Es dauerte nicht lange, bis Julia Blanchette, Krankenschwester und Diabetesberaterin an der Cleveland Clinic, in ihren Erwachsenenjahren entdeckte, dass sie eine Weinliebhaberin ist.
Die Tatsache, dass sie Zöliakie hat, hat sie in erster Linie dazu gedrängt, weil sie sich von Weizenbier fernhielt, sagte sie. Und die Tatsache, dass sie an Typ-1-Diabetes (T1D) leidet, muss sie nicht davon abgehalten haben. Mit viel (lustigem) Probieren und Ausprobieren lernte Blanchette, wie man ihre Liebe zum Wein umarmt, erzählt sie DiabetesMine.
„Es hat sicher Experimente gekostet. Ich musste die Weine finden, die meinen Blutzucker nicht so stark erhöhten, und ich genieße diejenigen, die eher als Dessert dienen “, sagt sie.
"Und als ich diejenigen gefunden hatte, die meinen Blutzucker nicht sofort beeinflussten, musste ich verstehen, wie sich das später auf mich auswirkte. Hat es mich niedrig gemacht? Musste ich immer damit essen? Hat es mich hoch gemacht? " Was auch immer die Antwort sein mag, jeder hat sie zu einer selbstbewussten Weinkennerin gemacht, die zufällig T1D an Bord hat.
Dies kann bei den meisten Menschen mit Diabetes der Fall sein. Experten sagen, dass es keinen Grund gibt, die Kunst und Freude des Weins nicht zu genießen, wenn Sie von Ihrem medizinischen Team studiert, nachgedacht und angeleitet werden.
Die Physiologie des Weins
Das erste, was Menschen mit Behinderung über Wein wissen müssen, ist, wie er im Körper funktioniert, was sich ein wenig von anderen Arten von Alkohol unterscheidet.
Wein wird im Gegensatz zu beispielsweise Wodka oder Bier sehr stark von der Hand - und Stimmung - der Natur erzeugt.
Deshalb gibt es gute und weniger gute Jahre für die Weinproduktion.
Diese Dynamik bedeutet, dass selbst der gleiche Wein von Saison zu Saison etwas variieren kann.
"Das ist eines der Dinge, die mit Wein zu tun haben, und es gilt für alle Arten", sagt Keith Wallace, Autor, Winzer, Sommelier und Professor und Gründer der Wine School of Philadelphia gegenüber DiabetesMine.
"Zucker wird fermentiert, ja, aber Sie werden dort versteckten Zucker finden, und bei Wein kann es manchmal eine erhebliche Menge sein", sagt er.
"Als Winzer bestehe ich immer darauf, alles knochentrocken zu fermentieren, damit es nicht so wichtig ist", erklärt er.
Wallace macht das für seine Kunden, ja. Aber er macht es auch für sich. Bei ihm wurde vor einigen Jahren Typ-2-Diabetes diagnostiziert, und er stellte schnell fest, dass je trockener der Wein ist, desto weniger Einfluss auf seine Glukosewerte.
Das heißt aber nicht, dass PWDs ihre Weinauswahl einschränken müssen, sagt er. Vielmehr sei es der Schlüssel, die möglichen Auswirkungen zu verstehen und welche Maßnahmen zu ergreifen sind, damit es funktioniert, sagt er.
Rat der Ärzte?
Was sagen Ärzte über den Konsum von Wein mit Diabetes? Laut Mary Ellen Phipps, registrierte Ernährungsberaterin, Gründerin von MilkAndHoneyNutrition.com und Autorin von Das einfache Diabetes-Kochbuch. Phipps lebt seit seinem 5. Lebensjahr mit T1D.
"Im Allgemeinen gibt es zwei Lager", sagt sie zu DiabetesMine. "Der Arzt, der nein sagt, trinkt überhaupt keinen Alkohol und der Arzt, der sagt, dass es in Ordnung ist. Aber hier ist die Sache: Sie neigen dazu, dies ohne Erklärung zu sagen, ohne einen Rahmen für das Verständnis für die Person mit Diabetes zu schaffen. "
Ihr Vorschlag? Stellen Sie die Frage und fragen Sie dann nach weiteren Details.
Ihre Meinung?
"Wenn Sie trinken gehen, ist Wein eine gute Wahl."
Unterschiedliche Weine, unterschiedliche Pläne
Im Gegensatz zu beispielsweise Wodka variieren die Weine stark, wenn Sie die Auswirkungen auf Ihren Blutzucker unabhängig von der Marke genau kennen.
Wenn Sie verstehen, dass dies einer Person mit Diabetes helfen kann, planen und studieren Sie es zu Beginn.
Wenn Phipps Patienten berät, spricht sie von dem, was sie weiß, nicht nur als ausgebildete Ernährungsberaterin, sondern auch als Person, die mit T1D lebt und zufällig auch Wein liebt.
