Wichtige Punkte
- Thrombozytenreiches Plasma (PRP) ist eine experimentelle Behandlung, die Schmerzen aufgrund von Arthrose lindern kann.
- Es verwendet Inhaltsstoffe aus Ihrem eigenen Blut, um beschädigtes Gewebe zu behandeln.
- Frühe Studien haben vielversprechende Ergebnisse gezeigt, aber Experten empfehlen die Verwendung derzeit nicht.
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Überblick
Injektionen von plättchenreichem Plasma (PRP) sind eine neuartige Behandlung zur Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit Arthrose (OA) des Knies. Forscher untersuchen diese Option noch.
Einige PRP-Präparate sind von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen, die Zulassung gilt jedoch noch nicht für die Verwendung von PRP bei OA des Knies. Einige Kliniken bieten es jedoch möglicherweise als „Off-Label“ an.
Aktuelle Richtlinien des American College of Rheumatology und der Arthritis Foundation (ACR / AF) empfehlen dringend, diese Behandlung zu vermeiden, da sie noch nicht vollständig entwickelt und standardisiert ist. Dies bedeutet, dass Sie nicht sicher sein können, was Ihre Dosis enthält.
Mit weiteren Forschungen könnte es jedoch zu einer nützlichen Behandlungsoption werden. Lesen Sie weiter, um mehr über PRP und andere Optionen zur Behandlung von OA zu erfahren.
Wie funktioniert es und ist es effektiv?
Die Blutplättchen in Ihrem Blut enthalten Wachstumsfaktoren. Wissenschaftler glauben, dass die Injektion von PRP-Wachstumsfaktoren aus Ihrem eigenen Blut in einen verletzten Bereich dazu beiträgt, dass sich das Gewebe selbst repariert, indem sich neue Zellen bilden.
Auf diese Weise könnte PRP helfen, vorhandene Gewebeschäden rückgängig zu machen.
Hinweise auf die Verwendung von PRP zur Behandlung von Knie-OA haben noch nicht bestätigt, dass es sich um eine sichere und wirksame Option handelt, und Studien haben zu widersprüchlichen Ergebnissen geführt.
Während viele Studien seine Verwendung unterstützen, sagen viele andere, dass PRP laut einer Überprüfung von 2019 keine Wirkung hat.
In einer Überprüfung von 2017 wurden 14 randomisierte kontrollierte Studien mit insgesamt 1.423 Teilnehmern untersucht. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass PRP bei der Behandlung von Schmerzen im Zusammenhang mit Knie-OA hilfreich sein kann.
Die Autoren stellten bei 3-, 6- und 12-monatigen Nachuntersuchungen Folgendes fest:
Schmerzniveaus: Im Vergleich zu Placebos reduzierten PRP-Injektionen die Schmerzwerte bei jedem Folgetermin signifikant.
Körperliche Funktion: Im Vergleich zu Kontrollen verbesserte PRP die körperliche Funktion bei diesen Nachuntersuchungen signifikant.
Nebenwirkungen: Bei einigen Personen traten Nebenwirkungen auf, die jedoch nicht signifikanter waren als diejenigen, die durch andere Injektionsarten hervorgerufen wurden.
Während die Ergebnisse vielversprechend erscheinen, hatten 10 der 14 untersuchten Studien ein hohes Verzerrungspotenzial und vier ein moderates Verzerrungspotenzial.
Weitere Studien sind erforderlich, um festzustellen, ob PRP eine geeignete Option zur Behandlung von Schmerzen aufgrund einer OA des Knies bieten könnte.
Wer kann von PRP profitieren?
PRP ist eine experimentelle Therapie, und Experten empfehlen ihre Verwendung derzeit nicht. Wenn Sie PRP-Injektionen in Betracht ziehen, fragen Sie zunächst Ihren Arzt um Rat.
Da PRP-Injektionen experimentell sind, gibt es nur begrenzte Hinweise darauf, wie sicher und wirksam sie sind. Darüber hinaus deckt Ihre Versicherungspolice diese möglicherweise nicht ab.
Arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen, bevor Sie mit experimentellen Behandlungen beginnen, und stellen Sie sicher, dass jeder Anbieter voll qualifiziert ist, diese Behandlung anzubieten.
Was passiert während des Eingriffs?
Zuerst wird Ihr Arzt eine kleine Menge Blut aus Ihrem Arm ziehen.
