auf einen Blick
- UPMC Medicare Advantage-Pläne bieten die gleiche Deckung wie Original Medicare sowie zusätzliche Dienstleistungen.
- UPMC bietet HMO-, PPO-, PFFS- und SNP-Planoptionen.
- Diese Pläne stehen Menschen zur Verfügung, die in bestimmten Landkreisen in Pennsylvania und Ohio leben.
- Einige UPMC-Pläne können durch verschreibungspflichtige Medikamente ergänzt werden.
- UMPC hat mehr als 190.000 Mitglieder, die an ihren Medicare Advantage-Plänen teilnehmen.
UPMC for Life ist ein Medicare Advantage-Programm, das vom UPMC Health Plan angeboten wird. UPMC Health Plan gehört dem Medical Center der University of Pittsburgh und bietet seinen Bewohnern von Pennsylvania und Ohio seine Medicare Advantage-Pläne an.
Diese Pläne bieten eine Reihe von Deckungsmöglichkeiten, die über das ursprüngliche Medicare hinausgehen.
Verschiedene Unternehmen bieten eine Vielzahl zusätzlicher Deckungsoptionen an. Die Kosten hängen davon ab, wo Sie wohnen und wie viel Sie bezahlen möchten.
Lesen Sie weiter, um mehr über die Optionen des Medicare Advantage-Plans von UPMC im Jahr 2021 zu erfahren.
UPMC Medicare Advantage-Planoptionen
Verschiedene Arten von Medicare Advantage-Plänen können das ursprüngliche Medicare ersetzen. Diese Pläne variieren je nach Deckung und den Optionen, die Sie für Ihre Deckung auswählen. Diese UPMC Advantage-Planoptionen umfassen:
UPMC Health Maintenance Organization (HMO)
HMO-Pläne bieten möglicherweise die meisten Kosteneinsparungen. Sie müssen jedoch innerhalb des Netzwerks des von Ihnen gewählten Plans von Gesundheitsdienstleistern und Krankenhäusern betreut werden. Bei einigen HMO-Plänen, die als HMO-POS-Pläne (HMO Point-of-Service) bezeichnet werden, können Sie möglicherweise Anbieter außerhalb des Netzwerks gegen eine höhere Gebühr sehen.
UPMC Preferred Provider Organization (PPO)
PPO-Pläne bieten im Allgemeinen mehr Flexibilität. Abhängig von dem von Ihnen gewählten Plan können Sie das Netzwerk Ihres Plans für die Gesundheitsversorgung verlassen. Diese erweiterte Auswahl kostet jedoch normalerweise mehr. Sie zahlen wahrscheinlich höhere Prämien für diese Pläne und höhere Zuzahlungen, wenn Sie sich für einen Anbieter außerhalb des Netzwerks entscheiden.
UPMC Special Needs Plan (SNP)
Medicare-SNPs sind Medicare Advantage-Pläne, die Personen mit bestimmten Bedingungen helfen sollen, indem sie eine bessere Deckung und reduzierte Gebühren bieten.
SNPs stehen Einzelpersonen zur Verfügung, die bestimmte Kriterien erfüllen, z.
- in einer stationären Einrichtung wie einem Pflegeheim leben
- Wenn Sie eine chronische Erkrankung oder Behinderung haben, von der Medicare angibt, dass Sie für eine SNP qualifiziert sind
- Anspruch auf Medicare und Medicaid
Medicare verlangt, dass alle SNPs verschreibungspflichtige Medikamente abdecken.
UPMC Medicare Part D-Optionen
Derzeit verfügt UPMC nicht über einen eigenständigen Plan für verschreibungspflichtige Medikamente, aber einige seiner Medicare Advantage-Pläne enthalten eine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente.
Bei Original Medicare (Teile a und b) müssen Sie einen separaten Teil D-Plan für verschreibungspflichtige Medikamente auswählen. Wenn Sie sich nicht für die Arzneimittelversicherung anmelden, wenn Sie zum ersten Mal für Medicare in Frage kommen, und diese später hinzufügen, zahlen Sie eine Strafe.
Wenn Sie sich für einen Medicare Advantage-Plan entscheiden, der die Abdeckung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten umfasst, erhalten Sie alle diese „Teile“ in einem Plan zusammengefasst. Außerdem wird Ihnen keine Strafe berechnet, wenn Sie über Medicare Advantage versichert waren, aber später einen separaten Teil-D-Plan wählen.
