Schönen Samstag! Willkommen zurück bei Ask D’Mine, unserer wöchentlichen Ratgeber-Kolumne, die vom Veteranen Typ 1 und Diabetes-Autor Wil Dubois veranstaltet wird.
Diese Woche befasst sich Wil mit einer Frage zu einer Diabetes-Komplikation, die nicht immer diskutiert oder als "ernst" angesehen wird, aber trotzdem frustrierend sein kann - Krämpfe. Hier ist, was Wil dazu zu sagen hat ...
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Mia, Typ 2 aus Irland, fragt: Haben Sie Mittel gegen Zehen-, Fuß- und Wadenkrämpfe?
Wil @ Ask D’Mine antwortet: Danke, dass Sie von der Emerald Isle geschrieben haben! Wir lieben es, von unseren Diabetes-Brüdern, Schwestern und Cousins in Übersee zu hören. Aber bevor ich zu Ihrer Frage komme, muss ich etwas klarstellen, denn Diabetes ist zwar universell, Sprache jedoch nicht. Und obwohl Sie und ich Englisch sprechen (obwohl ironischerweise keiner von uns in England lebt), vermute ich, dass wir nicht wirklich dieselbe Sprache sprechen. Selbst von Staat zu Staat hier in den guten alten USA von A sprechen wir nicht das gleiche Englisch.
Was um alles in der Welt will er? Viele verwirrte Leser wundern sich vielleicht heute Morgen, wenn Sie überprüfen, ob Sie nicht versehentlich Decaf in Ihre Kaffeemaschinen gegeben haben. Soll das nicht eine Diabetes-Kolumne sein?
Ja Ja es ist. Aber es wurde von einem Schriftsteller geschrieben, der als Sprachlehrer für Erwachsenenbildung im Mondlicht steht. Deshalb sind mir Worte heilig und ich bin mir ihrer subtilen und vielfältigen Bedeutung sehr bewusst. Und heute lässt mich meine hochentwickelte Sprachantenne vermuten, dass Sie und ich gerade einen sprachlichen Geschwindigkeitsschub erlebt haben, der etwas zu schnell geht. Deshalb muss ich sicherstellen, dass wir sozusagen alle auf derselben Seite sind.
Entschuldigen Sie mich einen Moment, während ich meine wissenschaftlichen Gewänder anziehe. (Normalerweise unterrichte ich das Tragen eines Eddie Bauer Travex-Hemdes mit hochgekrempelten Ärmeln. Ich war nur metaphorisch.) Aber los geht's: Eines der Dinge, die ich meinen Schülern beibringe, ist, dass Wörter sowohl Bezeichnung als auch Konnotation haben. Nun, trotz der Art und Weise, wie dieses erste Wort klingt, hat die Bezeichnung nichts damit zu tun, Dinge in die Luft zu jagen, was meine Schüler, von denen die meisten Grenzverbrecher sind, immer enttäuscht. Stattdessen ist die Bezeichnung die wörtliche Definition eines Wortes. Es ist das, was Sie finden, wenn Sie ein Wort im Wörterbuch nachschlagen.
Wenn man davon spricht, wie Wörter klingen, ist dies jedoch nicht weit von der Konnotation entfernt. Zumindest dafür, wie die Dinge klingen Innerhalb Unsere Köpfe. Die Konnotation eines Wortes bedeutet für die Menschen, die es hören, einschließlich in vielen Fällen viel emotionalem Gepäck. Das klassische Beispiel ist das Wort "billig". Wenn wir billig in die Luft jagen, ist die Bezeichnung einfach etwas, das nicht viel kostet. Andererseits ist die Konnotation von "billig" etwas, das schlecht gemacht ist. Zumindest für diejenigen von uns hier in den USA.
Tatsächlich sind Wortkonnotationen in der Regel spezifisch für geografische Gebiete und Subkulturen, was es einer Gruppe von Menschen, die eine bestimmte Sprache sprechen, leicht macht, andere Leute, die dieselbe Sprache zu sprechen scheinen, falsch zu interpretieren. Es ist wieder dieser verdammte Turm des Geschwätzes. Nur subtiler, weil wir in vielen Fällen nicht erkennen, dass wir uns nicht verstanden haben.
