Die Genesung von einem Trauma kann oft schwierig und langsam sein. Was für eine Person funktioniert, hilft möglicherweise überhaupt keiner anderen Person.
Dies liegt daran, dass Menschen unterschiedlich auf Traumata reagieren und die Auswirkungen von Traumata kompliziert sein können.
Traumata können physiologische, neurologische und emotionale Auswirkungen haben - einige sind kurzlebig und andere viel länger anhaltend. Wenn die Auswirkungen eines Traumas nicht verschwinden oder das tägliche Leben stören, kann es zu einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) kommen.
Hier erfahren Sie, was über die Behandlungsoptionen für PTBS bekannt ist und welche Forschungsergebnisse uns über die Wirksamkeit dieser Behandlungen informieren.
Was ist PTBS?
Wenn Sie ein traumatisches Ereignis erleben, setzen Ihr Hypothalamus-, Hypophysen- und Nebennieren-System einen Hormonschub frei, um Sie auf den Kampf, die Flucht oder das Einfrieren vorzubereiten.
Als Reaktion darauf beschleunigt sich Ihre Herzfrequenz, Ihre Atmung beschleunigt sich und Ihre Muskeln spannen sich an. Ihr Sichtfeld kann sich verengen, Ihr Kurzzeitgedächtnis scheint leer zu sein, und Sie verspüren möglicherweise ein Gefühl der Panik.
Selbst nach dem Ende des traumatischen Ereignisses können diese Symptome tagelang oder wochenlang auftreten und abklingen.
Sie können Panikattacken oder Albträume haben, wenn Sie auf ähnliche Anblicke, Geräusche und Gerüche reagieren - selbst wenn keine tatsächliche Gefahr besteht.
In einigen Fällen bleiben diese Symptome jahrelang bestehen. Wenn die Symptome länger als einen Monat andauern, kann bei Ihnen eine PTBS diagnostiziert werden.
Etwa 10 bis 20 Prozent der Menschen, die ein Trauma haben, entwickeln danach PTBS-Symptome.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten für PTBS?
PTBS war Gegenstand zahlreicher Forschungsarbeiten. Verschiedene Medikamente und therapeutische Ansätze haben sich bei der Behandlung als wirksam erwiesen.
Schauen wir uns jede dieser Behandlungsoptionen genauer an:
- Psychotherapie
- neurologische Therapien
- Medikamente
- Bewältigungswerkzeuge für zu Hause
Psychotherapie
Einige Formen der Psychotherapie - auch als Gesprächstherapie bekannt - sind wirksame Behandlungen für PTBS.
Die meisten von ihnen basieren auf der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT), einer Art Gesprächstherapie, die darauf abzielt, ungesunde und unrealistische Denkmuster zu identifizieren und zu korrigieren.
Kognitive Verarbeitungstherapie
Die kognitive Verarbeitungstherapie (CPT) basiert auf der Idee, dass Sie unmittelbar nach einem Trauma wahrscheinlich nicht vollständig verarbeiten konnten, was mit Ihnen passiert ist.
Wenn Sie versuchen, das Ereignis und seine Auswirkungen auf Sie zu verstehen, kommen Sie möglicherweise später zu Schlussfolgerungen, die nicht gesund sind.
Sie könnten beispielsweise entscheiden, dass es nicht sicher ist, jemandem zu vertrauen, oder Sie könnten glauben, dass Sie für das, was passiert ist, verantwortlich sind.
CPT zielt darauf ab, diese falschen Schlussfolgerungen zu identifizieren und sie auf gesündere Weise umzustrukturieren. Diese Art der Therapie findet normalerweise in ungefähr 12 Sitzungen statt, in denen Sie und Ihr Therapeut zusammenarbeiten, um zu verarbeiten, was passiert ist, indem Sie über die Erfahrung sprechen oder schreiben.
Langzeit-Expositionstherapie
Wie bei der CPT befasst sich die Langzeit-Expositionstherapie mit der Tendenz, nach einem traumatischen Ereignis ungesunde Denkmuster anzunehmen.
