Inoperabler Bauchspeicheldrüsenkrebs

Inoperablen Bauchspeicheldrüsenkrebs verstehen

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist Krebs, der in der Bauchspeicheldrüse beginnt, einem Organ, das sich hinter Ihrem Magen befindet. Ihre Bauchspeicheldrüse hilft Ihrem Körper, Nahrung zu verdauen und den Blutzucker zu regulieren.

Wenn Ihr Bauchspeicheldrüsenkrebs als nicht operierbar eingestuft wird, bedeutet dies, dass Ärzte den Krebs nicht chirurgisch entfernen können. Eine Operation ist möglicherweise keine Option, da sich der Krebs auf andere Bereiche Ihres Körpers ausgebreitet hat oder sich an einem problematischen Ort befindet, z. B. in der Nähe von Blutgefäßen.

Laut dem National Cancer Institute (NCI) könnten 2020 fast 58.000 Amerikaner eine Bauchspeicheldrüsenkrebsdiagnose erhalten.

Allerdings sind nur 15 bis 20 Prozent der Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs Kandidaten für eine Operation, obwohl diese Zahlen zunehmen.

Lesen Sie weiter, um mehr über drei Arten von inoperablem Bauchspeicheldrüsenkrebs und die verfügbaren Behandlungen zu erfahren.

Metastasierter Krebs

Ihr Arzt könnte sagen, dass Ihr Zustand nicht operierbar ist, wenn der Krebs metastasiert ist. Dies bedeutet, dass sich Ihr Tumor auf andere Körperteile ausgebreitet hat und daher nicht operativ entfernt werden kann.

Bauchspeicheldrüsenkrebs breitet sich häufig auf die Leber aus. Darüber hinaus können andere Organe wie Lunge, Knochen und Gehirn betroffen sein.

Wenn sich Ihr Krebs auf andere Organe ausgebreitet hat, kann Ihr Arzt ihn als Stadium 4 bezeichnen.

Lokal fortgeschrittener Krebs

Ein lokal fortgeschrittener Tumor ist einer, der sich nicht auf andere Organe ausgebreitet hat, aber dennoch nicht operativ entfernt werden kann. Häufig kann der Krebs nicht entfernt werden, da er sich zu nahe an den wichtigsten Blutgefäßen befindet.

Chemotherapie und manchmal Strahlentherapie können empfohlen werden, um Ihre Krankheit zu behandeln. Wenn Ihre Krankheit auf die Behandlung anspricht und sich nicht im ganzen Körper ausbreitet, können Sie für einen chirurgischen Eingriff in Betracht gezogen werden.

Wiederkehrender Krebs

Wenn Ihr Krebs während oder nach der Behandlung wieder auftritt, spricht man von wiederkehrendem Krebs. Manchmal kann wiederkehrender Krebs nicht operiert werden, weil er sich auf andere Organe ausbreitet. Wenn beispielsweise Bauchspeicheldrüsenkrebs erneut auftritt, tritt er häufig zuerst in der Leber auf.

Ihre Behandlungsmöglichkeiten hängen davon ab, wie stark sich Ihr Krebs ausgebreitet hat und wie gesund Sie insgesamt sind.

Wie es diagnostiziert wird

Bauchspeicheldrüsenkrebs wird häufig diagnostiziert, wenn die Krankheit weiter fortgeschritten ist, da sie nicht frühzeitig Symptome hervorruft. Wenn eine Person Symptome bemerkt, hat sich der Krebs möglicherweise bereits außerhalb der Bauchspeicheldrüse ausgebreitet.

Einige Tests, die Bauchspeicheldrüsenkrebs erkennen können, umfassen:

• Bildgebende Tests. CT-Scans, MRTs, Ultraschall- und PET-Scans helfen Ärzten dabei, den Krebs in Ihrem Körper zu erkennen. Bei einigen dieser Tests wird zunächst eine intravenöse (IV) Kontrastmittelinjektion injiziert, damit die Ärzte mehr über die Vorgänge erfahren können.
• Endoskopischer Ultraschall. Bei diesem Verfahren führt Ihr Arzt einen dünnen Schlauch durch Ihre Speiseröhre und in Ihren Magen, um Bilder Ihrer Bauchspeicheldrüse aufzunehmen. Erfahren Sie mehr über Endoskopie.
• Biopsie. Manchmal nimmt Ihr Arzt ein kleines Stück Gewebe aus Ihrer Bauchspeicheldrüse, um es unter einem Mikroskop zu untersuchen. Eine Biopsie kann mit einer Nadel oder während eines endoskopischen Ultraschalls durchgeführt werden.
• Bluttests. Ihr Arzt verwendet möglicherweise eine Blutuntersuchung, um die Leberfunktion, bestimmte Hormonspiegel oder bestimmte Proteine ​​wie das Krebsantigen (CA) 19-9 zu messen. Pankreastumorzellen setzen CA 19-9 frei. Blutuntersuchungen sind jedoch nicht immer zuverlässig.

Mithilfe dieser Tests kann Ihr Arzt feststellen, ob Sie für eine Operation in Frage kommen. In einigen Fällen zeigen die Tests keinen Krebs, der sich ausgebreitet hat, und Ihr Arzt wird ihn möglicherweise finden, wenn er Sie operiert.

Behandlungsmöglichkeiten

Obwohl eine Operation bei inoperablem Bauchspeicheldrüsenkrebs keine Option ist, stehen mehrere Behandlungen zur Verfügung. Einige zielen darauf ab, den Krebs anzugreifen, während andere zur Behandlung Ihrer Symptome eingesetzt werden.

