Trichotillomanie verstehen: Der Drang, sich die Haare auszureißen

Wir alle gehen auf unsere eigene Weise mit Angst und Stress um. Für Menschen mit Trichotillomanie kann dies einen überwältigenden Drang beinhalten, sich die Haare auszureißen. Im Laufe der Zeit kann das wiederholte Herausziehen von Haaren zu kahlen Stellen und noch mehr emotionaler Belastung führen.

Hier werden die Anzeichen und Symptome einer Trichotillomanie sowie Möglichkeiten zur Behandlung dieser Erkrankung erörtert.

Was ist Trichotillomanie?

Trichotillomanie (TTM) ist eine psychische Störung, bei der Menschen das überwältigende Bedürfnis verspüren, sich die Haare auszureißen. Untersuchungen legen nahe, dass 0,5 bis 2 Prozent der Menschen TTM haben.

In der Kindheit konzentrieren sich viele Menschen, bei denen Trichotillomanie auftritt, darauf, die Haare auf der Kopfhaut herauszuziehen, wobei sie sich häufig nur auf einen oder zwei Bereiche konzentrieren. Menschen mit TTM beschränken jedoch nicht immer das Ziehen von Haaren auf die Kopfhaut. Sie können Haare aus anderen Bereichen wie Augenbrauen, Wimpern oder anderen Bereichen ihres Körpers ziehen, in denen Haare vorhanden sind. Dies kann im Laufe der Zeit zu kahlen Stellen und schütterem Haar führen.

Trichotillomanie entwickelt sich normalerweise im Jugendalter, aber es ist bekannt, dass sie auch bei kleinen Kindern auftritt. Sobald es beginnt, kann es mehrere Jahre andauern und bis ins Erwachsenenalter andauern. Es betrifft Männer und Frauen gleichermaßen in der Kindheit, kann jedoch Frauen im Erwachsenenalter häufiger betreffen.

Einige Frauen berichten, dass sie zu Beginn ihres Menstruationszyklus mehr Drang haben, sich die Haare auszureißen. In einem Artikel in Psychology Research aus dem Jahr 2018 wird darauf hingewiesen, dass die hormonellen Veränderungen, die zu Beginn ihres Zyklus im Körper einer Frau auftreten, Auswirkungen auf die Symptome der Trichotillomanie haben können. Die Forscher sind sich jedoch nicht sicher, warum.

In einer Fallstudie aus dem Jahr 2013 wurde festgestellt, dass sich die Symptome einer Trichotillomanie aufgrund hormoneller Veränderungen auch während der Schwangerschaft verschlimmern können.

Was sind die Symptome einer Trichotillomanie?

Zu den Symptomen einer Trichotillomanie gehören:

• wiederholt Haare ausziehen
• Haarsträhnen abbrechen
• Haare essen (Trichophagie)
• sich nach dem Herausziehen der Haare erleichtert fühlen

Gemeinsame Bereiche für das Ziehen von Haaren sind:

• Kopfhaut
• Augenbrauen
• Wimpern
• Bärte
• Schamhaar

Im Laufe der Zeit können bei Trichotillomanie-Nebenwirkungen folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Jucken oder Kribbeln an der Stelle, an der an den Haaren gezogen wurde
• kahle Stellen
• ausdünnendes Haar
• Hautreizungen
• soziale Angst

Was verursacht Trichotillomanie?

Die Forscher sind sich nicht sicher, was Trichotillomanie verursacht. Es kann einen genetischen Grund geben, warum Menschen es entwickeln. Auch Umweltfaktoren können eine Rolle spielen.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2016 liegt das typische Alter für das Auftreten der Symptome zwischen 10 und 13 Jahren. Die Symptome beginnen normalerweise mit dem Herausziehen der Haare auf der Kopfhaut, wodurch sich die Person weniger ängstlich oder gestresst fühlt.

Viele Menschen bemerken nicht einmal, dass sie an ihren Haaren ziehen. Die Erkenntnis, dass sie Haare herausziehen, kann zu mehr Angstgefühlen und Verlegenheit führen. Dies erzeugt einen Kreislauf aus Angstzuständen, Haarziehen, vorübergehender Erleichterung, dann Angstzuständen, Verlegenheit und erneutem Haarziehen.

Trichotillomanie ist eine psychische Erkrankung, die manchmal mit anderen Erkrankungen zusammenhängt, wie z.

• Zwangsstörung (OCD)
• Angst
• Depression
• Autismus
• Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)

Nicht jeder, der diese Bedingungen hat, wird Trichotillomanie erleben. Die Symptome können aus vielen Gründen auftreten, darunter:

• genießen, die Dicke der Haare an ihren Fingern zu fühlen
• Genießen Sie das Gefühl, Haare auf der Kopfhaut zu ziehen
• Emotionen wie Angst, Langeweile, Wut, Scham oder Stress

Wie wird Trichotillomanie diagnostiziert?

Um eine Trichotillomanie zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt mit Ihnen über Ihre Krankengeschichte sowie über möglicherweise auftretende Symptome sprechen. Sie werden wahrscheinlich die Kriterien in der neuen Ausgabe des Diagnose- und Statistikhandbuchs für psychische Störungen verwenden, um festzustellen, ob Ihre Symptome übereinstimmen.

