Es ist kein Geheimnis, dass die Entbindung eines Babys schmerzhaft sein kann, aber die Entscheidung, ob Sie ein Epidural verwenden oder nicht, ist eine persönliche Entscheidung für Sie und Ihre Familie.
Ein Epidural wird verwendet, um Nervensignale (wie diejenigen, die für Schmerzgefühle verantwortlich sind) aus dem unteren Teil Ihrer Wirbelsäule zu blockieren.
Es wird durch einen Katheter verabreicht, der durch eine große Nadel geführt wird, die in den Epiduralraum eingeführt wird, der Ihr Rückenmark umgibt. Der Katheter bleibt während der Geburt und Abgabe an Ort und Stelle, um die Abgabe des Medikaments fortzusetzen.
Abhängig von der Gesundheit des Babys und Ihrer Schwangerschaft sowie den Besonderheiten Ihrer Wehen und Entbindung ist Epidural möglicherweise keine Option für Sie.
Sie können auch Ihre Meinung ändern, ob Sie im Moment ein Epidural verwenden möchten oder nicht. Das Verständnis der Vor- und Nachteile kann Ihnen jedoch helfen, das Gefühl zu haben, die beste Entscheidung für Sie und Ihr Baby treffen zu können.
Wusstest du?
Epidurale sind am häufigsten für ihre Anwendung während der Wehen bekannt, können aber auch bei chirurgischen Eingriffen am Unterkörper verwendet werden, z. B. bei Operationen am Becken oder an den Beinen. Manchmal wird auch ein Epidural verwendet, um nach einem Eingriff eine Schmerzlinderung zu erzielen.
Was sind die Vorteile eines Epidurals?
Das Folgende sind einige der Vorteile eines Epidurals.
Schmerzlinderung
Epidural ist eine der wirksamsten Methoden zur Schmerzlinderung während der Entbindung und Geburt und hat nur minimale Nebenwirkungen bei Mutter und Kind.
Es wirkt schnell und kann innerhalb von 10 bis 20 Minuten Schmerzen lindern. Die meisten Frauen mit einem Epidural fühlen während der Geburt und Entbindung wenig oder gar keine Schmerzen.
Es ermöglicht Ihnen, sich auszuruhen
Die Befreiung von den Schmerzen der Arbeit kann Ihnen helfen, mehr Ruhe zu finden. Dies kann besonders nützlich sein, wenn Sie lange arbeiten.
In der Lage zu sein, sich zu entspannen und Schmerzen zu vermeiden, kann auch zu einer positiveren Geburtserfahrung führen.
Es kann Ihnen helfen, wachsam zu bleiben
Ein Epidural kann Ihnen helfen, wachsam zu bleiben, damit Sie aktiv an der Geburtserfahrung teilnehmen können. Es kann Ihnen auch Unbehagen ersparen, wenn eine Pinzette oder ein Staubsauger benötigt werden, um Ihr Baby herauszuholen.
Wenn Sie per Kaiserschnitt entbinden müssen, können Sie mit einem Epidural während des Eingriffs wach bleiben und während Ihrer Genesung Schmerzen lindern.
Es kann helfen, postpartale Depressionen zu reduzieren
Eine Studie aus dem Jahr 2014 ergab einige Hinweise darauf, dass die Anwendung von Epidural bei einigen Frauen das Risiko für eine postpartale Depression (PPD) verringern kann. Ergebnisse neuerer Forschungen haben jedoch keine Beweise für die Behauptung gefunden, dass die Verwendung von Epidural das Risiko für PPD verringert.
Ergebnisse einer anderen Studie ergaben einen möglichen Zusammenhang zwischen einer verringerten Inzidenz von PPD bei Frauen, die während der Wehen ein Epidural beabsichtigten und verwendeten, was darauf hindeutet, dass ein vorhandener Schmerzbehandlungsplan und die Möglichkeit, diesen Plan einzuhalten, das Risiko für PPD verringern können.
Es ist wichtig, dass Sie während Ihrer Schwangerschaft mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme über die Behandlung von Wehenschmerzen sprechen. Sie können Ihnen helfen, einen Plan zu erstellen, der für Sie und Ihre Ziele funktioniert. Sie können Ihnen auch dabei helfen, Alternativen zu finden, falls sich Ihre ursprünglichen Pläne während der Arbeit ändern müssen.
Sie können jederzeit während der Wehen ein Epidural bekommen
Auch wenn dies nicht Teil Ihres geplanten Geburtsplans ist, ist es gut zu wissen, dass Sie bei Bedarf jederzeit während der Wehen ein Epidural bekommen können.
Sie sind wirksam für längere chirurgische Eingriffe
Ein Epidural kann während langer chirurgischer Eingriffe, wie z. B. einer Kaiserschnitt-Entbindung oder während der Erholung von bestimmten Eingriffen, eine kontinuierliche Schmerzlinderung bewirken.
