Medicare Advantage ist eine alternative Medicare-Option, die auch die Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten, Zahn-, Seh-, Hör- und anderen gesundheitlichen Vorteilen umfasst.
Wenn Sie sich kürzlich bei Medicare angemeldet haben, fragen Sie sich möglicherweise, wer Medicare Advantage-Pläne in Ihrer Nähe verkauft. Medicare Advantage wird von privaten Versicherungsunternehmen angeboten, die mit Medicare einen Vertrag zur Deckung Ihrer Gesundheitsdienstleistungen abgeschlossen haben.
In diesem Artikel erfahren Sie, was Sie über Medicare Advantage wissen müssen, wie Sie sich anmelden und was Sie von den Unternehmen erwarten können, die diese Pläne anbieten.
Was ist Medicare Advantage (Medicare Teil C)?
Medicare Advantage, auch bekannt als Medicare Part C, ist eine Medicare-Deckung, die private Versicherungsunternehmen verkaufen. Die meisten Medicare Advantage-Pläne decken nicht nur Medicare Teil A und Teil B ab, sondern auch verschreibungspflichtige Medikamente sowie Zahn-, Seh- und Hördienste.
Einige Medicare Part C-Pläne decken sogar Gesundheitsvorteile wie Fitness-Mitgliedschaften und bestimmte häusliche Gesundheitsdienste ab.
Die meisten Medicare Advantage-Pläne decken die folgenden Dienstleistungen ab:
- stationäre Krankenhausversorgung
- ambulante medizinische Leistungen
- verschreibungspflichtige Medikamente
- Zahn-, Seh- und Hörpflege
- zusätzliche gesundheitliche Vorteile
Medicare Advantage-Pläne können eine gute Option für Personen sein, die über die Medicare-Teile A und B hinaus zusätzliche Deckung wünschen und alle unter einem Plan zusammengefasst sind. Medicare Teil C ist auch eine beliebte Option für Personen, die aus verschiedenen Planstrukturen wie HMOs, PPOs und mehr auswählen möchten.
Untersuchungen haben schließlich ergeben, dass Sie mit Medicare Advantage im Vergleich zu Original-Medicare Geld sparen können, wenn es um die Kosten für medizinische Geräte geht.
Wer verkauft Medicare Advantage-Pläne?
MedicareAdvantage-Pläne werden von den meisten großen privaten Versicherungsunternehmen verkauft, darunter:
- Aetna Medicare
- Blaues Kreuz Blaues Schild
- Cigna
- Humana
- Kaiser Permanente
- SelectHealth
- UnitedHealthcare
Die Angebote von Medicare Part C variieren von Bundesstaat zu Bundesstaat, und jede Versicherungsgesellschaft hat das Recht zu entscheiden, ob sie von Jahr zu Jahr Medicare Advantage-Pläne verkauft.
Beispielsweise bieten einige Unternehmen Pläne in einigen ausgewählten Staaten an, in anderen jedoch nicht. Dies bedeutet, dass selbst wenn Ihr Freund in seiner Region für einen Medicare Advantage-Plan angemeldet ist, dieser Plan möglicherweise nicht dort angeboten wird, wo Sie wohnen.
Wenn Sie über Ihren Arbeitgeber bereits Dienstleistungen von einem großen Versicherer erhalten, können Sie sich an ihn wenden und ihn fragen, ob er Medicare Advantage-Pläne verkauft.
Eine andere Möglichkeit, alle Ihre Planangebote zu überprüfen, besteht darin, das von Medicare angebotene Planfinder-Tool zu verwenden. Mit diesem Tool können Sie nach Medicare Advantage-Plänen in Ihrer Stadt, Ihrem Bundesland oder Ihrer Postleitzahl suchen und diese vergleichen.
Wie viel kostet Medicare Advantage?
Medicare Advantage-Pläne umfassen sowohl die ursprünglichen Medicare-Kosten als auch die planspezifischen Kosten. Es gibt keine einzigen Kosten für die Anmeldung zu einem Medicare Advantage-Plan, da viele Faktoren Einfluss darauf haben können, was Sie bezahlen.
Alle diese Kosten werden von dem Staat beeinflusst, in dem Sie leben, den Lebenshaltungskosten, Ihrem Einkommen, dem Ort, an dem Sie Gesundheitsdienstleistungen in Anspruch nehmen, wie oft Sie Dienstleistungen benötigen und ob Sie finanzielle Unterstützung erhalten.
