Wie hoch ist die Progressionsrate der Dupuytren-Kontraktur?
Die Kontraktur von Dupuytren ist ein fortschreitender Zustand, bei dem die faserige Gewebeschicht unter der Haut verdickt wird und die Finger nach innen gezogen werden. Es betrifft hauptsächlich den Ring und die kleinen Finger.
Dieser Zustand schreitet normalerweise langsam über Jahre oder sogar Jahrzehnte fort. Es gibt jedoch nicht genügend Forschungsergebnisse, um die durchschnittliche Spannweite für das Fortschreiten der Dupuytren-Kontraktur zu bestimmen.
Die meisten, die es entwickeln, sind Männer über 50 Jahre. Wenn ein jüngerer Mann eine Dupuytren-Kontraktur entwickelt, schreitet die Erkrankung normalerweise schneller voran und ist tendenziell schwerwiegender. Andernfalls haben viele Menschen möglicherweise einen milden Fall, der keiner Behandlung bedarf.
Wie verlangsamen Sie das Fortschreiten der Dupuytren-Kontraktur?
Leider gibt es nicht genug Forschung, um definitiv zu sagen, ob es Möglichkeiten gibt, das Fortschreiten der Dupuytren-Kontraktur zu verlangsamen.
Während Studien Optionen wie Steroidinjektionen, physikalische Therapie, Vitamin E, Massage, Strahlentherapie oder Schienung untersucht haben, hatten die Ergebnisse begrenzte oder nicht schlüssige Daten, dass diese Behandlungen das Fortschreiten verlangsamen und die Erkrankung behandeln werden.
Steroidinjektionen und Strahlentherapie scheinen am vielversprechendsten zu sein, um das Fortschreiten zu verlangsamen, aber auch hier ist die Forschung begrenzt.
Ist die Kontraktur von Dupuytren umkehrbar?
Es gibt keine Heilung, aber einige begrenzte Daten legen nahe, dass Steroidinjektionen und Strahlentherapie das Fortschreiten verlangsamen können.
Wenn Ihr Zustand mittelschwer oder schwer ist, haben Sie mehr Behandlungsmöglichkeiten, einschließlich Operationen (offene Fasziektomie), perkutaner Nadelaponeurotomie (PNA) oder Injektionen mit Kollagenase Clostridium histolyticum (CCH), um Ihre Handbeweglichkeit zu verbessern und die Kontraktur umzukehren.
Eine Operation ist effektiver, aber PNA hat eine höhere Patientenzufriedenheit.
Denken Sie daran, dass die Kontraktur von Dupuytren nach jeder dieser Behandlungen erneut auftreten kann, insbesondere bei PNA- oder CCH-Injektionen.
Was verschlimmert Dupuytrens Kontraktur?
Es gibt eine Reihe von Risikofaktoren für die Kontraktur von Dupuytren.
Menschen, die an Typ-2-Diabetes leiden, Alkohol und Tabak konsumieren oder bestimmte Medikamente gegen Anfälle einnehmen, haben ein höheres Risiko, an einer Dupuytren-Kontraktur zu erkranken.
Wenn Sie älter sind, ein Mann mit skandinavischem oder nordeuropäischem Hintergrund oder eine Familiengeschichte mit Dupuytrens Kontraktur haben, besteht für Sie ein höheres Risiko für die Erkrankung.
Darüber hinaus haben begrenzte Untersuchungen gezeigt, dass Dehnen und Schienung die Kontraktur von Dupuytren möglicherweise verschlimmern können.
Kann die Kontraktur von Dupuytren andere Körperteile beeinflussen?
Während die Kontraktur von Dupuytren möglicherweise nur eine Hand betrifft, betrifft die Erkrankung häufig auch beide Hände.
Manchmal kann eine Person eine ähnliche Kontraktur der Füße mit einer als Ledderhose-Krankheit bezeichneten Erkrankung haben.
Die Kontraktur von Dupuytren ist auch mit der Peyronie-Krankheit verbunden, bei der es sich um eine Kontraktur des Penis handelt.
Ist Dupuytrens Kontraktur eine Behinderung?
Die Kontraktur von Dupuytren kann zu einer Funktionsstörung führen, wenn sie schwerwiegend ist und die Bewegungsfreiheit und Feinmotorik einer Person beeinträchtigt. Glücklicherweise sind Zeige- und Mittelfinger selten betroffen, sodass die Schreibfähigkeit erhalten bleibt.
Was ist die beste Behandlung für Dupuytrens Kontraktur?
Die Behandlungsmöglichkeiten für die Dupuytren-Kontraktur sind begrenzt.
Ärzte können Steroidinjektionen verwenden, um Schmerzen zu lindern, oder Strahlentherapie, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.
Enzyminjektionen mit Kollagenase Clostridium histolyticum oder einer Nadelaponeurotomie können bei mittelschwerer bis schwerer Dupuytren-Kontraktur helfen, das fibröse Gewebe zu lockern.
Eine Operation mit offener Fasziektomie kann auch die Kontraktur von Dupuytren behandeln.
Leider besteht die Möglichkeit, dass die Krankheit nach einer Operation, einer Nadelaponeurotomie oder mit Enzyminjektionen erneut auftritt.
Wie ernst ist Dupuytrens Kontraktur?
Die Kontraktur von Dupuytren ist ein gutartiger Zustand und wird nicht als gefährlich für Ihre allgemeine Gesundheit angesehen. Wenn Sie jedoch an einer mittelschweren oder schweren Krankheit leiden, beeinträchtigt dies Ihre Fähigkeit, Ihre Hände zu benutzen.
Geht die Kontraktur von Dupuytren in beiden Händen immer gleich schnell voran?
Es kann in beiden Händen auftreten. Eine Hand kann jedoch aggressiver und schwerer vorankommen.
Alana Biggers ist Internistin. Sie absolvierte die University of Illinois in Chicago. Sie ist Assistenzprofessorin an der University of Illinois am Chicago College of Medicine, wo sie sich auf Innere Medizin spezialisiert hat. Sie hat auch einen Master of Public Health in Epidemiologie chronischer Krankheiten. In ihrer Freizeit teilt Dr. Biggers gerne Tipps für ein gesundes Leben mit Followern auf Twitter.
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