- Medicare deckt normalerweise keine Fettabsaugung ab, da es sich um ein elektives kosmetisches Verfahren handelt.
- In seltenen Fällen kann Medicare eine Schönheitsoperation wie die Fettabsaugung abdecken, wenn es medizinisch notwendig ist, eine Verletzung zu behandeln oder ein missgebildetes Körperteil zu reparieren.
- Auch wenn Medicare die Fettabsaugung nicht abdeckt, haben Sie möglicherweise Anspruch auf andere von Medicare abgedeckte Dienstleistungen.
Die Fettabsaugung ist eine Art Schönheitsoperation, bei der Fett aus einem Bereich Ihres Körpers abgesaugt wird. Einige der häufigsten Bereiche für die Fettentfernung sind Bauch, Nacken und Gesäß.
Nach Angaben der American Society of Plastic Surgeons (ASPS) war die Fettabsaugung die zweithäufigste kosmetische Operation, die 2019 in den USA durchgeführt wurde. Etwa 10 Prozent dieser Eingriffe wurden an Personen ab 55 Jahren durchgeführt.
Während Fettabsaugung ein beliebtes Verfahren ist, betrachten Versicherer es häufig als elektive Schönheitsoperation und decken es nicht ab. Medicare ist keine Ausnahme.
Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wann Medicare die Fettabsaugung abdeckt, Ihre besten Schritte, um eine Abdeckung zu erhalten, und vieles mehr.
Wann deckt Medicare die Fettabsaugung ab?
In fast allen Situationen deckt Original Medicare (Teil A und Teil B) die Fettabsaugung nicht ab. Dies liegt daran, dass es sich um eine elektive Schönheitsoperation handelt.
Medicare Teil C, auch als Medicare Advantage bekannt, Pläne sind in der Regel nicht anders. Viele private Versicherungsunternehmen, einschließlich derjenigen, die Teil-C-Pläne verkaufen, decken keine kosmetischen Operationen wie Fettabsaugung ab.
In einigen begrenzten Szenarien kann Medicare jedoch die Fettabsaugung abdecken. Dazu gehören Situationen, in denen es als medizinisch notwendig angesehen wird, um eine Verletzung oder einen Zustand zu behandeln.
Lassen Sie uns diese Ausnahmen genauer untersuchen.
Wann könnte sich eine Fettabsaugung für eine Medicare-Deckung qualifizieren?
Medicare kann aus zwei Hauptgründen ein kosmetisches Verfahren wie die Fettabsaugung abdecken. Dies ist der Fall, wenn es als medizinisch notwendig angesehen wird, um:
- eine Verletzung behandeln
- Reparieren Sie ein fehlerhaftes Körperteil, um die Funktion zu verbessern
Einige Beispiele, wann diese für die Fettabsaugung gelten können, sind:
- Entfernen eines großen Fettwachstums (Lipom) mit minimalen Narben
- Beseitigung von Fettablagerungen in den unteren Gliedmaßen von Menschen mit Lipödem, um die Mobilität zu verbessern
- Entfernen von Fettgewebe aus den Brüsten von Männern mit Gynäkomastie
- Entfernen von zusätzlichem Fett, das sich aufgrund eines Lymphödems angesammelt hat, wenn konservativere Behandlungen nicht geholfen haben
- Nehmen Sie Fett aus einem Körperteil und übertragen Sie es in einen Bereich, der von einem Lipodystrophie-Syndrom (Fettatrophie) betroffen ist, um körperliche Beschwerden zu lindern
- Reduzierung der Fettmenge bei Menschen, die krankhaft fettleibig sind, um bei einem anderen medizinischen Eingriff wie einer Tracheotomie oder Kolostomie zu helfen
- Übertragen von Fett von einem Bereich des Körpers in einen Bereich, der von einer schweren Verletzung oder Verbrennung betroffen ist
Obwohl Sie möglicherweise einen medizinischen Grund haben, eine Fettabsaugung zu erhalten, müssen Sie Medicare direkt durchlaufen, um zu erklären, warum dies erforderlich ist, und um die Genehmigung zu erhalten.
