Was ist ein doppelter Uterus und wirkt er sich auf die Schwangerschaft aus?

Überblick

Ein doppelter Uterus ist eine seltene Anomalie, die sich entwickelt, wenn sich ein kleines Mädchen im Mutterleib befindet. Jeder Uterus beginnt als zwei kleine Röhrchen, die als Mullerian-Kanäle bezeichnet werden. Wenn sie sich zu entwickeln beginnen, verschmelzen sie normalerweise zu einer Gebärmutter. In seltenen Fällen bleiben die Röhren jedoch getrennt und werden zu zwei Uteri.

Manchmal gibt es nur einen Gebärmutterhals für beide Gebärmutter, manchmal hat jeder Mutterleib einen Gebärmutterhals. Oft ist die Vagina bei Frauen mit einer doppelten Gebärmutter durch eine dünne Membran in zwei getrennte Öffnungen unterteilt.

Es ist durchaus möglich, dass Frauen mit einer doppelten Gebärmutter ein Baby zur Entbindung bringen. Die Erkrankung birgt jedoch ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten oder vorzeitige Wehen.

Möglicherweise hören Sie auch einen doppelten Uterus, der als Uterus didelphys bezeichnet wird. Es wird manchmal für einen septierten Uterus (einen geteilten Uterus) oder einen zweikornigen (herzförmigen) Uterus verwechselt.

Bilder einer doppelten Gebärmutter

Was sind die Symptome?

Bei einer Frau mit einer doppelten Gebärmutter treten häufig keinerlei Symptome auf. Ein Arzt kann den Zustand während einer routinemäßigen Beckenuntersuchung entdecken. Andernfalls wird es normalerweise bei der Untersuchung der Ursache wiederkehrender Fehlgeburten festgestellt.

Wenn eine Frau eine doppelte Vagina mit einer doppelten Gebärmutter hat, kann es auch nach dem Einsetzen eines Tampons zu Menstruationsblutungen kommen. Dies liegt daran, dass sie den Tampon in eine ihrer Vagina gelegt hat, aber immer noch aus der anderen Vagina blutet.

Was verursacht es?

Der Zustand ist eine angeborene Anomalie. Dies bedeutet, dass es während der Entwicklung als Fötus auftritt und betroffene Mädchen mit dieser Krankheit geboren werden.

Wir wissen, dass der Zustand auftritt, wenn zwei kleine Röhrchen nicht zu einem verschmelzen und sich stattdessen jeweils zu einer Gebärmutter entwickeln. Es ist jedoch nicht genau bekannt, warum dies geschieht. Es könnte sein, dass es eine genetische Verbindung gibt, da bekannt ist, dass die Krankheit in Familien auftritt.

Wie wird es diagnostiziert?

Während einer routinemäßigen Beckenuntersuchung hat Ihr Arzt möglicherweise das Gefühl, dass Sie einen doppelten Gebärmutterhals haben oder dass Ihre Gebärmutter anders geformt ist als normal. In diesem Fall empfehlen sie möglicherweise einige Tests, um herauszufinden, was möglicherweise vor sich geht. Diese Tests können auch empfohlen werden, wenn bei Ihnen wiederholt Fehlgeburten aufgetreten sind. In beiden Szenarien sind die Tests, die Ihnen möglicherweise angeboten werden, dieselben.

Ultraschall

Hochfrequente Schallwellen werden verwendet, um Bilder des Inneren Ihres Körpers zu erstellen. Der Sonograph wird etwas kühles Gelee auf das Ende eines Geräts, das als Schallkopf bezeichnet wird, auftragen und es auf Ihren Bauch auftragen, damit er sehen kann, wie Ihre Gebärmutter aussieht. Wenn sie ein klareres Bild der Innenseite der Gebärmutter wünschen, schlagen sie möglicherweise einen transvaginalen Ultraschall vor, bei dem der Schallkopf in die Vagina eingeführt wird.

Sonohysterogramm

Dies ist ein weiterer Ultraschall, aber in einem Sonohysterogramm werden die Bilder aufgenommen, nachdem eine Flüssigkeit durch einen dünnen Schlauch, der in die Vagina eingeführt wird, in die Gebärmutter eingeführt wurde. Auf diese Weise kann der Arzt eventuell vorhandene Anomalien in der Form der Gebärmutter erkennen.