Dann werden sie die Blutprobe in eine Zentrifuge geben, um die Komponenten zu trennen und eine konzentrierte Suspension von Blutplättchen im Plasma zu erhalten.Zu diesem Zeitpunkt können Abweichungen im Verfahren zu unterschiedlichen Konzentrationen der verschiedenen Komponenten führen.
Als nächstes betäubt der Arzt Ihr Knie und injiziert das PRP in den Gelenkraum im Knie. Sie können Ultraschall verwenden, um die Injektion zu leiten.
Nach einer Weile können Sie nach Hause gehen. Sie sollten dafür sorgen, dass jemand Sie nach Hause fährt, da es nach der Injektion zu Schmerzen und Steifheit kommen kann.
Was passiert während der Genesung?
Nach dem Eingriff kann Ihr Arzt Ihnen raten:
- Eis dein Knie in den ersten drei Tagen alle zwei bis drei Stunden für 20 Minuten
- Nehmen Sie Tylenol, um Beschwerden zu lindern
- Vermeiden Sie NSAIDs wie Ibuprofen, da diese die Wirkung von PRP blockieren können
- Holen Sie sich viel Ruhe und vermeiden Sie Aktivitäten, die Ihr Knie belasten
Möglicherweise müssen Sie einige Tage lang Krücken oder ein Gehgestell verwenden, um das Gewicht von Ihrem Knie zu halten.
Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zu Folgeterminen.
Gibt es Risiken?
PRP verwendet Ihr eigenes Blut, daher sagen Experten, dass es wahrscheinlich sicher ist.
Eine Injektion in das Kniegelenk kann jedoch einige Risiken mit sich bringen, darunter:
- lokale Infektion
- Schmerzen an der Injektionsstelle
- Nervenschädigung, höchstwahrscheinlich an der Injektionsstelle
Die oben erwähnte Überprüfung 2017 ergab, dass einige Personen Folgendes erlebten:
- Schmerz und Steifheit
- ein schneller Herzschlag
- Ohnmacht und Schwindel
- Übelkeit und Magenverstimmung
- Schwitzen
- Kopfschmerzen
Die Forscher stellten jedoch fest, dass diese unspezifisch und nicht signifikanter waren als die Nebenwirkungen anderer Injektionen.
Darüber hinaus können die Kosten für diese Art der Behandlung hoch sein, und die Versicherer decken sie möglicherweise nicht ab. Finden Sie heraus, wie viel es wahrscheinlich kosten wird, bevor Sie fortfahren.
Beachten Sie auch, dass es aufgrund des experimentellen Charakters der Behandlung zu unvorhergesehenen Nebenwirkungen kommen kann.
Was sind meine anderen Behandlungsmöglichkeiten?
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, um OA-bedingte Schmerzen und andere Symptome zu behandeln. Gewichtsmanagement und Bewegung sind wichtige langfristige Strategien, aber andere Optionen können eine sofortige Linderung bringen.
Verringern Sie die OA-Schmerzen
- Eis und Hitze auf das Knie auftragen.
- Nehmen Sie rezeptfreie NSAIDS wie Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Paracetamol (Tylenol) ein.
- Verwenden Sie verschreibungspflichtige Schmerzmittel, wenn Ihr Arzt dies empfiehlt.
- Erwägen Sie die Verwendung von medizinischen Geräten wie einem Stock, einem Gehgerät oder einer Zahnspange.
- Tragen Sie Salben auf, die NSAIDs oder Capsaicin enthalten.
- Fragen Sie Ihren Arzt nach Kortikosteroid-Injektionen.
- Ziehen Sie eine Operation in Betracht, wenn schwerwiegende Symptome Ihre Mobilität und Lebensqualität beeinträchtigen.
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Erfahren Sie mehr über die Behandlungsmöglichkeiten für OA.
Wie ist der Ausblick?
PRP-Injektionen verwenden Ihr eigenes Blut, um das Wachstum in verletzten Geweben zu stimulieren. Es gibt einige Hinweise darauf, dass diese Behandlung bei Schmerzen im Zusammenhang mit OA des Knies helfen kann, aber nicht genug, um zu bestätigen, dass sie funktioniert.
Experten empfehlen derzeit keine PRP-Injektionen für OA des Knies, da in der Vorbereitungsphase keine Standardisierung vorliegt.
Wenn Sie über PRP nachdenken, sollten Sie dies zuerst mit Ihrem Arzt besprechen und dessen Rat befolgen. Denken Sie daran, dass es sich um eine experimentelle Behandlung handelt, die Kliniken nur off-label anbieten können.
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