Dr. Lois Jovanovic, die als „Patin der modernen Diabetesversorgung“ bezeichnet wird, spielte eine entscheidende Rolle bei der Gestaltung der Behandlungsprotokolle für schwangere Frauen mit Diabetes. Sie half unzähligen Babys, von Müttern auf die Welt zu kommen, die befürchteten, dass sie niemals gesunde Geburten bekommen könnten, betreute viele angehende Ärzte, die gerade das Feld betraten - liebevoll als „Little Loises“ bezeichnet - und leitete wegweisende Forschungen, die unsere Denkweise veränderten Umgang mit Diabetes auf ganzer Linie.
Nicht nur das, sondern auch diese peitschenkluge Frau mit einer sanften Persönlichkeit, die mit ihrem Lächeln und ihrem Sinn für Mode glänzte und zufällig selbst ein Typ 1 der dritten Generation war - diagnostiziert als Erwachsener, nachdem ihr zweites Kind geboren wurde und ihrem Vater folgte und Großmutter, die 1922 als eine der ersten Insulin erhielt.
Dr. Jovanovic starb am 18. September 2018 im Alter von 71 Jahren und es wird nicht angenommen, dass ihr Tod mit ihrer T1D zusammenhängt.
"Ein Stern ist gefallen, aber Dr. Jovanovic hinterlässt ein enormes Erbe, und ihr Beitrag zur Diabetesversorgung wird ewige Auswirkungen haben", sagte Dr. Kristin Castorino vom Sansum Diabetes Research Institute, wo Dr. Jovanovic 27 Jahre lang für sie tätig war Karriere - davon 17 als CEO und Chief Scientific Officer bis zu ihrer Pensionierung im Jahr 2013. „Ihr mutiger und unermüdlicher Kampf, der Welt beizubringen, wie man Frauen mit Diabetes versorgt, führte zu einer globalen Verbesserung der Ergebnisse für Mütter mit Diabetes und ihre Babys.“
Wir bei derBergwerk nannte sie Anfang dieses Jahres eine der einflussreichsten Frauen in der Diabetesgeschichte, da es klar ist, dass Dr. Jovanovic auf einzigartig monumentale Weise einen Unterschied in unserer Diabeteswelt gemacht hat.
Weltweit führend in der Schwangerschaftsvorsorge für Diabetiker
Als Pionierin in der Diabetes-Community für ihre Forschung und Praxis begann Dr. Jovanovics Karriere in den frühen 1980er Jahren, nachdem sie einen Bachelor-Abschluss in Biologie von der Columbia University, einen Master-Abschluss in hebräischer Literatur vom Jewish Theological Seminary in New York und sie erworben hatte Medizinstudium am Albert Einstein College of Medicine. Sie begann am New Yorker Krankenhaus der Cornell University Medical College, bevor sie schließlich zum Sansum Diabetes Research Institute (SDRI) in Santa Barbara, Kalifornien, wechselte, wo sie von 1986 bis 2013 als CEO und Chief Science Officer von 1996 bis 2013 tätig war ihr Ruhestand. Nach ihrem Rücktritt blieb sie als Teilzeitberaterin bei Sansum und konzentrierte sich weiterhin auf Diabetes und Schwangerschaft sowie auf die klinische Betreuung im Gesundheitsamt von Santa Barbara County.
Dr. Jovanovics bahnbrechende Arbeit in der Diabetesschwangerschaft begann mit der Annahme, dass eine Frau mit Diabetes die besten Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft und ein gesundes Baby hatte, wenn ein nahezu normaler Blutzuckerspiegel erreicht werden konnte. Von ihren frühen Tagen in New York an zeigte Dr. Jovanovics Forschung, dass eine strikte Überwachung des Blutzuckerspiegels der Schlüssel war. Dies führte sie dazu, ein Programm zur Überwachung der Blutzuckerwerte einer Frau rund um die Uhr zu entwickeln, das Behandlungsstrategien für kohlenhydratarme Mahlzeiten und eine intensive Insulinabgabe bereitstellte und einen neuen Standard für ein striktes Glukosemanagement während der Schwangerschaft setzte. Ihre Arbeit in New York machte dieses junge Endo zu einer der ersten Hauptforscherinnen bei Cornell, die an der Studie über Diabetes in der frühen Schwangerschaft sowie an der wegweisenden DCCT (Diabetes Control and Complications Trial) beteiligt waren, die zum A1C-Test und zur Realisierung führte dass bessere A1C-Spiegel das Risiko von langfristigen Diabetes-Komplikationen verringern könnten.
