Kortikosteroide und Gewichtszunahme: Was Sie wissen müssen

Überblick

Cortisol ist ein Hormon, das von den Nebennieren gebildet wird. Cortisol erzeugt nicht nur das Gefühl von "Kampf oder Flucht", das Sie fühlen, wenn Sie unter Stress stehen, sondern hat auch die wichtige Funktion, Entzündungen im Körper zu reduzieren.

Kortikosteroide (oft nur als „Steroide“ bezeichnet) sind synthetische Versionen von Cortisol und werden zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen wie:

• Arthritis
• Lupus
• Morbus Crohn
• Asthma
• Krebs
• Hautausschläge

Kortikosteroide unterscheiden sich von anabolen Steroiden, die beim Muskelaufbau helfen.

Laut einer im International Journal of Medical Sciences veröffentlichten Studie werden in den USA jedes Jahr etwa 40 Millionen Steroidrezepte verschrieben. Zu den häufig verschriebenen Steroiden gehören:

• Prednison
• Prednisolon
• Kortison
• Hydrocortison
• Budesonid

Diese Medikamente sind hochwirksam bei der Reduzierung von Entzündungen, haben aber auch einige beunruhigende Nebenwirkungen. Eine davon ist Gewichtszunahme. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, warum dies der Fall ist und was Sie tun können.

Wie wirken Steroide?

Viele Erkrankungen, die Entzündungen verursachen, sind auf ein gestörtes Immunsystem zurückzuführen. Ihr Immunsystem schützt Sie vor Infektionen, indem es Viren und Bakterien als Fremdkörper erkennt und eine chemische Kampagne startet, um sie zu zerstören.

Aus Gründen, die nicht immer ganz klar sind, haben manche Menschen ein Immunsystem, das normale, gesunde Zellen angreift. Dies kann zu Schäden und Schwellungen des Körpergewebes führen. Steroide helfen, diesen Schaden und diese Schwellung zu bekämpfen, indem sie die Chemikalien reduzieren, die Entzündungen verursachen. Sie helfen auch, das Immunsystem zu unterdrücken, damit gesunde Zellen nicht angegriffen werden.

Warum kann es zu einer Gewichtszunahme kommen?

Aber Steroide haben einige negative Nebenwirkungen, einschließlich Gewichtszunahme. Einer Studie zufolge war die Gewichtszunahme die am häufigsten berichtete nachteilige Wirkung des Steroidkonsums, von der 70 Prozent der verschriebenen Medikamente betroffen waren.

Steroide bewirken eine Gewichtszunahme, indem sie den Elektrolyt- und Wasserhaushalt des Körpers sowie seinen Stoffwechsel verändern - unter anderem durch die Verwendung und Speicherung von Lipiden, Aminosäuren, Proteinen, Kohlenhydraten und Glukose. Diese Faktoren tragen zur Gewichtszunahme bei, indem sie Folgendes verursachen:

• gesteigerter Appetit
• Flüssigkeitsretention
• Veränderungen, wo der Körper Fett speichert

Viele Menschen mit Steroiden bemerken ein erhöhtes Fett in Bauch, Gesicht und Hals.Selbst wenn Sie die durch Steroid induzierte Gewichtszunahme erfolgreich kontrollieren, können Sie aufgrund dieser Fettumverteilung bei der Einnahme dieser Medikamente schwerer aussehen.

Wie viel und selbst wenn Sie an Gewicht zunehmen (es ist nicht eindeutig), hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich Dosis und Dauer.

Je höher die Steroiddosis und je länger Sie darauf sind, desto wahrscheinlicher ist es im Allgemeinen, dass Sie auf eine Gewichtszunahme stoßen. Kurze Kurse von einigen Tagen bis zu einigen Wochen verursachen normalerweise nicht viele Nebenwirkungen.

Eine in der Fachzeitschrift Arthritis Care and Research veröffentlichte Studie ergab jedoch, dass bei Probanden, die mehr als 60 Tage lang mehr als 7,5 Milligramm Prednison pro Tag erhielten, mit größerer Wahrscheinlichkeit nachteilige Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme auftraten als bei Probanden, die eine niedrigere Dosis für eine kürzere Dosis erhielten Zeitspanne.

