Ihr Körper bildet eine Schutzkapsel aus dickem Narbengewebe um alle darin enthaltenen Fremdkörper. Wenn Sie Brustimplantate erhalten, hilft diese Schutzkapsel, diese an Ort und Stelle zu halten.
Für die meisten Menschen fühlt sich die Kapsel weich oder etwas fest an. Bei einigen Menschen, die Implantate erhalten, kann sich die Kapsel jedoch um ihre Implantate festziehen und einen Zustand erzeugen, der als Kapselkontraktur bezeichnet wird.
Die Kapselkontraktur ist die häufigste Komplikation bei Brustimplantatoperationen und tritt bei etwa 10,6 Prozent der Frauen mit Implantaten auf. Es kann zu chronischen Schmerzen und Verzerrungen Ihrer Brüste führen.
Schwerwiegende Fälle von Kapselkontrakturen werden normalerweise operativ behandelt.
Eine Kapsulektomie ist die Goldstandard-Behandlungsoption für Kapselkontrakturen.
In diesem Artikel werfen wir einen Blick darauf, was Sie während einer Kapsulektomie erwarten können. Wir werden auch untersuchen, wann diese Operation erforderlich sein kann und wie lange es dauert, bis sie sich erholt hat.
Verfahren zur Brustkapselentfernung
Wenn Sie Wochen vor einer Kapsulektomie rauchen, werden Sie wahrscheinlich aufgefordert, mit dem Rauchen aufzuhören. Rauchen verringert die Durchblutung und verlangsamt die Fähigkeit Ihres Körpers, sich selbst zu heilen.
Mit dem Rauchen aufzuhören ist oft schwierig, aber ein Arzt kann Ihnen helfen, einen Plan zur Raucherentwöhnung zu erstellen, der für Sie funktioniert.
Möglicherweise werden Sie auch gebeten, die Einnahme bestimmter Nahrungsergänzungsmittel oder Medikamente etwa 2 Wochen vor Ihrer Operation abzubrechen.
Folgendes passiert während einer Kapsulektomie:
- Zuvor erhalten Sie eine Vollnarkose, damit Sie während der Operation schlafen.
- Ihr Chirurg macht einen Einschnitt entlang der Narben Ihrer ursprünglichen Implantation.
- Ihr Chirurg entfernt Ihr Implantat. Abhängig von der Art der durchgeführten Kapsulektomie entfernen sie dann entweder einen Teil oder die gesamte Kapsel.
- Ein neues Implantat wird eingesetzt. Das Implantat kann in ein Hautersatzmaterial eingewickelt werden, um die Bildung von dickem Narbengewebe zu verhindern.
- Der Chirurg schließt dann den Einschnitt mit Stichen und umhüllt Ihre Brüste nach der Operation mit einem Mullverband.
Die häufigsten Komplikationen bei der Brustkapselentfernung sind Blutungen und Blutergüsse.
Möglicherweise können Sie am selben Tag wie die Operation nach Hause zurückkehren oder eine Nacht im Krankenhaus verbringen.
Wer braucht Kapsulektomie Chirurgie
Eine Kapsulektomie entfernt das harte Narbengewebe um Ihre Brustimplantate, die als Kapselkontrakturen bekannt sind. Die Kapselkontraktur kann mit einer Methode gemessen werden, die als Baker-Skala bezeichnet wird und vier Grade aufweist:
- Grad I: Ihre Brüste sehen weich und natürlich aus.
- Grad II: Ihre Brüste sehen normal aus, fühlen sich aber fest an.
- Grad III: Ihre Brüste sehen abnormal aus und fühlen sich fest an.
- Grad IV: Ihre Brüste sind hart, sehen abnormal aus und fühlen sich schmerzhaft an.
Kapselkontrakturen der Grade I und II werden nicht als klinisch signifikant angesehen und erfordern keine Operation.
Frauen mit Kapselkontrakturen vom Grad III und IV benötigen häufig entweder eine Kapsulektomie oder eine weniger invasive Operation, die als Kapsulotomie bezeichnet wird, um Schmerzen zu lindern und das natürliche Erscheinungsbild ihrer Brüste wiederherzustellen.
Was verursacht eine Kapselkontraktur?
Menschen, die Brustimplantate erhalten, entwickeln eine Kapsel um ihr Implantat, um es an Ort und Stelle zu halten. Allerdings entwickeln nur etwa 10,6 Prozent der Menschen mit Implantaten eine Kapselkontraktur.
Es ist nicht ganz klar, warum manche eine Kapselkontraktur entwickeln und andere nicht. Es wird angenommen, dass eine Kapselkontraktur eine Entzündungsreaktion sein kann, die dazu führt, dass Ihr Körper einen Überschuss an Kollagenfasern produziert.
Menschen, die in der Vergangenheit eine Strahlentherapie erhalten haben, haben ein erhöhtes Risiko, eine Kapselkontraktur zu entwickeln. Eine Kapselkontraktur kann auch eine höhere Wahrscheinlichkeit haben, wenn eine der folgenden Situationen eintritt:
- Biofilm (eine Schicht von Mikroorganismen wie Bakterien), die durch eine Infektion verursacht wird
- Hämatom (Blutansammlung) während der Operation
- Serom (Flüssigkeitsansammlung) unter der Haut
- Bruch eines Implantats
Darüber hinaus kann eine genetische Veranlagung zur Entwicklung von Narbengewebe das Risiko einer Kapselkontraktur erhöhen.
