Ich dachte ehrlich, dass das Leben mit Typ-1-Diabetes - einer Autoimmunerkrankung - bedeutete, dass mein Immunsystem ziemlich angeschossen war. Aber mein Mann und meine Töchter neigen dazu, schneller Erkältungen zu bekommen und länger krank zu bleiben als ich. Wie kann das sein?
Insbesondere angesichts der derzeit erhöhten Bedrohung durch Coronavirus mit Diabetes hatte ich das Bedürfnis nach einem besseren Verständnis des menschlichen Immunsystems und seiner Auswirkungen auf Diabetes.
Bei der Untersuchung haben wir neun interessante Dinge entdeckt, die Sie zu diesem Thema wissen sollten:
Das menschliche Immunsystem besteht aus drei Schichten.
Wussten Sie zunächst, dass das Immunsystem aus drei „Schichten“ oder Mechanismen besteht? Gemäß den Forschungsergebnissen:
- Die erste Schicht aus Haut und Schleimhäuten wirkt als physikalische Barriere.
- Die zweite Schicht ist das „angeborene Immunsystem“, eine breit wirkende, kurzfristige, unspezifische Immunantwort auf krankheitsverursachende Keime (Krankheitserreger) wie Bakterien oder Viren.
- Mikroben, die sich dem angeborenen System entziehen, treffen auf die dritte Schutzschicht - einen leistungsstarken Mechanismus, der als „adaptive Immunantwort“ bezeichnet wird. Hier starten Populationen weißer Blutkörperchen, die als Lymphozyten bekannt sind - B-Zellen und T-Zellen - einen starken, hochspezifischen Angriff auf bestimmte Krankheitserreger.
Die Reaktionen des Immunsystems auf bakterielle und virale Infektionen sind sehr unterschiedlich.
Der Körper reagiert auf krankheitsverursachende Bakterien, indem er den lokalen Blutfluss (Entzündung) erhöht. Außerdem produziert das Immunsystem Antikörper, die sich an die Bakterien anlagern und deren Zerstörung unterstützen. Die Antikörper können auch Toxine inaktivieren, die von bestimmten bakteriellen Pathogenen produziert werden, beispielsweise im Fall von Tetanus oder Diphtherie. Antibiotika behandeln bakterielle Infektionen, indem sie entweder die spezifische Art von Bakterien abtöten oder deren Vermehrung verhindern.
Wenn Sie sich wie das neuartige Coronavirus mit einer Virusinfektion infizieren, wird der Körper von winzigen Mikroorganismen befallen, die sogar kleiner als Bakterien sind. Viren sind parasitär, was bedeutet, dass sie lebende Zellen oder Gewebe benötigen, um zu wachsen und sich zu vermehren. Einige Viren töten sogar Wirtszellen als Teil ihres Lebenszyklus ab.
Ihr Immunsystem kann ein Virus auf zwei verschiedene Arten abwehren:
- die angeborene Reaktion, die erste Verteidigungslinie, während sich das Virus im Körper repliziert
- die adaptive Reaktion, die einsetzt, sobald die Zellen infiziert sind
Virusinfektionen sind kompliziert, da sie sich ändern und anpassen können. Aus diesem Grund müssen die Impfungen gegen Grippe jede Saison geändert werden.
Typ-1-Diabetes beeinträchtigt die Grundfunktionen Ihres Immunsystems nicht, wenn Sie eine gute Blutzuckerkontrolle haben.
Dies laut Dr. Richard Jackson, Endokrinologe und ehemaliger Direktor für medizinische Angelegenheiten am Joslin Diabetes Center in Boston.
„Der Autoimmunanteil von Typ-1-Diabetes ist sehr speziell, da nur die Beta-Zellen auf den Inseln betroffen sind - nicht die anderen Zellen auf der Insel und nicht die anderen Zellen in der Bauchspeicheldrüse. Auf alle üblichen Arten ist das Immunsystem in Ordnung “, sagt er.
