Die totale Gelenkersatzoperation, einschließlich Hüftgelenksersatz, ist eine der am häufigsten durchgeführten elektiven Operationen.
Laut der American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) werden in den USA jedes Jahr mehr als 450.000 Hüftgelenksersatzoperationen durchgeführt. Diese Zahl wird voraussichtlich bis 2030 635.000 Operationen pro Jahr erreichen.
Bei einer totalen Hüftersatzoperation oder Endoprothetik wird ein beschädigtes Hüftgelenk mit Kugelgelenk entfernt und durch ein künstliches Hüftgelenk aus Metall oder haltbaren synthetischen Materialien ersetzt.
Das Ziel einer vollständigen Hüftgelenksersatzoperation besteht darin, Schmerzen bei Arthritis, einschließlich Arthrose und rheumatoider Arthritis oder anderen hüftbedingten Verletzungen und Zuständen, zu lindern und die Bewegungsfreiheit in Ihrem Gelenk wiederherzustellen.
Die Operation wird normalerweise nur durchgeführt, wenn konservative Maßnahmen Ihre Schmerzen nicht lindern oder Ihre Mobilität verbessern können.
Konservative Behandlungen für Hüftgelenksprobleme umfassen typischerweise:
- Schmerzmittel
- therapeutische Übung
- Physiotherapie
- regelmäßige Dehnung
- Gewichtsmanagement
- Gehhilfen wie ein Stock
Die Genesung nach einer Hüftgelenksersatzoperation kann von Person zu Person unterschiedlich sein. Wenn Sie jedoch eine Vorstellung davon haben, was Sie bei Ihrer Genesung erwarten können, können Sie vorausplanen und sich auf das beste Ergebnis vorbereiten.
Wie sieht der Wiederherstellungszeitraum aus?
Obwohl die Erholung nach einem vollständigen Hüftersatz von Person zu Person unterschiedlich ist, gibt es einige gemeinsame Meilensteine. Dies basiert auf Daten, die von vielen Patienten zusammengestellt wurden, die sich dieser Operation unterzogen haben.
Sie werden wahrscheinlich einige Tage nach der Operation zu Ihnen nach Hause oder in ein Rehabilitationszentrum entlassen. Sie benötigen jemanden, der Ihnen mehrere Tage bis mehrere Wochen lang hilft.
Das AAOS berichtet, dass die meisten Menschen in der Lage sein werden, die meisten leichten Aktivitäten des täglichen Lebens innerhalb von 3 bis 6 Wochen unabhängig wieder aufzunehmen.
Schauen wir uns den allgemeinen Zeitplan für die Genesung nach einer Hüftoperation genauer an.
Unmittelbar nach Ihrer Operation
Sobald Ihre Operation abgeschlossen ist, werden Sie in einen Aufwachraum gebracht, wo Krankenschwestern oder anderes medizinisches Personal Ihre Vitalfunktionen überwachen.
Sie tragen auch dazu bei, dass keine Flüssigkeit aus Ihrer Lunge austritt, während die Anästhesie nachlässt.
Im Aufwachraum erhalten Sie Schmerzmittel. Möglicherweise erhalten Sie auch einen Blutverdünner und Kompressionsstrümpfe an den Beinen, um Blutgerinnsel zu vermeiden.
Sobald die Anästhesie nachlässt, werden Sie in Ihr Krankenzimmer gebracht. Sobald Sie vollständig wach und aufmerksam sind, werden Sie aufgefordert, sich mit Hilfe eines Physiotherapeuten aufzusetzen und zu gehen.
Klinischen Erkenntnissen zufolge kann der Beginn der Physiotherapie direkt nach der Operation dazu beitragen, die Genesung zu beschleunigen und die Ergebnisse zu verbessern.
Sie müssen höchstwahrscheinlich nach Ihrer Operation 1 bis 3 Tage im Krankenhaus verbringen.
Die nächsten paar Tage
Während Sie sich im Krankenhaus von Ihrer Operation erholen, arbeitet ein Physiotherapeut mit Ihnen an bestimmten Übungen und Bewegungen.
