Wie Oppositional Defiant Disorder (ODD) bei Kindern aussieht

Kinder testen oft die Grenzen ihrer Eltern und Autoritätspersonen. Ein gewisses Maß an Ungehorsam und Regelverstößen ist ein normaler und gesunder Teil der Kindheit.

Manchmal kann dieses Verhalten jedoch hartnäckig und häufig sein. Dieses anhaltende feindliche oder trotzige Verhalten könnte ein Zeichen für eine oppositionelle trotzige Störung (ODD) sein.

ODD ist eine Art von Verhaltensstörung. Kinder mit ODD spielen oft aus. Sie lösen Wutanfälle aus, trotzen Autoritätspersonen oder streiten sich mit Gleichaltrigen oder Geschwistern. Diese Verhaltensweisen können nur zu Hause in der Nähe der Eltern auftreten. Sie können auch in anderen Umgebungen stattfinden, beispielsweise in der Schule.

Es wird geschätzt, dass zwischen 2 und 16 Prozent der Kinder und Jugendlichen im schulpflichtigen Alter an ODD leiden. Die Symptome einer ODD können bereits im Alter von 2 oder 3 Jahren auftreten. Es ist jedoch wahrscheinlicher, dass sie zwischen 6 und 8 Jahren auftauchen.

Wenn ODD in der Kindheit nicht behandelt wird, kann das Kind langfristige chronische Probleme entwickeln. Diese Probleme können bis ins Teenageralter andauern.

Lesen Sie weiter, um herauszufinden, was ODD ist, wie es diagnostiziert wird und was getan werden kann, um einem Kind zu helfen, das es hat.

Was sind die Symptome von ODD bei Kindern?

Kinder mit ODD zeigen mehrere dieser Verhaltenssymptome:

• Unfähigkeit oder Weigerung, Regeln zu befolgen
• leicht frustriert oder schnell die Beherrschung verlieren
• wiederholte und häufige Wutanfälle
• Kämpfe mit Geschwistern oder Klassenkameraden
• immer wieder streiten
• absichtlich andere verärgern oder nerven
• nicht bereit zu verhandeln oder Kompromisse einzugehen
• hart oder unfreundlich sprechen
• Autorität trotzen
• Rache suchen
• rachsüchtig und boshaft sein
• andere für das eigene Verhalten verantwortlich machen

Zusätzlich zu Verhaltenssymptomen kann ein Kind mit ODD eines oder mehrere der folgenden Symptome haben:

• Konzentrationsschwierigkeiten
• Schwierigkeiten, Freunde zu finden
• geringes Selbstvertrauen
• anhaltende Negativität

Die Symptome von ODD können letztendlich das Lernen beeinträchtigen und die Schule erschweren. Herausforderungen in der Schule können das Kind weiter frustrieren und einen Zyklus schaffen, der zu mehr Symptomen oder Ausbrüchen führen kann.

Jugendliche mit ODD können ihre Gefühle möglicherweise stärker verinnerlichen als jüngere Kinder. Anstatt zu peitschen oder Wutanfälle zu bekommen, können sie die ganze Zeit wütend und verärgert sein. Dies könnte zu unsozialem Verhalten und Depressionen führen.

Tipps für den Umgang mit einem Kind mit ungeraden

Eltern können Kindern helfen, Symptome von ODD zu behandeln, indem sie:

• Teilnahme an einer Familientherapie, wenn dies vom Psychiater oder Arzt des Kindes empfohlen wird
• Teilnahme an Schulungsprogrammen, in denen Eltern lernen, wie sie mit dem Verhalten ihres Kindes umgehen, klare Erwartungen setzen und angemessene Anweisungen erteilen
• bei Bedarf konsequente Disziplin anwenden
• Begrenzung der Exposition des Kindes gegenüber Umweltauslösern wie Argumenten
• Förderung und Modellierung gesunder Verhaltensweisen, wie z. B. richtigen Schlaf (wenn beispielsweise Schlafmangel ein Auslöser für das trotzige Verhalten Ihres Kindes ist)

Was verursacht ODD bei Kindern?

