Grundlagen von Morbus Crohn
Morbus Crohn ist eine Art von entzündlicher Darmerkrankung (IBD). Es wird als chronische Erkrankung angesehen, was bedeutet, dass Sie sie Ihr ganzes Leben lang haben werden. Die genaue Ursache von Crohn ist unbekannt. Es entwickelt sich am häufigsten in Ihren späten Teenagern oder 20ern.
Morbus Crohn ist durch eine Entzündung des Magen-Darm-Trakts (GI) gekennzeichnet. Die Entzündung kann überall im GI-Trakt vom Mund bis zum Anus auftreten.
Stadien und Fortschreiten von Morbus Crohn
Menschen mit der Krankheit erleben oft Höhen und Tiefen der Symptome. Sie können sogar Remissionsperioden erleben.
Crohn ist jedoch eine fortschreitende Krankheit, die mit milden Symptomen beginnt und sich allmählich verschlimmert.
Die Stadien von Crohn reichen von leicht über mittel bis schwer. Je früher Sie Morbus Crohn behandeln und behandeln, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie das Risiko für die Entwicklung schwerer Symptome verringern.
Bei leichten bis mittelschweren Morbus Crohn können Durchfall oder Bauchschmerzen auftreten, andere Symptome oder Komplikationen treten jedoch nicht auf.
Sie können sich wie gewohnt bewegen, essen und trinken, und die Krankheit hat nur minimale Auswirkungen auf Ihre Lebensqualität. In einigen Fällen benötigen Sie nicht einmal eine Behandlung.
Wenn Sie an mittelschweren bis schweren Morbus Crohn leiden, können Durchfall oder Bauchschmerzen sowie zusätzliche Symptome und Komplikationen auftreten. Dies kann Fieber oder Anämie sein. Behandlungen, die für Menschen mit leichten bis mittelschweren Erkrankungen bestimmt sind, wie z. B. Durchfall, bieten keine Linderung der Symptome.
Das schwere Stadium von Morbus Crohn ist durch Symptome gekennzeichnet, die Ihr tägliches Leben stören. Möglicherweise haben Sie ständige Schmerzen und Beschwerden, und Sie müssen möglicherweise häufig auf die Toilette. In diesem Stadium tritt häufig eine Entzündung auf, und Ihr Körpergewebe ist dem Risiko einer dauerhaften Schädigung ausgesetzt.
Symptome und frühe Anzeichen
Bei Morbus Crohn greifen gesunde Zellen im GI-Trakt selbst an und verursachen Entzündungen. Infolgedessen treten wahrscheinlich eine Reihe von Symptomen auf.
Frühe Anzeichen von Morbus Crohn sind:
- häufige Krämpfe
- anhaltende Bauchschmerzen
- häufiger Durchfall
- Blut im Stuhl
- unbeabsichtigter Gewichtsverlust
Mit fortschreitender Krankheit können Sie sich müde fühlen und sogar eine Anämie entwickeln. Sie können auch Übelkeit durch ständige Reizung des GI-Trakts erfahren.
Darüber hinaus können Symptome außerhalb des GI-Trakts auftreten. Diese Symptome umfassen:
- Augenschmerzen
- Fieber
- Gelenkentzündung und Schmerzen
- rote Hautausschläge und Beulen
- wunde Stellen im Mund
Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, um eine Schädigung des Darms zu verhindern.
Wenn bei Ihnen diese Symptome auftreten und in der Familienanamnese Morbus Crohn aufgetreten ist, sollten Sie Ihren Arzt um einen Test bitten.