Die Teilnahme an einer Physiotherapie nach einer Hüftoperation hilft, die Durchblutung zu verbessern und Muskelkraft aufzubauen. Es hilft Ihnen auch, sich sicher zu bewegen.
Kurz nach Ihrer Operation wird ein Physiotherapeut mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihnen zu helfen:
- setz dich ins Bett
- sicher aufstehen
- Gehen Sie mit Hilfe eines Gehers oder von Krücken kurze Strecken
Ihr Physiotherapeut hilft Ihnen auch bei der Durchführung spezifischer Kräftigungs- und Bewegungsübungen im Bett.
Bevor Sie das Krankenhaus verlassen, erhalten Sie von einem Physiotherapeuten Anweisungen zu den täglichen Übungen, die Sie zu Hause ausführen können.
Sie beraten Sie, wie viel Gewicht Sie auf Ihr Bein legen können. Sie können auch spezielle Vorsichtsmaßnahmen vorschlagen, die beim Schlafen, Sitzen oder Bücken zu treffen sind.
Diese Vorsichtsmaßnahmen können einige Monate oder langfristig gelten. Ihr Chirurg wird bestimmen, wie lange Sie diese Maßnahmen ergreifen müssen.
Ein Ergotherapeut wird auch mit Ihnen zusammenarbeiten, bevor Sie das Krankenhaus verlassen. Sie helfen Ihnen dabei, modifizierte Methoden für die Erledigung täglicher Aufgaben zu lernen und zu üben, z.
- Duschen und Baden
- Ein- und Aussteigen
- Ein- und Aussteigen aus der Toilette
- Bücken, um Socken und Schuhe anzuziehen
- Transportieren Sie Gegenstände wie Essen und Trinken in Ihrem Haus, während Sie einen Spazierstock oder eine Gehhilfe benutzen
- Ein- und Aussteigen aus einem Auto
Sie helfen Ihnen auch dabei, die Ausrüstung zu erhalten, die Sie möglicherweise während Ihrer Wiederherstellung benötigen. Diese Tools variieren je nach Lebensstil, können jedoch Folgendes umfassen:
- erhöhter Toilettensitz
- Haltegriffe für Ihr Badezimmer
- Gehstock und Gehhilfe
- Duschsitz
- Gerät erreichen, wie ein Distanzgreifer
- Schuhe mit Gummizug oder Klettverschluss
Ein Ergotherapeut wird auch Ihre häusliche Umgebung mit Ihnen besprechen. Sie geben Ihnen persönliche Anweisungen und Übungen, um in Ihrem Zuhause zu navigieren und die täglichen Aktivitäten sicher auszuführen.
Sie können in den Tagen nach Ihrer Operation eine regelmäßige Diät wieder aufnehmen. Während Sie im Krankenhaus sind, werden Ihre Schmerzen sorgfältig überwacht.
Abhängig von Ihrem Fortschritt kann Ihre Schmerzmedikamentendosis gesenkt werden, bevor Sie nach Hause gehen.
Wenn Ihr medizinisches Team der Ansicht ist, dass Sie vor Ihrer Rückkehr von einer weiteren Betreuung oder Unterweisung profitieren würden, werden Sie möglicherweise stattdessen in ein Rehabilitationszentrum entlassen. Ihre Ergotherapie wird dann dort fortgesetzt.
Nach dem Verlassen des Krankenhauses
Zunächst ist es schwierig, Ihre üblichen täglichen Aktivitäten wie Baden, Kochen und Reinigen alleine auszuführen. Aus diesem Grund ist es wichtig, ein Support-System einzurichten, um sicherzustellen, dass Sie Ihren Tag sicher überstehen können.
Wenn Sie nicht über das erforderliche Unterstützungssystem verfügen, müssen Sie möglicherweise nach Verlassen des Krankenhauses in einer Reha-Einrichtung bleiben.
Sie werden jeden Tag einer überwachten Physiotherapie unterzogen, bis Sie stark und stabil genug sind, um sich sicher selbstständig zu bewegen.