Einfach ausgedrückt: Ihre englische Sprache kann variieren.
Wie auch immer, du hast gefragt, ob ich eine hätte Abhilfe bei Krämpfen. Wenn ich das Wort "Heilmittel" höre, bedeutet das für mich "Konnotation". Also nein, ich habe kein Mittel gegen Krämpfe.
Ich habe jedoch mehrere „Behandlungen“, die für mich etwas ganz anderes sind. Meine Konnotation der Behandlung ist: Ein Medikament, eine Substanz oder eine Handlung, die die Symptome einer Krankheit lindert, ohne unbedingt die zugrunde liegende Ursache anzusprechen.
Krämpfe sind nichts anderes als super enge Kontraktionen von Muskelgruppen. Das klingt harmlos, bis Sie einen haben, denn ein guter Krampf kann die Folter der spanischen Inquisition beschämen. WTF verursacht diese super engen Kontraktionen?
Überlegen Sie, was für eine normale Muskelaktivität erforderlich ist, um etwas Licht ins Dunkel zu bringen. Damit sich die Muskeln normal zusammenziehen können, wenn Sie möchten und brauchen, und sich entspannen, wenn Sie sich nicht zusammenziehen müssen, benötigen sie Glukose. Ah-hah, Sie sagen, ich sehe, wohin das führen könnte. Sie brauchen aber auch einen angemessenen Elektrolythaushalt, weshalb Läufer Lager bekommen, wenn sie dehydriert sind. Drei der wichtigsten Elektrolyte bei der Muskelwirkung sind Magnesium, Kalium und Kalzium (das technisch gesehen ein reaktives Metall ist, kein Elektrolyt, aber für unsere Zwecke gleich funktioniert). Erinnere dich an diese. Sie spielen später eine Schlüsselrolle. Aber jetzt wissen Sie, dass Ihre Elektrolyte auch sind, wenn Ihr Blutzucker aus dem Gleichgewicht geraten ist.
Zusätzlich zur Disharmonie in Glukose und Elektrolyten können Krämpfe auch eine Nebenwirkung einiger Medikamente sein, einschließlich cholesterinsenkender Mittel, einiger Blutdruckpillen und sogar Insulin selbst - all dies ist in den Medikamentenschränken von Menschen mit Behinderungen üblich. Und Krämpfe können auch durch Nervenschäden durch langfristig außer Kontrolle geratenen Blutzucker verursacht werden.
Nähen Sie das alles zusammen, und ich denke, Sie können sehen, warum Krämpfe eine häufige Plage für Menschen mit Diabetes sind.
Aber was soll man machen? Lassen Sie uns dies in die Verhinderung von Angriffen und die Behandlung von Angriffen einteilen - unabhängig von ihrer Ursache. In der Präventionsabteilung ist die erste Verteidigungslinie gegen Krämpfe eine gute allgemeine Diabetes-Kontrolle mit einem Minimum an Glukoseschwankungen. Ja, diese müde alte Säge, Ihren Diabetes unter Kontrolle zu halten, ist wieder einmal keine Geschichte alter Frauen.
Aber das ist leichter gesagt als getan. Ich finde, wenn ich es vermassle und mein Blutzucker sehr schnell steigt oder fällt, bekomme ich schreckliche Krämpfe an der Unterseite aller meiner Zehen. Es klingt lustig, ich weiß, aber es ist eine qualvolle Erfahrung mit Schmerzen. Der übliche Rat, nur einen Krampf zu massieren, ist nicht so einfach, wenn Sie zehn Krämpfe gleichzeitig haben. Auch wenn die Muskeln klein und nahe an der Oberfläche sind, finde ich die Krämpfe hartnäckig und widerstandsfähig gegen Abreiben. Meine Präventionslösung? Ich vermeide wie die Pest, dass alles, was ich weiß, einen schnellen Anstieg meines Blutzuckers verursachen kann.
