Was ist ein Schlaganfall?
Ein Schlaganfall tritt auf, wenn der Blutfluss zu einem Teil des Gehirns unterbrochen oder signifikant verringert wird. Ohne den vom Blut getragenen Sauerstoff können Gehirnzellen schnell absterben, was zu dauerhaften Hirnschäden führen kann. Schlaganfälle können schwerwiegend oder geringfügig sein und die Folgen können von der vollständigen Genesung bis zum Tod reichen.
Es gibt zwei Arten von Schlaganfällen: ischämische und hämorrhagische. Ein ischämischer Schlaganfall wird durch einen Mangel an Blutfluss zum Gehirngewebe verursacht. Dies kann passieren, wenn sich die Arterien im Gehirn aufgrund einer Erkrankung wie Arteriosklerose verengen. In den engen Arterien kann sich ein Blutgerinnsel bilden und den Blutfluss blockieren. Dies wird als Thrombose bezeichnet. Eine weitere Ursache für ischämische Schlaganfälle ist eine Embolie. Dies tritt auf, wenn sich irgendwo im Körper ein Blutgerinnsel bildet, das dann zum Gehirn wandert und den Blutfluss blockiert.
Etwa 13 Prozent der Schlaganfälle sind hämorrhagisch. Dies sind Schlaganfälle, die durch einen Bruch in einem Blutgefäß im Gehirn verursacht werden. Die meisten Schlaganfälle sind ischämisch.
Ein hämorrhagischer Schlaganfall wird auch als intrazerebrale Blutung oder ICH bezeichnet. Ein ICH tritt auf, wenn ein Blutgefäß reißt und sich Blut im Gewebe um den Bruch herum ansammelt. Dies übt Druck auf das Gehirn aus und führt zu einem Blutverlust in den umliegenden Bereichen.
Eine sofortige medizinische Behandlung ist wichtig für die besten Heilungschancen. Prävention ist auch wichtig. Wenn Sie Ihre Risikofaktoren kontrollieren, können Sie die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls erheblich verringern.
Symptome eines hämorrhagischen Schlaganfalls
Ein hämorrhagischer Schlaganfall, der in Ihrem Gehirn auftritt, wird auch als intrazerebrale Blutung bezeichnet. Die Symptome eines ICH können von Person zu Person unterschiedlich sein, sind jedoch fast immer unmittelbar nach dem Auftreten des Schlaganfalls vorhanden.
Symptome können sein:
- totaler oder begrenzter Bewusstseinsverlust
- Übelkeit
- Erbrechen
- plötzliche und starke Kopfschmerzen
- Schwäche oder Taubheit im Gesicht, Bein oder Arm auf einer Körperseite
- Anfälle
- Schwindel
- Verlust des Gleichgewichts
- Probleme beim Sprechen oder Schlucken
- Verwirrung oder Orientierungslosigkeit
Ein Schlaganfall ist ein medizinischer Notfall. Rufen Sie den Rettungsdienst an oder lassen Sie sich von jemandem ins Krankenhaus fahren, wenn Sie glauben, einen Schlaganfall zu haben.
Ursachen eines hämorrhagischen Schlaganfalls
Es gibt zwei mögliche Ursachen für einen Blutgefäßbruch im Gehirn. Die häufigste Ursache ist ein Aneurysma. Ein Aneurysma tritt auf, wenn ein Abschnitt eines Blutgefäßes aufgrund eines chronischen und gefährlich hohen Blutdrucks vergrößert wird oder wenn eine Blutgefäßwand schwach ist, was normalerweise angeboren ist. Diese Ballonbildung führt zu einer Ausdünnung der Gefäßwand und letztendlich zu einem Bruch.
Eine seltenere Ursache für einen ICH ist eine arteriovenöse Fehlbildung (AVM). Dies tritt auf, wenn Arterien und Venen ohne Kapillaren abnormal miteinander verbunden sind. AVMs sind angeboren. Dies bedeutet, dass sie bei der Geburt anwesend sind, aber nicht erblich. Es ist nicht genau bekannt, warum sie bei manchen Menschen auftreten.