Sobald Sie zu Hause sind, müssen Sie die von Ihrem Physiotherapeuten empfohlenen Übungen fortsetzen.
Dies wird Ihnen helfen, Kraft und Flexibilität in Ihren Muskeln und in Ihrem neuen Gelenk zu gewinnen und Ihre Genesung zu beschleunigen.
Bei Bedarf kann Ihr Gesundheitsteam einen Haushaltshelfer, einen Physiotherapeuten oder eine Krankenschwester beauftragen, zu Ihnen nach Hause zu kommen, um Ihnen bei Ihrer Genesung zu helfen oder Ihre Fortschritte zu überprüfen.
Sobald Sie zu Hause sind, müssen Sie Ihre Wunde trocken halten, bis Ihre Stiche herauskommen.
Die nächsten drei Monate
Wenn Sie stärker werden und mehr Gewicht auf Ihr Bein legen können, fällt es Ihnen leichter, mit Ihren täglichen Aktivitäten Schritt zu halten. Sie werden wahrscheinlich weniger Hilfe als zuvor benötigen, um einige grundlegende Aufgaben und Selbstpflege zu erledigen.
Normalerweise dauert es 4 bis 6 Wochen, bis man sich stärker fühlt und sich mit weniger Schmerzen fortbewegt.
Sie müssen weiterhin mit der Physiotherapie fortfahren, indem Sie regelmäßige Termine vereinbaren.
Das Gehen an diesem Punkt ist besonders wichtig für Ihre Genesung. Sie möchten regelmäßig gehen und vermeiden, zu lange zu sitzen.
Ihr Physiotherapeut wird Sie über das für Ihren Körper geeignete Protokoll führen, einschließlich der Häufigkeit spezifischer Übungen und Dehnungen. Eine typische Faustregel für die Reha ist jedoch, dass im Voraus mehr Arbeit geleistet wird.
Denken Sie daran, dass Sie nach der Operation Schmerzen und Steifheit verspüren. Wenn Sie daran arbeiten, so mobil wie möglich zu bleiben, können Sie Ihre Schmerzen und Steifheit besser in den Griff bekommen.
Daher ist es wichtig, dass Sie Ihr Physiotherapie-Heimtrainingsprogramm mehrmals am Tag absolvieren.
Über drei Monate hinaus
Nach 3 Monaten sind Sie möglicherweise an einem Punkt angelangt, an dem Sie Ihre täglichen Aktivitäten, einschließlich einiger Sportarten mit geringen Auswirkungen, vollständig wieder aufnehmen können.
Auch wenn Sie wahrscheinlich ohne viel Hilfe herumkommen können, ist es dennoch wichtig, mit den Physiotherapieübungen Schritt zu halten und regelmäßig sanfte Bewegungen und leichtes Gehen auszuführen.
Auf diese Weise können Sie sicherstellen, dass Sie Folgendes weiter verbessern:
- Stärke
- Flexibilität
- gemeinsame Bewegung
- Balance
Übungen, die sich auf die Belastung und die richtige Körpermechanik und Körperhaltung konzentrieren, sind besonders hilfreich, insbesondere für ältere Erwachsene, bei denen ein höheres Sturzrisiko besteht.
Jeder Mensch ist anders. Fragen Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten, um Ihre Situation zu beurteilen. Basierend auf Ihren Fortschritten können sie Sie über die Arten von Übungen beraten, die Sie durchführen sollten.
An dieser Stelle ist es auch wichtig, dass Sie Ihre Termine für Nachuntersuchungen einhalten, um sicherzustellen, dass Sie gute Fortschritte machen und keine Komplikationen auftreten.
Obwohl Sie wahrscheinlich 4 bis 6 Monate nach Ihrer Operation gut funktionieren, kann die Schwäche der Muskeln um Ihre Hüfte bis zu 2 Jahre anhalten.
Was hilft bei der Genesung?
Die Erholung von einem totalen Hüftersatz erfordert konsequente Arbeit und Geduld.