1986 wagte sich Dr. Jovanovic nach Westen nach Sansum, um sich auf ihre Forschungen zur Schwangerschaft bei Diabetikern zu konzentrieren. Als sie 1996 das Ruder übernahm, wurde das SDRI zu einem „weltweiten Kompetenzzentrum für Diabetes und Schwangerschaft sowie künstliche Bauchspeicheldrüsentechnologie“.
Einige der wichtigsten Beiträge von Dr. Jovanovic auf diesem Gebiet sind:
Dies zeigt, dass Frauen mit Diabetes die gleiche Chance haben, ein gesundes Baby zu bekommen wie Frauen ohne Diabetes, wenn sie vor und während der Schwangerschaft einen nahezu normalen Blutzuckerspiegel beibehalten.
Arbeiten mit dem frühen Prototyp des Glukose-kontrollierten Insulin-Infusionssystems (auch bekannt als: Biostator) in Arbeit und Entbindung, um eine innovative Partnerschaft zwischen Ingenieuren und Ärzten aufzubauen, die heute das Modell der aktuellen Arbeit an künstlicher Bauchspeicheldrüse (AP) und Closed-Loop-Technologie ist.
Erstellung eines Insulindosis-Rechners von Pocket Doc in den 1980er Jahren.
Festlegung globaler Richtlinien für die Pflege, die von der International Diabetes Federation (IDF) verabschiedet wurden, und Reisen in die ganze Welt, um Ärzten, Krankenschwestern, Diätassistenten und Pädagogen ihre Protokolle beizubringen.
- Veröffentlichung von mehr als 500 Artikeln in zahlreichen Gesundheitsbereichen, was zu einer Rolle als international anerkannte Behörde führte, die dazu beitrug, Konsensstandards zu verschiedenen Themen zu formulieren und zu verfassen.
Diejenigen, die sie kannten, betonen, dass Dr. Jovanovics anhaltender Fokus auf das Verständnis von Diabetes bei schwangeren Frauen dazu beigetragen hat, das Wissen und die Behandlungsmöglichkeiten für alle Menschen mit Diabetes (PWD) umfassender zu beeinflussen.
Eine geliebte "Uber-Mutter" und Mentorin
Neben all dieser wichtigen Arbeit betreute und unterstützte Dr. Jovanovic auch zahlreiche junge und aufstrebende Endos, Pädagogen, Ärzte und Forscher im Bereich Diabetes. Sie bezeichnen sich selbst als Lil Lois, ein liebevoller Begriff, der von vielen ihrer „Mamas“ mit Diabetes geprägt wurde, die Dr. Jovanovic und ihre Forschungen dafür würdigen, dass sie ihnen helfen, Kinder auf diese Welt zu bringen. In einem Interview vor Jahren scherzte sie darüber und schätzte, dass es weltweit Tausende ihrer „Enkelkinder“ gibt.
Bei Sansum sagt ihre Kollegin Dr. Castorino als Mentorin und Vorbild für so viele: „Ihre dreiste Hartnäckigkeit öffnete Türen, die zuvor für Frauen geschlossen waren. Sie zeigte anhand eines Beispiels, wie man sich anlehnt, lange bevor es beliebt war so."
Beim JDRF betrachtet der Missionsleiter und T1-Kollege Dr. Aaron Kowalski Dr. Jovanovic als einen Freund und als jemanden, zu dem er immer aufgeschaut hat.
