Die vorzeitige Ejakulation betrifft etwa einen von drei Männern im Alter zwischen 18 und 59 Jahren zu einem bestimmten Zeitpunkt in ihrem Leben. Zu den Behandlungsoptionen gehören Verhaltenstherapie und Beratung sowie topische und orale Medikamente.
Eine häufig verwendete Art von Medikamenten zur Behandlung der vorzeitigen Ejakulation (PE) ist Sertralin, ein Antidepressivum, das zu einer Gruppe von Arzneimitteln gehört, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bezeichnet werden. Der Markenname ist Zoloft.
Untersuchungen legen nahe, dass Sertralin sowohl sicher als auch wirksam ist, obwohl es wie jedes Medikament einige Nebenwirkungen hat. Sertralin kann zur Behandlung vorzeitiger Ejakulation am wirksamsten sein, wenn Sie es zusammen mit verhaltensbezogenen oder psychologischen Behandlungen anwenden.
Wirksamkeit
Sertralin wird wie andere SSRIs hauptsächlich bei Stimmungsstörungen verschrieben, darunter:
- Major Depression (MDD)
- Zwangsstörung (OCD)
- Panikstörung
- posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
- Soziale Angststörung
- prämenstruelle Dysphorie (PMDD) (eine schwere Form des prämenstruellen Syndroms, die die Stimmung und das Verhalten beeinflusst)
SSRIs können verschiedene Nebenwirkungen haben, einschließlich eines verzögerten Orgasmus. Aus diesem Grund werden sie manchmal Menschen mit Penissen verschrieben, um die vorzeitige Ejakulation zu behandeln.
Forschung
Eine kleine Studie aus dem Jahr 1998 untersuchte die Auswirkungen von Sertralin auf 46 Männer mit PE. Sie waren zwischen 22 und 63 Jahre alt.
Die Forscher fanden heraus, dass eine Dosis von 25 Milligramm (mg) Sertralin das durchschnittliche Ejakulationsintervall (die Zeit zwischen dem Beginn des Geschlechtsverkehrs und der Ejakulation) von 1 Minute auf 7,6 Minuten verlängerte.
Eine Dosis von 50 mg führte zu einem durchschnittlichen Ejakulationsintervall von 13,1 Minuten, während eine Dosis von 100 mg zu einem durchschnittlichen Ejakulationsintervall von 16,4 Minuten führte.
Die Forscher stellten auch fest, dass einige der Männer Nebenwirkungen der Medikamente hatten, wie zum Beispiel:
- Anejakulation oder die Unfähigkeit, Sperma zu ejakulieren
- Schwindel
- ermüden
- erektile Dysfunktion (ED)
- Angst
Laut einer separaten, größeren Studie aus dem Jahr 2006 hat Sertralin dazu beigetragen, die Ejakulation bei Männern mit PE-Diagnose zu verzögern. Etwa zwei Drittel der Männer hatten jedoch innerhalb von 6 Monaten nach ihrer letzten Sertralin-Dosis einen PE-Rückfall.
In einer im Asian Journal of Urology veröffentlichten Studie verglichen die Forscher die Wirksamkeit des täglichen Sertralin-Konsums mit dem On-Demand-Konsum. On-Demand-Nutzung bedeutet, dass es nur 4 Stunden vor dem Geschlechtsverkehr dauert.
Sie stellten fest, dass beide Methoden zwar wirksam waren, die On-Demand-Anwendung jedoch mit weniger Nebenwirkungen verbunden war und daher als erträglicher angesehen wurde. Dies kann ein hilfreicherer Ansatz für Männer sein, die mit anderen Methoden der PE-Behandlung keinen Erfolg haben.
Sicherheit
Sertralin wird unter einem Markennamen (Zoloft) und als Generikum sowohl in Pillen- als auch in Lösungsform verkauft. Es ist im Allgemeinen gut verträglich, aber aufgrund bestimmter Nebenwirkungen ist es möglicherweise nicht für jeden geeignet.
Black-Box-Warnung
Sertralin wird wie andere SSRIs auch von der Food and Drug Administration (FDA) mit einer Black-Box-Warnung geliefert. Es warnt davor, dass die Einnahme von Sertralin Selbstmordgedanken und schädliche Verhaltensweisen verstärken kann, insbesondere bei jüngeren Menschen.
Wenn Sie bereits mit Gedanken an Selbstverletzung oder Schädigung anderer zu kämpfen haben, ist Sertralin möglicherweise keine sichere Option für Sie. Zumindest sollten Sie ein offenes und ehrliches Gespräch mit Ihrem Arzt über Selbstmordgedanken oder ähnliche Bedenken führen.
Magen-Darm-Beschwerden
Eine Studie in der Zeitschrift Medicine ergab, dass Sertralin zwar bei der Verzögerung der Ejakulation hilfreich war, aber auch das Risiko für Magen-Darm-Beschwerden erhöhte.
Wenn Sie anfällig für Geschwüre oder Blutungsprobleme sind, ist Sertralin möglicherweise nicht sicher für Sie. Die Einnahme von Aspirin oder nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) kann auch das Risiko von Blutungskomplikationen erhöhen.
Allergische Reaktionen
Wenn Sie jemals allergisch auf einen SSRI reagiert haben, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt. Eine andere Medikation oder Behandlungsoption sollte in Betracht gezogen werden.
Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von Sertralin sind Übelkeit, Durchfall und Kopfschmerzen. Andere typische Nebenwirkungen können Unruhe, Angstzustände und Schlaflosigkeit sein.