Obwohl nach Ihrer Operation noch viel Arbeit zu erledigen ist, können Sie vor Ihrer Operation wichtige Schritte unternehmen, um Ihre Genesung so reibungslos wie möglich zu gestalten.
Vor Ihrer Operation
Eine gute Vorbereitung vor Ihrer Operation kann Ihre Genesung erheblich unterstützen. Einige Schritte, die Sie unternehmen können, um Ihre Wiederherstellung zu erleichtern, umfassen:
- Stärken Sie die Muskeln um Ihre Hüfte. Ein Physiotherapieprogramm hilft dabei.
- Setzen Sie ein Unterstützungssystem ein.Vereinbaren Sie Hilfe, wenn Sie aus dem Krankenhaus nach Hause kommen, oder planen Sie einen Aufenthalt in einem Rehabilitationszentrum.
- Nehmen Sie Anpassungen an Ihrem Zuhause vor. Nehmen Sie die erforderlichen Änderungen vor, um sicherzustellen, dass Sie Ihre täglichen Aktivitäten sicher ausführen können, wenn Sie nach Hause zurückkehren. Möglicherweise möchten Sie einige der folgenden Aktionen ausführen:
- Installieren Sie einen höheren Toilettensitz.
- Setzen Sie sich in Ihre Dusche oder Badewanne.
- Installieren Sie ein Handbrausespray.
- Entfernen Sie Dinge, die Sie stören könnten, wie Schnüre und Teppiche.
- Sprechen Sie mit Ihrem Chirurgen darüber, was Sie erwartet. Stellen Sie sicher, dass Sie mögliche Probleme kennen, auf die Sie achten müssen.
- Bei Bedarf abnehmen. Sie müssen dies nur tun, wenn Sie zusätzliches Gewicht tragen oder bei Ihnen Übergewicht oder Fettleibigkeit diagnostiziert wurde.
Nach Ihrer Operation
Es ist sehr wichtig, die Anweisungen Ihres Gesundheitsteams zu befolgen, insbesondere wenn Sie nach Hause zurückkehren.
Je genauer Sie den Anweisungen folgen können, desto besser wird Ihr Ergebnis wahrscheinlich sein. Dies ist besonders wichtig für die Wundversorgung und Bewegung.
Wundversorgung
Achten Sie darauf, den Schnittbereich 3 Wochen lang sauber und trocken zu halten. Möglicherweise müssen Sie den Wundverband wechseln, wenn Sie zu Hause sind, oder Sie können eine Pflegekraft bitten, ihn für Sie zu wechseln.
Übungen
Sie werden kurz nach der Operation im Krankenhaus mit der Physiotherapie beginnen. Die Fortsetzung Ihrer vorgeschriebenen Therapieübungen ist der Schlüssel zu Ihrer Genesung.
Ihr Physiotherapeut wird mit Ihnen zusammen eine Übungsroutine zusammenstellen. In den meisten Fällen müssen Sie diese vorgeschriebenen Übungen mehrere Monate lang drei- oder viermal täglich durchführen.
Laut AAOS können die folgenden Grundübungen direkt nach der Operation besonders hilfreich sein, um Blutgerinnsel zu verhindern und Ihre Genesung zu beschleunigen.
- Knöchelpumps. Bewegen Sie Ihren Fuß mehrmals langsam auf und ab, während Sie auf dem Rücken liegen. Tun Sie dies für einen Fuß und wiederholen Sie dies mit dem anderen. Wiederholen Sie diese Übung so oft wie alle 5 bis 10 Minuten.
- Knöchelrotationen. Bewegen Sie Ihren Knöchel, während Sie auf dem Rücken liegen, von Ihrem anderen Fuß weg und dann zu ihm hin. Tun Sie dies für einen Knöchel und dann für den anderen. Wiederholen Sie 5 Mal, 3 oder 4 Mal am Tag.
