Was verursacht Juckreiz bei Lebererkrankungen und wie behandelt man ihn?

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Juckreiz (Juckreiz) ist ein Symptom einer chronischen Lebererkrankung, obwohl nicht jeder mit Lebererkrankung es entwickelt.

Möglicherweise haben Sie einen lokalisierten Juckreiz, z. B. am Unterarm, oder es handelt sich um einen allumfassenden Juckreiz. In jedem Fall kann es zu einem ablenkenden, oft überwältigenden Verlangen nach Kratzern kommen.

Ein bisschen Juckreiz ist ab und zu kein Grund zur Sorge. Aber ständiger Juckreiz kann den Schlaf beeinträchtigen und zu einer Vielzahl anderer Probleme führen. Wenn dies geschieht, wird es zu einem ernsthaften Gesundheitsproblem.

In diesem Artikel untersuchen wir die Ursachen von Juckreiz bei Lebererkrankungen, warum Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten und wie Sie Linderung finden können.

Ursachen von Juckreiz bei Lebererkrankungen

Pruritus ist selten bei alkoholbedingten Lebererkrankungen und nichtalkoholischen Fettlebererkrankungen. Es wird am häufigsten in Verbindung gebracht mit:

• primäre biliäre Zirrhose (PBC)
• primäre sklerosierende Cholangitis (PSC)
• intrahepatische Cholestase der Schwangerschaft

Einige experimentelle und klinische Studien wurden durchgeführt, aber Wissenschaftler müssen noch eine einzige Substanz identifizieren, die für den Juckreiz bei Lebererkrankungen verantwortlich ist. Es kann sein, dass dies durch eine Kombination von Faktoren verursacht wird.

Hier sind einige der Möglichkeiten, die Forscher untersuchen:

• Gallensalz. Wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden, sammelt sich möglicherweise mehr Gallensalz unter der Haut an, was zu Juckreiz führen kann. Nicht jeder mit einem hohen Gehalt an Gallensalzen fühlt sich juckend an, und manche Menschen fühlen sich trotz eines normalen Gallensalzgehalts juckend.
• Histamin. Einige Menschen mit Juckreiz haben den Histaminspiegel erhöht. Antihistaminika sind jedoch normalerweise nicht wirksam bei der Behandlung.
• Serotonin. Serotonin kann die Wahrnehmung von Juckreiz verändern. Dies kann der Grund sein, warum selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bei manchen Menschen bei der Behandlung von Juckreiz helfen können.
• Weibliche Sexualhormone. Juckreiz wird manchmal während der Schwangerschaft oder wenn Sie sich einer Hormonersatztherapie unterziehen, schlimmer.
• Serumalkalische Phosphatase (ALP). Menschen mit Juckreiz im Zusammenhang mit Lebererkrankungen haben möglicherweise einen erhöhten ALP.
• Lysophosphatidsäure (LPA) und Autotaxin (ein Enzym, das LPA bildet). LPA beeinflusst viele zelluläre Funktionen. Menschen mit Juckreiz und Lebererkrankungen können höhere LPA-Werte aufweisen.

Wie man Juckreiz im Zusammenhang mit Lebererkrankungen behandelt

Der durch Lebererkrankungen verursachte Juckreiz bessert sich wahrscheinlich nicht von selbst, kann aber behandelt werden.

Da die Ursachen nicht vollständig verstanden sind, ist es schwer zu sagen, welche Behandlung für Sie geeignet sein könnte. Es kann eine Kombination von Therapien zusammen mit einer gewissen Menge an Versuch und Irrtum erforderlich sein.

Kratzer vermeiden

Es ist wichtig, das Kratzen des Juckreizes zu vermeiden, da dies die Situation erheblich verschlimmern kann. Halten Sie Ihre Fingernägel kurz, damit Sie beim Kratzen weniger wahrscheinlich die Haut brechen und die Tür für Infektionen öffnen.

