Das Lernen, mit Multipler Sklerose (MS) zu leben, kann insbesondere bei Kindern und Jugendlichen Angst-, Trauer-, Angst- und Depressionsgefühle auslösen.
Obwohl einige Kinder und Jugendliche mit MS diese Gefühle in einem Ebbe-Flut-Zyklus erleben, können viele andere eine Stimmungsstörung entwickeln.
In vielen Fällen können Stimmungsschwankungen nach Erhalt einer Diagnose auftreten. Die Stimmung eines Kindes kann sich auch im Verlauf der Krankheit ändern, da MS Teile des Gehirns betrifft, die diese Gefühle kontrollieren.
In diesem Artikel wird erläutert, was wir über diese Stimmungsstörungen wissen, insbesondere bei Kindern im Alter von 10 bis 17 Jahren. Außerdem werden Symptome beschrieben und Tipps zur Beratung von Kindern gegeben - alles unter besonderer Berücksichtigung der besonderen Bedürfnisse von Kindern mit MS.
Die häufigsten Stimmungsstörungen bei Kindern mit MS
Kinder und Jugendliche mit MS sind mit einer Vielzahl von körperlichen Symptomen konfrontiert.
Schätzungen zufolge haben fast 30 Prozent der Kinder und Jugendlichen, bei denen MS diagnostiziert wurde:
- Speicherprobleme
- Probleme mit komplexer Aufmerksamkeit und Verarbeitungsgeschwindigkeit
- Sprache
Sie haben auch ein erhöhtes Risiko, eine Stimmungsstörung zu entwickeln.
Einige der häufigsten psychischen Erkrankungen bei Menschen mit MS sind:
- Depression
- Angststörungen
- Panikstörung
- bipolare Störung
Eltern und Betreuer sollten bedenken, dass ein Kind, nur weil es traurig oder ängstlich ist, nicht unbedingt eine Stimmungsstörung hat.
Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Stimmungen oder des Verhaltens Ihres Kindes haben, ist es wichtig, mit seinem Arzt zu sprechen. Der Arzt kann bestimmte Diagnosewerkzeuge verwenden, um festzustellen, ob Ihr Kind an einer Stimmungsstörung leidet.
Depression
Klinische Depression ist eines der häufigsten Symptome bei Erwachsenen mit MS. Obwohl nicht so viele Untersuchungen zu den Auswirkungen auf Kinder und Jugendliche mit MS durchgeführt wurden, scheint dies auch für sie äußerst häufig zu sein. In einer Studie von 2010 mit 23 Kindern und Jugendlichen mit demyelinisierenden Erkrankungen traten bei 3 (27 Prozent) depressive Störungen auf.
Die häufigsten Depressionssymptome sind:
- Traurigkeit und Gereiztheit
- ein Verlust des Interesses an Dingen um sie herum
- Appetit und Schlaf verändern sich
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Gefühle der Wertlosigkeit oder Hilflosigkeit
- Selbstmordgedanken
Ein Kind muss sich auf eine große Unsicherheit einstellen, wenn es mit dieser Krankheit lebt, die sich auf seine Lebensqualität auswirkt.
Wenn Ihr Kind Symptome einer Depression zeigt - insbesondere wenn sich die Symptome verschlimmern oder die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen -, sollten Sie sich an einen Arzt wenden.
Angst
Laut einer Überprüfung aus dem Jahr 2019 sind Angststörungen bei Menschen mit MS zwar dreimal so häufig wie bei Depressionen, aber dreimal so häufig wie in der Allgemeinbevölkerung.
Die generalisierte Angststörung ist die häufigste Angststörung bei MS-Patienten, gefolgt von einer Panikstörung.
Da es sich bei MS um eine unsichere, unvorhersehbare Krankheit handelt, treten bei Menschen, die mit dieser Krankheit leben, häufiger klinisch signifikante Angstzustände auf.
Zu den Symptomen einer Angststörung bei Kindern oder Jugendlichen mit MS gehören:
- Auffassung
- Angst
- Spannung
- anhaltende Sorge
- Wiederkäuen
- eine Beschäftigung mit körperlichen Empfindungen
Ähnlich wie bei Depressionen sollten Sie sich an einen Arzt wenden, wenn sich die Symptome verschlimmern oder die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.
Bipolare Störung
Bipolare Störungen bei Kindern und Jugendlichen führen zu extremen Stimmungs- und Verhaltensänderungen - zum Beispiel zu einem sehr glücklichen oder energischen Gefühl (manische Episode), gefolgt von einem sehr traurigen oder niedergeschlagenen Gefühl (depressive Episode).
Laut einer Querschnittsstudie von Erwachsenen aus dem Jahr 2016 ist die Prävalenz der bipolaren Störung bei Menschen mit MS höher als in der Allgemeinbevölkerung.
Zu den Symptomen einer manischen Episode gehören:
- intensives Glück
- extrem gereizt sein
- schnell reden
- Schlafstörungen haben oder konzentriert bleiben
- rasende Gedanken
- übermäßig an lustvollen oder potenziell schädlichen Aktivitäten interessiert sein
- Dinge tun, die schlechtes Urteilsvermögen zeigen
Zu den Symptomen einer depressiven Episode gehören:
- unprovozierte Traurigkeit
- Wut und Feindseligkeit
- erhöhte Beschwerden über Schmerzen, insbesondere Bauch- und Kopfschmerzen
- eine spürbare Zunahme der Schlafenszeit
- sich hilflos und hoffnungslos fühlen
- Schwierigkeiten bei der Kommunikation oder Pflege von Beziehungen
- wenig Interesse an Aktivitäten, die die Person normalerweise genießt
Wenn Ihr Kind Anzeichen einer bipolaren Störung oder eine Verschlechterung manischer und depressiver Episoden aufweist, sollten Sie sich an einen Arzt wenden.