"Sie war eine Legende für mich und ich hatte das Glück, viele Jahre mit ihr zusammenzuarbeiten", teilte er mit. „Ich erinnere mich lebhaft daran, sie zum ersten Mal getroffen zu haben und voller Ehrfurcht zu sein. Sie begrüßte mich mit offenen Armen und Freundlichkeit in der Forschungsgemeinschaft. Ihre Arbeit wird sich weiterhin positiv auf Menschen mit Diabetes auswirken, und dafür können wir ihr nicht genug danken. Ich werde sie vermissen und alles schätzen, was ich von ihr gelernt habe. “
Die Diabetes-Community trauert
In der gesamten D-Community haben eine Vielzahl von Menschen und Gruppen ihre Ansichten über Dr. Jovanovic geteilt - von der Anerkennung ihres Erbes in der Diabetesforschung bis zu ihrer herzlichen Persönlichkeit, ihren Mentoring-Bemühungen und ihrem großartigen Sinn für Stil in ihrer Garderobe. SDRI, JDRF und AADE (American Association of Diabetes Educators) gehören zu den Organisationen, die Erklärungen abgegeben haben. Darüber hinaus haben einige Führungskräfte in der Gemeinde ihre Gefühle mit uns geteilt:
Dr. Florence Brown, Direktorin des Diakonissen-Diabetes- und Schwangerschaftsprogramms von Joslin-Beth Israel in Boston:
„Ich habe sie immer als mutig, kraftvoll, energisch, warm und verspielt angesehen.Ich erinnere mich an einen Leitartikel, den Lois über einen Dreh- und Angelpunkt in ihrem Denken über einen streng glukosezentrierten Ansatz zur Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes schrieb, der Ultraschallnachweise für übermäßiges Wachstum des Fötus zur Bestimmung der Glukoseziele und des Insulinbedarfs berücksichtigte. Sie beschrieb sich selbst als "einen alten Hund", der "nie wieder nie sagen wird", wenn sie ihre Vorurteile neu bewertet. Sie erinnert uns daran, dass wir alle unsere persönlichen Vorurteile haben, aber wir sollten „unseren Kopf aus dem Sand nehmen“ und „unsere Flecken wechseln“ und sogar Metaphern mischen, wenn wir wissenschaftliche Daten betrachten, die nicht unserer Weltanschauung entsprechen. “
Dr. Brown beschreibt auch einen „umwerfenden“ Moment für sie, als sie hörte, wie Lois ihre Überlegungen zur Kleidung teilte, als sie sich ein Jahr lang auf eine Debatte bei den wissenschaftlichen Sitzungen der ADA vorbereitete: „Sie trug, wie sie sagte, eine helle Kleidung rotes Kleid, weil Rot Macht bedeutet “, erinnert sich Dr. Brown.
Nicole Johnson, Miss America 1999 und langjähriger Typ 1, der jetzt im JDRF-Führungsteam tätig ist:
An dem Tag, an dem Nicole herausfand, dass sie schwanger war, war Dr. Jovanovic ihr erster Anruf. "Ich hatte Angst", sagt Nicole und fügt hinzu, "Dr. Jovanovic hat mich hochgezogen und mir erklärt, wie wir das zusammen machen würden. “ Zuvor, im Jahr 2004, hatte Nicole Dr. Jovanovic zum ersten Mal über Diabetes und Schwangerschaft sprechen hören. "Vorher dachte ich, Frauen mit T1D könnten keine gesunden Babys bekommen." Nachdem Nicoles Tochter Ava geboren wurde und zum ersten Mal Dr. Jovanovic kennengelernt hatte, sagte sie zu dem Kind: "Du bist eines meiner Babys."
