Unabhängig davon, ob Sie kürzlich diagnostiziert wurden oder ein Diabetes-Veteran sind, wenn Sie Angst haben, Ihren Diabetes-Arzt aufzusuchen, ist dies ein Warnsignal dafür, dass sie nicht für Sie geeignet sind.
Dies bedeutet nicht, dass sie ein schlechter Arzt oder sogar eine schlechte Person sind. Wenn es um chronische Krankheiten geht, muss der Leiter Ihres medizinischen Teams gut zu Ihrer Persönlichkeit, Ihrem Umgang mit Diabetes, Ihrer Lebensstation, Ihrem Unterstützungsnetzwerk und Ihrem Netzwerk passen wirtschaftlicher Status. Es braucht Zeit, um den richtigen Arzt zu finden, aber die aufgewendete Zeit ist eine Investition mit einer enormen Belohnung.
Aber wenn Sie bereits jemanden sehen und keinen anderen Arzt suchen, wissen Sie ... betrügen?
Gar nicht. Dies ist keine Ehe. Es ist eher ein Großeinkauf oder eine Geschäftsbeziehung, in der Ihr Dokument für Sie arbeitet. Hey, wenn Ihr Buchhalter nicht mehr Ihren Anforderungen entspricht, würden Sie nach einem neuen suchen, nicht wahr? Und wenn Sie ein neues Auto brauchen würden, würden Sie sich umsehen, nicht wahr? Sehen Sie, was es Neues auf dem Markt gibt? Bewertungen lesen? Funktionen und Preise vergleichen?
Bei Ärzten ist das nicht anders.
Aber wie gehen Sie vor, um das richtige Dokument zu finden? Lesen Sie weiter, wir haben alles für Sie.
Definieren Sie Ihre Suche
Es gibt eine Reihe wichtiger Dinge, die bei der Suche nach einem Arzt zu beachten sind, aber der wichtigste unter ihnen ist: Welche Art von Arzt brauchen Sie überhaupt?
Sie können von der Zusammenarbeit mit Angehörigen der Gesundheitsberufe wie einem Diabetesberater, Ernährungsberater oder Bewegungsexperten profitieren, um Ihnen bei alltäglichen Problemen zu helfen.
Abhängig von Ihrer Art von Diabetes, wie lange Sie ihn hatten und wie gut - oder nicht so gut - Ihre Glukosekontrolle war, haben Sie möglicherweise einige verschiedene Arten von Dokumenten auf Ihrer Tanzkarte. Dies können sein, sind aber nicht beschränkt auf: Augen-, Nieren-, Herz- und Ärzte, die sich auf Füße, Zähne, Nerven und sogar psychische Gesundheit spezialisiert haben.
Aber heute konzentrieren wir uns nur auf Ihren Hauptarzt für Ihre Diabetesversorgung. Für alle praktischen Zwecke gibt es drei Möglichkeiten:
- Hausärzte (PCPs). Dies sind Generalisten, die sich mit allem auskennen, von Erkältungen bis hin zu bizarren Hautausschlägen.Häufig sind PCPs die Gateway-Experten, die Patienten nach Bedarf an andere Spezialisten überweisen. Es ist schwierig, einen PCP mit umfassender Erfahrung in Diabetes und Diabetes-Technologie zu finden, aber es lohnt sich, wenn Sie dies tun können, da Sie sowohl für Ihre Diabetes- als auch für Nicht-Diabetes-Gesundheitsprobleme denselben Fachmann aufsuchen können.
- Diabetes-Krankenpfleger. Krankenschwestern, die die renommierte BC-ADM-Kennzeichnung (Board Certified Advanced Diabetes Management) tragen, sind zwar keine Ärzte, verfügen jedoch über die volle Verschreibungsbefugnis und in vielen Fällen über mehr Erfahrung mit Diabetes als Hausärzte. Diese Angehörigen der Gesundheitsberufe, die in der Krankenpflege ausgebildet sind, haben eine breitere, ganzheitlichere Sichtweise sowohl auf Krankheiten als auch auf Patienten, die einige PWDs (Menschen mit Diabetes) bevorzugen.
