Wenn Sie Schmerzen in der Ferse haben, könnte Ihre erste Reaktion darin bestehen, zu glauben, dass Sie an einer Erkrankung leiden, die typischerweise diesen Bereich des Körpers betrifft, wie z. B. Plantarfasziitis. Eine andere Möglichkeit ist Gicht.
Obwohl der Schmerz der Gicht am häufigsten im großen Zeh auftritt, kann er sich auch in anderen Bereichen befinden, einschließlich Ihrer Ferse.
Was ist Gicht?
Gicht ist eine Art von entzündlicher Arthritis, die durch einen hohen Harnsäurespiegel in Ihrem Körper verursacht wird. Diese überschüssige Harnsäure kann eine Substanz bilden, die Uratkristalle genannt wird.
Wenn diese Kristalle ein Gelenk wie die Ferse betreffen, kann dies zu plötzlichen und schweren Symptomen führen, darunter:
- Schmerzen
- Schwellung
- Zärtlichkeit
- Rötung
Diagnose von Gicht in der Ferse
Wenn Sie plötzliche und starke Schmerzen in der Ferse verspüren, müssen Sie in der Regel zu Ihrem Arzt gehen.
Wenn Ihr Arzt Gicht als Ursache für die Beschwerden vermutet, führt er möglicherweise einen oder mehrere Tests durch, um Gicht als Problem zu bestätigen oder zu beseitigen, z. B. die folgenden:
Bluttest
Um den Harnsäure- und Kreatininspiegel in Ihrem Blut zu messen, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Blutuntersuchung.
Eine Blutuntersuchung kann zu irreführenden Ergebnissen führen, da manche Menschen mit Gicht keine ungewöhnlichen Harnsäurespiegel haben. Andere haben einen hohen Harnsäurespiegel, aber keine Gicht-Symptome.
Röntgen
Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Röntgenaufnahme, nicht unbedingt zur Bestätigung der Gicht, sondern um andere Entzündungsursachen auszuschließen.
Ultraschall
Ein muskuloskelettaler Ultraschall kann Uratkristalle und Tophi (knotige kristalline Harnsäure) nachweisen. Laut der Mayo Clinic wird dieser Test in Europa häufiger eingesetzt als in den USA.
Dual-Energy-CT-Scan
Dieser bildgebende Scan kann Uratkristalle auch dann erkennen, wenn keine Entzündung vorliegt. Da dieser Test teuer und nicht allgemein verfügbar ist, schlägt Ihr Arzt ihn möglicherweise nicht als Diagnosewerkzeug vor.
Behandlung von Gicht in der Ferse
Es gibt keine Heilung für Gicht, aber eine Behandlung zur Begrenzung von Anfällen und zur Kontrolle schmerzhafter Symptome ist verfügbar.
Wenn Ihr Arzt Gicht diagnostiziert, schlägt er höchstwahrscheinlich Medikamente und bestimmte Änderungen des Lebensstils vor, basierend auf den Ergebnissen der Tests und Ihrer aktuellen Gesundheit.
Bestimmte Medikamente behandeln Gichtanfälle oder Schübe. Andere reduzieren das Risiko möglicher Gichtkomplikationen.
Medikamente gegen Gichtanfälle
Um Gichtanfälle zu behandeln und zukünftige zu verhindern, kann Ihr Arzt folgende Medikamente empfehlen:
Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs)
Zunächst schlägt Ihr Arzt möglicherweise rezeptfreie (OTC) NSAIDs wie Naproxen-Natrium (Aleve) oder Ibuprofen (Advil) vor.
Wenn diese OTC-Medikamente nicht ausreichen, verschreibt Ihr Arzt möglicherweise stärkere NSAIDs wie Celecoxib (Celebrex) oder Indomethacin (Indocin).
Colchicin
Colchicin (Mitigare, Colcrys) ist ein Medikament, das Ihr Arzt aufgrund seiner nachgewiesenen Wirksamkeit bei der Linderung von Fersengichtschmerzen verschreiben kann.
Nebenwirkungen der Einnahme von Colchicin, insbesondere in großen Dosen, können Durchfall, Übelkeit und Erbrechen sein.
Kortikosteroide
Wenn NSAIDs oder Colchicin für Sie nicht geeignet sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Kortikosteroid-Medikamente, entweder in Pillenform oder durch Injektion, um Entzündungen und Schmerzen zu kontrollieren.
Ein Beispiel für diese Art von Medikamenten ist Prednison.
Medikamente gegen Gichtkomplikationen
Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise ein Medikament empfehlen, um Gichtkomplikationen zu begrenzen, insbesondere wenn eine der folgenden Bedingungen für Ihre Situation zutrifft:
- besonders schmerzhafte Gichtanfälle
- Jedes Jahr zahlreiche Gichtanfälle
- Gelenkschäden durch Gicht
- tophi
- chronisches Nierenleiden
- Nierensteine
Diese Medikamente wirken auf eine der folgenden Arten:
- Einige blockieren die Harnsäureproduktion. Beispiele hierfür sind Xanthinoxidasehemmer (XOIs) wie Febuxostat (Uloric) und Allopurinol (Lopurin).
- Andere verbessern die Entfernung von Harnsäure. Urikosurika, einschließlich Lesinurad (Zurampic) und Probenecid (Probalan), wirken auf diese Weise.
Änderungen des Lebensstils
Zusätzlich zur Einnahme von Medikamenten kann Ihr Arzt Änderungen des Lebensstils empfehlen, um Gichtanfälle zu verhindern, darunter:
- Vermeiden Sie bestimmte Lebensmittel, die Gichtanfälle auslösen können
- Reduzieren Sie die Menge an Alkohol, die Sie trinken
- ein gesundes Gewicht halten
- hydratisiert bleiben
Das wegnehmen
Obwohl die Ferse nicht der häufigste Ort ist, an dem Gicht auftritt, kann jeder Schritt schmerzhaft sein, wenn Gicht Ihre Ferse betrifft.
Es gibt keine Heilung für Gicht, aber es gibt Medikamente, die helfen können, schmerzhafte Symptome und Anfälle zu reduzieren.
Wenn Sie starke Fersenschmerzen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine vollständige Diagnose und Behandlungsempfehlungen zu erhalten.
Erfahren Sie mehr über Gicht, einschließlich der verschiedenen Arten, Risikofaktoren und möglichen Komplikationen.
