- Medicare deckt das Glaukom-Screening ab.
- Damit Medicare Ihr Glaukom-Screening abdeckt, muss es von einem gesetzlich qualifizierten Arzt durchgeführt oder überwacht werden, der Medicare akzeptiert.
Das Glaukom ist keine Krankheit, sondern eine Gruppe von Augenerkrankungen, die zur Erblindung führen können.
Die Glaukomsymptome schreiten langsam voran und sind anfangs oft so mild, dass Sie möglicherweise nicht wissen, dass Sie sie haben. Sobald ein Glaukom diagnostiziert wurde, gibt es wirksame Behandlungsmöglichkeiten - und deshalb ist das Glaukom-Screening so wichtig.
Wenn Sie Medicare einnehmen, sind Sie im Allgemeinen für das Glaukom-Screening versichert. Sie müssen jedoch einige wichtige Regeln befolgen, um sicherzustellen, dass Ihre Prüfung für die Berichterstattung geeignet ist.
Lesen Sie weiter, um mehr über das Glaukom-Screening und die Leistungen von Medicare zu erfahren.
Was ist die Medicare-Deckung für das Glaukom-Screening?
Damit Medicare Ihr Glaukom-Screening abdecken kann, muss es von einem Arzt durchgeführt (oder überwacht) werden, der gesetzlich qualifiziert ist, Glaukom-Tests in Ihrem Bundesstaat durchzuführen. Der Anbieter muss auch Medicare akzeptieren.
Die Abdeckung des Glaukoms hängt vom Medicare-Teil oder -Plan ab, den Sie haben.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem Medicare-Spezialisten, um die erwarteten Kosten eines bestimmten Tests oder einer bestimmten Dienstleistung zu ermitteln. Der Betrag, den Sie bezahlen, kann abhängen von:
- jede andere Versicherung, die Sie haben könnten
- wie viel Ihr Arzt berechnet
- ob Ihr Arzt den Service anbietet
- Wo (einschließlich der Art der Einrichtung) Sie den Test oder die Dienstleistung erhalten
Schauen wir uns die verschiedenen Teile von Medicare an, um herauszufinden, welche das Glaukom-Screening abdecken.
Original Medicare (Medicare Teile A und B)
Das Originalarzneimittel umfasst Medicare Teil A und Medicare Teil B.
Teil A deckt in der Regel die Kosten für stationäre Krankenhausbesuche wie chirurgische Eingriffe ab. Teil B behandelt die ambulante Versorgung wie Arztbesuche, Vorsorgeuntersuchungen und Routineversorgung.
Original Medicare deckt 80 Prozent der von Medicare genehmigten Kosten für Glaukom-Screenings.
Dies bedeutet, dass Sie nach Erfüllung Ihres Selbstbehalts in Teil B dafür verantwortlich sind, 20 Prozent der Kosten in Form einer Mitversicherung zu zahlen.
Die Medicare-Teil-B-Abdeckung umfasst in der Regel alle 12 Monate ein Glaukom-Screening, wenn Sie als Hochrisiko eingestuft werden. Ambulante Laserbehandlungen können auch von Teil B abgedeckt werden.
Sie gelten als hohes Risiko, wenn eine oder mehrere der folgenden Bedingungen auf Sie zutreffen:
- Bei Ihnen wurde Diabetes diagnostiziert.
- Sie haben eine Familiengeschichte von Glaukom.
- Du bist schwarz und 50 Jahre oder älter.
- Sie sind Hispanoamerikaner und 65 Jahre oder älter.
Medicare-Vorteil (Teil C)
Medicare Advantage-Pläne (auch als Medicare Part C bekannt) sind private Versicherungspläne, die alle in Original Medicare enthaltenen Leistungen abdecken. Sie beinhalten auch zusätzliche Vorteile und Medikamentenabdeckung, wenn Sie dies wünschen.
Da die Medicare Advantage-Pläne den gleichen Deckungsgrad bieten müssen wie die ursprünglichen Medicare-Pläne, decken diese Pläne auch Glaukom-Screenings ab.
Mit dem Medicare Plan Finder-Tool können Sie sehen, welche Medicare Advantage-Pläne in Ihrer Region verfügbar sind, was sie kosten und was sie abdecken.
Medicare Teil D (verschreibungspflichtige Medikamente)
Medicare Part D ist eine Versicherung für verschreibungspflichtige Medikamente.
Teil D behandelt normalerweise Augentropfen zur Behandlung des Glaukoms, aber die genauen Kosten und Angebote der abgedeckten Medikamente hängen davon ab, welche verschreibungspflichtigen Medikamente Ihr Plan abdeckt. Sie finden diese Medikamente in der Rezeptur Ihres Plans oder in der Liste der versicherten verschreibungspflichtigen Medikamente.
Teil D zahlt nicht für Glaukom-Screening-Tests.
Medicare-Ergänzungspläne (Medigap)
Medigap-Pläne decken Lücken in Ihrer Medicare-Deckung ab, z. B. Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherung. Abhängig von dem Bundesstaat, in dem Sie leben, können Sie aus bis zu 10 Standard-Medigap-Plänen auswählen.