Was sind meine besten Schritte, um Berichterstattung zu erhalten?
Lassen Sie uns die Schritte untersuchen, die Sie unternehmen können, um sich bei Medicare für die Abdeckung der Fettabsaugung einzusetzen:
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Bitten Sie Ihren von Medicare zugelassenen Arzt, eine schriftliche Anfrage an Medicare oder den Anbieter Ihres Plans zu senden, in der erläutert wird, warum eine Fettabsaugung für Ihre Erkrankung medizinisch erforderlich ist.
- Sammeln Sie zusätzliche Unterlagen. Abgesehen von der schriftlichen Anfrage Ihres Arztes können Sie alle unterstützenden Unterlagen sammeln, die Sie über Ihren Zustand und frühere Behandlungen haben, die Sie versucht haben.
- Wenden Sie sich an Medicare. Wenden Sie sich direkt an Medicare über 800-MEDICARE (800-633-4227; TTY 877-486-2048). Erläutern Sie Ihre Situation im Detail, um festzustellen, ob Sie Anspruch auf Versicherungsschutz haben. Wenn Sie einen Teil-C-Plan haben, müssen Sie sich an den Anbieter Ihres Plans wenden.
Selbst wenn Sie alle oben beschriebenen Schritte ausführen, kann nicht garantiert werden, dass Medicare Ihren Eingriff abdeckt. Dies liegt daran, dass Medicare eine etablierte Politik der Nichtdeckung für kosmetische Operationen wie Fettabsaugung verfolgt.
Wenn Ihnen die Deckung verweigert wird, können Sie gegen die Entscheidung Berufung einlegen. Dieser Prozess besteht aus mehreren Schritten, die je nachdem, ob Sie über einen ursprünglichen Medicare- oder einen Teil C-Plan verfügen, unterschiedlich sein können.
Wenden Sie sich an Medicare oder den Anbieter Ihres Plans, um Einzelheiten zur Einleitung eines Rechtsbehelfs zu erfahren.
Was sind meine anderen Optionen?
Wenn Medicare Ihre Fettabsaugung nicht abdeckt, können Sie das Verfahren trotzdem durchführen lassen. In diesem Fall sind Sie dafür verantwortlich, alle Kosten aus eigener Tasche zu decken, unabhängig davon, welche Art von Medicare-Deckung Sie haben.
Laut ASPS betrugen die durchschnittlichen Kosten für die Fettabsaugung im Jahr 2019 3.548 USD. Diese Kosten können jedoch variieren, abhängig von Faktoren wie:
- Ihr Standort
- Ihr plastischer Chirurg
- die spezifische Art des verwendeten Fettabsaugungsverfahrens
Einige plastische Chirurgen bieten möglicherweise einen Finanzierungs- oder Zahlungsplan für Ihr Verfahren an. Wenn Sie immer noch eine Fettabsaugung wünschen, sollten Sie dies bei Ihrer ersten Konsultation mit einem plastischen Chirurgen unbedingt erfragen.
Menschen können aus verschiedenen Gründen eine Fettabsaugung suchen. Schauen wir uns einige der häufigsten an und untersuchen andere mögliche Behandlungsoptionen.
Für eine Krankheit
Wenn Sie aus medizinischen Gründen eine Fettabsaugung wünschen, kann Medicare andere chirurgische Eingriffe für Ihre Erkrankung abdecken. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten sowie darüber, wie und wann Medicare diese abdeckt.
Zur Gewichtsreduktion
Wenn Sie eine Fettabsaugung zur Gewichtsreduktion oder aus einem anderen kosmetischen Grund suchen, haben Sie unter Medicare mehrere mögliche Optionen:
- Fitnessvorteile. Einige Medicare Advantage-Pläne bieten Fitnessvorteile wie SilverSneakers. Tatsächlich ergab eine große Studie aus dem Jahr 2011, dass SilverSneakers-Benutzer weniger wahrscheinlich an mehreren chronischen Erkrankungen und weniger Krankenhausaufenthalten leiden als diejenigen, die den Vorteil nicht in Anspruch genommen haben.
