Wie sicher ist eine Darmspiegelung?

Trotz allem, was Sie vielleicht gehört haben, kann die Vorbereitung und Durchführung einer Darmspiegelung ärgerlich und unangenehm sein, aber es ist nicht schmerzhaft.

Während alle Verfahren ein gewisses Risiko aufweisen, werden Koloskopien jeden Tag durchgeführt und gelten als sicher. Tatsächlich überwiegen Ihre Chancen, an Darm- oder Darmkrebs zu erkranken, bei weitem die Möglichkeit von Komplikationen durch eine Koloskopie.

Trotzdem ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass es immer noch Risiken gibt, auch wenn diese selten sind. Lesen Sie weiter, um mehr über mögliche Koloskopierisiken zu erfahren, worauf Sie nach der Operation achten müssen und wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollten.

Relatives Koloskopierisiko

Eine Koloskopie ist ein Screening-Test zur Erkennung und Vorbeugung von Dickdarm- und Darmkrebs. Sie können auch dazu beitragen, die Ursache von Magen-Darm-Erkrankungen wie chronischem Durchfall oder Verstopfung sowie rektalen oder abdominalen Blutungen zu bestimmen.

Während Koloskopien ihre Risiken haben, ist es erwähnenswert, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Komplikationen auftreten, wenn sie keine haben, relativ viel größer ist.

Das durchschnittliche lebenslange Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, beträgt ungefähr 1 von 23 Männern und 1 von 25 Frauen. Darmkrebs ist die zweithäufigste Todesursache bei Krebs in den USA.

Auf der anderen Seite sagt die American Society for Gastrointestinal Endoscopy, dass es weniger als 3 schwerwiegende Komplikationen pro 1.000 Eingriffe bei Menschen mit einem durchschnittlichen Risiko für Darmkrebs gibt.

Viele der Todesfälle im Zusammenhang mit Darmkrebs können durch frühzeitige, regelmäßige Untersuchungen verhindert werden. Es wird empfohlen, dass Personen mit einem durchschnittlichen Krebsrisiko diesen Test im Alter von 45 oder 50 Jahren und danach alle 10 Jahre bis zum Alter von 75 Jahren erhalten.

Sprechen Sie mit einem Arzt über Ihre spezifischen Risikofaktoren, während Sie bestimmen, wann und wie oft Sie sich einer Darmspiegelung unterziehen sollten. Sie helfen Ihnen, sich auf das Verfahren vorzubereiten und Ihre Fragen zu beantworten.

Koloskopierisiken

Während eine Koloskopie an sich relativ sicher ist, gibt es mehrere Faktoren, die zu Problemen während des Verfahrens beitragen können. Wenn ein Arzt beispielsweise während des Tests einen Polypen entfernt, kann sich das Risiko von Komplikationen leicht erhöhen.

Obwohl dies sehr selten ist, wurden Todesfälle nach Koloskopien gemeldet, vor allem bei Menschen mit Darmperforationen während des Tests.

Die Wahl der ambulanten Einrichtung, in der Sie das Verfahren durchführen, kann sich auf Ihr Risiko auswirken. Eine Studie zeigte einen deutlichen Unterschied in Bezug auf Komplikationen und Qualität der Versorgung zwischen den Einrichtungen.

Zu den mit der Koloskopie verbundenen Risiken gehören:

Perforierter Darm

Darmperforationen sind winzige Risse in der Rektumwand oder im Dickdarm. Sie können versehentlich während des Eingriffs von einem Instrument hergestellt werden. Es ist etwas wahrscheinlicher, dass diese Einstiche auftreten, wenn ein Polyp entfernt wird.

Perforationen können oft mit wachsamem Warten, Bettruhe und Antibiotika behandelt werden. Große Risse sind jedoch medizinische Notfälle, die eine chirurgische Reparatur erfordern.

Blutung

Wenn eine Gewebeprobe entnommen oder ein Polyp entfernt wird, stellen Sie möglicherweise ein oder zwei Tage nach dem Test Blutungen aus Ihrem Rektum oder Blut in Ihrem Stuhl fest.

Dies ist normalerweise kein Grund zur Sorge. Wenn die Blutung jedoch stark ist oder nicht aufhört, informieren Sie Ihren Arzt.

Elektrokoagulationssyndrom nach Polypektomie

Diese sehr seltene Komplikation kann nach einer Koloskopie starke Bauchschmerzen, schnelle Herzfrequenz und Fieber verursachen.

Es wird durch eine Verletzung der Darmwand verursacht, die zu Verbrennungen führt. Diese erfordern selten eine chirurgische Reparatur und können normalerweise mit Bettruhe und Medikamenten behandelt werden.

Unerwünschte Reaktion auf Anästhetikum

Bei allen chirurgischen Eingriffen besteht das Risiko negativer Reaktionen auf die Anästhesie. Dazu gehören allergische Reaktionen und Atemnot.