Wenn Sie einen Medigap-Plan haben, kann dies dazu beitragen, die Kosten für das Glaukom-Screening zu bezahlen, die andere Teile von Medicare nicht abdecken.
Es ist wichtig zu beachten, dass Sie möglicherweise nicht sowohl Medicare Advantage als auch Medigap kaufen. Wenn Sie diese Abdeckung wünschen, müssen Sie die eine oder andere auswählen.
Mit dem Medicare Plan Finder können Sie sehen, was Medigap-Pläne in Ihrer Region kosten.
Was passiert während eines Glaukom-Screenings?
Es kann schwierig sein, ein Glaukom zu diagnostizieren. Aus diesem Grund führt Ihr Augenarzt, ein Optiker oder Augenarzt, in der Regel fünf Tests während Ihrer Glaukom-Screening-Untersuchung durch.
Diese Tests umfassen:
- Tonometrie. Dieser Test misst den Druck in Ihrem Auge. Während der Tonometrie können betäubende Tropfen in Ihr Auge gelangen. Ein sehr geringer Druck wird auf Ihr Auge ausgeübt, entweder mit einem winzigen Gerät oder einem Zug warmer Luft.
- Ophthalmoskopie. Während dieses Tests wird Ihr Arzt Ihren Sehnerv auf Schäden untersuchen, die bedeuten können, dass Sie ein Glaukom haben. Ihr Arzt kann Tropfen in Ihre Augen setzen, um Ihre Pupillen zu erweitern. Dies hilft ihnen, Ihren Sehnerv zu sehen.
- Perimetrie. Mit einem hellen Licht misst der Arzt Ihr Sichtfeld. Es kann vorkommen, dass Sie das Licht nicht sehen, wenn es an dem toten Winkel vorbeigeht, den jeder hat.
- Gonioskopie. Während dieser Untersuchung werden betäubende Tropfen in Ihre Augen gegeben und eine Kontaktlinse wird sanft auf Ihr Auge gelegt. Auf diese Weise kann der Arzt messen, wo Ihre Iris (der farbige Teil Ihres Auges) auf die Hornhaut (die klare Abdeckung an der Vorderseite Ihres Auges) trifft.
- Pachymetrie. Dieser schmerzlose Test misst die Dicke Ihrer Hornhaut. Der Arzt platziert vorsichtig eine kleine Sonde, die als Pachymeter bezeichnet wird, auf der Vorderseite Ihres Auges und zeichnet eine Messung auf.
Was ist Glaukom?
Glaukom ist ein Zustand, bei dem sich Flüssigkeit in Ihrem Auge ansammelt. Dies erhöht den Druck in Ihrem Auge. Dieser Druck schädigt schließlich Ihren Sehnerv und kann zur Erblindung führen. Es gibt jedoch wirksame Behandlungen, die helfen können, Blindheit zu verhindern, wenn Sie ein Glaukom haben.
Es gibt zwei Haupttypen von Glaukomen: primäres Offenwinkelglaukom und Winkelschlussglaukom (Engwinkelglaukom).
Deckt Medicare andere Sehhilfen ab?
Abgesehen von chronischen Augenerkrankungen wie Glaukom oder Katarakt decken die ursprünglichen Medicare- (Teile A und B) und Medigap-Pläne keine routinemäßigen Dienstleistungen für die Augenpflege ab, einschließlich:
- Augenuntersuchungen
- Korrekturgläser
- Kontaktlinsen
Auf der anderen Seite bieten Medicare Advantage-Pläne in der Regel routinemäßige Sichtprüfungen, Brillen und Kontakte.
Wenn Sie an einer chronischen Augenerkrankung leiden, deckt Medicare normalerweise Folgendes ab:
- Operationen und andere Verfahren zur Reparatur der Augenfunktion
- Eine Standard-Brille oder Kontaktlinsen ohne Farbton, wenn Sie nach einer Kataraktoperation eine Intraokularlinse erhalten. Bei Bedarf kann der Plan auch für benutzerdefinierte Brillen oder Kontakte bezahlen.
- eine Augenuntersuchung, um festzustellen, ob Ihre Sehprobleme auf einen ernsteren Zustand hinweisen
Wenn Sie an Diabetes leiden, wird Medicare auch eine jährliche Augenuntersuchung durchführen, um festzustellen, ob Augenprobleme im Zusammenhang mit Ihrer Erkrankung auftreten. Medicare Advantage-Pläne können auch zusätzliche Dienstleistungen wie Sehen, Zahnarzt und Hören abdecken.
Das wegnehmen
- Medicare deckt normalerweise Leistungen bei Glaukom ab, einschließlich Vorsorgeuntersuchungen im Rahmen von Teil-B-Plänen.
- Medicare Advantage-Pläne decken im Allgemeinen Glaukom-Screenings ab, aber Sie haben möglicherweise Copays oder Mitversicherung.
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