Sie gingen wegen eines Gelenkproblems zu Ihrem Arzt und stellten fest, dass Sie einen tenosynovialen Riesenzelltumor (TGCT) haben. Der Begriff könnte für Sie neu sein, und wenn Sie ihn hören, sind Sie möglicherweise unvorbereitet.
Wenn Sie eine Diagnose erhalten, möchten Sie so viel wie möglich über die Krankheit und deren Auswirkungen auf Ihr Leben erfahren. Bei Ihrem nächsten Arztbesuch möchten Sie spezifischere Fragen zu Ihren Symptomen stellen.
Hier sind neun Fragen, die Ihnen helfen, Ihre Symptome und deren Bedeutung für Ihre Behandlung zu verstehen.
1. Sind Sie sicher, dass meine Symptome TGCT sind?
TGCT ist nicht die einzige Krankheit, die Schwellungen, Schmerzen und Steifheit in den Gelenken verursacht. Arthritis kann auch diese Symptome hervorrufen. Und unbehandeltes TGCT kann im Laufe der Zeit zu Arthritis führen.
Bildgebende Tests können Ihrem Arzt helfen, den Unterschied zu erkennen. Bei Arthritis wird Ihr Arzt auf einer Röntgenaufnahme eine Verengung des Gelenkraums feststellen. Der gleiche Test zeigt Knochen- und Knorpelschäden im Gelenk mit TGCT.
Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist eine noch präzisere Methode zur Unterscheidung der beiden Zustände. Eine MRT zeigt Veränderungen des Gelenks, die nur bei TGCT auftreten.
Wenn bei Ihnen TGCT diagnostiziert wurde, Sie jedoch nicht davon überzeugt sind, dass dies der Fall ist, wenden Sie sich an einen anderen Arzt, um eine zweite Meinung einzuholen.
2. Warum ist mein Gelenk so geschwollen?
Die Schwellung ist auf entzündliche Zellen zurückzuführen, die sich in der Auskleidung Ihres Gelenks oder der Synovia zusammenballen. Wenn sich die Zellen vermehren, bilden sie Wucherungen, die als Tumore bezeichnet werden.
3. Wird mein Tumor weiter wachsen?
TGCT wächst normalerweise, aber einige Typen wachsen schneller als andere. Pigmentierte villonoduläre Synovitis (PVNS) kann lokalisiert oder diffus sein. Die lokalisierte Form spricht gut auf die Behandlung an. Die diffuse Form kann jedoch schnell wachsen und schwer zu behandeln sein.
Der Riesenzelltumor der Sehnenscheide (GCTTS) ist eine lokalisierte Form der Krankheit. Es wächst normalerweise sehr langsam.
4. Werden sich meine Symptome verschlimmern?
Sie konnten. Die meisten Menschen beginnen mit Schwellungen. Wenn der Tumor wächst, drückt er auf nahegelegene Strukturen, was auch Schmerzen, Steifheit und andere Symptome hervorrufen kann.
5. Welche Art von TGCT habe ich?
TGCT ist keine Krankheit, sondern eine Gruppe verwandter Erkrankungen. Jeder Typ hat seine eigenen Symptome.
Wenn Ihr Knie oder Ihre Hüfte geschwollen sind, können Sie PVNS haben. Dieser Typ kann auch Gelenke wie Schulter, Ellbogen oder Knöchel betreffen.
Das Wachstum kleinerer Gelenke wie Hände und Füße ist eher auf GCTTS zurückzuführen. Oft haben Sie keine Schmerzen mit der Schwellung.
6. Könnte sich der Tumor auf andere Teile meines Körpers ausbreiten?
Unwahrscheinlich. TGCT ist kein Krebs, daher wachsen die Tumoren normalerweise nicht über das Gelenk hinaus, an dem sie begonnen haben. Nur selten verwandelt sich dieser Zustand in Krebs.
7. Müssen meine Symptome sofort behandelt werden?
Einige Formen von TGCT wachsen schneller als andere. PVNS kann schnell wachsen und den Knorpel und den Knochen um ihn herum schädigen, was zu Arthritis führt. Es kann Ihr Gelenk dauerhaft behindern, wenn Sie keine Behandlung erhalten.
GCTTS wächst langsamer und es ist weniger wahrscheinlich, dass Ihre Gelenke beschädigt werden. Nach einem sorgfältigen Gespräch mit Ihrem Arzt können Sie möglicherweise auf die Behandlung warten, wenn Sie die Symptome nicht stören.
8. Wie wirst du mich behandeln?
Die Hauptbehandlung für TGCT ist eine Operation zur Entfernung des Tumors und eines beschädigten Teils der Synovia im Gelenk. Die Operation kann durch einen offenen Einschnitt (offene Operation) oder mehrere kleine Einschnitte (Arthroskopie) erfolgen. Wenn ein Gelenk stark beschädigt ist, muss es möglicherweise vollständig ersetzt werden.
9. Wie kann ich meine Symptome in der Zwischenzeit behandeln?
Das Halten eines Eisbeutels am Gelenk kann bei Schmerzen und Entzündungen helfen. Ein rezeptfreies (OTC) nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve) kann ebenfalls bei Schmerzen und Schwellungen helfen.
Um ein schmerzendes Gelenk zu entlasten, ruhen Sie es aus. Verwenden Sie Krücken oder andere Hilfsmittel, wenn Sie laufen müssen.
Bewegung ist auch wichtig, um zu verhindern, dass sich das Gelenk versteift oder schwächt. Fragen Sie Ihren Arzt, ob ein Physiotherapieprogramm für Sie geeignet sein könnte.
Wegbringen
Die Diagnose einer seltenen Krankheit wie TGCT kann überwältigend sein. Möglicherweise benötigen Sie etwas Zeit, um alles zu verarbeiten, was Ihr Arzt Ihnen gesagt hat.
Sie werden sich sicherer fühlen, wenn Sie TGCT verstehen. Informieren Sie sich über die Erkrankung und stellen Sie Ihrem Arzt bei Ihrem nächsten Besuch viele Fragen zur Behandlung.
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