Neben einer körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt auch Folgendes bestellen:
- Labortests
- eine Endoskopie des Darms
- ein CT-Scan des GI-Trakts
Krankheitsmanagement und Behandlungsmöglichkeiten
Medikamente können Entzündungen behandeln und verhindern, dass Ihr Körper seine eigenen Zellen angreift. Behandlungsmöglichkeiten gibt es in Form von:
- Aminosalicylate, die Entzündungen vorbeugen
- Immunmodulatoren, die Entzündungen vorbeugen
- biologische Therapien, die das Entzündungsrisiko verringern
- Kortikosteroide, die die Aktivität des Immunsystems verringern
Wenn Ihre Symptome fortschreiten, kann Ihr Gastroenterologe auch gelegentliche Darmruhe empfehlen. Allerdings stimmen nicht alle Ärzte dieser Maßnahme zu.
Eine Darmruhe beinhaltet eine strikte Diät von nur Flüssigkeiten für einige Tage. Der Zweck ist es, den GI-Trakt von Entzündungen heilen zu lassen und im Wesentlichen eine Pause einzulegen. Um Mangelernährung zu vermeiden, benötigen Sie möglicherweise eine Infusion.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie auf eine flüssige Diät umsteigen.
Diät und Ergänzungen
Obwohl jedes Stadium von Morbus Crohn Ihre Nahrungsaufnahme beeinträchtigen kann, ist Ihr Risiko für Unterernährung in späteren Stadien noch höher.
Zu diesem Zeitpunkt kann Ihr Arzt Ergänzungen empfehlen. Mögliche Ergänzungen umfassen:
- Kalzium
- Eisen, insbesondere wenn Sie anfällig für Anämie sind
- Multivitamine
- Vitamin B12
- Vitamin-D
- Protein
Eine ballaststoffarme Ernährung kann empfohlen werden, um eine Darmblockade zu verhindern. Es kann auch dazu beitragen, das Auftreten von häufigem Durchfall zu reduzieren.
Schmerzmittel
Wenn bei Ihnen Symptome außerhalb des GI-Trakts auftreten, benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Medikamente, um diese Symptome zu behandeln.
Sie sollten nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin) vermeiden, da diese Crohns verschlimmern können. Fragen Sie stattdessen Ihren Arzt, ob Sie Paracetamol (Tylenol) sicher einnehmen können.
Chirurgie
Trotz konsequenter Behandlung müssen Sie möglicherweise operiert werden, wenn Ihre Symptome lebensbedrohlich werden. Laut der Crohn's & Colitis Foundation müssen 67 bis 75 Prozent aller Menschen mit Morbus Crohn operiert werden.
Eine Operation kann die Krankheit nicht heilen, kann jedoch dazu beitragen, stark beschädigtes Gewebe zu reparieren und Blockaden zu beseitigen.
Darmkrebs und andere Komplikationen
Schwere Stadien von Morbus Crohn können ein Risiko für Darmkrebs darstellen.
Die ständige Entzündung und die damit verbundene Gewebeschädigung können auch zu anderen Komplikationen führen, wie zum Beispiel:
- Fisteln oder abnormale Tunnel zwischen zwei Organen
- Darmverschluss
- Analfissuren oder kleine Risse im Analfutter
- Geschwüre
- Unterernährung
- Dehydration
- Osteoporose
- Leberentzündung und Krankheit
- Erkrankung der Gallenblase
- häufige Infektionen durch die Einnahme von immunsupprimierenden Medikamenten
Risikofaktoren für Morbus Crohn
Sie haben ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Morbus Crohn, wenn Sie:
- ein Familienmitglied bei Crohn haben
- haben eine Familiengeschichte von Autoimmunerkrankungen, auch außerhalb von Crohns
- Rauch
- Fettleibigkeit haben
- essen Sie eine fettreiche Diät
- in einem städtischen oder industrialisierten Gebiet leben
Ausblick
Es gibt keine Heilung für Morbus Crohn, aber Medikamente und Änderungen des Lebensstils können helfen, die Krankheit zu behandeln. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Krankheit in einem früheren Stadium zu identifizieren.
Unbehandelte Morbus Crohn können zu weiteren Komplikationen des GI-Trakts führen, von denen einige dauerhaft werden können.