Weniger häufige, aber schwerwiegendere potenzielle Nebenwirkungen sind:
- reduzierte Natriumspiegel im Blut
- Engwinkelglaukom
- Serotonin-Syndrom, das eine gefährliche Spitze des körpereigenen Serotoninspiegels darstellt
Diese und andere Nebenwirkungen, einschließlich des höheren Risikos von Selbstmordgedanken, lassen nach einigen Monaten Einnahme von Sertralin tendenziell nach. Sie können sich aber jederzeit entwickeln.
Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt darüber, was Sie möglicherweise erwarten können, wenn Sie mit der Einnahme von Sertralin beginnen.
Andere Behandlungsmöglichkeiten
Es gibt verschiedene klinische und nichtklinische Optionen zur Behandlung von ED.
Andere SSRIs
Zusätzlich zu Sertralin können andere SSRIs ähnliche Auswirkungen auf PE haben. Dazu gehören:
- Fluoxetin (Prozac)
- Citalopram (Celexa)
- Escitalopram (Lexapro)
- Paroxetin (Paxil)
Alpha-Blocker
Eine andere Art von Medikament, α1-Adrenozeptor-Antagonisten genannt, kann Ihnen helfen, die Ejakulation zu verzögern, obwohl diese Medikamente auch eine Anejakulation verursachen können.
Diese Medikamente werden auch als Alpha-Blocker bezeichnet und werden typischerweise bei Bluthochdruck und gutartiger Prostatahyperplasie, BPH oder vergrößerter Prostata, verschrieben.
Psychotherapie
PE kann mit folgenden Bedingungen zusammenhängen:
- Depression
- Angst
- niedriges Selbstbewusstsein
- Schuld- oder Beziehungsschwierigkeiten
Aus diesem Grund kann eine psychologische Therapie hilfreich sein. Die Therapie konzentriert sich auf die Identifizierung der zugrunde liegenden Ursache Ihrer PE und hilft, Ihre Angst oder andere Bedenken zu lindern, um Ihnen mehr Vertrauen zu geben.
Auch eine Paartherapie kann hilfreich sein. Versuchen Sie, einen Therapeuten mit Erfahrung in der Behandlung verschiedener Arten von sexuellen Funktionsstörungen zu finden.
Verhaltenstherapie
Verhaltenstherapie ist ein weiterer Ansatz, der Sie darin trainiert, die Ejakulation zu verzögern. Die Stop-Squeeze-Technik soll Ihnen beispielsweise helfen, besser zu erkennen, wann Sie gerade ejakulieren.
Nachdem Sie Ihren Penis stimuliert haben, bis Sie kurz vor der Ejakulation stehen, drückt Ihr Partner Ihren Penis zusammen, sodass Ihre Erektion nachlässt, zusammen mit dem Gefühl, dass Sie kurz vor der Ejakulation stehen.
Wenn Sie sich dieses Gefühls bewusster werden, können Sie lernen, das Tempo der Erregung und Ejakulation selbst zu steuern.
Betäubungsprodukte
Eine andere Möglichkeit, die Intensität der sexuellen Erregung zu verringern, sind betäubende Sprays, Cremes oder Tücher. Produkte, die Lidocain oder Benzocain enthalten, sind online bei Unternehmen erhältlich, die Medikamente gegen ED und andere sexuelle Gesundheitsprobleme verkaufen.
Diese Betäubungsmittel werden normalerweise etwa eine halbe Stunde vor der sexuellen Aktivität auf den Kopf des Penis aufgetragen. Es sollte kurz vor dem Geschlechtsverkehr abgewaschen werden, wenn Sie Sex ohne Kondom oder eine andere Barrieremethode haben.
Wann sollte man mit einem Arzt sprechen?
Vorzeitige Ejakulation ist keine Seltenheit. Es kann jüngere Männer mit begrenzter sexueller Erfahrung sowie ältere Männer, die mit altersbedingten Veränderungen ihrer sexuellen Funktion zu tun haben, und alle dazwischen betreffen.
Wenn Sie gelegentlich an PE leiden, Sie und Ihr Partner jedoch insgesamt mit dem intimen Teil Ihrer Beziehung zufrieden sind, müssen Sie keinen Arzt konsultieren.
Wenn PE jedoch häufig auftritt und Ihre Beziehung beeinträchtigt, konsultieren Sie einen Arzt und besprechen Sie Ihre Behandlungsoptionen.
Wenn Sie mit der Einnahme von Sertralin begonnen haben und es nicht hilft oder Nebenwirkungen auftreten, informieren Sie Ihren Arzt. Leichte und vorübergehende Symptome wie Übelkeit und Kopfschmerzen sollten beachtet werden. Ihr Arzt kann sagen, dass Sie Ihrem Körper mehr Zeit geben sollen, um sich an das Medikament zu gewöhnen, bevor Sie es aufgeben.
Einige Symptome können jedoch Anzeichen schwerwiegender Nebenwirkungen sein. Zum Beispiel können Konzentrationsschwierigkeiten und Schwäche Anzeichen für einen niedrigen Natriumgehalt sein, der aus der Verwendung von Sertralin resultiert. Zittern, Fieber und Durchfall sowie Muskelverspannungen können Anzeichen für ein Serotonin-Syndrom sein.
Das Endergebnis
Sertralin ist eine Art von SSRI zur Behandlung von Depressionen und anderen Stimmungsstörungen. Da eine der Nebenwirkungen ein verzögerter Orgasmus sein kann, wird er manchmal zur vorzeitigen Ejakulation verschrieben.
Es kann sich lohnen, es zu versuchen, insbesondere wenn nichtpharmakologische Methoden wie Verhaltenstherapie oder psychologische Therapie nicht zu den gewünschten Ergebnissen geführt haben.
Die Kombination von Therapie und Sertralin ist möglicherweise die beste Lösung. Beachten Sie jedoch die SSRI-Nebenwirkungen und sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie reagieren sollen, wenn schwerwiegende oder anhaltende Nebenwirkungen auftreten.
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