Medicare Teil A Berichterstattung: Was Sie für 2021 wissen müssen

Medicare ist das nationale Krankenversicherungsprogramm in den Vereinigten Staaten. Wenn eine Person 65 Jahre oder älter ist oder unter bestimmten Erkrankungen leidet, kann sie eine Medicare-Versicherung erhalten.

Die Zentren für Medicare- und Medicaid-Dienste betreiben Medicare und unterteilen die Dienste in die Teile A, B, C und D.

Medicare Teil A hilft bei der Bezahlung, wenn eine Person Krankenhausleistungen benötigt. Wenn Sie oder Ihr Ehepartner mindestens 10 Jahre lang gearbeitet und Medicare-Steuern gezahlt haben, können Sie sich kostenlos für Medicare Teil A qualifizieren.

Was ist Medicare Teil A?

Medicare Teil A ist der Krankenversicherungsplan für Personen ab 65 Jahren. Die Macher von Medicare stellten sich die Teile wie ein Buffet vor.

Sie würden immer Teil A erhalten, sodass Sie für einen Krankenhausaufenthalt versichert sind. Wenn Sie nicht privat versichert sind und mehr Versicherungsschutz wünschen, können Sie aus den anderen Teilen von Medicare wählen.

Sie müssen nicht in den Ruhestand versetzt werden, um sich für Medicare Teil A anzumelden. Dies ist eine Leistung, die Sie ab dem 65. Lebensjahr erhalten können. Viele Menschen entscheiden sich für eine private Versicherung (z. B. von einem Arbeitgeber) und Medicare.

Was deckt Medicare Teil A ab?

Mit einigen Ausnahmen deckt Medicare Teil A die folgenden Dienstleistungen ab:

• Stationäre Krankenhausversorgung. Dies umfasst alle Tests oder Behandlungen, die Sie benötigen, wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert wurden.
• Eingeschränkte häusliche Gesundheitsversorgung. Wenn Sie nach Ihrer Entlassung aus einem stationären Krankenhausaufenthalt Pflege von einem Haushaltshelfer benötigen, übernimmt Medicare die medizinisch notwendige Pflege, während Sie sich erholen.
• Hospizpflege. Sobald Sie sich entschieden haben, eine Hospizversorgung anstelle einer Behandlung für eine unheilbare Krankheit in Anspruch zu nehmen, übernimmt Medicare den größten Teil Ihrer Gesundheitskosten.
• Kurzfristig qualifizierte Pflegeeinrichtung bleibt. Wenn Sie eine qualifizierte Pflegeeinrichtung benötigen, übernimmt Medicare Ihren Aufenthalt und Ihre Dienstleistungen für einen bestimmten Zeitraum.

Die stationäre Versorgung in einem Krankenhaus umfasst Leistungen wie Mahlzeiten, Pflegedienste, Physiotherapie und Medikamente, die nach Ansicht eines Arztes für die Versorgung wichtig sind.

Medicare Teil A deckt normalerweise nur die Kosten für den Besuch in der Notaufnahme, wenn Sie von einem Arzt ins Krankenhaus eingeliefert werden. Wenn ein Arzt Sie nicht aufnimmt und Sie nach Hause zurückkehren, kann Medicare Part B oder Ihre private Versicherung die Kosten übernehmen.

Was deckt Medicare Teil A nicht ab?

Es ist auch wichtig zu wissen, dass Medicare Teil A nicht alle Krankenhauskosten abdeckt. Hier sind einige Dinge, die Teil A nicht behandelt:

• Deine ersten 3 Pints ​​Blut. Wenn ein Krankenhaus Blut von einer Blutbank erhält, müssen Sie möglicherweise nichts bezahlen. Wenn ein Krankenhaus jedoch spezielles Blut für Sie erhalten muss, müssen Sie es möglicherweise aus eigener Tasche bezahlen.
• Private Zimmer. Während die stationäre Pflege einen Aufenthalt in einem halbprivaten Zimmer umfasst, haben Sie während Ihrer Pflege keinen Anspruch auf ein privates Zimmer.
• Langzeitpflege. Teil A ist nur zur Versorgung während einer akuten Krankheit oder Verletzung gedacht. Wenn Sie Pflegebedürfnisse wie ein Pflegeheim haben, müssen Sie Ihre eigene häusliche Pflege aus eigener Tasche bezahlen.

Was kostet Medicare Teil A?

Wenn Sie arbeiten, nimmt Ihr Arbeitgeber (oder Sie, wenn Sie selbstständig sind) Geld für Medicare-Steuern ab. Solange Sie oder Ihr Ehepartner 10 Jahre lang Medicare-Steuern zahlen, erhalten Sie Medicare-Teil A ohne Prämie, wenn Sie 65 Jahre alt sind.

Das heißt nicht, dass Sie oder eine geliebte Person in ein Krankenhaus gehen und kostenlose Pflege erhalten können. Für den medizinischen Teil A müssen Sie einen Selbstbehalt für Ihre stationäre Versorgung zahlen. Für 2021 sind dies 1.484 USD für jede Leistungsperiode.

Wenn Sie sich nicht automatisch für Teil A qualifizieren, können Sie Teil A trotzdem kaufen. Für 2021 beträgt die monatliche Prämie für Teil A 471 USD, wenn Sie weniger als 30 Quartale gearbeitet haben. Wenn Sie für 30 bis 39 Quartale Medicare-Steuern zahlen würden, würden Sie 259 US-Dollar zahlen.

