Wenn Sie planen, sich in diesem Jahr für einen Medicare-Plan anzumelden, fragen Sie sich möglicherweise, welcher Plan der beste ist.
Während Sie aus einer Reihe von Medicare-Planoptionen auswählen können, hängt der beste Plan für Sie von Ihrer medizinischen und finanziellen Situation ab. Glücklicherweise können Sie die Vor- und Nachteile jedes Medicare-Angebots vergleichen, um einen Plan zu finden, der für Sie gut funktioniert.
Was ist Medicare?
Medicare ist eine staatlich finanzierte Versicherungsoption, die Personen ab 65 Jahren sowie Personen, die Leistungen bei Behinderung erhalten, zur Verfügung steht. Wenn Sie sich bei Medicare anmelden, können Sie aus einer Vielzahl von Deckungsoptionen auswählen.
Medicare Teil A.
Teil A befasst sich mit Krankenhausleistungen, einschließlich stationärer Krankenhausversorgung, begrenzten Besuchen im häuslichen Gesundheitswesen, kurzfristigen Aufenthalten in qualifizierten Pflegeeinrichtungen und Hospizpflege.
Medicare Teil B.
Teil B umfasst allgemeine medizinische Dienstleistungen, einschließlich Präventions-, Diagnose- und Behandlungsleistungen für Gesundheitszustände. Es deckt auch Notaufnahmen und Kosten für den medizinischen Notfalltransport ab.
Medicare Teil C (Medicare Vorteil)
Teil C, auch als Medicare Advantage bekannt, wird von privaten Versicherungsunternehmen angeboten. Es kann Teil A, Teil B, verschreibungspflichtige Medikamente und zusätzliche Gesundheitsdienstleistungen wie Zahn- und Sehhilfen abdecken.
Medicare Teil D.
Teil D hilft bei der Deckung der Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente. Private Versicherungsunternehmen bieten diese Pläne als Ergänzung zu Original Medicare an.
Medigap
Medigap oder Medicare-Zusatzversicherung hilft bei der Deckung der medizinischen Kosten aus eigener Tasche und wird auch als Ergänzung zu Original-Medicare verwendet.
Vergleichen Sie Ihre Medicare-Optionen
Um den besten Medicare-Plan zu finden, müssen Sie einen Plan auswählen, der alle Ihre medizinischen und finanziellen Bedürfnisse erfüllt.
Original Medicare
Original Medicare besteht aus den Medicare-Teilen A und B. Für viele Amerikaner deckt dies die meisten notwendigen medizinischen Kosten ab. Original Medicare deckt jedoch keine verschreibungspflichtigen Medikamente, Seh-, Zahn- oder andere Dienstleistungen ab.
Vorteile von Original Medicare
- Kosteneffizient. Die meisten Amerikaner müssen für Teil A keine monatliche Prämie zahlen. Außerdem beginnt die monatliche Prämie für Teil B von Medicare ab 2021 bei 148,50 USD. Wenn Sie Sozialversicherungszahlungen erhalten, können Ihre monatlichen Medicare-Kosten automatisch abgezogen werden.
- Anbieterfreiheit. Mit Original Medicare können Sie jeden Anbieter besuchen, der Medicare akzeptiert, einschließlich Spezialisten. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise nach der Registrierung weiterhin Ihre bevorzugten Gesundheitsdienstleister sehen können.
- Bundesweite Abdeckung. Original Medicare wird in den gesamten USA akzeptiert. Dies kann besonders für Menschen von Vorteil sein, die häufig reisen.
Nachteile von Original Medicare
- Fehlende zusätzliche Deckung. Original Medicare deckt nur Krankenhaus- und medizinische Leistungen ab. Dies kann zu Versorgungslücken für Dienstleistungen wie Vision, Dental und mehr führen.
- Kein Maximum aus eigener Tasche. Original Medicare hat keine jährlichen maximalen Kosten aus eigener Tasche. Wenn Sie häufig medizinische Kosten haben, kann sich dies schnell summieren.
Medicare Vorteil
Ungefähr 31 Prozent der bei Medicare eingeschriebenen Personen haben einen Medicare Advantage-Plan. Während die meisten Advantage-Pläne im Voraus mehr kosten können, können sie auch dazu beitragen, langfristig Geld zu sparen. Bei der Auswahl, ob Sie sich für Medicare Advantage anmelden möchten, sind noch weitere Faktoren zu berücksichtigen.