- Endokrinologen. Am anderen Ende des Spektrums sind Endokrinologen Fachärzte, die sich ausschließlich auf Störungen des endokrinen Systems, einschließlich Diabetes, konzentrieren. Ein Vorteil eines Endo-on-Point für Ihre Diabetesversorgung ist der wachsende Trend, dass Krankenkassen sich weigern, Rezepte für Diabetes-Technologie von Ärzten der Grundversorgung oder von Spezialisten auf mittlerer Ebene zu akzeptieren. Wenn sich also eine Insulinpumpe und / oder ein CGM (kontinuierlicher Glukosemonitor) in Ihrem Diabetes-Spielbuch befinden (oder Sie überlegen, in diese Richtung zu gehen), ist es für Sie eine enorme Zeitersparnis, ein Endo zum Schreiben der Rezepte zu haben.
Egal für welche Art von Arzt Sie sich entscheiden, diese Person wird Ihnen überhaupt nichts nützen, wenn sie keine finanzielle Beziehung zu Ihrer Krankenkasse hat. Dies wird oft als "im Netzwerk" bezeichnet, was einfach bedeutet, dass der Arzt einen Abrechnungsvertrag mit Ihrer Versicherung hat. Die Verwendung eines Dokuments außerhalb des Netzwerks kostet Sie viel Geld. Wenn Sie also nach Dokumenten suchen, sollten Sie sich bei Ihrer Krankenversicherung erkundigen, ob sich das von Ihnen in Betracht gezogene Dokument im Netzwerk befindet.
Wenn Sie sich für einen für Sie sinnvollen Ärztetyp entschieden haben und festgestellt haben, dass Ihre Krankenversicherung diese tatsächlich bezahlt, müssen Sie sich als Nächstes überlegen, wie weit Sie bereit sind, für die Gesundheitsversorgung zu reisen. Oder ob Sie überhaupt bereit sind zu reisen.
Persönliche oder virtuelle Betreuung
Wenn Sie das Nötigste kaufen müssen, schauen Sie dann eher im Laden an der Ecke vorbei oder starten Sie Amazon? In der heutigen modernen, vernetzten Welt können Sie fast alles online stellen, und dazu gehört auch das Gesundheitswesen - oder zumindest ein großer Teil davon. Wenn das Online-Leben für Sie ist, ziehen Sie folgende Optionen in Betracht:
- Fernaufklärung über Diabetes. Keine guten Diabetesberater in Ihrer Nähe? Oder sind Ihre Arbeitszeiten zu verrückt, um eine sehen zu können? Stellen Sie sich jemanden wie Gary Scheiner vor, der über sein Unternehmen Integrated Diabetes Services Patienten im ganzen Land eine Reihe von Remote-Eins-zu-Eins-Diensten per Telefon, E-Mail, privatem Chat oder Videokonferenzen anbietet. Seine Praxis konzentriert sich auf Insulinkonsumenten mit Fachkenntnissen in allen Bereichen, von Pump-Basaltests bis hin zu fortgeschrittenen Kohlenhydratzählungen.
- Ein Meter und ein Erzieher in einer Kiste. Mittlerweile gibt es mehrere Unternehmen, die ein Paket mit Verbrauchsmaterialien für Blutzuckertests und Remote-Coaching / -Pflege anbieten. OneDrop zum Beispiel war eines der ersten Unternehmen, das die von der Krankenversicherung für die Verwendung von Insulin-PWDs auferlegten Grenzwerte für das Würgen von drei Streifen pro Tag durch die Bereitstellung unbegrenzter Teststreifen überwunden hat. Das Unternehmen bietet großartige Ausrüstung, eine robuste, facettenreiche App und virtuelle Unterstützung durch echte, live zertifizierte Diabetesberater. Andere geräte- und datengesteuerte virtuelle Pflegeplattformen sind Livongo, das dafür wirbt, dass ihre Technologie Menschen befähigt, ein besseres und gesünderes Leben zu führen. und MySugr, dessen Slogan lautet, dass sie "Diabetes weniger zum Saugen bringen".
- Eine virtuelle Klinik. Wenn Sie CGM bereits verwenden, ziehen Sie Steady Health in Betracht. Dies ist eine neue virtuelle Klinik, die landesweit wächst und eine Einzelbetreuung direkt von Diabetesberatern und Endokrinologen über eine Reihe von Videoanrufen und deren App bietet. Ihre Empfehlungen basieren alle auf Ihrem Strom von CGM-Daten, aber das Pflegeteam kann aus der Ferne Labortests bestellen und auch Medikamente verschreiben. Weitere Informationen finden Sie in unserem Interview mit dem Gründer von Steady Health.
