Wichtige Punkte
- Die Arthrose des medialen Kompartiments ist eine Art von OA des Knies.
- Bewegung mit geringen Auswirkungen kann dazu beitragen, das Risiko weiterer Schäden zu verringern.
- Bewegung, Gewichtsverlust und Medikamente können helfen, OA zu verwalten.
Überblick
Die Arthrose des medialen Kompartiments ist eine Art von Arthrose (OA), die nur einen Teil des Knies betrifft: das mediale Kompartiment.
Die drei Fächer, aus denen das Knie besteht, sind:
- Seitenfach an der Außenseite des Knies
- mediales Kompartiment, nahe der Mitte des Knies, an der Innenseite
- patellofemorales Kompartiment, bestehend aus der Kniescheibe und einem Teil des Femurs
OA kann eines oder mehrere dieser Kompartimente betreffen. In einer Studie mit Daten für 250 Knie mit OA betrafen weniger als 15% nur ein Kompartiment. Wenn es alle drei Kompartimente betrifft, spricht man von dreikompartimenteller OA.
OA resultiert normalerweise aus Abnutzung, wenn Menschen älter werden, kann aber auch aus übermäßigem Gebrauch oder Verletzungen resultieren.
Es gibt keine Heilung für OA und die Symptome verschlechtern sich normalerweise mit der Zeit, aber es gibt Möglichkeiten, damit umzugehen. In diesem Artikel erfahren Sie mehr über diesen Zustand und die Behandlungsmöglichkeiten.
Symptome
Die Symptome der medialen Kompartiment-OA ähneln denen anderer Arten von OA des Knies.
Sie neigen dazu, sich im Laufe der Zeit zu entwickeln und umfassen:
- Schmerzen, die sich mit der Zeit verschlimmern, insbesondere bei Aktivität
- Steifheit, besonders wenn Sie morgens aufwachen
- Schwellung oder Entzündung
- Nach einer Weile sitzen
- Symptome, die nach heftiger Aktivität stärker spürbar sind
- Instabilität im Kniegelenk, wobei das Knie zur Körpermitte hin zieht
Schließlich können Schmerzen und ein Verlust der Mobilität Ihre Lebensqualität beeinträchtigen.
Die Symptome einer medialen Kompartiment-OA können leichter behandelt werden als eine dreikompartimentelle Arthritis.
Ursachen
Gelenkknorpel wirkt als Kissen zwischen den Knochen eines Gelenks. OA tritt auf, wenn dieser Knorpel beschädigt wird.
Ohne Knorpel reiben die Knochen bei Bewegung aneinander und verursachen Reibung und Entzündung. Dies kann die Nervenfasern reizen und Schmerzen und weitere Schäden verursachen.
Die Zwischenräume zwischen den Gelenken können sich ebenfalls verengen, und an den Knochen im Knie können sich Knochensporen bilden.
Die mediale Kompartiment-OA kann resultieren aus:
- eine traumatische Verletzung, die den Knorpel schädigt
- Knieversatz
- Überbeanspruchung eines verletzten oder falsch ausgerichteten Knies
- eine Meniskusverletzung, die den Faserknorpel zwischen Oberschenkelknochen und Schienbein beschädigt
Diagnose
Um eine mediale Kompartiment-OA zu diagnostizieren, wird ein Arzt wahrscheinlich:
- eine körperliche Untersuchung durchführen
- Fragen Sie nach Ihrer Krankengeschichte, einschließlich etwaiger früherer Verletzungen
- auf Fehlausrichtung prüfen
- mach eine Röntgenaufnahme
Eine Röntgenaufnahme kann eine Schädigung des Kniegelenks oder des Knorpels zeigen und hilft festzustellen, ob OA mehrere Kompartimente oder nur das mediale Kompartiment betrifft.
Ihr Arzt kann empfehlen, einen auf OA spezialisierten Arzt aufzusuchen, z.
- ein Sportmediziner
- ein orthopädischer Chirurg
- ein Rheumatologe
Behandlung der medialen Kompartiment-OA
Eine konservative Erstbehandlung bei medialer Kompartiment-OA kann Folgendes kombinieren:
- Medikation
- Übung
- gegebenenfalls Gewichtsverlust
Im Folgenden finden Sie einige spezifische Behandlungspläne für Menschen mit Arthritis des Knies.
OTC-Medikamente und Hausmittel
OTC-Medikamente (Over-the-Counter) und Hausmittel können helfen, Schmerzen zu lindern und die Mobilität zu verbessern.
Sie beinhalten:
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin), die Schmerzen und Entzündungen lindern
- Paracetamol (Tylenol) zur Schmerzlinderung, wenn NSAIDs nicht geeignet sind
- topische Salben oder Cremes, die NSAIDs oder Capsaicin enthalten
- Wärme- und Kältepackungen zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen
Hier sind einige zusätzliche Tipps zur Behandlung von Knieschmerzen, insbesondere nachts.
