Die vier Teile von Medicare sind:
- Teil A - Krankenversicherung
- Teil B - Ärzte und ambulante Leistungen
- Teil C - Medicare Vorteil
- Teil D - verschreibungspflichtige Medikamente
In diesem Artikel sehen wir uns Medicare Teil B und Teil C genauer an. Lesen Sie weiter, um mehr über die einzelnen Pläne zu erfahren, was sie abdecken und wer zur Einschreibung berechtigt ist.
Hauptunterschiede
Die beiden Hauptunterschiede zwischen den Medicare-Teilen B und C sind:
- Teil B ist zusammen mit Teil A eine Schlüsselkomponente von Original Medicare. Teil C ist eine Bündelung von Komponenten, einschließlich Teil A, Teil B und häufig Teil D.
- Teil C wird von privaten Unternehmen angeboten (von Medicare genehmigt), während Teil B ein Regierungsprogramm ist, das von den Centers for Medicare und Medicaid Services (CMS) verwaltet wird.
Medicare Teil B.
Medicare Teil B umfasst Besuche bei Ihrem Arzt und andere ambulante Leistungen, wie z.
- Diagnose-Screenings
- Labortests
- medizinische Ausrüstung
- Krankenwagen
Medicare Teil B deckt auch viele vorbeugende Dienstleistungen ab, wie zum Beispiel:
- Hepatitis-B-Aufnahmen
- Lungenentzündung Schüsse
- Grippeimpfungen
- Diabetes-Screenings
- Krebsvorsorgeuntersuchungen
- Herz-Kreislauf-Screenings
Teilnahmeberechtigung
Sie haben Anspruch auf Medicare Teil B, wenn Sie:
- Anspruch auf Premium-freies Medicare Teil A.
- 65 Jahre oder älter
- ein US-amerikanischer Staatsbürger oder ein ständiger legaler Wohnsitz, der mindestens 5 Jahre lang in den USA lebt
Wenn Sie nicht 65 Jahre alt sind, sind Sie möglicherweise berechtigt, wenn Sie:
- Sie haben seit mehr als 24 Monaten Invaliditätsleistungen von der Sozialversicherung oder dem Railroad Retirement Board erhalten
- Nierenerkrankungen im Endstadium (ESRD) haben
- an Amyotropher Lateralsklerose (ALS) leiden, die auch als Lou-Gehrig-Krankheit bekannt ist
Medicare Teil C.
Medicare Teil C (Medicare Advantage) bündelt die Hauptkomponenten von Medicare in einem umfassenden Plan, einschließlich:
- Medicare Teil A.
- Medicare Teil B.
- Medicare Teil D (in den meisten Fällen)
Einige Medicare Advantage-Pläne bieten auch eine zusätzliche Deckung, wie z
- Vision
- Hören
- Dental
Medicare Advantage-Pläne bieten verschiedene Gruppen von Diensten und Vorteilen. Daher ist es wichtig, die Planbeschreibungen zu lesen und zu vergleichen.
Auswahl eines Medicare-Vorteilsplans
Beim Vergleich von Plänen kann ein Unterschied zwischen HMO und PPO bestehen. Dies kann die Auswahl des Arztes beeinflussen:
- HMO (Health Maintenance Organization). In einem HMO-Plan wählen Sie normalerweise einen Hausarzt aus, der eine Überweisung vorlegen muss, damit Sie einen Spezialisten aufsuchen können.
- PPO (bevorzugte Anbieterorganisation). In einem PPO-Plan steht Ihnen normalerweise ein Netzwerk von Ärzten und Einrichtungen zur Auswahl, für die häufig keine Überweisungen von Hausärzten erforderlich sind.
Wenn Sie feststellen, dass Medicare Advantage die beste Wahl für Sie ist:
- Sie müssen sich weiterhin für die Medicare-Teile A und B anmelden.
- Sie müssen die Teil-B-Prämie zahlen, wenn Ihr Plan diese nicht abdeckt.
- Die Prämien, Selbstbehalte und Dienstleistungen Ihres Medicare Advantage-Plans können sich jährlich ändern.
Teilnahmeberechtigung
Wenn Sie bei Original Medicare (Teil A und Teil B) angemeldet sind, können Sie sich für einen Medicare Advantage-Plan anmelden.
Wegbringen
Die Medicare-Teile B und C weisen wichtige Unterschiede auf. Medicare Teil B wird von der US-Regierung angeboten, um die Kosten für Arztbesuche und ambulante Leistungen zu decken.
Medicare Part C wird von privaten Unternehmen angeboten. Es umfasst Medicare Teil B zusammen mit Teil A und häufig Teil D. Medicare Teil C kann auch Dienstleistungen umfassen, die nicht von Medicare angeboten werden, wie z. B. Vision und Dental.