Vorteile von Medicare Advantage
- Kosteneffizient. Mit Medicare Advantage können Sie Geld sparen. Untersuchungen haben ergeben, dass diejenigen, die an Advantage-Plänen teilnehmen, bei bestimmten Gesundheitsdiensten mehr Geld sparen können. Darüber hinaus haben alle Teil-C-Pläne ein Maximum aus eigener Tasche.
- Planen Sie Abwechslung. Es stehen ungefähr fünf Arten von Vorteilsplanstrukturen zur Auswahl, darunter HMO, PPO, PFFS, SNP und MSA. Jedes davon hat seine eigenen Vor- und Nachteile.
- Koordinierte Betreuung. Wenn Sie in einen Medicare Advantage-Plan aufgenommen sind, profitieren Sie wahrscheinlich von einer koordinierten Betreuung durch netzwerkinterne Anbieter.
Nachteile von Medicare Advantage
- Zusätzliche Vorlaufkosten. Im Gegensatz zu Original Medicare umfassen die zusätzlichen Kosten eines Vorteilsplans netzinterne, netzinterne und verschreibungspflichtige Selbstbehalte, Copays und Mitversicherungen.
- Einschränkungen des Anbieters. Die meisten Medicare Advantage-Pläne sind entweder HMO- oder PPO-Pläne, die beide einige Einschränkungen für Anbieter aufweisen. Andere Planangebote können auch mit zusätzlichen Anbieterbeschränkungen verbunden sein.
- Staatsspezifische Abdeckung. Medicare Advantage-Pläne decken Sie innerhalb des Staates ab, in dem Sie sich angemeldet haben, normalerweise in dem Staat, in dem Sie leben. Dies bedeutet, dass Sie auf Reisen möglicherweise nicht für nicht staatliche Krankheitskosten gedeckt sind.
Medicare Teil D.
Teil D bietet eine zusätzliche Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente für alle Medikamente, die nicht unter Original Medicare enthalten sind. Ein Medicare Advantage-Plan kann Teil D ersetzen. Wenn Sie Medicare Advantage nicht möchten, ist Teil D eine großartige Alternative.
Vorteile von Medicare Teil D.
- Standardisierte Abdeckung. Wenn Sie sich für einen Teil-D-Plan anmelden, muss jeder Plan einer von Medicare festgelegten Deckungssumme entsprechen. Unabhängig davon, wie viel Ihre Medikamente kosten, können Sie sicher sein, dass Ihr Plan einen festgelegten Betrag abdeckt.
Nachteile von Medicare Teil D.
- Abwechslungsreiche Formeln. Die unter Medicare Teil D abgedeckten verschreibungspflichtigen Medikamente variieren je nach Plan. Dies bedeutet, dass Sie einen Plan finden müssen, der speziell Ihre Medikamente abdeckt. In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise Kompromisse eingehen.
- Deckungsregeln. Es gibt einige Verschreibungsbeschränkungen gemäß Teil D-Abdeckungsregeln. Zum Beispiel erfordern einige Medikamente das Abfüllen einer vorherigen Genehmigung, was unpraktisch sein kann, wenn Sie das Medikament sofort benötigen.
Medigap
Medigap ist eine zusätzliche private Versicherungsoption, mit deren Hilfe Medicare-Kosten wie Selbstbehalte, Copays und Mitversicherung bezahlt werden können.
Medigap ist nicht unbedingt eine Alternative zu Medicare Advantage, sondern eine kostengünstige Alternative für diejenigen, die sich nicht für Medicare Advantage anmelden.
Vorteile von Medigap
- Finanzielle Deckung. Medigap ist eine gute ergänzende Option für alle, die eine zusätzliche Deckung für medizinische Gebühren benötigen. Medigap tritt ein, um zusätzliche Kosten zu decken, nachdem Medicare seinen Anteil bezahlt hat.
- Auslandsabdeckung. Wenn Sie Ihrem Medicare-Plan eine Medigap-Richtlinie hinzufügen, sind Sie auch für Dienstleistungen außerhalb des Landes versichert. Dies ist vorteilhaft für alle, die gerne außerhalb der USA reisen.
Nachteile von Medigap
- Einzelabdeckung. Medigap ist eine Einzelbenutzerrichtlinie. Dies bedeutet, dass Ihr Ehepartner nicht versichert ist. Wenn Sie und Ihr Ehepartner eine Zusatzversicherung benötigen, müssen Sie sich für separate Medigap-Pläne anmelden.