Infektion

Es ist bekannt, dass bakterielle Infektionen wie E. coli und Klebsiella nach Koloskopie auftreten. Diese können eher in medizinischen Zentren auftreten, in denen unzureichende Maßnahmen zur Infektionskontrolle getroffen wurden.

Koloskopierisiken für ältere Erwachsene

Da Darmkrebs langsam wächst, werden Koloskopien nicht immer für Personen empfohlen, die älter als 75 Jahre sind und medizinische Probleme haben, durch die sie einem höheren Risiko für Komplikationen ausgesetzt sind.

Die verwendete Darmvorbereitung kann für Senioren manchmal von Belang sein, da sie zu Dehydration oder Elektrolytstörungen führen kann.

Menschen mit linksventrikulärer Dysfunktion oder Herzinsuffizienz reagieren möglicherweise schlecht auf Zubereitungslösungen, die Polyethylenglykol enthalten. Diese können das intravaskuläre Wasservolumen erhöhen und Komplikationen wie Ödeme verursachen.

Zubereitungsgetränke, die Natriumphosphat enthalten, können bei einigen älteren Menschen auch Nierenkomplikationen verursachen.

Es ist wichtig, dass ältere Menschen ihre Anweisungen zur Vorbereitung der Darmspiegelung vollständig verstehen und bereit sind, die gesamte erforderliche Menge an Vorbereitungsflüssigkeit zu trinken. Andernfalls kann es zu niedrigeren Abschlussraten während des Tests kommen.

Aufgrund der zugrunde liegenden Gesundheitszustände und der Krankengeschichte älterer Erwachsener kann in den Wochen nach einer Koloskopie auch ein erhöhtes Risiko für herz- oder lungenbedingte Ereignisse bestehen.

Probleme nach der Koloskopie

Sie werden höchstwahrscheinlich nach dem Eingriff müde sein. Da eine Anästhesie angewendet wird, muss Sie möglicherweise von einer anderen Person nach Hause gebracht werden. Es ist wichtig zu beobachten, was Sie nach dem Eingriff essen, um Ihren Dickdarm nicht zu reizen und eine Dehydration zu vermeiden.

Postprocedure-Probleme können Folgendes umfassen:

• Sie fühlen sich aufgebläht oder gasförmig, wenn während des Eingriffs Luft in Ihren Dickdarm gelangt und dieses Ihr System verlässt
• Eine kleine Menge Blut kommt aus Ihrem Rektum oder bei Ihrem ersten Stuhlgang
• vorübergehende leichte Krämpfe oder Bauchschmerzen
• Übelkeit infolge der Anästhesie
• rektale Reizung durch die Darmvorbereitung oder den Eingriff

Wann sollte man einen Arzt rufen?

Jedes besorgniserregende Symptom ist ein guter Grund, einen Arzt aufzusuchen.

Diese schließen ein:

• starke oder anhaltende Bauchschmerzen
• Fieber
• Schüttelfrost
• schwere oder anhaltende Blutungen
• Schnelle Herzfrequenz

Alternativen zu einer traditionellen Koloskopie

Die Koloskopie gilt als Goldstandard für Screening-Tests auf Dickdarm- und Rektumkrebs. Es gibt jedoch auch andere Arten von Tests, die für Sie geeignet sein könnten.

Diese Tests erfordern normalerweise eine Koloskopie als Follow-up, wenn Anomalien aufgedeckt werden. Sie beinhalten:

• Stuhluntersuchungen (jedes Jahr). Es gibt verschiedene Arten von Tests mit einer Stuhlprobe, die Sie zur Analyse bereitstellen. Der auf Guajak basierende Test auf okkultes Blut im Stuhl (gFOBT) und der immunochemische Test im Stuhl (oder FIT-Test) suchen nach Blut im Stuhl, während der FIT-DNA-Test nach veränderter DNA sucht, was ein Zeichen für Krebs sein kann.
• Sigmoidoskopie (alle 10 Jahre). Dies ist ein weniger invasiver Test, der einer Kolonskopie ähnelt, jedoch nur in das letzte Drittel Ihres absteigenden Dickdarms oder des Sigma-Dickdarms eingeht.
• Virtuelle Koloskopie / CT-Kolonographie. Dieser nicht-invasive Test verwendet Röntgenbilder und Computer, um Bilder des Dickdarms ohne physischen Kontakt zu erzeugen.

Wegbringen

Koloskopien sind hochwirksame Screening-Tools zur Erkennung von Darmkrebs, Rektumkrebs und anderen Erkrankungen. Sie sind sehr sicher, aber nicht völlig ohne Risiko.

Ältere Erwachsene haben möglicherweise ein höheres Risiko für bestimmte Arten von Komplikationen. Sprechen Sie mit einem Arzt, um festzustellen, ob Sie sich einer Darmspiegelung unterziehen sollten.