Chemotherapie

Die Chemotherapie verwendet spezielle Medikamente, um Krebszellen abzutöten, und kann als Injektion oder orale Pille verabreicht werden. Gemcitabin (Gemzar) ist ein Beispiel für ein Chemotherapeutikum, das bei Bauchspeicheldrüsenkrebs eingesetzt werden kann.

Bei Menschen mit inoperablem Bauchspeicheldrüsenkrebs wird die Chemotherapie typischerweise eingesetzt, um das Wachstum von Krebs zu kontrollieren und ihre Überlebenschancen zu verbessern. Manchmal werden verschiedene Chemotherapiekombinationen zusammen gegeben.

Hier sind sieben hilfreiche Dinge, die Sie über den Beginn einer Chemotherapie wissen sollten.

Strahlung

Strahlung verwendet energiereiche Strahlen, um Krebszellen abzutöten. Es wird manchmal zusammen mit einer Chemotherapie verabreicht.

Einige medizinische Zentren bieten neuere Formen der Strahlentherapie an, die genauer auf Tumore abzielen. Beispiele sind CyberKnife und NanoKnife.

Gezielte Therapien

Diese Therapien stören das Wachstum von Krebszellen, indem sie auf bestimmte Anomalien innerhalb von Krebszellen abzielen.

Die Food and Drug Administration (FDA) hat das zielgerichtete Therapeutikum Erlotinib (Tarceva) zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs zugelassen.

Menschen mit fortgeschrittenem Bauchspeicheldrüsenkrebs kann Erlotinib in Kombination mit Gemcitabin (Gemzar, Infugem) verschrieben bekommen. Gemcitabin ist ein traditionelles Chemotherapeutikum.

Andere zielgerichtete Therapiemedikamente, die zur Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs verwendet werden können, umfassen:

• Larotrectinib (Vitrakvi)
• Entrectinib (Rozlytrek)
• Pembrolizumab (Keytruda)

Larotrectinib und Entrectinib sind von der FDA zugelassen, um alle soliden Tumoren zu behandeln, die durch eine genetische Mutation verursacht werden, die als NTRK-Genfusion bekannt ist, unabhängig vom Ort der Tumoren.

Pembrolizumab ist von der FDA zur Behandlung von soliden Tumoren zugelassen, die bestimmte Biomarker aufweisen und nicht operativ entfernt werden können. Diese Tumoren sind als Tumoren mit hoher Mikrosatelliteninstabilität (MSI-H) oder Fehlpaarungsreparaturmangel (dMMR) bekannt.

MSI-H- und dMMR-Tumoren weisen beide viele Mutationen in ihrer DNA auf.

Immuntherapie

Immuntherapiebehandlungen werden durchgeführt, um Ihr Immunsystem zu veranlassen, den Krebs in Ihrem Körper zu bekämpfen. Die Immuntherapie wird auch als biologische Therapie bezeichnet.

Die Fähigkeit der Immuntherapie zur Behandlung von Tumoren des Bauchspeicheldrüsenkrebses wird derzeit untersucht und kann allein oder in Kombination mit einer Chemotherapie angewendet werden.

Das zielgerichtete Therapeutikum Pembrolizumab (Keytruda) ist ebenfalls eine immuntherapeutische Behandlung.

Andere Verfahren

Einige Verfahren können helfen, bestimmte Symptome zu kontrollieren. Zum Beispiel könnte Ihr Arzt empfehlen, einen kleinen Stent in Ihren Körper einzuführen, um Symptome eines verstopften Gallengangs wie Gelbsucht, Übelkeit oder Erbrechen zu lindern.

Neuartige Behandlungen durch klinische Studien

Es stehen klinische Studien zur Verfügung, um neuartige Behandlungen für inoperablen Bauchspeicheldrüsenkrebs zu testen. Wenn Sie an einer klinischen Studie teilnehmen, erhalten Sie möglicherweise Zugang zu neuen Therapien, die Sie sonst möglicherweise nicht erhalten.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, an einer klinischen Studie teilnehmen zu wollen. Sie können auch ClinicalTrials.gov besuchen, um nach Studien in Ihrer Nähe zu suchen.

Ausblick

Wenn Sie Ihren Ausblick besprechen, gibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise Informationen zu den 5-Jahres-Überlebensraten. Dies bezieht sich auf den Prozentsatz der Menschen, die mindestens 5 Jahre nach der Diagnose leben.

Laut dem National Cancer Institute (NCI) haben Menschen mit metastasiertem Bauchspeicheldrüsenkrebs, die zwischen 2010 und 2016 diagnostiziert wurden, eine 5-Jahres-Überlebensrate von etwa 2,9 Prozent.

Bauchspeicheldrüsenkrebs weist im Allgemeinen die höchste Sterblichkeitsrate aller größeren Krebsarten auf. Zehn Prozent der zwischen 2010 und 2016 diagnostizierten Menschen werden mehr als fünf Jahre überleben.

Menschen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs, die operiert werden können, leben normalerweise länger als diejenigen, die dies nicht tun. Während die beste Hoffnung auf Überleben die chirurgische Entfernung des Krebses ist, ist dies für viele keine Option. Aus diesem Grund stehen Behandlungen zur Verfügung, mit denen Sie Ihre Symptome lindern können.

Es ist wichtig zu bedenken, dass die Überlebensraten auf Daten auf Bevölkerungsebene basieren. Sie werden Ihnen nicht sagen, was in Ihrer spezifischen Situation passieren wird.

Da neuere Methoden zur Erkennung und Behandlung von Bauchspeicheldrüsenkrebs entdeckt werden, können sich diese Statistiken in Zukunft ändern.