Ihr grundlegender Abbau von Wein und Blutzucker? Ein trockenes Weiß hat den geringsten Zucker, die Rottöne sind etwas höher ("aber man muss sie nicht meiden", sagt sie) und die Dessertweine sind "so, wie sie klingen".
Wallace zerlegt sie folgendermaßen:
Je niedriger der Alkohol, desto höher der Zucker
Weine mit niedrigerem Alkoholgehalt haben aus geschmacklichen Gründen oft mehr Zucker, sagte er. Und auch günstigere Weine, die, wie er sagte, aus geschmacklichen Gründen oft mit Zucker angereichert sind.
Das liegt daran, dass der Fußgänger-Weintrinker eher süßer ist, weil er die Nuancen des Weingeschmacks nicht gelernt hat.
Eine Überraschung: Gleiches gilt für einen mäßig teuren Wein.
"Sie versuchen, denselben allgemeinen Verbraucher anzusprechen, nur einen wohlhabenden", erklärt er.
Um nach einem Wein mit dem richtigen Alkoholgehalt zu suchen, suche nach einem Etikett mit 12,5 bis 16 Prozent Alkohol. Mehr oder weniger kann Zuckerzusatz bedeuten.
Standort ist wichtig
Was die Sorten betrifft, sagte er, kann der Standort der angebauten Traube auch Hinweise geben.
Deutschland sei bekannt für Rieslinge, die von Natur aus einen höheren Zuckergehalt haben. Sie haben aber auch Weine mit fast keinem Zucker, bekannt als Trocken.
"Das muss es sagen", sagt er, "und es muss auf dem Etikett" Trocken "für sich stehen."
Italienische und französische Weine haben insgesamt weniger Restzucker, sagt er, "weil es eine kulturelle Sache ist. Länder, die dazu neigen, Weine mit Lebensmitteln zu kombinieren, stellen normalerweise Weine mit weniger Zucker her. “
Australische Weintrinker, sagt er, neigen dazu, es selbst zu trinken, und tendieren daher zu etwas mehr Zucker.
Die modernen Stile von Weißweinen, sagt Wallace (außer Chardonnay), sind „leichte, frische, knackige Stile. Die haben eigentlich fast keinen Zucker. “
Ein weiterer Hinweis für versteckten Zucker? Ironischerweise, sagt Wallace, kann es die Popularität der Marke sein.
"Wir sehen dies mehr beispielsweise bei der Beliebtheit von Weinen aus Oregon", sagt er. „Wenn Weine wie Pinot Noir immer beliebter werden, sieht man oft mehr Zucker. Die Leute mögen es; So einfach ist das."
Wie man ein Diabetes-Weinliebhaber ist
Karen Graham, registrierte Ernährungsberaterin, Diabetesberaterin und Autorin von drei Bestseller-Büchern über das Leben mit Diabetes, ist ebenfalls eine Weinliebhaberin - die zufällig nur einen Steinwurf von den Weinbergen in British Columbia entfernt lebt.
Ihr Rat an den Weinliebhaber mit Diabetes ist, mit den Grundlagen zu beginnen und von dort fortzufahren.
Sie schlägt vor, dass Sie einige verschiedene Weinstile, die Sie mögen, „verfeinern“, mit Marken experimentieren und lernen, was für Sie funktioniert. Halten Sie sich dann so weit wie möglich an diese.
In ihrem Buch „The Complete Diabetes Guide“ beschreibt Graham den allgemeinen Kohlenhydrat- / Zuckergehalt der beliebtesten Weine. Sie sagt, dass dies als Ausgangspunkt für den Umgang mit den Weinen dienen kann, die Ihnen am besten gefallen.
Beachten Sie, dass beim Trinken von Alkohol jeglicher Art, einschließlich Wein, einige Schritte unternommen werden sollten, die alle PWDs unternehmen sollten.
"Stellen Sie sicher, dass Sie nie auf nüchternen Magen trinken", sagt Graham zu DiabetesMine.
Sie erinnert PWDs auch daran, immer eine Quelle für schnell wirkende Glukose zur Hand zu haben, da Alkohol den Blutzucker senken kann und dies schnell.
Sie sollten auch Freunde, mit denen Sie Wein genießen, über Ihren Zustand informieren und sicherstellen, dass sie mit den Anzeichen eines niedrigen Blutzuckerspiegels vertraut sind, der Trunkenheit imitieren kann. Sie sollten wissen, dass sie nicht zögern sollten, Sie nach Ihrer Situation zu fragen, wenn sie Anzeichen sehen.
Und natürlich sollten Sie vor, während und für eine lange Zeit nach einem Weinausflug genau auf Ihren Blutzucker achten.
Mit diesen Schritten können PWDs Wein genießen und dies „ohne Schuldgefühle“, sagt Graham.