„Es gibt einige andere endokrine Autoimmunerkrankungen, die bei Typ-1-Diabetes etwas wahrscheinlicher sind. Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse sind am häufigsten und führen entweder zu einer Über- oder zu einer Unterfunktion der Schilddrüse. “
Dies bedeutet, dass eine Person mit T1D, die eine gesunde Glukosekontrolle aufrechterhält, nicht mehr oder weniger wahrscheinlich an Erkältungen oder Grippe erkrankt als eine Person ohne Diabetes.
In Bezug auf eine Virusinfektion wie das Coronavirus 2020 besteht laut der American Diabetes Association ein höheres Risiko für Menschen mit Diabetes, Komplikationen zu entwickeln oder zu sterben, wenn sie sich damit infizieren.
Zur Verdeutlichung stellt Jackson fest, dass die meisten Behörden, wenn sie über Menschen mit Diabetes mit erhöhtem Risiko sprechen, „an ältere Menschen mit Typ-2-Diabetes denken, die möglicherweise mehrere Komorbiditäten haben, nicht an die typische Person mit Typ 1.“
"Menschen mit schlecht kontrolliertem Diabetes haben insgesamt häufiger Infektionen und kompliziertere Krankheiten - aber Ihre Glukose muss lange Zeit ziemlich hoch sein", fügt er hinzu.
Ein geschwächtes Immunsystem ist KEINE Ursache für Erkältungen.
Um klar zu sein, eine Autoimmunerkrankung wie T1D macht Sie nicht anfälliger für Erkältungen, sagt Jackson. Es bedeutet nur, dass wenn Sie krank werden, die Dinge eskalieren können und Sie in Gefahr sind, an DKA (diabetische Ketoazidose) zu leiden. Sie müssen besonders auf sich selbst achten, wenn Sie einen Krankheitsplan haben, der darauf abzielt, den Blutzuckerspiegel unter Kontrolle zu halten.
"Ein bis zwei Erkältungen pro Jahr sind ein Zeichen für ein gesundes Immunsystem", schreibt Dr. Martin Gleixner vom Boucher Institute of Naturopathic Medicine in Kanada. "Man kann sich die Infektionen als eine jährliche Verbesserung vorstellen ... Niemals krank zu werden (oder wenn Erkältungen und Grippe viele Wochen andauern) sind Marker für ein geschwächtes Immunsystem."
Allergien sind auch ein "Fehler des Immunsystems".
Wenn Sie jemals einen auf Allergien spezialisierten Arzt aufgesucht haben, haben Sie möglicherweise ein Schild an der Tür bemerkt: "Allergie und Immunologie". Ja, sie gehen Hand in Hand.
„Aus irgendeinem Grund reagiert das Immunsystem bei Allergikern stark auf ein Allergen, das ignoriert werden sollte. Das Allergen kann ein bestimmtes Lebensmittel oder eine bestimmte Art von Pollen oder eine bestimmte Art von Tierfell sein. Zum Beispiel bekommt eine Person, die gegen einen bestimmten Pollen allergisch ist, eine laufende Nase, tränende Augen, Niesen usw. “, sagt Dr. Jackson von Joslin gegenüber DiabetesMine.
Menschen mit einer Autoimmunerkrankung können auch dazu neigen, eine zweite zu bekommen. Im Fall von T1D handelt es sich bei dieser Sekunde häufig um eine Schilddrüsenerkrankung oder, wie Sie vermutet haben, um eine allergische Erkrankung.
Autoimmunerkrankungen sind in erster Linie ein Frauenproblem.
Frauen erkranken leider weitaus häufiger an Autoimmunerkrankungen als Männer, was Forscher seit Jahrzehnten verblüfft. Neue Erkenntnisse zeigen, dass dies möglicherweise mit einem wichtigen „molekularen Schalter“ namens VGLL3 zu tun hat, den Forscher häufiger in Hautzellen von Frauen als in Hautzellen von Männern fanden.
Eine andere wissenschaftliche Theorie besagt, dass das Testosteron im Körper von Männern dazu dient, sie vor Autoimmunerkrankungen zu schützen.
