Eine neue PBS-Dokumentation alarmiert über einen Notfall im Bereich der öffentlichen Gesundheit, der vor dem Coronavirus aufgetreten war und der die Aufmerksamkeit der USA erfordern wird, nachdem wir den COVID-19-Ausbruch überwunden haben: die Diabetes-Epidemie.
"Blood Sugar Rising - Amerikas versteckte Diabetes-Epidemie", ein neuer zweistündiger Film, der von der Schauspielerin S. Epatha Merkerson erzählt und am 15. April auf PBS-Stationen veröffentlicht wurde, fragt: "Warum gibt es keinen Krieg gegen Diabetes?" Es zeigt, warum wir diesen Krieg führen müssen.
Was diesen Film von anderen aktuellen Dokumentarfilmen über die steigende Diabetesrate unterscheidet - wie „A Touch of Sugar“ oder HBOs „Das Gewicht der Nation: Fettleibigkeit und Typ-2-Diabetes“ - ist, dass „Blood Sugar Rising“ die Unterstützung von hat die landesweite PBS-Plattform. Millionen Amerikaner werden ihre scharfe Warnung hören, dass "es jetzt vorausgesagt wird, dass die Hälfte der US-Bevölkerung bis 2025 entweder an Diabetes oder an Prä-Diabetes leiden wird."
Der Film zeichnet sich auch dadurch aus, dass er sehr ehrgeizig ist und in etwa 2 Stunden viel Territorium abdeckt. Es zeigt spannende Geschichten von Menschen, die mit Diabetes-Management ringen und versuchen, Komplikationen abzuwehren, soziale und wirtschaftliche Probleme zu bekämpfen, die zur Epidemie beitragen, und an neuen Technologien arbeiten, um unserer D-Community Hoffnung zu bringen.
Ich habe von einem Verwandten, der sich für die Aufklärung über Diabetes engagiert und daran arbeitet, das Publikum für „Blood Sugar Rising“ zu begeistern, von diesem Film erfahren. Ich sagte ihr, ich würde meine Ansichten darüber offen mit der Diabetes-Community teilen. Mein Urteil: Daumen hoch. Sagen Sie Ihren nicht-diabetischen Freunden und Ihrer Familie, dass sie es sehen sollen.
Schlüsselnachrichten
Durchgehend sind Botschaften eingefädelt, die Diabetesberater und Aktivisten seit geraumer Zeit übermitteln, aber zu wenige Menschen verstehen:
- Es ist für Menschen mit Diabetes (PWD) wirklich schwierig, mit dieser Krankheit umzugehen, aber wenn wir nicht daran arbeiten, werden wir schwerwiegende, möglicherweise tödliche Folgen haben.
- Es ist nicht unsere Schuld (weder Typ 1 noch Typ 2 Diabetes). Hör auf, die Opfer zu beschämen!
- Amerika muss etwas gegen die sozioökonomischen Probleme unternehmen, die zur Entstehung von Diabetes und seinen Komplikationen beitragen, einschließlich des mangelnden Zugangs zu gesunden Lebensmitteln und der unverschämt hohen Insulinkosten.
Eine Konversation starten
Judith Vecchione, die ausführende Produzentin des Films und eine leitende Angestellte am WGBH in Boston, erzählt mir, dass sie sehr leidenschaftlich daran interessiert ist, Amerikaner über die Realitäten von Diabetes zu informieren. Sie möchte ein Gespräch darüber beginnen, was dieses Land dagegen tun soll.
Vecchione hat lebhafte Erinnerungen an ihren Großvater, der mit Typ-2-Diabetes fertig wird. Als sie Anfang der 2010er Jahre Fernsehwerbung für Diabetes-Produkte sah, war sie immer mehr fasziniert von einer Krankheit, die die breite Öffentlichkeit nicht sehr gut verstand. Schließlich tat sie sich mit dem Autor und Regisseur David Alvarado und dem Produzenten Jason Sussberg von Structure Films zusammen, und es dauerte mehr als zwei Jahre, um einen ehrgeizigen Dokumentarfilm zu drehen.