Beispielsweise haben Sie infolge eines Traumas möglicherweise eine Angstreaktion entwickelt, die in keinem Verhältnis zu den Gefahren steht, denen Sie ausgesetzt sind.
Um Ihre Angstreaktion zu ändern, beginnt eine Therapie mit längerer Exposition mit einer Aufklärung über PTBS-Symptome. Ihr Therapeut wird Sie mit Fähigkeiten ausstatten, um sich zu beruhigen und zurechtzukommen, wenn Sie mit etwas Erschreckendem konfrontiert sind.
Sobald Sie selbstberuhigende Techniken gelernt haben, erstellen Sie und Ihr Therapeut eine Hierarchie von Ängsten.
Sie beginnen mit Dingen, die Sie etwas beängstigend finden, und entwickeln sich zu intensiveren Ängsten - möglicherweise solchen, die mit dem Trauma zusammenhängen, das Sie erlebt haben. Sie werden erst dann die nächste Ebene in Ihrer Hierarchie erreichen, wenn Sie und Ihr Therapeut zufrieden sind, dass Sie mit jeder einzelnen Ebene umgehen können.
Während einer mehrmonatigen Behandlung arbeiten Sie und Ihr Therapeut zusammen, um Ihren Ängsten zu begegnen und neue Bewältigungsfähigkeiten zu üben.
Sie werden lernen, dass Ihre Gedanken und Erinnerungen im Zusammenhang mit dem Trauma nicht wirklich gefährlich sind und nicht vermieden werden müssen.
Neurologische Therapien
Viele der Langzeiteffekte von PTBS sind neurologisch. Aus diesem Grund haben sich Behandlungen, die sich auf das Gehirn und das Nervensystem konzentrieren, als besonders wirksam bei der Wiederherstellung der Funktion und der Verringerung der Symptome erwiesen.
Desensibilisierung und Wiederaufbereitung von Augenbewegungen (EMDR)
Die Desensibilisierung und Wiederaufbereitung von Augenbewegungen (EMDR) ist eine Therapie, bei der wiederholte Augenbewegungen verwendet werden, um einige der traumabezogenen Erinnerungen, die Sie haben, zu unterbrechen und neu zu strukturieren.
Nachdem Sie über Ihre Vorgeschichte gesprochen haben, wählen Sie und Ihr Therapeut eine Erinnerung aus, die Ihnen besonders schwer fällt.
Während Sie sich an die Details dieser Erinnerung erinnern, führt Sie Ihr Therapeut durch eine Reihe von Augenbewegungen von Seite zu Seite. Wenn Sie lernen, das Gedächtnis und die damit verbundenen Gefühle zu verarbeiten, können Sie dieses Gedächtnis nach und nach in einem positiveren Licht erscheinen lassen.
Eine Überprüfung der Forschung im Jahr 2018 ergab, dass EMDR, wenn es von einem erfahrenen Therapeuten bereitgestellt wird, in der Lage ist, viele Symptome von PTBS zu reduzieren, einschließlich Angstzuständen, Depressionen, Müdigkeit und paranoiden Denkmustern.
Es ist eine kostengünstige Therapie, hat nur wenige oder gar keine Nebenwirkungen und wird von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zur Behandlung von PTBS empfohlen.
Technik der emotionalen Freiheit (Klopfen)
Das Klopfen ist ein Element eines Behandlungsansatzes, der als klinische Technik der emotionalen Freiheit (EFT) bezeichnet wird.
Es ähnelt der Akupressur, einer Art Massagebehandlung, bei der auf bestimmte empfindliche Hautstellen physischer Druck ausgeübt wird, um Schmerzen und Muskelverspannungen zu lindern.
