben möglicherweise eine sekundäre Hypertonie, bei der die Ursache noch nicht identifiziert wurde, und veranlassen ihren Arzt, nach sekundären Ursachen zu suchen.
Die meisten Menschen mit resistenter Hypertonie können erfolgreich mit mehreren Medikamenten oder mit der Identifizierung einer sekundären Ursache behandelt werden.
Maligne Hypertonie
Maligner Bluthochdruck ist der Begriff, der verwendet wird, um hohen Blutdruck zu beschreiben, der Ihre Organe schädigt. Dies ist ein Notfallzustand.
Maligne Hypertonie ist der schwerste Typ, der durch einen erhöhten Blutdruck gekennzeichnet ist, der normalerweise bei> 180 mm Hg systolisch oder> 120-130 mm Hg diastolisch liegt, plus Schädigung mehrerer Organe.
Die Prävalenz der malignen Hypertonie ist gering - etwa 1 bis 2 Fälle in 100.000. In schwarzen Bevölkerungsgruppen können die Raten höher sein.
Maligne Hypertonie ist eine medizinische Notfallbedingung und erfordert eine schnelle Behandlung. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie glauben, dass Sie einen hypertensiven Notfall haben.
Isolierte systolische Hypertonie
Isolierte systolische Hypertonie ist definiert als systolischer Blutdruck über 140 mm Hg und diastolischer Blutdruck unter 90 mm Hg.
Es ist die häufigste Art von Bluthochdruck bei älteren Erwachsenen. Schätzungsweise 15 Prozent der Menschen ab 60 Jahren haben eine isolierte systolische Hypertonie.
Es wird angenommen, dass die Ursache die Versteifung der Arterien mit dem Alter ist.
Jüngere Menschen können auch eine isolierte systolische Hypertonie entwickeln. In einer Studie aus dem Jahr 2016 wurde festgestellt, dass bei 2 bis 8 Prozent der jüngeren Menschen eine isolierte systolische Hypertonie auftritt. Laut einer britischen Umfrage ist dies die häufigste Form von Bluthochdruck bei Jugendlichen im Alter von 17 bis 27 Jahren.
Eine große Studie, die 2015 mit einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 31 Jahren veröffentlicht wurde, ergab, dass jüngere und mittlere Menschen mit isolierter systolischer Hypertonie ein höheres Risiko für Schlaganfall und Herzinfarkt hatten als Menschen mit normalem Blutdruck.
Hypertensiver Notfall
Ein hypertensiver Notfall, auch maligner Bluthochdruck genannt, liegt vor, wenn Ihr Blutdruck plötzlich über 180/120 steigt und Sie Symptome aufgrund dieses plötzlichen Blutdruckanstiegs haben. Diese schließen ein:
- Brustschmerz
- Kopfschmerzen
- Kurzatmigkeit
- Schwindel
- visuelle Veränderungen
Dies ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, da Bluthochdruck wichtige Organe schädigen oder Komplikationen wie eine Aortendissektion oder einen Riss oder eine Blutung im Gehirn verursachen kann.
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie glauben, dass Sie einen hypertensiven Notfall haben.
Nur 1 bis 3 Prozent der Menschen mit Bluthochdruck haben während ihres Lebens wahrscheinlich einen hypertensiven Notfall. Achten Sie darauf, dass Sie Ihre verschriebenen Blutdruckmedikamente einnehmen. Vermeiden Sie Medikamente, die Ihr Nervensystem stimulieren, da dies häufige Ursachen für einen hypertensiven Notfall sind.
Hypertensive Dringlichkeit
Hypertensive Dringlichkeit ist, wenn Ihr Blutdruck über 180/120 liegt, Sie aber keine anderen Symptome haben.
Hypertensive Dringlichkeit wird am häufigsten durch Anpassung Ihrer Medikamente behandelt. Es ist wichtig, die hypertensive Dringlichkeit schnell zu behandeln, damit es nicht zu einem hypertensiven Notfall wird.
Obwohl weniger als 1 Prozent der Menschen mit hypertensiver Dringlichkeit in ein Krankenhaus überwiesen werden und nur wenige davon unter Nebenwirkungen leiden, handelt es sich immer noch um eine schwerwiegende Erkrankung. Sie sollten sofort Ihre Arztpraxis anrufen oder einen Arzt aufsuchen, wenn Sie unter hypertensiver Dringlichkeit leiden.
Bluthochdruck im weißen Kittel
Dieser Begriff bezieht sich darauf, wann Ihr Blutdruck vorübergehend ansteigen kann, nur weil Sie sich in einer Arztpraxis befinden oder ein anderes stressiges Ereignis, z. B. wenn Sie im Verkehr stecken bleiben.
Zuvor wurde festgestellt, dass dieser Zustand gutartig ist. In jüngerer Zeit wurde es mit einem erhöhten kardiovaskulären Risiko in Verbindung gebracht. Bei Menschen mit Bluthochdruck im weißen Kittel wird häufig eine Bluthochdruckdiagnose gestellt.
Normalerweise überwacht Ihr Arzt Ihren Blutdruck über einen bestimmten Zeitraum in verschiedenen Einstellungen, bevor Sie mit der Einnahme eines Medikaments gegen Bluthochdruck beginnen. Ihre Diagnose basiert nicht auf einem Messwert, aber jeder Messwert außerhalb des Bereichs sollte mit Ihrem Arzt besprochen werden.
Behandlung und Management von Bluthochdruck
Die gute Nachricht über Bluthochdruck ist, dass Sie ihn verhindern und behandeln können.