Gewöhnliche D-Leute
Regelmäßige Leser von DiabetesMine werden mit einigen der Befürworter und Experten von „Blood Sugar Rising“ vertraut sein. Dazu gehören die diaTribe-Redakteurin Kelly Close und D-Papa Ed Damiano, der Entwickler des Projekts „Bionic Pancreas“, mit dem der Film das Rennen um neue automatisierte Insulinsysteme veranschaulicht. Aber die denkwürdigsten Segmente sind die persönlichen Geschichten weniger bekannter Leute wie Monteil Lee.
Monteil Lee. Bild: PBS.orgWir beobachten Lee, einen aufstrebenden Rapper mit Typ-2-Diabetes aus der San Francisco Bay Area, der sich bemüht, eine Amputation eines infizierten Zehs zu verhindern. Er sagte, er habe Schwierigkeiten gehabt, seinen Diabetes nach der Diagnose zu behandeln, da er in einer zuckergesättigten Umgebung aufgewachsen sei und gerne Süßigkeiten und Bonbons gegessen habe - natürlich nicht, dass dies direkt Typ-2-Diabetes verursacht, aber es kann mit der Entwicklung der Krankheit zusammenhängen.
Der Punkt ist, Lee kämpfte darum, seine Essgewohnheiten zu ändern, um seinen Blutzucker in Schach zu halten. Der Film zeigt, wie er versucht, sich von seinem Fuß fernzuhalten und sein Ernährungsregime mit der Ermutigung seines unterstützenden Arztes, Dr. Dean Schillinger von der University of California in San Francisco, zu verfolgen, der auch in „Blood Sugar Rising“ als beredter Diabetesaktivist auftritt.
Ebenso ergreifend ist die Darstellung von Nicole, einer T1D, bei der eine „Liste von Komplikationen“ aufgetreten ist - einschließlich Nierenversagen. "Ich habe Insulininjektionen übersprungen und gegessen, was ich wollte, und so getan, als wäre ich kein Diabetiker", erzählt sie den Zuschauern. Während der Film nicht klarstellt, dass einige PWDs, die gut auf sich selbst aufpassen, auch Komplikationen entwickeln, ist Nicoles Geschichte eine wertvolle Lektion über den Preis der Diabetesverweigerung.
Ernährungsgewohnheiten, Rasse und Diabetes
„Blood Sugar Rising“ deckt auch geschickt ab, wie unsere Wirtschafts- und Gesundheitssysteme, Ernährungsunsicherheit und Armut in vielen Gemeinden, insbesondere bei farbigen Menschen, zur Zunahme von Typ-2-Diabetes beitragen.
Wir treffen Karen Young-Washington, eine Afroamerikanerin aus der Bronx, deren Bruder 2010 an Diabetes-Komplikationen gestorben ist. Sie bringt Kinder in einen New Yorker „Garden of Happiness“, den sie mit ins Leben gerufen hat. Dort unterrichtet sie Kinder über gesunde Ernährung und woher sie kommt und wie gute Ernährungsgewohnheiten dazu beitragen können, T2D zu verhindern, das ihre Gemeinde erfasst.
"Dies ist eine Geschichte von zwei Städten", erzählt sie uns. „Hier in der Bronx sind wir von ungesundem Essen umgeben. Wir haben Bodegas - Racks mit Keksen, Süßigkeiten, Kuchen und Limonaden. Gehen Sie in wohlhabendere Gegenden, gehen Sie in ein Geschäft, und es gibt Gemüse [und] gesunde Lebensmitteloptionen. “
Wenn die Kameras die Lebensmittelregale in beiden „Städten“ schwenken, wird klar, warum Diabetes Afroamerikaner, Latinos und andere Minderheiten überproportional betrifft. Dies ist ein Aufbau für den Punkt, den Dr. Anthony Hatch von der Wesleyan University gemacht hat: „Unsere Gene existieren nicht im luftleeren Raum. Sie tun nur das, was sie in einer bestimmten Umgebung tun. Wir müssen umkehren und uns die Umgebungen, in denen wir leben, genau ansehen, wie sie strukturiert sind, um Ungleichheit zu schaffen. "
Andererseits werden auch ländliche Gemeinden von Diabetes heimgesucht. In einem anderen Segment beobachten wir Laura Grueser, eine Gesundheitshelferin in Meigs County, Ohio, die weiße Nachbarn mit T2D berät und beschwichtigt. Sie kauft ein und speist mit ihnen, während sie sie sanft und süß darin trainiert, wie man den Blutzuckerspiegel senkt und aufrechterhält und Gewicht verliert.