Die gute Nachricht ist, sobald die Steroide gestoppt sind und sich Ihr Körper neu anpasst, nimmt das Gewicht im Allgemeinen ab. Dies geschieht normalerweise innerhalb von 6 Monaten bis zu einem Jahr.

Verhinderung einer durch Steroid verursachten Gewichtszunahme

Der erste Schritt ist das Gespräch mit Ihrem Arzt. Abhängig von dem Medikament, das Sie einnehmen, und der Störung, die es behandelt, haben Sie möglicherweise andere Medikamentenoptionen.

Ihr Arzt kann Ihnen auch einen anderen Dosierungsplan oder eine andere Form des Steroids empfehlen. Zum Beispiel empfehlen sie möglicherweise die Dosierung jeden zweiten Tag oder, wenn Sie an Asthma leiden, die Verwendung eines inhalierten Steroids, das direkt auf die Lunge abzielt, anstelle einer Pille, die Ganzkörpereffekte haben kann.

Hören Sie nicht auf, Ihre Medikamente ohne ärztliche Anleitung einzunehmen (oder zu ändern, wann und wie Sie sie einnehmen). Steroide sind wirksame Medikamente, die schrittweise reduziert werden müssen. Ein plötzliches Absetzen kann zu schwerwiegenden gesundheitlichen Komplikationen wie Muskelsteifheit, Gelenkschmerzen und Fieber führen, ganz zu schweigen von einem Rückfall der von ihnen kontrollierten Störung.

Verwenden Sie zur Eindämmung der Gewichtszunahme dieselben Strategien wie zur Gewichtskontrolle im Allgemeinen:

• Wählen Sie bauchfüllende (aber kalorienarme) Lebensmittel wie frisches Obst und Gemüse.
• Vermeiden Sie den Hunger, indem Sie sechs kleine Mahlzeiten pro Tag gegenüber drei großen essen.
• Wählen Sie faserreiche und langsamer verdauliche komplexe Kohlenhydrate im Vergleich zu raffinierten (z. B. Vollkornnudeln anstelle von normalen Nudeln und brauner Reis anstelle von weißen).
• Fügen Sie jeder Mahlzeit eine Proteinquelle bei (Fleisch, Käse, Hülsenfrüchte usw.). Im American Journal of Clinical Nutrition veröffentlichte Untersuchungen ergaben, dass Mahlzeiten, die 25 bis 30 Gramm Protein enthalten, am effektivsten sind, um den Appetit einzudämmen und das Gewicht zu kontrollieren.
• Wasser trinken. Abgesehen davon, dass es Sie voll macht, kann es tatsächlich Kalorien verbrennen. Eine im International Journal of Obesity veröffentlichte Studie ergab, dass übergewichtige Kinder, die nur 10 Milliliter pro Kilogramm Körpergewicht kaltes Wasser tranken, ihren Energieverbrauch im Ruhezustand nach dem Trinken für mehr als 40 Minuten um 25 Prozent erhöhten.
• Bleibe aktiv. Dies ist manchmal schwierig, wenn Sie sich nicht wohl fühlen. Ein Workout-Freund kann helfen, ebenso wie die Auswahl einer Aktivität, die Ihnen Spaß macht.

Das wegnehmen

Steroide sind bei der Behandlung einiger entzündlicher Erkrankungen enorm wirksam. Aber die Medikamente sind stark und können einige schwerwiegende und unerwünschte Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme hervorrufen.

Wenn Sie Steroide einnehmen und sich Sorgen um Gewichtszunahme machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Reduzierung Ihres Risikos. In vielen Fällen nimmt jedes Gewicht, das während der Behandlung zugenommen hat, ab, sobald die Medikamente abgesetzt werden. Dieser Gewichtsverlust kann jedoch Monate bis zu einem Jahr dauern. Der Versuch, die Gewichtszunahme zu verhindern, bevor sie zum Problem wird, ist Ihre beste Strategie.