Was ist Tendinopathie?
Sehnen sind starke, seilartige Gewebe, die Kollagenprotein enthalten. Sie verbinden Ihre Muskeln mit Ihren Knochen. Tendinopathie, auch Tendinose genannt, bezieht sich auf den Abbau von Kollagen in einer Sehne. Dies verursacht brennende Schmerzen zusätzlich zu einer verringerten Flexibilität und Bewegungsfreiheit
Während Tendinopathie jede Sehne betreffen kann, ist sie häufiger bei:
- Achillessehne
- Sehnen der Rotatorenmanschette
- Patellarsehne
- Oberschenkelsehnen
Lesen Sie weiter, um mehr über Tendinopathie zu erfahren, einschließlich des Vergleichs mit Sehnenentzündung und der Behandlung.
Was ist der Unterschied zwischen Tendinopathie und Tendinitis?
Einige Leute verwenden die Begriffe Tendinopathie und Sehnenentzündung synonym. Während die beiden fast identische Symptome haben, sind sie unterschiedliche Zustände.
Tendinopathie ist eine Degeneration des Kollagenproteins, das die Sehne bildet. Eine Sehnenentzündung ist dagegen nur eine Entzündung der Sehne.
Während Sie mit Sehnenentzündungen wahrscheinlich besser vertraut sind, glauben Experten, dass Tendinopathie tatsächlich häufiger auftritt. Es wird einfach nicht so oft erkannt und diagnostiziert wie Sehnenentzündungen.
Was verursacht Tendinopathie?
Sowohl Tendinopathie als auch Sehnenentzündung werden häufig durch Überbeanspruchung oder plötzliche Belastung einer Sehne verursacht. Altern und mangelnder Muskeltonus können ebenfalls eine Rolle bei der Entwicklung einer Tendinopathie spielen.
Ärzte dachten zuvor, dass Tendinopathie ein mögliches Ergebnis einer Sehnenentzündung sei. Nach der Untersuchung von Proben verletzter Sehnen unter dem Mikroskop glauben viele nun, dass es umgekehrt ist - Sehnenentzündung ist eine mögliche Folge einer Tendinopathie.
Dieses relativ neue Verständnis der zugrunde liegenden Ursachen und des Fortschreitens der Tendinopathie hat zu Änderungen der gängigen Behandlungsansätze geführt.
Können entzündungshemmende Medikamente helfen?
Ärzte raten Menschen häufig, rezeptfreie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil) gegen Tendinopathie einzunehmen. Denken Sie daran, sie dachten früher, Sehnenentzündungen spielten eine große Rolle bei der Entwicklung der Tendinopathie.
Andere entzündungshemmende Mittel zur Behandlung von Tendinopathie sind:
- Diclofenac (Voltaren, Zipsor), ein verschreibungspflichtiges NSAID
- Injektionen von Kortikosteroiden wie Triamcinolonacetonid (Volon A)
Einige Ärzte beginnen jedoch, diesen Behandlungsansatz in Frage zu stellen, da sie den Zusammenhang zwischen Entzündung und Tendinopathie besser verstehen.
Es gibt auch zunehmend Hinweise darauf, dass NSAIDs den Wiederherstellungsprozess tatsächlich verlangsamen können.
Beispielsweise ergab eine Studie aus dem Jahr 2013, dass Diclofenac- und Corticosteroid-Injektionen das Wachstum neuer Sehnenzellen bei Mäusen tatsächlich verlangsamten. Eine ältere Studie aus dem Jahr 2004 ergab, dass Ibuprofen eine ähnliche Wirkung auf Achillessehnenzellen bei Mäusen hatte.
Wie wird Tendinopathie jetzt behandelt?
Während NSAIDs und Kortikosteroide nicht so häufig zur Behandlung von Tendinopathie eingesetzt werden, gibt es viele andere Möglichkeiten. Die meisten Menschen finden, dass eine Kombination aus häuslicher Behandlung und physikalischer Therapie am besten funktioniert. Wenn Sie jedoch einen schwereren Fall haben, müssen Sie möglicherweise operiert werden.
Behandlung zu Hause
Die Behandlung von Tendinopathie beginnt normalerweise damit, dem verletzten Bereich viel Ruhe zu geben. Es ist jedoch wichtig, immer noch leicht aktiv zu sein, um Ihre Kraft und Ihre allgemeine Gesundheit zu erhalten. Wenn beispielsweise Ihre Achillessehne betroffen ist, sollten Sie sich für Aktivitäten mit geringen Auswirkungen wie Schwimmen entscheiden.
Wenn Sie es aufgrund Ihrer beruflichen Anforderungen nicht vermeiden können, den Bereich wiederholt zu belasten, versuchen Sie, alle 15 Minuten 1 Minute oder alle 20 bis 30 Minuten 5 Minuten Pause zu machen.
Sie können auch die RICE-Methode ausprobieren, die bei Sehnenverletzungen oft sehr effektiv ist:
- Sich ausruhen. Versuchen Sie, sich so weit wie möglich vom betroffenen Körperteil fernzuhalten.
- Eis. Wickeln Sie einen Eisbeutel in ein leichtes Handtuch und halten Sie ihn 20 Minuten lang an die betroffene Stelle. Sie können dies bis zu acht Mal am Tag tun.
- Kompresse. Wickeln Sie den Bereich in einen elastischen Verband und achten Sie darauf, dass er nicht zu eng ist.
- Erheben. Halten Sie den betroffenen Bereich auf einem Kissen oder einem anderen Gerät angehoben. Dies kann helfen, Schwellungen zu reduzieren.
Physiotherapie
Ein Physiotherapeut kann Ihnen auch helfen, durch sanfte Übungen wieder Kraft aufzubauen und die Sehnenheilung zu stimulieren. Ihr Arzt kann Sie an einen qualifizierten Physiotherapeuten überweisen.
Es gibt verschiedene Techniken, die ein Physiotherapeut zur Behandlung von Tendinopathie anwenden kann, aber zwei häufige sind:
- Tiefenquerreibungsmassage, eine Art Bindegewebsmassage, die dazu beitragen kann, die Zellaktivität zu stimulieren und neue Kollagenfasern zu erzeugen
- Exzentrische Übungen, die Ihre Muskeln dazu zwingen, sich zu verlängern, während sie sich zusammenziehen, anstatt sich zu verkürzen
Chirurgie
Wenn Sie an einer schweren Tendinopathie leiden, die auf keine andere Behandlung anspricht, kann Ihr Arzt eine Sehnenreparatur empfehlen. Sie werden Ihnen wahrscheinlich empfehlen, während des Genesungsprozesses eine physikalische Therapie durchzuführen, die bis zu 12 Wochen dauern kann.
Erfahren Sie mehr über Sehnenreparaturoperationen, einschließlich der Durchführung und der potenziellen Risiken.
Wie ist der Ausblick?
Während Tendinopathie sehr schmerzhaft sein kann, können verschiedene Dinge helfen, die Schmerzen zu lindern. Für viele Menschen bietet eine Kombination aus häuslicher Behandlung und physikalischer Therapie Linderung. Wenn Ihre Symptome jedoch keine Anzeichen einer Besserung zeigen, ist es möglicherweise an der Zeit, eine Sehnenreparaturoperation in Betracht zu ziehen.