Es ist unklar, was ODD verursacht. Forscher und Ärzte glauben, dass eine Reihe von Themen eine Rolle spielen könnten. Johns Hopkins Medicine sagt, dass dies Folgendes umfassen kann:

• Entwicklungsstadien. Alle Kinder durchlaufen ab dem Zeitpunkt ihrer Geburt bis ins Erwachsenenalter emotionale Phasen. Die erfolgreiche Lösung dieser Phasen hilft dem Kind, zu wachsen und sich emotional zu entwickeln. Kinder, die nicht lernen, von einem Elternteil unabhängig zu sein, haben möglicherweise ein höheres Risiko, an ODD zu erkranken. Diese Bindungsprobleme können bereits im Kleinkindalter auftreten.
• Gelernte Verhaltensweisen. Kinder, die von einer giftigen oder negativen Umgebung umgeben sind, können diese in ihr eigenes Verhalten aufnehmen. Eltern, die übermäßig streng oder negativ sind, können schlechtes Verhalten verstärken, das ihnen Aufmerksamkeit erregt. Als solches kann ODD aus dem Wunsch eines Kindes nach „Aufmerksamkeit“ entstehen.

Mehrere andere Faktoren können mit ODD zusammenhängen. Diese schließen ein:

• ein freizügiger Erziehungsstil, der keine klaren Grenzen für angemessenes Verhalten hat
• Persönlichkeitsmerkmale, wie ein starker Wille
• Stress oder Aufruhr im häuslichen Leben

Was sind die Risikofaktoren für die Entwicklung von ODD?

Risikofaktoren für ODD sind:

• Zwietracht in der Familie. Kinder nehmen viel von dem auf, was um sie herum passiert. Wenn sie von Funktionsstörungen und Konflikten umgeben sind, kann ihr Verhalten darunter leiden.
• Exposition gegenüber Gewalt und Drogenmissbrauch. Kinder, die in einer unsicheren Umgebung leben, entwickeln möglicherweise eher eine ODD.
• Geschlecht. Vor den Teenagerjahren entwickeln Jungen häufiger ODD als Mädchen. Mit der Pubertät verschwindet dieser Unterschied.
• Familiengeschichte. Eine psychische Erkrankung in der Vorgeschichte kann das Risiko eines Kindes für ODD erhöhen.
• Andere Bedingungen. Kinder mit ODD können auch andere Verhaltensstörungen oder Entwicklungsstörungen haben. Zum Beispiel haben etwa 40 Prozent der Kinder mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) auch ODD.

wann Sie den Arzt Ihres Kindes aufsuchen sollten

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind an ODD leidet, können diese Symptome darauf hinweisen, dass Sie einen Arzt aufsuchen müssen:

• trotziges Verhalten, das Ihrer Familie das tägliche Leben unmöglich macht
• Verhalten, das die schulischen oder außerschulischen Aktivitäten stört
• häufig andere für Disziplinprobleme verantwortlich machen
• Unfähigkeit, Verhaltenserwartungen ohne Wutanfälle oder Zusammenbrüche durchzusetzen

Wie wird ODD bei Kindern diagnostiziert?

Das aktuelle diagnostische und statistische Handbuch für psychische Störungen (DSM-5) erkennt ODD. Gesundheitsdienstleister können anhand der Kriterien im DSM-5 feststellen, ob ein Kind an ODD leidet.

Diese Kriterien umfassen:

• ein Muster von wütenden oder gereizten Stimmungen
• argumentatives oder trotziges Verhalten
• Rachsucht oder boshafte Reaktionen

Diese Verhaltensweisen müssen mindestens 6 Monate dauern. Sie müssen auch mindestens eine Person einbeziehen, die kein Geschwister ist. Ärzte berücksichtigen das Alter eines Kindes, die Intensität der Symptome und wie häufig sie bei der Diagnose auftreten.

Der Kinderarzt eines Kindes kann es vorziehen, Ihr Kind an einen Kinderpsychiater oder Experten für psychische Gesundheit zu überweisen, der ODD diagnostizieren und einen geeigneten Behandlungsplan entwickeln kann.

wie Sie Hilfe für Ihr Kind finden

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind an ODD leidet, können diese Ressourcen helfen:

• Der Kinderarzt Ihres Kindes. Sie können Sie an einen Kinderpsychiater oder einen anderen Experten für psychische Gesundheit verweisen.
• Der Psychologist Locator der American Psychological Association. Dieses Tool kann nach Bundesland und sogar nach Postleitzahl suchen, um einen Anbieter in Ihrer Nähe zu finden.
• Ihr örtliches Krankenhaus. Patientenvertretung oder Kontaktstellen helfen häufig dabei, Personen mit Organisationen oder Ärzten in Verbindung zu bringen, die ihnen bei einer neuen Diagnose helfen können.
• Die Schule Ihres Kindes. Die Beratungsstelle kann Sie auch mit örtlichen Diensten verbinden, um bei der Diagnose oder Behandlung Ihres Kindes zu helfen.