- Knie beugt sich. Beugen Sie das Knie, während Sie auf dem Rücken liegen, und halten Sie die Ferse auf dem Bett. Schieben Sie Ihren Fuß in Richtung Gesäß und halten Sie Ihr Knie zentriert. Halten Sie Ihr gebeugtes Knie 5 bis 10 Sekunden lang und strecken Sie es dann gerade. Tun Sie dies für ein Knie und wiederholen Sie es mit dem anderen. Wiederholen Sie 10 Mal, 3 bis 4 Mal am Tag für beide Beine.
In einer Studie aus dem Jahr 2019 wurde festgestellt, dass Menschen, die im Verlauf ihrer Genesung ihr Trainingsniveau schrittweise gesteigert haben, mit ihren Ergebnissen zufriedener waren als Menschen, die ihre Trainingsprogramme nicht weiterentwickelt haben.
Sie schnitten auch in Bezug auf die Funktion besser ab.
Stellen Sie sicher, dass Sie eng mit Ihrem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass Sie mit dem Niveau der Übungen, die Sie machen, weiter Fortschritte machen.
Gehen Sie oft
Eine der besten Möglichkeiten, um Ihre Genesung zu fördern, ist das Gehen.
Zuerst verwenden Sie einen Walker und dann einen Stock, um das Gleichgewicht zu halten. Laut AAOS können Sie 3 bis 4 Mal am Tag 5 bis 10 Minuten auf einmal laufen.
Wenn sich Ihre Kraft verbessert, können Sie die Dauer zwei- oder dreimal täglich auf jeweils 20 bis 30 Minuten erhöhen.
Nachdem Sie sich erholt haben, sollte ein regelmäßiges Wartungsprogramm 3 bis 4 Mal pro Woche jeweils 20 bis 30 Minuten dauern.
Risiken und Komplikationen
Komplikationen nach einem totalen Hüftersatz sind nicht häufig, können aber auftreten. Laut AAOS haben weniger als 2 Prozent der Patienten schwerwiegende Komplikationen wie eine Gelenkinfektion.
Mögliche Komplikationen sind neben der Infektion:
- Blutgerinnsel
- Luxation des Balls in der Hüftpfanne
- ein Unterschied in der Beinlänge
- Verschleiß des Implantats im Laufe der Zeit
Anzeichen und Symptome, auf die Sie achten müssen
Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie nach Ihrer Rückkehr von Ihrer Operation Folgendes bemerken:
- Sie haben Schmerzen, Rötungen oder Schwellungen in Oberschenkel, Bein, Knöchel oder Fuß.
- Sie haben plötzlich Atemnot oder Brustschmerzen.
- Sie haben Fieber über 37,8 ° C.
- Ihre Wunde ist geschwollen, rot oder sickert.
Das Endergebnis
Die totale Hüftersatzoperation ist eine häufige Operation mit einer hohen Erfolgsrate. Ihre Genesung beginnt, sobald die Anästhesie nachlässt.
Es beginnt mit der Physiotherapie und Ergotherapie im Krankenhaus. Sobald Sie das Krankenhaus verlassen, erhalten Sie Anweisungen zu Übungen, die Sie zu Hause ausführen müssen. Sie erhalten auch Ratschläge, wie Sie Ihre täglichen Aktivitäten sicher ausführen können.
Für das beste Ergebnis ist es wichtig, die vorgeschriebenen Übungen mehrmals täglich durchzuführen und das Niveau der Übungen zu erhöhen, wenn Sie an Kraft und Mobilität gewinnen.
Regelmäßiges Gehen ist auch in jeder Phase Ihrer Genesung wichtig.
Sie werden wahrscheinlich in etwa 6 Wochen zu den meisten Ihrer täglichen Aktivitäten, einschließlich des Fahrens, zurückkehren können. Die vollständige Wiederherstellung kann 1 Jahr oder länger dauern.
Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, wie Sie sich auf diese Operation vorbereiten und was die Erholungsphase beinhaltet.
Wenn Sie wissen, was Sie erwartet, und die Anweisungen Ihres Arztes befolgen, können Sie das beste Ergebnis erzielen.
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