Hier ist eine Aufschlüsselung dessen, was Sie im Jahr 2021 erwarten können, wenn Sie sich für einen Medicare Advantage-Plan anmelden:
- Prämien. Wenn Sie keinen Anspruch auf einen Teil A ohne Prämie haben, kann Ihre Prämie für Teil A bis zu 471 USD pro Monat kosten. Die Teil-B-Prämie kostet je nach Einkommen 148,50 USD pro Monat oder mehr. Einige Medicare Advantage-Pläne decken diese monatlichen Prämienkosten ab. Während einige Medicare Advantage-Pläne prämienfrei sind, berechnen einige eine separate monatliche Prämie für den Plan.
- Selbstbehalte. Teil A hat einen abzugsfähigen Betrag von 1.484 USD pro Leistungszeitraum. Teil B hat einen abzugsfähigen Betrag von 203 USD pro Jahr. Wenn Ihr Medicare Advantage-Plan verschreibungspflichtige Medikamente abdeckt, können Sie auch einen Selbstbehalt für verschreibungspflichtige Medikamente schulden.
- Zuzahlungen. Jeder Medicare Advantage-Plan enthält spezifische Zuzahlungsbeträge für den Besuch von Hausärzten und Fachärzten. Diese Beträge können abhängig von Ihrer Planstruktur und davon, ob Sie Dienste von einem Anbieter im Netzwerk oder außerhalb des Netzwerks erhalten, unterschiedlich sein.
- Mitversicherung. Teil A Mitversicherung kann je nach Dauer Ihres Krankenhausaufenthaltes nur 0 USD oder 742 USD pro Tag kosten. Teil B Mitversicherung macht 20 Prozent aller von Medicare zugelassenen Gesundheitsdienste aus, nachdem der Selbstbehalt erfüllt wurde.
Tipps zur Auswahl eines Medicare Advantage-Plans
Beachten Sie Folgendes, wenn Sie nach dem besten Medicare Advantage-Plan für Ihre Anforderungen suchen:
- die Art der Deckung, die Sie benötigen, die Einfluss darauf haben kann, welche Art von Plan Sie wählen und nach welcher Art von Planangeboten Sie suchen müssen
- die Menge an Anbieterflexibilität, die Sie benötigen, um herauszufinden, für welche Art von Advantage-Planstruktur Sie sich anmelden müssen
- Die durchschnittlichen monatlichen und jährlichen Auslagenkosten, die Sie bewältigen können, einschließlich Prämien, Selbstbehalten, Zuzahlungen, Mitversicherung, Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente und Auslagenhöchstbeträgen
- Wie oft Sie Pflege benötigen und welche Art von Pflege Sie benötigen, um sich für einen Plan anzumelden, der Ihren finanziellen und medizinischen Bedürfnissen entspricht
Nachdem Sie alle Faktoren berücksichtigt haben, die sich auf Ihre persönliche Situation beziehen, können Sie mithilfe des Tools "Medicare-Plan suchen" den genauen Medicare-Vorteilsplan ermitteln, der Ihnen am besten dient.
Wer hat Anspruch auf Medicare-Vorteilspläne?
Jeder, der bei Medicare Teil A und Teil B angemeldet ist, kann sich bei Medicare Advantage anmelden.
Im Jahr 2021 können sich Menschen mit Nierenerkrankungen im Endstadium (ESRD) aufgrund eines vom Kongress verabschiedeten Gesetzes für ein breiteres Spektrum von Medicare Advantage-Plänen anmelden. Vor diesem Gesetz würden die meisten Pläne Sie nicht akzeptieren oder auf einen chronischen SNP (C-SNP) beschränken, wenn Sie eine ESRD-Diagnose hätten.
Anmeldefristen für Medicare
Sobald Sie bereit sind, sich für einen Medicare Advantage-Plan anzumelden, müssen Sie die folgenden Fristen genau beachten:
(wenn Sie Ihre ursprüngliche Anmeldung verpasst haben)
(wenn Sie Ihre Anmeldung für Teil B verzögert haben)
(wenn Sie Ihren Plan ändern möchten)
Das wegnehmen
Die meisten großen Versicherungsunternehmen in den USA verkaufen Medicare Advantage-Pläne. Die Angebote des Medicare Part C-Plans sind nicht standardisiert und unterscheiden sich von Bundesstaat zu Bundesstaat und zwischen Unternehmen.
Wenn Sie sich für Medicare Advantage anmelden, können Sie damit rechnen, alle ursprünglichen Medicare-Kosten zuzüglich aller Kosten des Medicare Advantage-Plans zu bezahlen.
Bevor Sie sich für Medicare Teil C anmelden, sollten Sie Ihre persönliche Situation überprüfen, um die beste Option für Ihre langfristigen finanziellen und medizinischen Bedürfnisse auszuwählen.
Dieser Artikel wurde am 20. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 widerzuspiegeln.
.jpg)