Was ist die Behandlung für ODD?

Eine frühzeitige Behandlung von ODD ist unerlässlich. Kinder, die unbehandelt bleiben, können schlimmere Symptome und zukünftige Verhaltensprobleme entwickeln, einschließlich einer Verhaltensstörung.

Diese Verhaltensstörungen können und werden letztendlich viele Aspekte des Lebens Ihres Kindes beeinträchtigen, vom Abschluss der High School bis zur Ausübung eines Jobs.

Behandlungsmöglichkeiten für ODD

Behandlungen für ODD bei Kindern umfassen:

• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT). Diese Art der Therapie lehrt Kinder, Probleme besser zu lösen, Impulse oder Emotionen zu kommunizieren und zu kontrollieren.
• Familientherapie. Diese Strategie bietet Familien, Geschwistern und Eltern die Möglichkeit, gemeinsam an ihren Kommunikationsfähigkeiten und Interaktionen zu arbeiten.
• Peer-Group-Therapie. Diese Art der Therapie hilft Kindern, soziale Fähigkeiten mit Menschen in ihrem Alter zu erlernen.
• Eltern-Kind-Interaktionstherapie. Dieser Ansatz hilft Eltern und Kindern mit ODD, ihre Bindung und Beziehung zu reparieren und durch offene und verbesserte Kommunikation zu stärken.
• Medizin. Verschreibungspflichtige Medikamente werden selten allein bei ODD angewendet. Medikamente können jedoch verwendet werden, um eine gleichzeitig auftretende Störung wie ADHS oder Angststörung zu behandeln.

Die Behandlung ist jedoch kein Einheitsrezept. Die meisten Behandlungen für ODD konzentrieren sich auf die Therapie. Möglicherweise müssen Sie und Ihr Kind verschiedene Therapiearten ausprobieren, bis Sie alle die für Sie am besten geeignete gefunden haben.

Wie sehen die Aussichten für Kinder mit ODD aus?

Einige Kinder mit ODD werden irgendwann aus der Störung herauswachsen. Die Symptome können mit zunehmendem Alter verschwinden.

Bis zu 30 Prozent der Kinder mit ODD entwickeln jedoch schließlich eine Verhaltensstörung. Ungefähr 10 Prozent der Kinder mit ODD können schließlich eine Persönlichkeitsstörung entwickeln, wie eine antisoziale Persönlichkeitsstörung.

Deshalb ist es wichtig, dass Sie frühzeitig Hilfe suchen, wenn Sie glauben, dass Ihr Kind Anzeichen von ODD zeigt. Eine frühzeitige Behandlung kann einen großen Beitrag zur Vorbeugung schwerer Symptome oder lang anhaltender Auswirkungen leisten.

In Teenagerjahren kann ODD zu Problemen mit der Autorität, häufigen Beziehungskonflikten und Schwierigkeiten führen, Menschen zu vergeben. Darüber hinaus haben Jugendliche und ODD ein erhöhtes Risiko für Depressionen und Drogenmissbrauch.

Das wegnehmen

Oppositionelle trotzige Störung ist eine Verhaltensstörung, die am häufigsten bei Kindern und Jugendlichen diagnostiziert wird. Bei Kindern können Symptome von ODD Feindseligkeit gegenüber Gleichaltrigen, argumentatives oder konfrontatives Verhalten gegenüber Erwachsenen und häufige emotionale Ausbrüche oder Wutanfälle sein.

Unbehandelt kann sich die ODD verschlimmern. Schwere Symptome können die Fähigkeit Ihres Kindes beeinträchtigen, an schulischen oder außerschulischen Aktivitäten teilzunehmen. In ihren Teenagerjahren kann es zu einer Verhaltensstörung und unsozialem Verhalten kommen.

Deshalb ist eine frühzeitige Behandlung so wichtig. Die Therapie kann Ihrem Kind helfen, besser auf seine Gefühle zu reagieren und seine Kommunikation mit Ihnen, seinen Lehrern, seinen Geschwistern und anderen Autoritätspersonen besser zu gestalten.