Laut DSM-5 muss jemand, bei dem Trichotillomanie diagnostiziert wurde, Folgendes erfüllen:

• wiederkehrendes Herausziehen aus dem Haar, was zu Haarausfall führt
• wiederholte Versuche, das Haarziehen zu verringern oder zu stoppen
• Haarziehen verursacht klinisch signifikante Belastungen oder Beeinträchtigungen in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen
• Haarziehen oder Haarausfall, der nicht auf einen anderen medizinischen Zustand zurückzuführen ist (z. B. einen dermatologischen Zustand)
• Das Ziehen von Haaren lässt sich nicht besser durch die Symptome einer anderen psychischen Störung erklären (z. B. Versuche, einen wahrgenommenen Defekt oder einen Fehler im Aussehen bei einer körperdysmorphen Störung zu verbessern).

Ihr Arzt schließt auch andere Ursachen für Haarausfall aus und schickt Sie möglicherweise zu einem Dermatologen (Hautarzt).

Hilfe bei Trichotillomanie finden

Wenn Sie Symptome einer Trichotillomanie haben, sind Sie nicht allein. Trichotillomanie wird von einem Psychologen diagnostiziert. Wenn Sie Hilfe bei der Suche nach einer Person benötigen oder wenn jemand, den Sie lieben, an Trichotillomanie leidet, können die folgenden Ressourcen möglicherweise helfen:

• Nationale Helpline von SAMHSA. Diese Hotline bietet Informationen und Hilfe bei der Suche nach einem Anbieter für psychische Gesundheit in Ihrer Nähe.
• Nationale Allianz für psychische Erkrankungen (NAMI). NAMI bietet Anwaltschaft, Aufklärung und Unterstützung für Personen und Familien, die von psychischen Erkrankungen betroffen sind.
• Die TLC Foundation. Die TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviours ist eine Organisation, die Menschen, die von Trichotillomanie und anderen verwandten Erkrankungen betroffen sind, Unterstützung und Aufklärung bietet.

Wie wird Trichotillomanie behandelt?

Die Behandlung der Trichotillomanie hängt von der Schwere der Symptome ab. Ein Psychiater kann Folgendes empfehlen:

Verhaltenstherapie

Eine Studie aus dem Jahr 2012 zeigte die Vorteile des Habitus-Reverse-Trainings (HRT) bei der Behandlung von TTM. HRT arbeitet von:

• Sensibilisierung einer Person für TTM-Symptome und -Auslöser
• Ersetzen des Haarziehverhaltens durch ein anderes Verhalten
• Wege finden, um motiviert zu bleiben, um das Haarziehen zu stoppen
• Üben der neu erlernten Fähigkeiten in verschiedenen Situationen

Medikamente

Laut einer Überprüfung von Studien aus dem Jahr 2013 können drei Medikamente einen Einfluss auf die Trichotillomanie haben:

• N.-acetylcystein
• Olanzapin
• Clomipramin

Die Forscher stellten fest, dass die klinischen Studien mit diesen Arzneimitteln sehr kleine Probengrößen hatten.

Wie sehen die Aussichten für Menschen mit Trichotillomanie aus?

Trichotillomanie wird oft unterdiagnostiziert. Diejenigen, die Symptome haben, fühlen sich möglicherweise verlegen oder haben Angst, mit ihrem Arzt über das zu sprechen, was sie erleben. Die Symptome können eine Person nur für einige Monate betreffen, während sie eine andere Person für viele Jahre hin und her betreffen können.

Viele Menschen berichten von Symptomen, die in Zyklen auftreten, in denen Haarsträhnen oft für einige Monate auftreten und dann für eine Weile vollständig verschwinden.

Wie man mit einem Freund über Trichotillomanie spricht

Wenn Sie glauben, dass bei Ihrem Freund oder Ihrer geliebten Person Symptome einer Trichotillomanie auftreten, kann es schwierig sein, zu sagen, was Sie sagen sollen. Hier sind einige Tipps:

Vermeiden Sie es, Dinge zu sagen wie:

• "Warum hörst du nicht einfach auf, an deinen Haaren zu ziehen?" Höchstwahrscheinlich fragt sich Ihr geliebter Mensch jeden Tag das Gleiche. Wenn sie so etwas sagen, können sich ihre Schuld- und Schamgefühle verschlimmern.
• "Finden Sie einfach einen anderen Weg, um mit Stress umzugehen." Wahrscheinlich haben sie dies hunderte Male versucht. Sprechen Sie stattdessen mit Ihren Liebsten darüber, was sie fühlen, und fragen Sie, wie Sie sie am besten unterstützen können.

Sagen Sie dies stattdessen:

• "Wie kann ich helfen?" Egal, ob es darum geht, einen erfahrenen Arzt zu finden, lokale Selbsthilfegruppen zu finden oder einfach nur zuzuhören, Sie können zeigen, dass Sie für sie da sind.

Das Endergebnis

Trichotillomanie betrifft jedes Jahr viele Menschen auf der ganzen Welt und gilt als behandelbare psychische Erkrankung. Es gibt viele Möglichkeiten, mit Therapie und Medikamenten umzugehen.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, diesen Drang verspüren, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt, eine psychiatrische Fachkraft oder eine Trichotillomanie-Selbsthilfegruppe.