MRT-Untersuchung

Magnetfelder und Radiowellen werden verwendet, um Querschnittsbilder des Körpers zu erzeugen. Für diesen Test muss eine Frau völlig still in einer Maschine liegen, die wie ein großer Tunnel aussieht. Es kann sich nervig anfühlen, aber es ist völlig schmerzlos.

Hysterosalpingographie (HSG)

Während dieses Tests wird ein Farbstoff über den Gebärmutterhals in die Gebärmutter eingeführt. Während des Farbstoffs kann ein Arzt mithilfe von Röntgenstrahlen die Größe und Form Ihrer Gebärmutter erkennen.

Wie wird es behandelt?

Eine Operation zur Korrektur eines doppelten Uterus ist möglich, wird jedoch selten benötigt. Für Frauen, die eine doppelte Gebärmutter haben, aber keine Symptome haben, besteht keine Notwendigkeit, die Krankheit zu behandeln. Personen mit wiederkehrenden Fehlgeburten, für die es keine andere medizinische Erklärung gibt, kann die Operation angeboten werden. Es ist möglich, dass die Operation ihnen hilft, eine erfolgreiche Schwangerschaft aufrechtzuerhalten.

Frauen mit einer doppelten Vagina und einer doppelten Gebärmutter können von einer Operation profitieren, um die Trennmembran in ihrer Vagina zu entfernen. Dies kann ihnen die Geburt erleichtern.

Wie wirkt es sich auf die Schwangerschaft aus?

Eine doppelte Gebärmutter verursacht einer Frau normalerweise keine Probleme, tatsächlich schwanger zu werden. Manchmal führt die Form der Gebärmutter, die der Fötus implantiert hat, zu einer Fehlgeburt. Frauen mit einer doppelten Gebärmutter haben im Allgemeinen kleinere Gebärmutter, was zu Frühgeburten führen kann.

Wenn Sie eine doppelte Gebärmutter haben und schwanger sind, sollten Ihre Ärzte Ihre Schwangerschaft sehr genau überwachen, um sicherzustellen, dass alles in Ordnung mit Ihrem Baby ist. Sie können eine frühzeitige Entbindung per Kaiserschnitt (Kaiserschnitt) vorschlagen, wenn das Baby Anzeichen dafür zeigt, dass es ihm nicht gut geht.

Wenn Sie wiederholt Fehlgeburten hatten, wird Ihnen möglicherweise eine Operation angeboten, die Ihre Chancen auf eine Schwangerschaft erhöhen kann.

Gibt es Komplikationen?

Frauen mit einer doppelten Gebärmutter stellen häufig fest, dass sie einen starken Menstruationsfluss haben. Möglicherweise müssen sie ihren Arzt um Hilfe bitten, falls dies nicht mehr zu bewältigen ist.

Anomalien des Ductus Mullerian können einen anderen Ductus betreffen, der sich im Fötus entwickelt, den Wolffian-Ductus. Fehlbildungen des Wolffian-Ganges können Nierenprobleme verursachen. Diese Komplikation tritt bei 15 bis 30 Prozent der Frauen mit einer doppelten Gebärmutter auf.

In sehr wenigen Fällen stellen Frauen mit einer doppelten Gebärmutter fest, dass sie nicht schwanger werden können.

Wie ist der Ausblick?

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass dies eine äußerst seltene Erkrankung ist und in vielen Fällen nie erkannt wird, da sie überhaupt keine Probleme verursacht. Wenn Sie eine der wenigen Frauen sind, bei denen aufgrund dieser Erkrankung ein Schwangerschaftsverlust auftritt, steht Ihnen eine Operation zur Verfügung, die möglicherweise hilfreich ist.

Wenn Ihr Zustand erst nach Ihrer Schwangerschaft festgestellt wurde, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die bestmögliche Pflege und Überwachung, um das bestmögliche Ergebnis für Sie und Ihr Baby zu erzielen.

Fragen und Antworten

F:

Gibt es eine höhere Wahrscheinlichkeit, mehrere zu tragen, wenn Sie eine doppelte Gebärmutter haben?

EIN:

Nein. Eine Überprüfung der Literatur legt nahe, dass es zwar möglich ist, Vielfache mit einer doppelten Gebärmutter zu tragen, die Fertilitätsraten jedoch immer noch niedriger sind als bei Frauen mit einer normalen Gebärmutter. Es besteht ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten, schlechtes Wachstum im Mutterleib und Frühgeburt. Untersuchungen zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt bei Frauen mit doppelter Gebärmutter um bis zu 45 Prozent steigt.

Valinda Riggins Nwadike, MD, MPHDie Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.