Behalten Sie Ihren Blutdruck im Auge
Ein erster Schritt besteht darin, Ihren Blutdruck regelmäßig zu überwachen, wenn Sie einem Risiko ausgesetzt sind. Ihr Arzt kann dies im Büro oder zu Hause mit einem Blutdruckmessgerät tun.
Wenn Sie Blutdruckmedikamente oder andere Maßnahmen einnehmen, können Sie feststellen, ob diese eine Wirkung haben.
Blutdruck messen
Wenn Ihr Herz schlägt, erzeugt es Druck, der Blut durch Ihr Kreislaufsystem drückt. Ihr Blutdruck wird mit zwei Zahlen in Einheiten von Millimetern Quecksilber (mm Hg) gemessen.
- Die erste (obere) Zahl gibt den Druck an, wenn Ihr Blut von Ihrem Herzen zu Ihren Arterien gepumpt wird. Dies wird als systolischer Blutdruck bezeichnet.
- Die zweite (untere) Zahl gibt den Druck an, wenn Ihr Herz zwischen den Schlägen in Ruhe ist. Dies nennt man diastolischen Blutdruck.
Änderungen des Lebensstils
Überlegen Sie, Ihren Lebensstil zu ändern, um Bluthochdruck zu verhindern oder Ihren Bluthochdruck in Schach zu halten. Insbesondere kann Bewegung sehr effektiv sein, um Ihren Blutdruck zu senken.
Hier sind andere Änderungen, die helfen können:
- nicht rauchen
- gesunde Ernährung
- Reduzierung von Zucker und Kohlenhydraten
- keinen Alkohol trinken oder in Maßen trinken
- Aufrechterhaltung eines moderaten Gewichts
- Verwalten Sie Ihr Stresslevel
- weniger Salz und mehr Kalium essen
Verschreibungspflichtige Medikamente
Abhängig von Ihren Risikofaktoren und Ihrem Bluthochdruck kann Ihr Arzt ein oder mehrere verschreibungspflichtige Medikamente empfehlen, um Ihren Blutdruck zu senken.Medikamente sind immer zusätzlich zu Änderungen des Lebensstils.
Es gibt verschiedene Arten von blutdrucksenkenden Medikamenten. Sie arbeiten nach verschiedenen Prinzipien.
Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Medikamente für Sie am besten geeignet sind. Es kann eine Weile dauern, bis die richtige Kombination gefunden ist. Jeder Mensch ist anders.
Es ist wichtig, dass Sie sich an Ihren Medikationsplan halten und regelmäßig Ihren Arzt konsultieren, insbesondere wenn Sie Veränderungen Ihres Blutdrucks oder Ihrer Gesundheit bemerken.
Verwalten der sekundären Hypertonie
Wenn Ihr Bluthochdruck mit einer anderen Erkrankung zusammenhängt, wird Ihr Arzt die zugrunde liegende Erkrankung zuerst behandeln.
Sekundäre Hypertonie wird normalerweise bei Personen unter 30 Jahren mit hohem Blutdruck vermutet.
Einige Hinweise, die auf sekundären Bluthochdruck hinweisen, sind:
- ein plötzlicher Anstieg des Blutdrucks
- Sie benötigen mehr als drei Medikamente, um den Bluthochdruck unter Kontrolle zu halten
- Symptome von Nierenarterienstenose, Schilddrüsenerkrankungen, Schlafapnoe oder anderen wahrscheinlichen Ursachen
Wenn Ihr Bluthochdruck resistent ist
Es kann einige Zeit dauern, bis Sie und Ihr Arzt einen erfolgreichen Lebensstil- und Medikationsplan ausgearbeitet haben, um Ihren Blutdruck zu senken.
Es ist sehr wahrscheinlich, dass Sie eine Wirkstoffkombination finden, die funktioniert, zumal ständig neue Medikamente entwickelt werden.
Wenn Ihr Bluthochdruck resistent ist, ist es wichtig, dass Sie weiterhin mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten und sich an Ihren Medikationsplan halten.
Das wegnehmen
Hypertonie wird als "stiller Killer" bezeichnet, da sie normalerweise keine erkennbaren Symptome aufweist.
Die meisten Fälle von Bluthochdruck haben keine bekannte Ursache. Es kann vererbt sein oder mit der Ernährung und dem sitzenden Lebensstil zusammenhängen. Außerdem steigt der Blutdruck normalerweise mit zunehmendem Alter an.
Wenn Sie Risikofaktoren wie Herz-Kreislauf-Diabetes haben, ist es eine gute Idee, Ihren Blutdruck regelmäßig zu überwachen und vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.
Oft können Änderungen des Lebensstils Ihre Chancen, Bluthochdruckmedikamente und Komplikationen, einschließlich Herzinfarkt oder Schlaganfall, zu vermeiden, erheblich verbessern. Wenn Änderungen des Lebensstils nicht ausreichen, gibt es eine Vielzahl von verschreibungspflichtigen Medikamenten, die Ihren Bluthochdruck behandeln können.
Hypertonie schnelle Fakten
- Laut den Centers for Disease Control and Prevention hat etwa jeder dritte Erwachsene in den USA (75 Millionen Menschen) einen hohen Blutdruck.
- Etwa 65 Prozent der 60- bis 69-Jährigen haben einen hohen Blutdruck.
- Nur etwa 54 Prozent der Menschen mit Bluthochdruck haben ihren Bluthochdruck unter Kontrolle.
- Es wird geschätzt, dass Bluthochdruck die Vereinigten Staaten jedes Jahr 48,6 Milliarden US-Dollar kostet, einschließlich Gesundheitsdiensten, Medikamenten und Arbeitsausfällen.
- Hoher Blutdruck ist ein Hauptrisikofaktor für Herzerkrankungen, Schlaganfall und Nierenerkrankungen.
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