Wenn Sie für einen chirurgischen Eingriff ein Epidural benötigen, erhalten Sie wahrscheinlich eine größere Dosis an Medikamenten und verlieren möglicherweise vorübergehend jegliches Gefühl unterhalb der Taille. Das Gefühl wird zurückkehren, sobald das Medikament reduziert oder abgesetzt wird.
Was sind die Nachteile eines Epidurals?
Hier sehen wir uns einige der Nachteile eines Epidurals an.
Es kann einen niedrigen Blutdruck verursachen
Epidurale können einen plötzlichen Blutdruckabfall verursachen. Ihr Blutdruck wird während Ihrer Wehen und Entbindung überwacht, um eine ausreichende Durchblutung Ihres Babys und Ihres Körpers sicherzustellen. Wenn Ihr Blutdruck sinkt, benötigen Sie möglicherweise Sauerstoff, Flüssigkeiten und Medikamente.
Sie können einige Nebenwirkungen haben
Einige Frauen haben Nebenwirkungen wie Zittern, Fieber oder Juckreiz. Nach der Entfernung des Epidurals können Sie sich übel oder schwindelig fühlen und Rückenschmerzen und Schmerzen haben, wenn die Nadel eingeführt wurde.
Etwa 1 Prozent der Frauen haben starke Kopfschmerzen. Dies ist eine seltene Nebenwirkung, die durch ein Austreten von Rückenmarksflüssigkeit verursacht wird. Wenn die Kopfschmerzen anhalten, wird ein Blutpflaster durchgeführt, bei dem ein Teil Ihres Blutes in den Epiduralraum injiziert wird, um die Kopfschmerzen zu lindern.
Obwohl sehr selten, ist eine dauerhafte Nervenschädigung möglich, wenn das Rückenmark durch die Nadel oder den Katheter oder durch Blutungen oder Infektionen im Epiduralbereich beschädigt wird. Anästhesisten werden umfassend geschult und das Risiko einer dauerhaften Schädigung ist sehr gering.
Dies kann das Schieben erschweren
Einige Frauen finden es schwieriger, mit einem Epidural zu pushen. Dies kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Eingriffe wie Pinzetten, Medikamente oder ein Kaiserschnitt erforderlich sind.
Es kann Ihr Risiko für einen Perinealriss erhöhen
Untersuchungen zeigen, dass perineale Tränen bei Frauen mit Nebenhoden häufiger auftreten. Andere Faktoren, die Ihr Risiko für Perinealrisse erhöhen, sind:
- Baby mit schwerem Geburtsgewicht
- Dammschnitt
- Arbeitsinduktion
Ihre untere Hälfte kann nach der Geburt für eine Weile taub sein
Nach der Geburt kann es einige Stunden lang zu Taubheitsgefühl in der unteren Hälfte kommen. Aus diesem Grund müssen Sie möglicherweise im Bett bleiben, bis die Taubheit nachlässt.
Möglicherweise haben Sie Probleme beim Urinieren
Ein Epidural erhöht auch die Wahrscheinlichkeit, dass Sie einen Harnkatheter benötigen, um Ihre Blase zu entleeren. Dies ist nur vorübergehend. Der Harnkatheter kann entfernt werden, sobald Ihre Taubheit abgeklungen ist.
Risiko von Atemnot für Ihr Baby
Einige Hinweise deuten darauf hin, dass Babys, deren geborene Mütter ein Epidural haben, unmittelbar nach der Geburt mit größerer Wahrscheinlichkeit Atemnot entwickeln. Obwohl andere Studien keine Hinweise auf eine epidurale Anwendung gefunden haben, erhöht sich das Risiko für Atemnot bei Babys.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Bedenken, die Sie hinsichtlich der Sicherheit von Epidural für Ihr Baby haben, bevor Sie mit der Wehen beginnen.
Sind „natürliche“ Geburten für Mutter und Kind besser?
Mehr als 70 Prozent der erwerbstätigen Frauen verwenden ein Epidural, aber das bedeutet nicht, dass es für jeden die richtige Wahl ist. Wie bei allen medizinischen Verfahren gibt es Vor- und Nachteile zu berücksichtigen.
Es gibt eine Reihe von Faktoren, die bestimmen können, welche Art von Geburt für Sie am besten geeignet ist. Jede Familie ist anders und es ist unmöglich vorherzusagen, wie Sie sich zu gegebener Zeit fühlen werden. Es ist wichtig, offen zu bleiben und sich darauf zu konzentrieren, die Erfahrung positiv zu gestalten, auch wenn sie nicht so verläuft, wie Sie es ursprünglich geplant haben.