Wenn Sie zu viel kratzen, versuchen Sie, Versuchungen zu vermeiden, indem Sie Ihre Haut bedeckt halten. Wenn Sie nachts häufig kratzen, tragen Sie Handschuhe im Bett.

Hier sind einige andere Dinge, die Sie tun können, um Hautreizungen vorzubeugen und Juckreiz zu lindern:

• Verwenden Sie für Duschen und Bäder warmes oder kaltes Wasser anstelle von heißem Wasser.
• Versuchen Sie, nicht zu viel Zeit in heißen Umgebungen oder in der Sonne zu verbringen.
• Wählen Sie milde Seifen, die keine zusätzlichen Duftstoffe enthalten.
• Verwenden Sie sanfte, parfümfreie Feuchtigkeitscremes, um Trockenheit zu bekämpfen.
• Tragen Sie ein kaltes, feuchtes Tuch auf die juckende Stelle auf, bis der Drang zum Kratzen nachlässt.
• Vermeiden Sie Substanzen oder Materialien, die Ihre Haut reizen.
• Tragen Sie Handschuhe, wenn Sie scharfe Produkte verwenden.
• Tragen Sie locker sitzende, atmungsaktive Kleidung.
• Verwenden Sie in den trockenen Wintermonaten einen Luftbefeuchter.

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Anti-Juckreiz-Themen anwenden

Wenn Sie einen milden, lokalisierten Juckreiz haben, können Sie wässrige Creme mit 1 Prozent Menthol probieren. Andere OTC-Medikamente (Over-the-Counter) wie Corticosteroide und Calcineurin-Hemmer können ebenfalls den Juckreiz verbessern.

Befolgen Sie die Anweisungen auf dem Etikett und teilen Sie Ihrem Arzt unbedingt mit, dass Sie sie verwenden.

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Nehmen Sie verschreibungspflichtige orale Medikamente

Ihr Arzt kann orale Behandlungen empfehlen, wie z.

• Cholestyramin (Prevalit). Dieses orale Medikament hilft, Gallensalze aus dem Kreislauf zu entfernen.
• Rifampicin (Rifadin). Dieses Medikament hemmt Gallensäuren. Die tägliche Einnahme erfordert eine regelmäßige Überwachung, da schwerwiegende Nebenwirkungen wie Hepatitis oder Nierenfunktionsstörungen auftreten können.
• Naltrexon (Vivitrol). Täglich eingenommen, blockiert dieses Medikament die Wirkung von Opioiden. Es erfordert eine regelmäßige Überwachung.
• Sertralin (Zoloft). Dieser SSRI wird auch täglich eingenommen. Es wird normalerweise als Antidepressivum verschrieben. Andere Antidepressiva wie Fluoxetin (Prozac) können ebenfalls zur Behandlung von chronischem Juckreiz eingesetzt werden.

Probieren Sie Antihistaminika (zum Schlafen)

Es hat sich nicht gezeigt, dass Antihistaminika bei der Behandlung von durch Lebererkrankungen verursachtem Juckreiz wirksam sind, obwohl sie Ihnen trotz Juckreiz beim Einschlafen helfen können.

Betrachten Sie die Lichttherapie

Eine weitere Option ist die Lichttherapie, auch Phototherapie genannt. Diese Behandlung setzt die Haut bestimmten Lichtarten aus, um die Heilung zu fördern. Es kann mehrere Sitzungen dauern, bis die Arbeit beginnt.

Besprechen Sie eine Lebertransplantation mit Ihrem Arzt

Wenn die Behandlung nicht funktioniert und die Lebensqualität stark beeinträchtigt ist, möchte Ihr Arzt möglicherweise die Möglichkeit einer Lebertransplantation besprechen. Dies kann eine Option sein, auch wenn Ihre Leber noch funktioniert.

Zeigt Juckreiz etwas über das Fortschreiten oder die Prognose einer Lebererkrankung an?