In einer Reihe von 4 bis 10 Sitzungen kann Ihnen ein ausgebildeter Therapeut beibringen, wie Sie bestimmte Rhythmen an Händen, Kopf, Gesicht und Schlüsselbeinen antippen, während Sie Ihre Erinnerungen an ein traumatisches Ereignis aktiv neu gestalten.
Tapping wird häufig zusammen mit kognitiven und Expositionstherapien eingesetzt.
Studien haben gezeigt, dass EFT-Therapien PTBS-Symptome reduzieren können - insbesondere Angstzustände, Depressionen und Schmerzen.
EFT-Therapien können auch die Menge an Cortisol (einem Stresshormon) in Ihrem Körper verringern.
Obwohl Sie das Tippen eventuell selbst verwenden können, ist es wichtig, mit einem ausgebildeten, lizenzierten Therapeuten zusammenzuarbeiten, während Sie die Techniken erlernen.
Medikation
Die American Psychological Association (APA) empfiehlt bestimmte Antidepressiva zur Behandlung von PTBS-Symptomen.
Die APA stellt fest, dass die am häufigsten zur PTBS-Behandlung verwendeten Medikamente selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind, wie z.
- Paroxetin (Paxil)
- Fluoxetin (Prozac)
- Sertralin (Zoloft)
Was können Sie tun, um sich selbst zu helfen?
Die kurze Antwort lautet viel. Ein guter Ausgangspunkt ist es, die Fähigkeiten zu erkennen, die es Ihnen ermöglicht haben, das Trauma zu überleben, auch wenn diese Fähigkeiten Ihnen heute nicht unbedingt gute Dienste leisten.
Sie können auch die vielen Ressourcen erkunden, die entwickelt wurden, um Traumaüberlebenden zu helfen, sich von PTBS zu erholen und ihre geistige und körperliche Gesundheit wiederzugewinnen.
Entdecken Sie Online-Behandlungsmöglichkeiten
Das Nationale Zentrum für PTBS bietet eine Reihe von Ressourcen, darunter:
- Apps wie der PTSD Coach, der PTSD Family Coach, der Insomnia Coach und der Mindfulness Coach
- Video-Tutorials, die Sie ausführlicher über Symptome und Behandlungen informieren können
- Entscheidungshilfe für die PTBS-Behandlung, um Ihnen bei der Entscheidung zu helfen, welche Optionen Ihren Anforderungen am besten entsprechen
- Online-Programme, die Ihnen helfen, mit Stress, Wut, Problemen mit der Elternschaft und Schlafproblemen umzugehen
Schreiben
Eine der effektivsten Möglichkeiten, Traumata zu verarbeiten, ist das Schreiben.
Untersuchungen haben gezeigt, dass das Schreiben über das traumatische Ereignis in mehreren kurzen Sitzungen dazu beitragen kann, die Symptome von PTBS signifikant zu reduzieren.
In der Tat haben einige Untersuchungen gezeigt, dass die Kombination des Schreibens mit anderen Therapien dazu beitragen kann, Ihre Behandlungszeit zu verkürzen.
Sie müssen nicht unbedingt alleine über das traumatische Ereignis schreiben. Das Schreiben über Ihr gesamtes Leben, einschließlich traumatischer Ereignisse, kann ebenfalls dazu beitragen, PTBS-Symptome zu reduzieren.
Eine ältere Studie legt nahe, dass das Schreiben auch dazu beitragen kann, den Blutdruck zu senken, Angst- und Depressionssymptome zu verbessern und bei Verhaltensproblemen bei Kindern mit PTBS zu helfen.
Versuchen Sie Yoga oder Meditation
Jüngste Studien haben gezeigt, dass Meditation und Yoga hilfreiche ergänzende Therapien für Menschen mit PTBS sind.
Während Yoga oder Meditation möglicherweise keine vollständige Linderung der Symptome bewirken, empfehlen die Forscher sie als Ergänzung zu Therapie und Medikamenten.
Yoga kann Ihnen helfen, Ihre Atmung zu regulieren, Ihr Körperbewusstsein zu stärken und auf sich ändernde Emotionen zu reagieren.