Behandlung von Stimmungsstörungen
Die Behandlung von Stimmungsstörungen umfasst normalerweise eine Kombination aus Psychotherapie (Gesprächstherapie) und pharmakologischer Behandlung (Medikamente).
Oft verwendet ein Therapeut eine Form der Psychotherapie, die als kognitive Verhaltenstherapie (CBT) bezeichnet wird, um Depressionen, Angstzustände und bipolare Störungen zu behandeln.
Eine der Herausforderungen bei der Identifizierung und Behandlung von Stimmungsstörungen bei Kindern mit MS besteht jedoch darin, dass das Kind oder der Teenager sich selbst melden muss. Laut einem Rückblick von 2016 werden Stimmungsstörungen häufiger von Eltern als von Kindern oder Jugendlichen gemeldet.
Selbst wenn ein Kind die Kriterien für eine Diagnose einer Stimmungsstörung nicht erfüllt, kann es manchmal dennoch von einer Beratung profitieren. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Stimmungen oder des Verhaltens Ihres Kindes haben, sich aber nicht sicher sind, wie Sie vorgehen sollen, ist es immer eine gute Idee, mit dem Arzt des Kindes zu sprechen.
Suche nach einem Spezialisten für psychische Gesundheit
Wenn Sie einen Spezialisten für psychische Gesundheit für Ihr Kind oder Ihren Teenager suchen, beginnen Sie am besten mit einem Psychologen, Psychiater oder Berater, der für die Arbeit mit dieser Altersgruppe ausgebildet ist. Sie haben eine Ausbildung, die sich auf psychiatrische Störungen und die Behandlung konzentriert, die für diese Population spezifisch sind.
Ein qualifizierter Experte für psychische Gesundheit, der mit Erwachsenen arbeitet, kann jedoch auch eine gute Option für Kinder und Jugendliche sein, insbesondere wenn dieser Experte Erfahrung im Umgang mit Menschen mit chronischen Erkrankungen hat.
Ihr erster Schritt besteht darin, mit dem Hausarzt oder dem MS-Behandlungsteam Ihres Kindes zu sprechen. Sie können Empfehlungen für Therapeuten haben, die eine zusätzliche Ausbildung mit MS und Kindern haben.
Wenn Ihr Kind oder Teenager Medikamente benötigt, kann ein Psychiater eine Therapie durchführen und Medikamente verschreiben.
Die amerikanische Akademie für Kinder- und Jugendpsychiatrie hat auf ihrer Website ein Tool, mit dem Sie Psychiater finden können, die sich um Kinder und Jugendliche kümmern.
Darüber hinaus können Ihnen die folgenden Online-Locators dabei helfen, einen Experten für psychische Gesundheit in Ihrer Nähe zu finden.
- American Psychological Association
- Angst & Depression Association of America
- Gute Therapie
- Nationale Gesellschaft für Multiple Sklerose
- Nationales Register der Psychologen des Gesundheitswesens
- Psychologie heute
Psychische Medikamente
Die Behandlung von Stimmungsstörungen Ihres Kindes oder Teenagers mit Medikamenten ist oft eine Entscheidung, die das Behandlungsteam treffen wird.
Idealerweise sollte dieses Gespräch Folgendes beinhalten:
- der Experte für psychische Gesundheit, der Ihr Kind behandelt
- ihr Hausarzt
- ein Neurologe
Dies ist wichtig, um mögliche Wechselwirkungen mit Medikamenten zu vermeiden, die Ihr Kind oder Teenager bereits wegen seiner MS einnimmt.
Vor diesem Hintergrund gehören laut der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry einige der häufigsten Medikamente zur Behandlung von Stimmungsstörungen bei Kindern und Jugendlichen:
- Medikamente gegen Angstzustände
- Antidepressiva wie SSRIs, Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs), trizyklische Antidepressiva (TCAs) und Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs)
- Stimmungsstabilisatoren wie Lithium, Valproinsäure, Lamotrigin, Carbamazepin und Oxcarbazepin zur Behandlung von bipolaren Störungen
Nebenwirkungen
Die Nebenwirkungen von Medikamenten für die psychische Gesundheit können leicht bis schwer sein.
Da Kinder und Jugendliche mit MS möglicherweise anders auf diese Medikamente reagieren als Kinder oder Jugendliche ohne MS - und weil sie möglicherweise auch MS-spezifische Medikamente einnehmen, die mit einigen Medikamenten für die psychische Gesundheit interagieren könnten, ist eine Genehmigung durch die MS von entscheidender Bedeutung Arzt, der die MS Ihres Kindes vor Beginn der Behandlung behandelt.
Es ist auch wichtig, dass Eltern und Kinder ihre Erfahrungen genau überwachen und unerwartete Veränderungen der Stimmung, des Verhaltens oder anderer Nebenwirkungen feststellen, sobald sie mit der Einnahme dieser Medikamente für die psychische Gesundheit beginnen. Wenn Sie Änderungen bemerken, melden Sie diese so bald wie möglich dem Arzt oder Spezialisten für psychische Gesundheit Ihres Kindes.
Das wegnehmen
Für viele Kinder und Jugendliche sind die körperlichen Symptome von MS oft sichtbarer als die emotionalen Symptome.
Stimmungsschwankungen sind bei allen Kindern normal, insbesondere bei Kindern mit MS.
Wenn die Veränderungen jedoch andauern, an Schwere zunehmen oder die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, kann Ihr Kind an einer Stimmungsstörung leiden.