Einmal diagnostiziert, scheint es keinen Unterschied in der Schwere oder dem Fortschreiten der Krankheit zu geben, aber es ist interessant zu wissen, dass das Immunsystem von Frauen insgesamt eine höhere Neigung hat, durcheinander zu kommen.
Die beste Möglichkeit, Ihr Immunsystem zu stärken, besteht darin, Stress abzubauen.
"Es gibt überwältigende Beweise dafür, dass Stress - und die Substanzen, die der Körper während des Stresses absondert - Ihre Fähigkeit, gesund zu bleiben, negativ beeinflusst", sagt der Neurophysiologe Dr. Carl J. Charnetski von der Wilkes University in Pennsylvania. "Es gibt Dutzende, wenn nicht Hunderte von Studien, die belegen, wie sich Stress auf die Fähigkeit des Körpers auswirkt, auf Infektionen zu reagieren."
Dies gilt für Menschen mit Diabetes ebenso wie für die breite Öffentlichkeit.
In unserer heutigen Zeit haben „Sorgen über das Coronavirus, den Aktienmarkt und die allgemeine Störung des Lebens zu unserem Stresslevel beigetragen, aber wir wissen, dass Stress Sie auch anfälliger für Atemwegserkrankungen machen kann“, schreibt Tara Parker-Pope unter Die New York Times.
Vorschläge zum Stressabbau umfassen Bewegung, Meditation, kontrolliertes Atmen und Gespräche mit einem Therapeuten.
Andere Taktiken zur Stärkung des Immunsystems sind:
- Nicht rauchen
- Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum
- Schlafgewohnheiten verbessern
- eine ausgewogene Ernährung mit hauptsächlich Vollwertkost zu sich nehmen
- genug Vitamin D bekommen
Ob Vitamin C wirklich hilft, ist umstritten.
Vitamin C hat viele nachgewiesene gesundheitliche Vorteile. Aber ob es tatsächlich Ihr Immunsystem stärkt, ist laut vielen medizinischen Experten höchstwahrscheinlich ein Mythos / eine Legende.
Untersuchungen haben gezeigt, dass Vitamin C-Präparate die Dauer von Erkältungen in der Allgemeinbevölkerung - im Durchschnitt um etwa einen Tag - verkürzen können, die Präparate jedoch nicht verhindern die Erkältung.
Es gibt auch keine Hinweise darauf, dass Vitamin C-Präparate dazu beitragen können, Grippestämmen wie COVID-19 vorzubeugen, wie Dr. William Schaffner, Professor für Präventivmedizin und Infektionskrankheiten an der Vanderbilt University, veröffentlicht in New York Times Parenting, mitteilt.
"Wenn es einen Vorteil gibt, wird es sehr bescheiden sein", sagte er.
Wenn Sie sich für die Einnahme von Vitamin C entscheiden, um Ihre Krankheitsresistenz zu steigern, benötigen Sie keine großen Mengen. "Etwa 200 Milligramm pro Tag scheinen eine allgemein vereinbarte Menge zu sein, die automatisch durch den Verzehr von mindestens sechs Portionen Obst und Gemüse pro Tag erzielt werden kann", sagt Dr. William Sears vom Kinderkrankenhaus der Harvard Medical School in Boston.
"Wenn Sie Vitamin C-Präparate einnehmen, ist es am besten, sie den ganzen Tag über zu verteilen, anstatt eine große Dosis einzunehmen, von der die meisten möglicherweise im Urin ausgeschieden werden", fügt Sears hinzu.
Das Immunsystem kann trainierbar sein.
Daran arbeiten Forscher seit fast zwei Jahrzehnten, am intensivsten in der Krebsforschung. Die Hoffnung besteht natürlich darin, Krankheiten durch Veränderung der Reaktion des Immunsystems heilen zu können.
Nachdem kürzlich in den Niederlanden ein weltweiter Gipfel zum Thema „trainierte Immunität“ abgehalten wurde, berichteten Experten, dass der Ansatz noch in den Kinderschuhen steckt, aber „fortgesetzte Studien… werden neue therapeutische Möglichkeiten bieten, die in Zukunft personalisiert werden können.“
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