Meditation kann Ihnen helfen, Ihre Aufmerksamkeit auf den gegenwärtigen Moment zu lenken und Ihnen ein besseres Gefühl der Kontrolle über aufdringliche Erinnerungen zu geben.
So finden Sie einen Therapeuten, der zu Ihnen passt
Um einen Therapeuten zu finden, der Ihnen bei PTBS helfen kann, sollten Sie die folgenden Strategien in Betracht ziehen:
- Suchen Sie nach einem Therapeuten, der speziell dafür ausgebildet ist, Menschen dabei zu helfen, sich von dem Trauma zu erholen, das Sie erlebt haben.
- Wenden Sie sich an das Netzwerk Ihres Versicherers, um Ihre Kosten niedrig zu halten.
- Verwenden Sie ein zuverlässiges Online-Suchwerkzeug, wie es von der Association for Behavioral and Cognitive Therapies verwaltet wird.
- Erhalten Sie Empfehlungen von vertrauenswürdigen Freunden, Kollegen oder traumafokussierten Community-Organisationen.
- Überlegen Sie, welche Eigenschaften eines Therapeuten dazu führen würden, dass Sie sich am besten verstanden und wohl fühlen. Möchten Sie mit einem LGBTQ + -Therapeuten zusammenarbeiten? Jemand, der Ihren Glauben, Ihre Rasse oder Ihr Geschlecht teilt?
- Entfernung berücksichtigen. Befindet sich Ihr angehender Therapeut in der Nähe Ihres Zuhauses oder Arbeitsplatzes? Bieten sie virtuelle Besuche an?
- Stellen Sie sicher, dass Ihr Therapeut in Ihrem Bundesstaat zugelassen ist und Erfahrung in der Arbeit mit PTBS hat.
Und schließlich geben Sie sich die Erlaubnis, den Therapeuten zu wechseln.
Der erste Therapeut, den Sie besuchen, passt möglicherweise nicht gut. Es ist in Ordnung, Ihre ersten Besuche als eine Art Interviewprozess zu betrachten, um den für Sie richtigen Therapeuten zu finden.
Kosten und Versicherung
Die meisten Versicherungspläne bieten eine gewisse Deckung für psychosoziale Leistungen, obwohl die abzugsfähigen Beträge und Zuzahlungen von Police zu Police variieren.
Original Medicare, Medicare Advantage-Pläne und Medicaid bieten auch Vorteile für die psychische Gesundheit.
Wenn Sie nicht krankenversichert sind und nach einer erschwinglichen PTBS-Behandlung suchen, suchen Sie einen Therapeuten mit einer gestaffelten Gebührenstruktur.
Dieses Suchwerkzeug kann nützlich sein. Das Open Path Psychotherapy Collective ist eine weitere gute Option.
Und wenn Sie eine kostengünstige oder kostenlose Therapie benötigen, ist ein kommunales psychiatrisches Zentrum in Ihrer Nähe ein hervorragender Ausgangspunkt.
Das Endergebnis
Traumata können physiologische, neurologische und emotionale Auswirkungen haben. Wenn die Auswirkungen eines Traumas länger als einen Monat andauern oder Ihre normale Funktionsweise beeinträchtigen, liegt möglicherweise eine PTBS vor.
Der Goldstandard für die Behandlung von PTBS-Symptomen ist die Psychotherapie, insbesondere die kognitive Verhaltenstherapie, die kognitive Verarbeitungstherapie und die Langzeitexpositionstherapie.
EMDR und EFT haben sich auch als vielversprechend erwiesen, um Menschen dabei zu helfen, sich von PTBS zu erholen.
Die Auswirkungen eines Traumas sind real und können sich stark auf die Lebensqualität auswirken, lange nachdem das Ereignis vorbei ist. Aber mit der Zeit und der richtigen Behandlung gibt es Möglichkeiten, die negativen Auswirkungen zu verringern und Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden wiederherzustellen.