Verschiedene Faktoren können das Ausmaß der Schmerzen während der Entbindung und der Geburt beeinflussen. Diese Faktoren können bestimmen, welche Medikamente gegebenenfalls empfohlen werden:
- körperliche und emotionale Gesundheit
- Schmerztoleranz
- Größe Ihres Beckens
- Größe des Babys
- die Position des Babys
- Intensität der Kontraktionen
Bei der Art der Geburt, die „besser“ ist, geht es nicht um eine bestimmte Methode. Sie möchten vielmehr die beste Methode auswählen, die auf Ihrer Situation und Ihren individuellen Bedürfnissen basiert.
Es kann eine gute Idee sein, zwei Geburtspläne auszuarbeiten. Ein Plan kann Ihr optimaler Plan sein. Eine Sekunde kann als Fallback-Plan dienen, falls die Dinge nicht wie erwartet verlaufen. Das kann Ihnen helfen, sich weniger überrascht zu fühlen, wenn Pläne während der Arbeit geändert werden müssen
Andere Optionen für die Schmerztherapie
Epidurale sind nicht die einzige Option zur Schmerzbehandlung, die während der Wehen verfügbar ist. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme zusammen, um herauszufinden, welche Optionen für Sie am besten geeignet sind.
Opioide
Diese Schmerzmittel, auch Betäubungsmittel genannt, werden durch Injektion oder intravenös (durch eine IV) verabreicht. Sie bieten nicht so viel Schmerzlinderung wie ein Epidural, können aber den Schmerz erträglich machen, ohne Taubheitsgefühl zu verursachen.
Opioide können Schläfrigkeit, Übelkeit, Erbrechen und Juckreiz verursachen.
Obwohl Opioide im Allgemeinen sicher sind, können sie nicht unmittelbar vor der Entbindung verabreicht werden, da sie die Atmung und die Herzfrequenz des Babys verlangsamen können.
Pudendalblock
Dies ist ein betäubendes Medikament, das spät in der Wehen kurz vor dem Herauskommen des Kopfes des Babys in die Vagina und den Nervus pudendus injiziert wird. Es bietet eine gewisse Schmerzlinderung und ermöglicht es Ihnen, wach zu bleiben und zu pushen. Es sind keine Risiken für Mutter oder Kind bekannt.
Lachgas
Dieses geruchlose Gas ist auch allgemein als "Lachgas" bekannt. Es ist ein inhalatives Analgetikum, das über eine tragbare Gesichtsmaske verabreicht wird und innerhalb einer Minute wirksam wird.
Lachgas kann kontinuierlich oder nach Bedarf während der Wehen verwendet werden. Es beseitigt Schmerzen nicht vollständig und um Erleichterung zu bekommen, muss es ungefähr 30 Sekunden vor einer Kontraktion eingeatmet werden. Nebenwirkungen können sein:
- Schwindel
- Schläfrigkeit
- Übelkeit
- Erbrechen
Natürliche Heilmittel
Es gibt natürliche Heilmittel, die Sie allein oder in Kombination mit Medikamenten anwenden können, um Ihre Wehenschmerzen zu lindern, wie zum Beispiel:
- Anwendung von Wärme oder Kälte auf den unteren Rücken
- Massage
- warme Bäder oder Duschen nehmen
- Finden bequemer Positionen wie Hocken, Stehen oder Gehen
- mit einem Arbeitsball
Andere Optionen für Verfahren, die nicht mit der Schwangerschaft zusammenhängen
Wenn Sie sich einem chirurgischen Eingriff am unteren Teil Ihres Körpers unterziehen, gibt es Alternativen zu einem Epidural. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die beste Wahl zu treffen, basierend auf dem Verfahren, das Sie haben, und Ihren Bedürfnissen während der Genesung.
Dies können sein:
- ein Wirbelsäulenanästhetikum, bei dem es sich um eine einzelne Injektion von Medikamenten in Ihre Wirbelsäule handelt
- Vollnarkose
- Nervenblockade
- Opioide
- Wärme- und Kältetherapie
Ist Epidural das Richtige für Sie?
Epidurale werden im Allgemeinen als sicher angesehen, aber die Entscheidung, eine zu haben, ist eine persönliche. Letztendlich müssen Sie die Vor- und Nachteile abwägen und entscheiden, was für Sie und Ihre Familie am besten ist.
Es ist auch eine gute Idee, mit Ihrem Arzt über die Vorteile und Risiken von Epiduralen und andere Optionen zur Schmerzbehandlung zu sprechen.
Durch die Entwicklung eines Plans können Sie sich besser auf die Arbeit vorbereitet fühlen. Aber denken Sie daran, selbst die besten Pläne können sich im Moment ändern. Aus diesem Grund ist es auch eine gute Idee, einen Backup-Plan zu haben, damit Sie auf einen alternativen Geburtsplan vorbereitet werden können, mit dem Sie noch vertraut sind.
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