Suchen eines lokalen Dokuments
Natürlich ist die Online-Gesundheitsversorgung nicht jedermanns Sache. Aber auch wenn Sie sich nach lokaler Pflege sehnen, kann Ihnen das Internet bei Ihrer Suche helfen.
Ein wichtiger Ort, um mit der Suche zu beginnen, ist die Website (das Portal) Ihrer Versicherungsgesellschaft, auf der Sie eine Liste der lokalen Anbieter im Netzwerk des Typs erstellen können, von dem Sie entschieden haben, dass er für Sie, Ihren Diabetes und Ihr Leben am besten geeignet ist.
Anschließend können Sie Kundenbewertungen dieser lokalen Dokumente auf folgenden Websites lesen:
- Healthgrades
- Vitale
- RateMDs
- Jaulen
- Angies Liste
Denken Sie daran, dass beim Lesen von Rezensionen die wütenden Stimmen oft am lautesten sind. Lesen Sie also die Bewertungen offen. Wo Rauch ist, gibt es oft Feuer, so dass mehrere negative Bewertungen tatsächlich zu Problemen führen können.
Wenn Sie einer lokalen Diabetes-Selbsthilfegruppe angehören, können Sie andere Mitglieder um Empfehlungen bitten - und warum genau sie diesen bestimmten Arzt empfehlen. Das Wichtigste ist, dass die Wahl des Arztes sehr persönlich ist. Was für eine PWD funktioniert, funktioniert nicht unbedingt für eine andere.
Überprüfung der Arztpraxis
Sobald Sie eine Liste potenzieller Anbieter erstellt haben, die im Netzwerk sind und angemessene Bewertungen haben, sollten Sie einige Detektivarbeiten zum Ansatz ihres Büros für das Gesundheitswesen durchführen. Rufen Sie an und fragen Sie:
- Was sind ihre Bürozeiten? Sind sie mit Ihrem Zeitplan kompatibel?
- Was ist ihre Terminvorlaufzeit? Fragen Sie unbedingt nach der typischen Wartezeit für Termine für neue und etablierte Patienten.
- Wie können Sie den Arzt erreichen, wenn Sie Fragen haben? Können Sie anrufen, eine Nachricht senden oder eine E-Mail senden? Ist dir das wichtig
- Was ist ihre Richtlinie für den Notfallzugang? Werden Sie in der Lage sein, schnell einzusteigen, wenn sich ein Problem entwickelt?
- Wie gehen sie mit verschreibungspflichtigen Nachfüllungen um? Können Sie online über ein Portal Nachfüllungen anfordern oder müssen Sie anrufen? Oder müssen Sie persönlich besuchen?
Machen Sie mit dem Arzt eine Probefahrt
Zurück zu unserer Analogie zum Autokauf: Würden Sie ein Auto kaufen, ohne es für eine Probefahrt zu nehmen? Natürlich nicht! Und Sie sollten sich auch nicht ohne Probefahrt bei einem Arzt einkaufen.
Natürlich ist diese Phase der Auswahl eines Arztes zeitaufwändig und nicht ohne Kosten. Sie müssen Versicherungskosten bezahlen, und Ihre Versicherungsgesellschaft wird die Anzahl der Ärzte, die Sie hintereinander sehen können, begrenzen, wenn Sie neue Ärzte ausprobieren möchten.
Große Versicherungsunternehmen erlauben normalerweise einen neuen Arztbesuch pro Monat. Zum Beispiel gibt der Riese UnitedHealthcare in seinen Online-FAQ an, dass er einmal pro Monat Änderungen an PCPs zulässt. Ebenso heißt es in Blue Tip Blue Shield in ihrem Hinweisblatt zur Auswahl eines PCP: „Wenn Sie aus irgendeinem Grund mit Ihrer Wahl nicht zufrieden sind, können Sie in den meisten Blue Cross Blue Shield-Plänen jederzeit während des Planjahres Ihren Hausarzt wechseln . ”
Da Sie nicht jeden Tag einen anderen Arzt aufsuchen können, können Sie Ihre Liste anhand Ihrer Recherchen auf die ersten drei oder vier eingrenzen. Als nächstes, anstatt das Büro für einen Termin anzurufen, besuchen Sie persönlich. Auf diese Weise können Sie die „Stimmung“ der Praxis erleben. Wie sieht der Ort aus, riecht und fühlt er sich an? Wie behandelt Sie das Personal? Nehmen Sie sich Zeit, um im Wartezimmer neue Patientenunterlagen auszufüllen, damit Sie sich auf die Stimmung der Patienten einstellen können, die darauf warten, den Arzt aufzusuchen.
