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Hormonelle Kopfschmerzen
Kopfschmerzen können durch viele Faktoren verursacht werden, einschließlich Genetik und diätetische Auslöser. Bei Frauen spielen schwankende Hormonspiegel eine wichtige Rolle bei chronischen Kopfschmerzen und Menstruationsmigräne.
Der Hormonspiegel ändert sich während des Menstruationszyklus, der Schwangerschaft und der Wechseljahre und wird auch durch orale Kontrazeptiva und Hormonersatztherapien beeinflusst.
Eine Vielzahl von Medikamenten und anderen Behandlungen werden verwendet, um Kopfschmerzen zu lindern. Frauen mit hormonellen Kopfschmerzen finden häufig Erleichterung während der Schwangerschaft oder in den Wechseljahren.
Ursachen für hormonelle Kopfschmerzen
Kopfschmerzen, insbesondere Migränekopfschmerzen, wurden mit dem weiblichen Hormon Östrogen in Verbindung gebracht. Östrogen kontrolliert Chemikalien im Gehirn, die das Schmerzempfinden beeinflussen. Ein Abfall des Östrogenspiegels kann Kopfschmerzen auslösen. Der Hormonspiegel ändert sich aus verschiedenen Gründen, darunter:
Menstruationszyklus: Die Östrogen- und Progesteronspiegel fallen unmittelbar vor der Menstruation auf die niedrigsten Werte.
Schwangerschaft: Der Östrogenspiegel steigt in der Schwangerschaft an. Bei vielen Frauen verschwinden hormonelle Kopfschmerzen während der Schwangerschaft. Einige Frauen erleben jedoch ihre erste Migräne während der frühen Schwangerschaft und finden dann nach dem ersten Trimester Erleichterung. Nach der Geburt sinken die Östrogenspiegel schnell.
Perimenopause und Wechseljahre: Schwankende Hormonspiegel in der Perimenopause (die Jahre, die zu den Wechseljahren führen) verursachen bei einigen Frauen mehr Kopfschmerzen. Ungefähr zwei Drittel der Frauen, die unter Migräne leiden, geben an, dass sich ihre Symptome mit Erreichen der Wechseljahre bessern. Für einige verschlimmert sich die Migräne tatsächlich. Dies kann auf die Verwendung von Hormonersatztherapien zurückzuführen sein.
Orale Kontrazeptiva und Hormonersatztherapie: Antibabypillen und Hormonersatztherapie können dazu führen, dass der Hormonspiegel steigt und fällt. Frauen, deren Migräne durch hormonelle Veränderungen während der Einnahme der Pille verursacht wird, haben normalerweise Migräneattacken in der letzten Woche des Zyklus, wenn die Pillen keine Hormone enthalten.
Andere Faktoren, die dazu beitragen
Es wird angenommen, dass die Genetik bei chronischer Migräne eine Rolle spielt. Menschen mit Migräne neigen dazu, eine Kombination von Faktoren zu haben, die ihre Kopfschmerzen auslösen. Dazu gehören neben Hormonen:
- Mahlzeiten auslassen
- zu viel oder zu wenig Schlaf bekommen
- intensive Lichter, Geräusche oder Gerüche
- Unwetteränderungen
- alkoholische Getränke, insbesondere Rotwein
- zu viel Koffein oder Koffeinentzug
- Stress
- verarbeitetes Fleisch, Würstchen und geräucherter Fisch
- Mononatriumglutamat (MSG), ein Geschmacksverstärker
- gereifter Käse
- Sojaprodukte
- künstliche Süßstoffe
Symptome von hormonellen Kopfschmerzen
Das Hauptmerkmal eines hormonellen Kopfschmerzes ist ein Kopfschmerz oder eine Migräne. Dennoch treten bei vielen Frauen andere Symptome auf, die Ärzten bei der Diagnose hormoneller Kopfschmerzen helfen können.
Menstruations- oder hormonelle Migräne ähnelt einer normalen Migräne und kann von einer Aura begleitet sein oder auch nicht. Die Migräne ist ein pochender Schmerz, der auf einer Seite des Kopfes beginnt. Es kann auch eine Empfindlichkeit gegenüber Licht und Übelkeit oder Erbrechen beinhalten.
Andere Symptome von hormonellen Kopfschmerzen sind:
- Appetitverlust
- ermüden
- Akne
- Gelenkschmerzen
- vermindertes Wasserlassen
- Mangel an Koordination
- Verstopfung
- Heißhunger auf Alkohol, Salz oder Schokolade
Behandlung von hormonellen Kopfschmerzen
Hausmittel
Je früher Sie mit der Behandlung Ihrer Kopfschmerzen beginnen, desto größer sind Ihre Chancen auf Erleichterung. Diese Methoden können helfen:
- Trinken Sie viel Wasser, um hydratisiert zu bleiben.
- Legen Sie sich in einen dunklen, ruhigen Raum.
- Legen Sie einen Eisbeutel oder ein kaltes Tuch an Ihren Kopf.
- Massieren Sie den Bereich, in dem Sie Schmerzen haben.
- Führen Sie tiefe Atem- oder andere Entspannungsübungen durch.