Verschreibungspflichtige Medikamente
OTC-Medikamente können bei leichten Symptomen helfen. Mit der Zeit müssen Sie jedoch möglicherweise verschreibungspflichtige Medikamente verwenden.
Diese schließen ein:
- Tramadol, ein Opioid-Schmerzmittel
- Duloxetin (Cymbalta), das auch ein Antidepressivum ist
- Kortikosteroid-Injektionen, die eine kurzfristige Linderung von Schmerzen und Entzündungen bieten
Abgesehen von Tramadol empfehlen Experten die Verwendung von Opioid-Medikamenten nicht, da sie schwerwiegende Nebenwirkungen, einschließlich Abhängigkeit, haben können.
Übung
Regelmäßige Bewegung kann helfen, OA auf eine der folgenden Arten zu verwalten:
- Es stärkt die Muskeln, die das Knie stützen.
- Es hilft, Flexibilität und Mobilität zu erhalten.
- Es spielt eine Rolle beim Gewichtsmanagement.
- Es kann Stress reduzieren und die allgemeine Gesundheit fördern.
Wenn Sie Knieschmerzen haben, kann es entmutigend sein, ein neues Trainingsprogramm zu starten. Ihr Arzt oder Physiotherapeut kann Ihnen helfen, einen geeigneten Zeitplan für Anfänger zu erstellen.
Beachten Sie beim Starten eines Trainingsplans die folgenden Tipps:
- Befolgen Sie von Anfang an die Anweisungen Ihres Kniespezialisten.
- Beginnen Sie langsam und arbeiten Sie sich bis zu längeren Sitzungen vor.
- Übertreiben Sie nicht eine Übung und ruhen Sie sich zwischen den Sitzungen ausreichend aus.
- Entscheiden Sie sich für Aktivitäten mit geringen Auswirkungen wie Wandern, Radfahren, Schwimmen, Wassergymnastik, Tai Chi und Yoga.
- Fragen Sie Ihren Spezialisten nach kniestärkenden Übungen wie Mini-Kniebeugen sowie Kniesehnen- und Quad-Strecken.
Die Stärkung des Quadrizeps, der die Muskeln in Ihrem Oberschenkel darstellt, kann dazu beitragen, Ihr Knie zu stabilisieren und Schmerzen zu lindern oder zu verhindern. Forschungen zufolge kann es helfen, das Fortschreiten der Symptome zu verlangsamen.
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Weitere Optionen, die bei der Mobilität helfen können, sind:
- Physiotherapie oder Ergotherapie
- Hilfsmittel wie ein Spazierstock oder ein Gehgestell
- eine Orthese oder Kniestütze
Gewichtsverlust
Wenn Sie übergewichtig sind, verringert das Abnehmen den Druck auf das Kniegelenk. Es kann auch die allgemeine Gesundheit verbessern und das Risiko von Herzerkrankungen und anderen Komplikationen verringern.
Experten empfehlen dringend Gewichtsverlust als Therapie für Menschen mit Übergewicht, die OA haben.
Ihr Arzt oder Ernährungsberater kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, wie viel Gewicht Sie gegebenenfalls verlieren müssen und wie Sie dieses Ziel erreichen können.
Entdecken Sie hier, wie Gewichtsverlust OA helfen kann.
Wenn andere Optionen nicht mehr wirksam sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation am Knieersatz.
Eine Knieoperation ist möglicherweise nicht erforderlich, wenn OA nur einen Teil des Knies betrifft. Stattdessen kann eine weniger invasive Option möglich sein, die als partieller Knieersatz bezeichnet wird. Der Chirurg verwendet einen kleinen Einschnitt, um auf den beschädigten Teil des Gelenks zuzugreifen und ihn wieder aufzutragen.
Sie ersetzen das beschädigte Fach durch ein Metall- oder Kunststoffteil und erhalten gleichzeitig den gesunden Knochen, Knorpel und die Bänder.
Die Erholungszeit und das Schmerzniveau sind bei dieser Art von Operation normalerweise geringer als bei einem vollständigen Knieersatz.
Wenn sich jedoch nach der Operation eine OA in anderen Teilen des Knies entwickelt, kann ein vollständiger Knieersatz erforderlich sein.
Ausblick
Es gibt keine Heilung für mediale oder andere Arten von OA, aber eine Reihe von Behandlungsoptionen können Ihnen dabei helfen, diese zu behandeln und die Notwendigkeit einer Operation zu verringern oder zu verzögern.
Sie können auch Ihre Lebensqualität verbessern und den Bedarf an Mobilitätsgeräten verringern.
Aktiv zu bleiben und ein gesundes Gewicht zu halten, ist entscheidend für die Behandlung der medialen Kompartiment-OA.