- Adipositas-Screening. Medicare deckt diesen Service ab, wenn Sie einen Body Mass Index (BMI) von 30 oder höher haben. Es beinhaltet eine BMI-Messung und Verhaltenstherapie, die sich auf Bewegung und Ernährung konzentriert, um Ihnen beim Abnehmen zu helfen.
- Ernährungstherapie. Wenn Sie an Diabetes oder Nierenerkrankungen leiden, haben Sie möglicherweise Anspruch auf eine Ernährungstherapie. Mit diesem Service können Sie mit einem Ernährungsberater zusammenarbeiten, um Ihre Ernährung und andere Lebensstilfaktoren zu verwalten, die sich auf Ihren Zustand auswirken können.
- Bariatrische Chirurgie. Medicare deckt einige spezifische Arten der Gewichtsverlustchirurgie ab. Sie müssen jedoch strenge Kriterien erfüllen, um eine Abdeckung zu erhalten.
Diät- und Lifestyle-Tipps
Wenn Sie schnell Fett verbrennen möchten, beachten Sie einige der folgenden Ernährungstipps:
- Konzentrieren Sie sich auf Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen, Gemüse, Proteinen und gesunden Fetten sind.
- Versuchen Sie, Ihre Kohlenhydrataufnahme zu reduzieren. Dies bedeutet, Lebensmittel mit Zucker, Stärke und raffinierten Kohlenhydraten einzuschränken.
- Wenn Sie viel Wasser trinken, bleiben Sie hydratisiert und können den Hunger eindämmen.
- Begrenzen Sie die Menge an Alkohol, die Sie trinken, da dies zu einer Gewichtszunahme führen kann.
- Stellen Sie sicher, dass Sie während der Mahlzeiten die richtige Portionsgröße essen.
Sie können diesen Artikel auch lesen, um weitere Informationen zu wissenschaftlich erprobten Möglichkeiten zum Abnehmen von Bauchfett zu erhalten.
Zusätzlich zur Anpassung Ihrer Ernährung können die folgenden Tipps zum Lebensstil auch beim Abnehmen helfen:
- Versuchen Sie, jede Woche mindestens 150 Minuten Aerobic-Übungen wie Gehen, Laufen oder Schwimmen zu absolvieren.
- Fügen Sie Ihrer Trainingsroutine Krafttraining hinzu. Dies kann helfen, Fett zu verbrennen.
- Finden Sie zusätzliche Möglichkeiten, um körperliche Aktivität in Ihren Tag zu integrieren, z. B. die Treppe anstelle des Aufzugs.
- Holen Sie sich viel Schlaf, weil schlechte Schlafqualität mit Gewichtszunahme verbunden sein kann.
- Stress kann oft zu übermäßigem Essen führen. Versuchen Sie stattdessen, Ihren Stress durch Bewegung, Yoga oder Meditation zu bewältigen.
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Das wegnehmen
Medicare deckt im Allgemeinen keine kosmetischen Operationen wie Fettabsaugung ab. In den allermeisten Fällen wird die Fettabsaugung als Wahlverfahren angesehen, das medizinisch nicht notwendig ist.
Es kann jedoch Fälle geben, in denen Medicare die Fettabsaugung abdeckt, z. B. um eine Verletzung oder ein missgebildetes Körperteil zu reparieren. Um Deckung zu erhalten, müssen Sie sich bei Medicare melden.
Wenn Medicare die Fettabsaugung nicht abdeckt, verlieren Sie nicht die Hoffnung. Andere von Medicare abgedeckte Dienstleistungen und Verfahren können bei Ihrer Erkrankung hilfreich sein. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um Ihre Optionen zu besprechen.