Aber was können Sie außer einem heiligen Blutzuckerleben überhaupt noch tun, um Krämpfen vorzubeugen? Wenn Ihr Blutzucker aus irgendeinem Grund hoch ist, hat er den gleichen dehydrierenden Effekt wie ein Marathonlauf. Wenn Sie also einen hohen Tag haben, laden Sie Ersatzelektrolyte auf, indem Sie eine zuckerfreie Gatorade oder ein anderes Sportgetränk trinken. Dies füllt die Elektrolyte wieder auf, die Sie durch den hohen Glukosegehalt verloren haben, und kann die Krämpfe verhindern, bevor sie angreifen. Eine andere Präventionsstrategie aus dem Sport, insbesondere wenn Ihre Krämpfe nachts auftreten, besteht darin, vor dem Schlafengehen eine gute Reihe von Dehnübungen im sportlichen Stil durchzuführen.
Nehmen Sie sich als Nächstes die Zeit, sich über Ihre Medikamente zu informieren, um herauszufinden, welche mit größerer Wahrscheinlichkeit Krämpfe verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Alternativen, die weniger krampfanfällig sind. Und zum Schluss ein tägliches Multivitaminpräparat. Diabetes und all die Medikamente, die wir einnehmen, neigen dazu, all die kleinen Mineralien, Vitamine und Elektrolyte auszusaugen, die wir brauchen, um den fein ausgewogenen Lauf des menschlichen Körpers aufrechtzuerhalten. Das Auffüllen all dieser Spurenelemente und dergleichen im Voraus kann dazu beitragen, eine Vielzahl von Problemen zu vermeiden, einschließlich Krämpfen.
Aber was ist, wenn Sie trotz Ihrer Unze Prävention immer noch ein Pfund Krämpfe bekommen? Dehnen, reiben und schwören - dann nach der Magie greifen. Ich habe zwei Silberkugeln gefunden, die einen anhaltenden Krampfangriff aufhalten können.
Die erste ist eine Kalziumpille, aber stellen Sie sicher, dass es sich um eine flüssige Gelkappe handelt. Dadurch wird schnell einer der wichtigsten „Elektrolyte“ aufgefrischt, die bei einem Mangel einen Krampf auslösen können. Wenn Sie anstelle einer festen Pille eine Flüssigkeitskappe verwenden, gelangt das Kalzium schneller in Ihr System. Innerhalb von Minuten können diese magischen Pillen einen Krampfanfall verschwinden lassen. Eine verwandte Option ist eine dieser kleinen Packungen Magnesiumpulver, die Sie in etwas Wasser mischen und tuckern (zusätzlicher Vorteil: Rehydratation).
Theoretisch sollte eine Kaliumpille genauso effektiv sein, da sie die dritte Säule der Muskeloperation an der Elektrolytfront ist, aber ich habe noch nie mit jemandem gesprochen, der diese Spur verwendet, während ich von Dutzenden von Menschen gehört habe, die dies getan haben Viel Glück mit Kalzium und Magnesium.
Da haben Sie es also, kaum ein Heilmittel, sondern eine gute therapeutische Kette. Geben Sie zunächst Ihr Bestes, um Ihren Zucker in einem guten Bereich zu halten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre krampfverursachenden Medikamente. Laden Sie Elektrolyte auf, wenn Sie einen schlechten Blutzuckertag hatten, und dehnen Sie Ihre Muskeln, bevor Sie auf den Sack schlagen. Wenn die verdammten Krämpfe trotzdem auftreten, greifen Sie nach Kalzium oder Magnesium.
Denn die Detonation dieser Krämpfe bedeutet schließlich eine gute Gesundheit.
Dies ist keine Spalte mit medizinischen Ratschlägen. Wir sind PWDs, die frei und offen die Weisheit unserer gesammelten Erfahrungen teilen - unsere Kenne ich schon Wissen aus den Gräben. Fazit: Sie benötigen weiterhin die Anleitung und Betreuung eines zugelassenen Arztes.