Einige Hinweise deuten darauf hin, dass strukturierte Brustimplantate das Risiko einer Kapselkontraktur im Vergleich zu glatten Implantaten senken. Es ist jedoch nicht bekannt, ob dies tatsächlich der Fall ist. Außerdem hat die Food and Drug Administration (FDA) viele Marken von strukturierten Implantaten verboten.
Arten der Kapsulektomie
Die Kapsulektomie ist eine offene Operation, was bedeutet, dass ein chirurgischer Schnitt erforderlich ist. Kapsulektomien können in zwei Typen unterteilt werden: Gesamt- und Zwischensumme.
Totale Kapsulektomie
Während einer totalen Kapsulektomie entfernt ein Chirurg Ihr Brustimplantat und Ihre gesamte Kapsel Narbengewebe. Ihr Chirurg kann das Implantat zuerst entfernen, bevor Sie die Kapsel entfernen. Sie ersetzen dann Ihr Implantat, sobald die Kapsel entfernt ist.
En-bloc-Kapsulektomie
Eine En-bloc-Kapsulektomie ist eine Variation einer Gesamtkapselentfernung.
Während dieser Art von Operation entfernt Ihr Chirurg das Implantat und die Kapsel zusammen anstatt einzeln. Dies ist möglicherweise die beste Option, wenn Sie ein gebrochenes Brustimplantat haben.
In einigen Fällen ist diese Art der Kapsulektomie möglicherweise nicht möglich, wenn die Kapsel zu dünn ist.
Zwischensumme Kapsulektomie
Eine Zwischensummen- oder Teilkapselentfernung entfernt nur einen Teil der Kapsel.
Wie bei einer totalen Kapsulektomie wird Ihr Brustimplantat bei dieser Art von Operation wahrscheinlich ersetzt. Eine Zwischensummen-Kapsulektomie erfordert möglicherweise keinen so großen Einschnitt wie eine vollständige Kapsulektomie, sodass möglicherweise eine kleinere Narbe zurückbleibt.
Kapsulektomie vs. Kapsulotomie
Auch wenn eine Kapsulektomie und eine Kapsulotomie ähnlich klingen, handelt es sich um unterschiedliche Operationen. Das Suffix „Ektomie“ bezieht sich auf eine Operation, bei der etwas entfernt wird. Das Suffix „Tomy“ bezieht sich auf einen Einschnitt oder Schnitt.
Eine Kapsulektomie ist invasiver und birgt ein höheres Risiko für Komplikationen einschließlich Nervenschäden. Während einer Kapsulektomie entfernt ein Chirurg Ihre Kapsel ganz oder teilweise von Ihrer Brust und ersetzt Ihr Implantat.
Während einer Kapsulotomieoperation wird die Kapsel teilweise entfernt oder freigegeben. Die Operation kann offen oder geschlossen sein.
Während der offenen Operation macht Ihr Chirurg einen Einschnitt in Ihre Brust, damit er auf die Kapsel zugreifen kann.
Während der geschlossenen Kapsulotomie wird die Kapsel durch externe Kompression aufgebrochen. Derzeit werden geschlossene Kapsulotomien selten durchgeführt.
Eine offene Kapsulotomie an einer Brust dauert etwa 20 bis 30 Minuten. Eine Kapsulektomie dauert etwa eine Stunde länger. Die Kapselkontraktur weist in beiden Operationen ähnliche Wiederholungsraten auf.
Erholung von einer Kapsulektomie
Nach Ihrer Operation können sich Ihre Brüste wund anfühlen. Möglicherweise werden Sie angewiesen, mehrere Tage oder Wochen lang einen Kompressions-BH über Ihrem OP-Verband zu tragen.
Abhängig davon, wie dick die Kapsel war oder ob Ihre Implantate gerissen wurden, kann Ihr Chirurg temporäre Drainageschläuche in den Bereich einführen, um die Schwellung zu verringern. Diese Röhrchen werden normalerweise in etwa einer Woche entfernt.
Ihr Chirurg kann Ihnen einen bestimmten Zeitrahmen für Ihre Genesung geben. Im Allgemeinen dauert es ungefähr 2 Wochen, bis sich eine Brustkapselentfernung vollständig erholt hat.
Es ist eine gute Idee, anstrengende Aktivitäten und Rauchen zu vermeiden, bis Sie vollständig geheilt sind.
Wegbringen
Narbengewebe, das sich um Ihre Brustimplantate spannt, wird als Kapselkontraktur bezeichnet. Dieser Zustand kann Schmerzen in Ihren Brüsten und ein abnormales Aussehen verursachen. Wenn Sie schwere Symptome haben, sind Sie möglicherweise ein Kandidat für eine Brustkapselentfernungsoperation.
Während einer Kapsulektomie entfernt ein Chirurg Narbengewebe und ersetzt das Implantat.
Wenn Sie sich einer Brustvergrößerungsoperation unterzogen haben und Brustschmerzen hatten, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um festzustellen, ob Sie ein potenzieller Kandidat für diese Operation sind.
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