"Hier in unserem kleinen Waldhals", erklärt Grueser, "zeigen wir einander Liebe mit Essen ... Wir kommen nicht zusammen, es sei denn, es gibt Essen." Und normalerweise ist es keine wirklich gute Wahl. Es ist ein stark diabetischer Bereich ... und einer der Gründe ist der Mangel an natürlichen Nahrungsmitteln. "
Eine Linse zu hohen Insulinpreisen
Der Dokumentarfilm scheut sich auch nicht, den gefährlich und lächerlich hohen Insulinpreis anzusprechen. Es erzählt die tragische Geschichte von Alec Smith, einem T1D, der starb, als er aus dem Versicherungsplan seiner Eltern ausschied, sich Insulin nicht leisten konnte und versuchte, es zu rationieren. Seine Eltern, Nicole Smith-Holt und James Holt Jr., haben als Befürworter, die dafür kämpfen, Insulin erschwinglicher zu machen, viel Aufmerksamkeit in den Medien erregt, aber Alecs Geschichte kann nicht allzu oft erzählt werden.
In "Blood Sugar Rising" können Führungskräfte von Big Pharma erklären, warum sie nicht für Tragödien wie die verantwortlich sind, die die Familie Smith-Holt verwüstet haben. Der Film geht kurz auf das komplizierte Insulinpreissystem und die Rolle von Pharmacy Benefit Managern (PBMs) bei der Stützung der Medikamentenkosten ein.
Aber am Ende kommen die Insulinhersteller nicht sehr gut weg, da der Dokumentarfilm Aktivisten zeigt, die "Insulin4All" -T-Shirts vorbereiten, und die Smith-Holts, die sich bei einer Kundgebung gegen den großen Insulinhersteller Eli Lilly aussprechen.
Amerika muss zuhören
Auf diesem PBS-Link können Sie Porträts einiger Personen sehen, die im Film vorgestellt wurden. Den Zeitplan für das Fernsehen finden Sie hier. Sie können den Film auch auf DVD kaufen. PBS hat außerdem eine Online-Kampagne mit dem Titel „Portraits of a Epidemic“ gestartet, in der PWDs aufgefordert werden, ihre Fotos und einen Satz über ihre Erfahrungen zu teilen. Sie können auch dem neuen Hashtag #BloodSugarPBS folgen.
Alles in allem beantwortet "Blood Sugar Rising" nicht die wichtige Frage von Kelly Close: "Warum gibt es keinen Krieg gegen Diabetes?" Aber es kommt sicher vor, dass der ausführende Produzent Vecchione eindeutig glaubt, dass Krieg notwendig ist.
"Wenn wir die Welt nach dem Coronavirus betrachten, müssen wir als Land einen viel besseren Job bei der Bekämpfung von Diabetes machen", sagte Vecchione. "Wir brauchen mehr Forschung, mehr Bildung, mehr Zugang zu gesunden Lebensmitteln, mehr Verständnis für die Rolle von Armut und Rasse."
Hoffen wir, dass Amerika ihr zustimmt.
Dan Fleshler ist Schriftsteller und Medienstratege in New York City. 2013 startete er einen Blog namens The Insulin Chronicles, um Geheimnisse und Lehren auszutauschen, die er aus dem Leben mit Typ-1-Diabetes seit 1962 gezogen hat.
In den letzten zwei Jahrzehnten wurden seine Kommentare und Reportagen in der New York Times, in Village Voice, in Forward, in der New York Jewish Week, in Ha'Aretz, im Reform Judaism Magazine und anderswo veröffentlicht.