- Keine zusätzlichen Gesundheitsleistungen. Medigap bietet keine zusätzliche Deckung für Dienstleistungen wie verschreibungspflichtige Medikamente, Zahnmedizin, Hören oder Sehen. Wenn Sie mehr Deckung als Original Medicare benötigen, ziehen Sie einen Medicare Advantage-Plan in Betracht.
Faktoren, die bei der Auswahl eines Medicare-Plans zu berücksichtigen sind
Wenn Sie sich immer noch fragen, was der beste Medicare-Plan für Sie oder einen geliebten Menschen ist, sollten Sie die Vor- und Nachteile der einzelnen Pläne berücksichtigen.
Bei der Auswahl des besten Medicare-Plans für Sie sind folgende wichtige Punkte zu beachten:
- Die Art der Abdeckung, die Sie bereits haben. Haben Sie Veteranenleistungen oder Versicherungsschutz bei einem Arbeitgeber oder Arbeitgeber eines Ehepartners?
- Die Art der Abdeckung, die Sie benötigen. Behandeln Sie chronische Erkrankungen oder wissen Sie, dass Sie in naher Zukunft einen chirurgischen Eingriff benötigen?
- Die verschreibungspflichtigen Medikamente, die Sie einnehmen. Nehmen Sie jeden Monat mehrere Medikamente oder Spezialmedikamente ein?
- Reisen ins Ausland. Reisen Sie ins Ausland und möchten eine Notfallversicherung in Übersee?
- Wie viel können Sie sich leisten, um für die medizinische Versorgung zu bezahlen? Wie hoch ist Ihr monatliches Einkommen? Jedes Jahr?
Wenn Sie Hilfe bei der Berechnung der Kosten für Pläne in Ihrer Nähe benötigen, besuchen Sie Medicare.gov und verwenden Sie das Tool zur Suche nach Plänen. Auf diese Weise können Sie Planarten, Kosten, Deckung und mehr vergleichen.
Wichtige Anmeldefristen für MedicareBeachten Sie die folgenden Medicare-Registrierungszeiträume, um sicherzustellen, dass Sie sich rechtzeitig anmelden, um Deckungslücken und verspätete Strafen zu vermeiden:
- Dein 65. Geburtstag. Sie können sich jederzeit innerhalb von 3 Monaten vor oder nach Ihrem 65. Geburtstag bei Medicare anmelden.
- Sechs Monate nach Ihrem 65. Geburtstag. Wenn Sie sich bei Medigap anmelden möchten, können Sie dies bis zu 6 Monate nach Ihrem 65. Geburtstag tun.
- 1. Januar bis 31. März. Dies ist die Anmeldefrist für alle Personen, die sich bei ihrer ersten Berechtigung nicht für einen Medicare-Plan angemeldet haben (obwohl das Warten mit Strafen verbunden ist). In diesem Zeitraum können Sie sich auch für einen Medicare Advantage-Plan anmelden.
- 1. April bis 30. Juni. Wenn Sie daran interessiert sind, Teil D zu Ihrem ursprünglichen Medicare-Plan hinzuzufügen, können Sie sich zu diesem Zeitpunkt anmelden. Es ist jedoch wichtig, dass Sie sich für einen Teil-D-Plan anmelden, sobald Sie berechtigt sind, eine dauerhafte Strafe für verspätete Anmeldung zu vermeiden.
- 15. Oktober bis 7. Dezember. Dies ist die offene Anmeldefrist. Während dieser Zeit können Sie sich für Ihren Medicare Part C- oder Part D-Plan anmelden, ihn löschen oder ändern.
- Besondere Einschreibefrist. Unter bestimmten Umständen können Sie sich für eine spezielle Einschreibefrist qualifizieren. Während Ihres speziellen Registrierungszeitraums haben Sie 8 Monate Zeit, um sich für einen Plan anzumelden.
Das wegnehmen
Der beste Medicare-Plan deckt alle Ihre notwendigen medizinischen und finanziellen Bedürfnisse ab. Jede Medicare-Planoption hat Vor- und Nachteile, die von der Kosteneffizienz bis hin zu Anbieterbeschränkungen und mehr reichen.
Egal, ob Sie sich für Original-Medicare mit Add-Ons oder Medicare Advantage entscheiden, stöbern Sie herum und vergleichen Sie den besten Medicare-Plan für Sie.
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