Persönlichkeit ist wichtig!
Neben der Stimmung im Büro ist es am wichtigsten, einen Arzt zu finden, bei dem Sie sich wohl fühlen. Dies hat mehr mit Persönlichkeit als mit Wissen oder Können zu tun - ganz zu schweigen davon, dass diese Dinge nicht wichtig sind. Wenn Sie sich jedoch in Gegenwart dieses Arztes nicht respektiert und gehört fühlen, wird das gesamte medizinische Wissen der Welt nichts nützen. Sie werden nicht unter ihrer Obhut gedeihen.
Es ist natürlich unmöglich, die Persönlichkeit durch Überprüfungen und andere Untersuchungen zu beurteilen. Während Sie durch Ihre Hausaufgaben einige Hinweise erhalten können, müssen Sie am Ende Ihren potenziellen neuen Arzt bei einem „ersten Date“ treffen, um wirklich ein klares Bild davon zu bekommen, ob er der richtige für Sie ist oder nicht.
Ein wichtiger Teil der „guten Passform“ ist die grundlegende Herangehensweise dieser Person an die Beziehung zwischen Arzt und Patient. Grundsätzlich gibt es drei Arten von Arzt-Patienten-Beziehungen:
- Der Arzt als Chef. Das Dokument ist kostenpflichtig. Von allem. Für viele Jahre war dies die dominierende Arzt-Patient-Beziehung, und sie funktioniert immer noch für viele Menschen, insbesondere für die neu diagnostizierten.
- Der Arzt als Leitfaden. Andere PWDs bevorzugen einen talentierten Führer, der sie über Optionen beraten kann, und während der Arzt der Anführer bleibt, hat der Patient Input.
- Der Arzt als Partner. Und schließlich sehnen sich noch andere PWDs nach einer Partnerschaft, in der Ideen frei hin und her geworfen werden können und ein Konsens über den besten Weg nach vorne erzielt wird.
Keiner dieser Stile ist richtig oder falsch. Sie sind einfach anders und Sie müssen sicher sein, dass Sie verstehen, was Sie wollen. Wenn Sie sich nach Teamwork sehnen, wird Sie ein autorisierter Arzt verrückt machen. Wenn Sie jedoch einen Experten benötigen, der Sie anleitet, wird Sie ein kollaboratives Dokument nur frustrieren.
Die Probefahrt ist von entscheidender Bedeutung, da der einzige Weg, den Stil eines Dokuments wirklich zu verstehen, darin besteht, ihn zu erleben. Achten Sie während Ihrer Probefahrt auch auf Folgendes:
- Körpersprache. Manchmal ist das, was nicht gesagt wird, am lautesten. Scheint der Arzt ungeduldig, gelangweilt oder abgelenkt? Oder aufmerksam auf das, was Sie sagen?
- Wortschatz. Verwendet der Arzt Begriffe, die Sie nicht verstehen, oder einfaches Englisch? Oder machen sie die Dinge zu dumm für dich?
- Fragen. Werden Fragen respektvoll aufgenommen und nachdenklich beantwortet? Haben Sie das Gefühl, der Arzt hört Ihnen zu? Wenn Sie eine Frage stellen, haben Sie das Gefühl, eine zufriedenstellende Antwort zu erhalten?
Wenn Sie auf Ihrer Probefahrt keine guten Erfahrungen gemacht haben, haben Sie keine Angst, mit dem nächsten Dokument auf Ihrer Liste fortzufahren. Sicher, es kann kurzfristig frustrierend sein, aber sobald Sie das richtige gefunden haben, lohnt sich die Mühe in Ihrem (langen und gesunden) Leben mit Diabetes.
Oder vielleicht sollten wir uns auf die Zwischenzeit konzentrieren ...
Weil es etwas Wichtiges gibt, das Sie langfristig wissen sollten: Der Arzt, der jetzt für Sie richtig ist, ist möglicherweise nicht derjenige, der später für Sie richtig ist. Viele neu diagnostizierte PWDs fühlen sich mit verantwortlichen Dokumenten schon früh in ihrer Erfahrung wohler, möchten aber später mehr Verantwortung übernehmen, wenn sie Wissen und Erfahrung sammeln.
Wenn sich Ihre Bedürfnisse ändern, ändert sich in vielen Fällen auch Ihre Wahl des Arztes. Und daran ist nichts auszusetzen.