"Wählen Sie eine oder mehrere, die Sie wirklich lieben, und bleiben Sie bei ihnen oder bei ähnlichen Auswahlen", fügt sie hinzu. Zum Abendessen zum Haus eines Freundes gehen? Bringen Sie ein oder zwei Flaschen mit und so wissen Sie, was Sie trinken. Und für ein Restaurant ist es immer eine gute Idee, die Weinkarte im Voraus online zu lesen, um zu sehen, was Ihnen gefällt und was Sie wissen, oder um etwas zu erfahren, das sich im Voraus interessant anhört.
Phipps stimmt zu, dass die Vorbereitung - und ein bisschen Studium - es einfacher macht, ein Weinliebhaber mit Diabetes zu sein, auch wenn es im Voraus mehr Aufwand erfordert.
Sie schlägt vor, ein Tagebuch zu führen, das nicht so seltsam ist, wie es sich anhört. Viele Weinliebhaber führen ein Tagebuch über die Weine, die sie probieren. Aber anstatt nur aufzuzeichnen, was Ihnen gefällt und warum, behalten Sie den Überblick darüber, wie Ihr Blutzucker während und nach dem Blutzucker war, was Sie möglicherweise damit gegessen haben und ob Anpassungen erforderlich sind.
"Achten Sie darauf, wie Sie darauf reagieren, und dann wissen Sie, was Sie beim nächsten Mal auswählen müssen oder was zu tun ist, wenn Sie diese erneut auswählen", sagt Phipps.
Und was ist mit einem Weinverkostungsabend? Ja, Graham und Phipps sind sich einig, es kann nicht nur gemacht, sondern auch in vollen Zügen genossen werden.
Phipps schlägt vor, im Voraus herauszufinden, wie viele Unzen ein Weinberg oder ein Veranstalter einschenken wird und welche Weinsorten. Auf diese Weise können Sie den Überblick behalten, während Sie fortfahren.
Graham weist darauf hin, dass Lebensmittel bei einigen Weinproben möglicherweise nicht ohne weiteres verfügbar sind und sich eher auf Eiweiß (wie Käse) als auf Kohlenhydrate stützen. Es ist daher eine gute Idee, vor dem Essen eine Mahlzeit zu sich zu nehmen und / oder für alle Fälle ein paar Snacks einzupacken.
Insbesondere Weine mit weniger Zucker können den Blutzucker senken, daher ist es die beste Wahl, vorbereitet zu sein, sagt sie.
Wenn Sie sich über den Zuckergehalt eines Weins nicht sicher sind, bietet Wallace einen einfachen Tipp, mit dem Sie wie ein echter Weinprofi aussehen: Halten Sie die Nase für den ersten Schluck.
"Süß, sauer, bitter und salzig kommt von den Geschmacksknospen", sagt er. "Wenn Sie Ihre Nase blockieren und Zucker (als Hauptgeschmack) schmecken, werden Sie darüber informiert, dass dieser Wein viel Zucker enthält."
Er erinnert uns daran, dass es wichtig ist, sich darauf zu konzentrieren, die richtige Menge an Essen zu erhalten, die zu Ihrem Wein passt, wenn es um Diabetes geht.
"Sorgen Sie sich nicht so sehr um den Wein wie um das Essen, das Sie essen können", sagt er. "Das kann dich in Schwierigkeiten bringen. Komm nicht hungrig an. Iss vorher eine kleine Mahlzeit, damit du den Wein total genießen kannst. “
Wallace hat einige gute Neuigkeiten: Dies alles könnte in Zukunft weniger herausfordernd werden. In seinen Kursen unterrichtet er zukünftige Winzer und Server darüber, wie sich verschiedene Arten auf Diabetes auswirken, damit sie die Verbraucher besser führen können.
"Jeder sechste Mensch hat entweder Diabetes oder ist vordiabetisch", sagt er. "Es ist ein riesiger Markt, und Sie möchten Ihren Kunden keinen Schaden zufügen. Und Wein ist in vielerlei Hinsicht gut. PWDs haben so viel Stress und Wein ist ein großer Stressabbau. Dies muss keine besorgniserregende Sache sein. Richtig gemacht, es ist ausgezeichnet. "
Die einfache Kunst des Genießens
Während zusätzliche Gedanken erforderlich sind, sagen PWDs, die Wein lieben, dass sich die Mühe lohnt.
Kelly Kunik, Patientenanwältin und Autorin des beliebten Blogs Diabetesaliciousness, sagt, dass sie fast ein Leben lang mit T1D gelebt hat, um zu tun, was sie muss, und alle Fakten zu kennen - aber am Ende hat sie auch gelernt, mit dem Fluss zu gehen .
"Ich würde nicht sagen, dass ich Sommelier bin", sagt sie zu DiabetesMine. „Ich mag nur Wein. Aber um klar zu sein: Ich studiere keinen Wein für meinen Diabetes, ich studiere ihn für meinen Gaumen. Manchmal ist ein Glas Wein nur ein Glas Wein. Und das ist völlig in Ordnung. "