Notfallbehandlung bei einem hämorrhagischen Schlaganfall
Eine sofortige Notfallversorgung ist für einen hämorrhagischen Schlaganfall von entscheidender Bedeutung. Diese Behandlung konzentriert sich auf die Kontrolle der Blutung in Ihrem Gehirn und die Verringerung des durch die Blutung verursachten Drucks.
Medikamente können verwendet werden, um den Blutdruck zu senken oder die Blutung zu verlangsamen. Wenn Sie während der Blutverdünnung einen hämorrhagischen Schlaganfall erleiden, besteht ein besonderes Risiko für übermäßige Blutungen. Medikamente, die der Wirkung der Blutverdünner entgegenwirken, werden normalerweise sofort während der Notfallbehandlung verabreicht.
Chirurgische Behandlung
Sobald ein hämorrhagischer Schlaganfall durch Notfallversorgung unter Kontrolle gebracht wurde, können weitere Behandlungsmaßnahmen ergriffen werden. Wenn die Ruptur klein ist und nur eine geringe Menge an Blutungen und Druck erzeugt, ist die unterstützende Pflege möglicherweise die einzige andere Form der Pflege, die Sie benötigen. Dies kann Folgendes umfassen:
- IV Flüssigkeiten
- sich ausruhen
- Management anderer medizinischer Probleme
- Sprach-, Körper- oder Ergotherapie
Bei schwereren Schlaganfällen kann eine Operation erforderlich sein, um das gebrochene Blutgefäß zu reparieren und die Blutung zu stoppen. Wenn der Schlaganfall durch eine AVM verursacht wird, kann eine Operation durchgeführt werden, um ihn zu entfernen. Dies ist jedoch nicht immer möglich und hängt vom Standort der AVM ab. Eine Operation kann auch erforderlich sein, um den durch Blutungen und Gehirnschwellungen verursachten Druck zu verringern.
Erholung von einem hämorrhagischen Schlaganfall
Die Dauer der Genesung und Rehabilitation hängt von der Schwere des Schlaganfalls und der Höhe der aufgetretenen Gewebeschäden ab. Abhängig von Ihren Bedürfnissen können verschiedene Arten der Therapie beteiligt sein. Zu den Optionen gehören Physiotherapie, Ergotherapie oder Sprachtherapie. Das Hauptziel der Therapie ist es, so viel Funktion wie möglich wiederherzustellen.
Die Aussichten für Patienten mit hämorrhagischem Schlaganfall
Ihre Aussichten für eine Genesung hängen von der Schwere des Schlaganfalls, dem Ausmaß der Gewebeschädigung und dem Zeitpunkt ab, zu dem Sie behandelt werden konnten. Die Erholungsphase ist für viele Menschen lang und dauert Monate oder sogar Jahre. Die meisten Menschen mit kleinen Schlaganfällen und ohne zusätzliche Komplikationen während des Krankenhausaufenthalts können jedoch gut genug funktionieren, um innerhalb von Wochen zu Hause zu leben.
Verhinderung eines hämorrhagischen Schlaganfalls
Es gibt bestimmte Risikofaktoren für einen hämorrhagischen Schlaganfall. Wenn Sie diese Faktoren vermeiden können, verringern Sie Ihre Wahrscheinlichkeit, einen zu erleben. Hoher Blutdruck ist die wahrscheinlichste Ursache für einen ICH. Den Blutdruck unter Kontrolle zu halten, ist der beste Weg, um Ihr Risiko zu kontrollieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihren Blutdruck senken können, wenn er zu hoch ist.
Alkohol- und Drogenkonsum sind ebenfalls kontrollierbare Risikofaktoren. Erwägen Sie, in Maßen zu trinken, und vermeiden Sie jede Art von Drogenmissbrauch. Blutverdünner verhindern ischämische Schlaganfälle, können aber auch die Wahrscheinlichkeit eines ICH erhöhen. Wenn Sie Blutverdünner haben, sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über die Risiken.
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