Jetzt sagt Nicole: „Dr. Jovanovic wird immer mein Held sein. Aufgrund ihrer Führung und Haltung habe ich ein gesundes Kind und werde für immer dankbar sein. “
Kelly Close, langjährige T1D und Mitbegründerin der diaTribe Foundation:
„Ich hatte das große Glück, Lois in den letzten mehr als 15 Jahren kennenzulernen und sie sprechen zu sehen so sehr oft. Junge, war sie engagiert und peitschenschlau und stark und elegant? Sie machte mich stolz, Diabetes zu haben, einfach mit ihr in Gemeinschaft zu sein, genauso wie jemand im Publikum jemanden wie sie sah, der Sie selbst hatte Diabetes und machte für so viele Patienten einen großen Unterschied in der Welt. Die Leute hörten ihr zu. Sie gehandelt und sie tatZusätzlich zum Reden - für eine Forscherin hat mich die Anzahl der Patiententermine, die sie immer verwirrt hatte („Wie können Sie so viele Patienten außerhalb der Forschung sehen?“), verwirrt, und sie hat so viel für so viele unterversorgte Patienten auf der ganzen Welt geschehen lassen. ”
Katie Haq, T1D seit über 30 Jahren, arbeitet als Outreach-Managerin bei Sansum:
"DR. Lois Jovanovic war für mich eine ganz besondere Person, und ich habe so ein schweres Herz. Sie war meine Endokrinologin während meiner beiden Schwangerschaften und half mir, Diabetes und Schwangerschaft mit solcher Anmut zu steuern. Mein Mann und ich haben viele Prüfungen und Schwierigkeiten durchgemacht, um schwanger zu werden, und außerdem war ich sehr nervös, meinen Diabetes in diesem neuen, unbekannten Gebiet zu behandeln. Ich hatte große Angst davor, was der Weg für mich und meine Kinder bedeuten würde, obwohl ich zu diesem Zeitpunkt über 25 Jahre mit Diabetes gelebt hatte und eine ausgezeichnete Kontrolle hatte. “
„Als ich Lois und Dr. Kristin Castorino zum ersten Mal bei SDRI traf, beruhigten sie mich sofort. Dr. Jovanovics Einsicht und Mitgefühl waren wie nichts, was ich jemals erlebt hatte. Ich konnte zwei gesunde Schwangerschaften unter ihrer und Dr. Castorinos Obhut haben und jedes Mal, wenn ich meine Kinder anschaue, habe ich Dr. Jovanovic und SDRI zu danken. Sie hat mir und meiner Familie das Unmögliche möglich gemacht. Dr. Jovanovic war eine Pionierin und hinterlässt ein enormes Erbe. Ich bin so dankbar, unter ihrer Anleitung gewesen zu sein, und sie wird sehr vermisst werden. “
"Ein Leben gemessen am Guten"
Dr. Jovanovic wird von ihren beiden Kindern überlebt - Dr. Larisa Taylor (und ihrem Ehemann Nathan Taylor); und Kevin Jovanovic, MD (und seine Frau, Kim Many, Esq). Sie hat auch von vier Enkelkindern sowie allen in der D-Community überlebt, deren Leben ein Ergebnis ihrer Arbeit ist. Das Sansum Diabetes Research Institute sagt auch, dass es sich zum Ziel gesetzt hat, das Erbe von Dr. Jovanovic durch die Erweiterung der Diabetes- und Schwangerschaftsprogramme am Institut am Leben zu erhalten, und hat außerdem eine Tributseite für sie erstellt, auf der Spenden in ihrem Namen getätigt werden können. Bei SchmähredeViele in der Gemeinde äußern ihre Gedanken zu Dr. Jovanovics Auswirkungen.
In der Tat glauben viele, die Dr. Jovanovic kannten, dass dies wirklich das Ende einer Ära ist. Vielen Dank, Dr. Jovanovic, für alles, was Sie getan haben!
Ein prominenter Forscher und Freund, der mit Dr. Jovanovic an der Ostküste zusammengearbeitet hatte, teilte in einer E-Mail mit: „Wenn ein Leben an dem Guten gemessen wird, das man während seiner Zeit auf der Erde tut (und ich glaube, das ist der Fall), dann hat Lois in der Tat ein sehr reiches Leben geführt. “
Indem Dr. Jovanovic am Vorabend des jüdischen Feiertags von Jom Kippur verstarb, reflektieren wir den Satz „G'mar Hatima Tova” (“Mögest du für immer in das Buch des Lebens eingeschrieben sein“) Und tröste dich mit dem Wissen, dass ihr Erbe weiterleben wird.
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