Gibt es eine andere Krankenversicherung für Medicare?

Medicare bietet mehr als Teil A - es gibt auch Teile B, C und D. Sie oder ein geliebter Mensch müssen keine anderen Teile verwenden. Sie haben jeweils eine monatliche Prämie. Beispiele für die jeweils abgedeckten Dienstleistungen sind:

• Teil B. Medicare Teil B deckt einige Kosten für Arztbesuche, medizinische Geräte, Diagnoseuntersuchungen und einige andere ambulante Leistungen ab, die Sie möglicherweise benötigen.
• Teil C. Medicare Teil C (Medicare Advantage) deckt die Leistungen der Teile A und B ab. Je nach gewähltem Plan können auch verschreibungspflichtige Medikamente, Zahnmedizin und Sehkraft behandelt werden. Die meisten dieser Pläne funktionieren durch „netzinterne“ Ärzte oder durch die Überweisung eines Hausarztes, der Ihre Pflege verwaltet.
• Teil D. Medicare Teil D behandelt verschreibungspflichtige Medikamente. Wie bei den Medicare-Teilen B und C müssen Sie für diese Deckung eine Prämie zahlen. Es gibt mehrere Teil-D-Planarten, die Sie bei einem privaten Versicherer kaufen.

Natürlich gibt es einige Dienstleistungen, die Original Medicare normalerweise nicht abdeckt. Manchmal hat eine Person eine private Versicherung, die diese Dienstleistungen bezahlen kann, oder sie bezahlt sie aus eigener Tasche. Beispiele beinhalten:

• kosmetische Chirurgie
• Zahnersatz
• Brillen oder Kontaktlinsen
• Armaturen oder Untersuchungen für Hörgeräte
• Langzeitpflege
• die meisten zahnärztlichen Leistungen
• routinemäßige Fußpflege

Wenn Sie nicht sicher sind, ob ein Service unter verschiedenen Medicare-Typen abgedeckt ist, können Sie 800-MEDICARE (800-633-4227) anrufen, um zu fragen.

Wenn Sie oder eine geliebte Person im Krankenhaus sind, wird Ihnen normalerweise ein Fallbearbeiter zugewiesen, der Ihnen bei der Beantwortung von Fragen zur Medicare-Deckung behilflich sein kann.

Bin ich für Medicare Teil A berechtigt?

Wenn Sie derzeit Sozialversicherungsleistungen erhalten und jünger als 65 Jahre sind, werden Sie automatisch in die Medicare-Teile A und B aufgenommen, wenn Sie 65 Jahre alt werden. Wenn Sie derzeit jedoch keine Sozialversicherung erhalten, müssen Sie sich aktiv bei Medicare anmelden.

Im folgenden Abschnitt zur Erstregistrierung wird erläutert, wann Sie den Registrierungsprozess basierend auf Ihrem Alter beginnen können.

Sie können sich jedoch vor diesem Zeitpunkt für Teil A qualifizieren, wenn:

• Sie haben Erkrankungen wie Nierenerkrankungen im Endstadium (ESRD) oder Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)
• Ein Arzt erklärt eine Behinderung, die Sie von der Arbeit abhält

So melden Sie sich bei Medicare Teil A an

Es gibt drei Möglichkeiten, sich für Medicare Teil A anzumelden:

• Gehen Sie online zu SocialSecurity.gov und klicken Sie auf „Medicare Enrollment“.
• Rufen Sie das Sozialversicherungsamt unter 800-772-1213 an. Wenn Sie TTY benötigen, rufen Sie 800-325-0778 an. Dieser Service ist montags bis freitags von 7 bis 19 Uhr geöffnet.
• Bewerben Sie sich persönlich bei Ihrem örtlichen Sozialversicherungsamt. Klicken Sie hier, um Ihr lokales Büro nach Postleitzahl zu finden.

Erstanmeldung

Sie können sich 3 Monate vor Ihrem 65. Lebensjahr (einschließlich des Monats, in dem Sie 65 Jahre alt werden) und bis zu 3 Monate nach Ihrem 65. Geburtstag bei Medicare anmelden. In der Regel beginnt Ihre Deckung am 1. Juli des Jahres, in dem Sie sich anmelden.

Spezielle Einschreibung

Unter bestimmten Umständen können Sie Medicare möglicherweise zu spät beantragen. Dieser Zeitraum wird als spezieller Einschreibezeitraum bezeichnet.

Sie können sich während dieses Zeitraums für die Einschreibung qualifizieren, wenn Sie bei einem Unternehmen beschäftigt waren, das mehr als 20 Mitarbeiter hatte, als Sie 65 Jahre alt wurden und über Ihren Job, Ihre Gewerkschaft oder Ihren Ehepartner krankenversichert waren.

In diesem Fall können Sie Medicare Teil A innerhalb von 8 Monaten nach Ende Ihrer vorherigen Deckung beantragen.

Das wegnehmen

Das Navigieren in der Welt von Medicare kann verwirrend sein. Wenn Sie sich gerade umgedreht haben oder sich dem 65. Lebensjahr nähern, ist dies eine neue Welt für Sie.

Glücklicherweise stehen Ihnen viele Ressourcen zur Verfügung, vom Internet über das Telefon bis hin zu Ihrem örtlichen Sozialversicherungsamt. Wenn Sie eine bestimmte Frage haben, sind diese Quellen ein guter Ausgangspunkt.

Dieser Artikel wurde am 20. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 widerzuspiegeln.