Um Anspruch auf einen Medicare Part C-Plan (Medicare Advantage) zu haben:
- Sie müssen bei Original Medicare (Medicare-Teile A und B) angemeldet sein.
- Sie müssen im Servicebereich eines Medicare Advantage-Versicherers wohnen, der die gewünschte Deckung / den gewünschten Preis bietet und während Ihrer Anmeldefrist neue Benutzer akzeptiert.
Um sich für Original Medicare anzumelden (um Teil C zu erhalten), müssen Sie im Allgemeinen entweder:
- mindestens 65 Jahre alt sein und mindestens 5 aufeinanderfolgende Jahre lang US-amerikanischer Staatsbürger oder legaler ständiger Wohnsitz sein
- behindert sein und mindestens 5 aufeinanderfolgende Jahre lang US-amerikanischer Staatsbürger oder legaler ständiger Wohnsitz sein
- ALS oder ESRD haben und mindestens 5 aufeinanderfolgende Jahre lang US-amerikanischer Staatsbürger oder legaler ständiger Wohnsitz sein
Anspruchsberechtigung für Behinderte
Wenn Sie 24 Monate lang monatliche Invaliditätsleistungen der Sozialversicherung oder des Railroad Retirement Board (RRB) erhalten haben, haben Sie Anspruch auf Original Medicare.
Wenn Sie ein behinderter Mitarbeiter der Bundes-, Landes- oder Kommunalverwaltung sind, der keinen Anspruch auf monatliche Sozialversicherungs- oder RRB-Leistungen hat, haben Sie möglicherweise Anspruch auf Invaliditätsleistungen und haben nach 29-monatiger Behinderung automatisch Anspruch auf Teil A.
Krankheitsberechtigung
- ESRD (Nierenerkrankung im Endstadium). Wenn Sie an ESRD leiden, haben Sie Anspruch auf Medicare mit einer Deckung, die bereits nach Ihrem ersten Monat der Dialysebehandlung beginnen kann.
- ALS (Amyotrophe Lateralsklerose). Wenn Sie eine Diagnose für Amyotrophe Lateralsklerose (auch als Lou-Gehrig-Krankheit bekannt) erhalten haben, haben Sie sofort nach Erhalt der Leistungen der Sozialversicherungs-Invalidenversicherung (SSDI) (5 Monate nach der Einstufung als „behindert“) Anspruch auf Medicare.
Viele Medicare Advantage-Pläne akzeptieren keine Menschen mit ESRD. Es gibt jedoch einen alternativen Medicare Special Needs Plan (SNP), der für Menschen mit bestimmten Umständen oder Gesundheitsbedingungen entwickelt wurde.
Überprüfung der Berechtigung
Verwenden Sie zur Bestätigung Ihrer Berechtigung den Berechtigungsrechner auf der offiziellen Medicare-Website: Medicare.gov.
Sie können auch den Taschenrechner verwenden, um Ihre Prämie zu berechnen.
Was ist Medicare Teil C?
Ein Medicare-Vorteilsplan (Medicare Teil C) wird von einer privaten Versicherungsgesellschaft bereitgestellt, die von Medicare genehmigt wurde.
Diese Pläne kombinieren Ihre Original Medicare Teil A (Krankenversicherung) mit Medicare Teil B (Krankenversicherung).
Oft umfassen sie auch Medicare Part D (verschreibungspflichtige Arzneimittel) und andere Vorteile, wie z. B. Sehkraft und zahnärztliche Versorgung.
Es gibt viele verschiedene Unternehmen, die Medicare Advantage-Pläne anbieten. Jedes bietet unterschiedliche Deckungsgrade und monatliche Prämien. Viele sind PPOs (bevorzugte Anbieterorganisationen) oder HMOs (Health Maintenance Organization).
Diese Pläne ersetzen mindestens die Medicare-Teile A und B und bieten mindestens alle gesetzlich vorgeschriebenen Vorteile der Teile A und B.
Warum brauche ich Medicare Teil C?
Sie benötigen Medicare Teil C nicht. Dies ist eine optionale Alternative zu Original Medicare, die freiwillige Deckung bietet.
Überprüfen Sie die Details aller Ihrer Medicare-Alternativen, einschließlich Deckung und Kosten, um eine Entscheidung zu treffen, die für Sie, Ihre Gesundheit und Ihre finanzielle Situation am besten ist.
Wegbringen
Medicare Part C-Pläne (Medicare Advantage) sind eine optionale Alternative zu Original Medicare.
Um sich für Medicare Teil C zu qualifizieren, müssen Sie sowohl in Medicare Teil A als auch in Medicare Teil B eingeschrieben sein. Sie müssen außerdem im Servicebereich des gewünschten Medicare Advantage-Plans wohnen.
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