Leberversagen wird manchmal von Juckreiz begleitet. Aber Sie können frühzeitig Probleme mit Juckreiz entwickeln, bevor Sie überhaupt wissen, dass Sie an einer Lebererkrankung leiden.

Tatsächlich kann sich Juckreiz zu jedem Zeitpunkt einer Lebererkrankung entwickeln. Dieses Symptom allein sagt nichts über die Schwere, das Fortschreiten oder die Prognose von Lebererkrankungen aus.

Das bedeutet nicht, dass es kein ernstes Problem ist. Wenn der Juckreiz anhält, kann er dazu beitragen:

• Schlaflosigkeit
• ermüden
• Angst
• Depression
• beeinträchtigte Lebensqualität

Symptome von Juckreiz mit Lebererkrankungen

Der mit Lebererkrankungen verbundene Juckreiz ist am späten Abend und in der Nacht tendenziell schlimmer. Einige Menschen können in einem Bereich jucken, z. B. in einem Glied, an den Fußsohlen oder an den Handflächen, während andere überall jucken.

Juckreiz im Zusammenhang mit Lebererkrankungen ist im Allgemeinen nicht mit Hautausschlag oder Hautläsionen verbunden. Sie können jedoch durch übermäßiges Kratzen sichtbare Reizungen, Rötungen und Infektionen entwickeln.

Das Problem kann durch Folgendes verschärft werden:

• Hitzeeinwirkung
• Stress
• Menstruation
• Schwangerschaft
• Hormonersatztherapie

Welche anderen Dinge können juckende Haut verursachen?

Da es so viele Dinge gibt, die juckende Haut verursachen, ist es möglich, dass Juckreiz nicht mit Ihrer Lebererkrankung zusammenhängt.

Ein schwerer Fall von trockener Haut (Xerosis cutis) kann sicherlich zu störendem Juckreiz führen. Juckreiz ohne Hautausschlag kann auch eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente sein, einschließlich Opioiden, Statinen und Blutdruckmedikamenten.

Hauterkrankungen wie Ekzeme und Psoriasis verursachen Juckreiz, begleitet von entzündeter, roter oder schuppiger Haut.

Hautjuckreiz kann auf eine allergische Reaktion auf Folgendes zurückzuführen sein:

• Giftiger Efeu
• Kosmetika
• Seifen
• Haushaltsreiniger
• Chemikalien
• Stoffe wie Wolle oder Mohair

Zusätzlich zum Juckreiz kann eine allergische Reaktion Hautrötungen, Hautausschläge oder Nesselsucht beinhalten.

Andere Krankheiten und Störungen, die zu juckender Haut führen können, sind:

• Angst
• Depression
• Diabetes
• Eisenmangelanämie
• Nierenversagen
• Leukämie
• Lymphom
• Multiples Myelom
• Multiple Sklerose (MS)
• Zwangsstörung (OCD)
• eingeklemmter Nerv
• Gürtelrose (Herpes zoster)
• Schilddrüsenprobleme

Juckreiz ist auch verbunden mit:

• bakterielle, virale, pilzliche oder parasitäre Hautinfektion
• Insektenstiche oder -stiche
• Schwangerschaft

Es ist nicht immer möglich, die Ursache für Juckreiz zu bestimmen.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden, wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie neue oder sich verschlechternde Symptome haben. Das schließt Juckreiz ein.

Während es für das Fortschreiten der Krankheit oder die Prognose möglicherweise nichts bedeutet, wissen Sie dies ohne eine gründliche Untersuchung nicht mit Sicherheit.

Es ist besonders wichtig, dass Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie Schlafstörungen haben und der Juckreiz Ihre Lebensqualität beeinträchtigt.

Das wegnehmen

Juckreiz im Zusammenhang mit Lebererkrankungen kann auf eine Vielzahl von Faktoren zurückzuführen sein. Starker Juckreiz kann zu einer Vielzahl anderer Probleme führen. Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt zur Diagnose und Behandlung aufsuchen.