Welche Staaten bieten UMPC-Pläne an?
UMPC bietet Menschen, die in Teilen von Pennsylvania und Ohio leben, verschiedene Medicare Advantage-Pläne an.
Was decken die UPMC Medicare Advantage-Pläne ab?
Alle Medicare Advantage-Pläne müssen die grundlegenden Dienstleistungen anbieten, die unter Original Medicare abgedeckt sind. In der Regel enthalten Medicare Advantage-Pläne auch zusätzliche Services. Diese können je nach gewähltem Plan variieren.
Jeder UPMC for Life Medicare-Vorteilsplan umfasst die folgenden Standarddienste:
- stationäre Krankenhausaufenthalte
- begrenzte qualifizierte Pflege
- ambulante Arztbesuche
- Diagnosedienste und Labortests
- Vorsorge und Impfstoffe
- psychiatrische Dienste
- Physiotherapie und Ergotherapie
- langlebige medizinische Geräte
- Notfall und dringende Pflege
- einige Transportdienste für die medizinische Versorgung
- Fitness-Dienstleistungen
- Telegesundheit
Jeder UPMC Medicare Advantage-Plan umfasst auch zusätzliche Dienstleistungen, die über die grundlegende vorbeugende, stationäre und ambulante Versorgung hinausgehen. Diese variieren je nach Plan, können jedoch Folgendes umfassen:
- Routine-Hörscreenings und Pflege
- Sehkraftpflege
- Zahnpflege
- Podologie
- Chiropraktik
- Diabetikerbedarf
- rezeptfreie medizinische Zulagen
Was kosten UPMC Medicare Advantage-Pläne?
Planverfügbarkeit und Preise variieren. Pläne sind in Ebenen zusammengefasst, und nicht jeder Plan wird in jedem Landkreis angeboten. Die Pläne beinhalten in der Regel eine monatliche Prämie, einen jährlichen Selbstbehalt, Zuzahlungen und Mitversicherungskosten.
Die folgende Tabelle zeigt einige der Kosten für einige der Medicare Advantage-Pläne von UPMC in Allegheny County, Pennsylvania.
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Was ist Medicare Advantage (Teil C)?
Medicare Advantage (Teil C) -Pakete sind Krankenversicherungspläne, die von privaten Versicherern angeboten werden. Teil C kombiniert alle Teile der ursprünglichen Medicare - stationäre Versorgung durch Medicare Teil A und ambulante Versorgung durch Medicare Teil B - sowie zusätzliche Produkte und Dienstleistungen wie die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente.
Planverfügbarkeit und Preise variieren je nach Wohnort. Sie können Ihren Medicare Advantage-Plan an Ihre spezifischen Gesundheitsbedürfnisse und Ihr Budget anpassen.
Zusätzliche Abdeckung und Dienste kosten mehr, und in Ihrem Plan sind möglicherweise Einschränkungen festgelegt, welche Anbieter, Dienste und Produkte Sie verwenden können.
Mit dem Plan Finder-Tool von Medicare können Sie verschiedene Medicare Advantage-Pläne in Ihrer Region vergleichen.
Wann sollte ich mich einschreiben?
Sie können sich während bestimmter Anmeldezeiträume für einen Medicare Advantage-Plan anmelden. Sie müssen sich zuerst für die Medicare-Teile A und B anmelden, dann können Sie sich während offener Anmeldefristen für Medicare Advantage anmelden.
Die offene Anmeldefrist von Medicare dauert vom 15. Oktober bis zum 7. Dezember. Die offene Anmeldung für Medicare Advantage erfolgt vom 1. Januar bis zum 31. März.
Das wegnehmen
- UPMC ist eine private Krankenkasse, die den Bewohnern der meisten Grafschaften in Pennsylvania und einigen Teilen von Ohio Medicare Advantage-Pläne anbietet.
- Kosten und Dienstleistungen variieren je nachdem, wie viel Sie bezahlen möchten und welche Dienstleistungen Sie einschließen möchten.
- Berücksichtigen Sie Ihre gegenwärtigen und zukünftigen Gesundheitsbedürfnisse sowie mögliche Strafen für eine verspätete Teil-D-Registrierung, wenn Sie einen Medicare Advantage-Plan in Betracht ziehen.
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