Biofeedback kann Ihnen helfen, bestimmte Muskeln zu entspannen, um die Häufigkeit von Kopfschmerzen oder Schmerzen zu reduzieren. Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, Magnesiumpräparate einzunehmen, um die Intensität der Kopfschmerzen zu verringern. Die Reduzierung von Stress in Ihrem Leben kann auch dazu beitragen, Kopfschmerzen oder Migräneattacken vorzubeugen. Zusätzliche Behandlungen umfassen Akupunktur und Massage.
Medikation
Einige Medikamente konzentrieren sich auf die Akutbehandlung. Diese Medikamente werden eingenommen, sobald ein Kopfschmerz- oder Migräneanfall begonnen hat. Beispiele beinhalten:
- rezeptfreie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen
- Triptane, Migränespezifische Medikamente, die die Intensität eines Migräneanfalls verringern können
Bei Frauen mit häufigen hormonellen Kopfschmerzen können vorbeugende Therapien und Medikamente angewendet werden. Diese Medikamente können täglich oder vor dem Zeitpunkt in Ihrem Zyklus eingenommen werden, an dem Sie wissen, dass Sie am wahrscheinlichsten hormonelle Kopfschmerzen bekommen. Diese Medikamente umfassen:
- Betablocker
- Antikonvulsiva
- Kalziumkanalblocker
- Antidepressiva
Hormontherapie
Wenn vorbeugende Medikamente nicht erfolgreich sind, kann Ihnen Ihr Arzt eine Hormontherapie verschreiben. Möglicherweise erhalten Sie Östrogen, das Sie täglich über eine Pille oder ein Pech einnehmen können.
Antibabypillen werden üblicherweise verwendet, um Hormone auszugleichen und hormonelle Kopfschmerzen zu reduzieren. Wenn Sie irgendeine Form von hormonellem Verhütungsmittel einnehmen und hormonelle Kopfschmerzen haben, kann Ihr Arzt Ihre Dosierung ändern. Abhängig vom Problem kann Ihr Arzt Sie auf ein Medikament mit einer niedrigeren Östrogendosis umstellen, um Ihre Symptome zu lindern.
Für einige Frauen empfehlen Ärzte, das nächste Antibabypaket frühzeitig zu beginnen. Das bedeutet, dass die hormonfreien Placebo-Pillen in der letzten Woche der Packung übersprungen werden. Ärzte empfehlen dies in der Regel für jeweils drei bis sechs Monate, wodurch die Häufigkeit von Anfällen verringert werden kann.
Wenn Sie schwanger sind oder stillen
Wenn Sie planen, schwanger zu werden, glauben, schwanger zu sein oder zu stillen, besprechen Sie alle Ihre Medikamente mit Ihrem Arzt. Einige Kopfschmerzmedikamente können die Entwicklung Ihres Babys beeinträchtigen. Ihr Arzt kann möglicherweise Alternativen vorschlagen.
Während der Perimenopause oder Wechseljahre
Wenn Sie Medikamente zur Hormonersatztherapie einnehmen und vermehrt Kopfschmerzen haben, bitten Sie Ihren Arzt, Ihre Dosis anzupassen. Ein Östrogenpflaster kann eine niedrige, gleichmäßige Östrogendosis abgeben, was die Häufigkeit und Schwere von Kopfschmerzen verringern kann.
Vorbeugung gegen hormonelle Kopfschmerzen
Wenn Sie regelmäßige Perioden haben, kann Ihr Arzt vorbeugende Medikamente empfehlen. Dies würde einige Tage vor Ihrer Periode beginnen und bis zu zwei Wochen dauern. In einigen Fällen kann eine tägliche Medikation erforderlich sein.
Führen Sie ein Kopfschmerztagebuch, um Ihren Menstruationszyklus, Ihre Ernährung, Ihren Schlaf und Ihre Bewegungsgewohnheiten zu verfolgen. Dies hilft bei der Identifizierung möglicher Auslöser.
Wenn Sie orale Kontrazeptiva einnehmen, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie:
- Wechseln Sie zu einem Regime, das weniger oder keine Placebo-Tage umfasst
- Nehmen Sie Pillen mit einer niedrigeren Östrogendosis ein
- Nehmen Sie niedrig dosierte Östrogenpillen anstelle der Placebo-Tage ein
- Tragen Sie an Placebo-Tagen ein Östrogenpflaster
- Wechseln Sie zu Antibabypillen, die nur Progestin enthalten
Wenn Sie derzeit keine Antibabypille einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt fragen, ob die Einnahme Ihre hormonellen Kopfschmerzen lindern könnte.
Komplikationen und Notfallsymptome
Menschen, die im Allgemeinen unter Migräne leiden, leiden viel häufiger unter:
- Depression
- Angst
- Schlafstörungen
Frauen mit häufigen hormonellen Kopfschmerzen oder Menstruationsmigräne sind ebenso anfällig für diese Komplikationen.
Orale Kontrazeptiva und Östrogen sind für viele Frauen sicher, aber sie sind auch mit einem etwas höheren Risiko für Schlaganfall und Blutgerinnsel verbunden. Frauen mit hohem Blutdruck oder familiärem Schlaganfall sind besonders gefährdet.
Suchen Sie sofort einen Notarzt auf, wenn Sie plötzlich starke Kopfschmerzen und Symptome wie:
- Schwindel
- Nackensteife
- Ausschlag
- Kurzatmigkeit
- Sichtverlust
- andere drastische Symptome
