Überblick
Myome sind gutartige Tumoren, die in oder auf der Gebärmutter oder im Mutterleib wachsen. Sie können die Fruchtbarkeit und die Schwangerschaftschancen beeinträchtigen.
Uterusmyome sind sehr häufig. Etwa 20 bis 80 Prozent der Frauen entwickeln diese nicht krebsartigen Wucherungen im Alter von 50 Jahren, und 30 Prozent der Frauen zwischen 25 und 44 Jahren haben Symptome von Myomen. Das bedeutet, dass Uterusmyome im gebärfähigen Alter einer Frau häufig sind.
Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, warum sich Myome entwickeln und wie sie die Schwangerschaft beeinflussen.
Was sind die Auswirkungen auf die Schwangerschaft?
Die meisten Frauen werden während ihrer Schwangerschaft keine Auswirkungen von Myomen haben. Eine Überprüfung von 2010 legt jedoch nahe, dass 10 bis 30 Prozent der Frauen mit Myomen während der Schwangerschaft Komplikationen entwickeln. Die Forscher stellen fest, dass die häufigste Komplikation von Myomen während der Schwangerschaft Schmerzen sind. Es tritt am häufigsten bei Frauen mit Myomen auf, die größer als 5 Zentimeter sind und sich in den letzten beiden Trimestern befinden.
Myome können Ihr Risiko für andere Komplikationen während der Schwangerschaft und Entbindung erhöhen. Diese schließen ein:
- Einschränkung des fetalen Wachstums. Große Myome können verhindern, dass ein Fötus aufgrund des verringerten Raums im Mutterleib vollständig wächst.
- Plazentaunterbrechung. Dies tritt auf, wenn die Plazenta von der Uteruswand abbricht, weil sie von einem Myom blockiert wird. Dies reduziert lebenswichtigen Sauerstoff und Nährstoffe.
- Frühzeitige Lieferung. Schmerzen durch Myome können zu Uteruskontraktionen führen, die zu einer frühen Entbindung führen können.
- Kaiserschnitt Lieferung. WomensHealth.gov schätzt, dass Frauen mit Myomen sechsmal häufiger einen Kaiserschnitt benötigen (Kaiserschnitt) als Frauen, die diese Wucherungen nicht haben.
- Verschlussposition. Aufgrund der abnormalen Form der Höhle kann sich das Baby möglicherweise nicht auf die vaginale Entbindung ausrichten.
- Fehlgeburt. Untersuchungen haben ergeben, dass sich die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt bei Frauen mit Myomen verdoppelt.
Welche Auswirkungen hat eine Schwangerschaft auf Myome?
Die Mehrheit der Myome ändert ihre Größe während der Schwangerschaft nicht, einige jedoch schon. Laut einem Bericht von 2010 kann ein Drittel der Uterusmyome im ersten Trimester wachsen. Das Myomwachstum wird möglicherweise durch Östrogen beeinflusst, und die Östrogenspiegel steigen während der Schwangerschaft an. Dies kann zu Wachstum führen.
Bei anderen Frauen können Myome jedoch während der Schwangerschaft tatsächlich schrumpfen. In einer Studie aus dem Jahr 2010 stellten die Forscher fest, dass 79 Prozent der Myome, die vor einer Schwangerschaft vorhanden waren, nach der Entbindung an Größe abnahmen.
Welche Auswirkungen haben Myome auf die Fruchtbarkeit?
Viele Frauen mit Myomen können auf natürliche Weise schwanger werden. Eine Behandlung ist möglicherweise nicht einmal für die Empfängnis erforderlich.
In einigen Fällen können Myome jedoch Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Zum Beispiel erhöhen submukosale Myome, eine Art von Myom, das wächst und sich in die Gebärmutterhöhle ausbaucht, das Risiko für Unfruchtbarkeit oder Schwangerschaftsverlust.
Während Myome bei einigen Frauen Unfruchtbarkeit verursachen können, sind andere Erklärungen für Unfruchtbarkeit häufiger. Wenn Sie Probleme haben, eine Schwangerschaft zu planen oder aufrechtzuerhalten, kann Ihr Arzt andere mögliche Ursachen untersuchen, bevor er das Problem Myomen zuschreibt.
Nächste Schritte, wenn Sie versuchen, mit Myomen zu empfangen
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Größe oder Position Ihrer Myome. Fragen Sie, ob sie Probleme mit Ihren Schwangerschaftsversuchen oder der Fähigkeit, eine Schwangerschaft zu tragen, verursachen könnten. Fragen Sie Ihren Arzt ebenfalls, ob Myombehandlungen dazu beitragen können, Ihre Chancen auf einen erfolgreichen Schwangerschaftserfolg zu verbessern.
Wie werden Myome während der Schwangerschaft behandelt?
Während der Schwangerschaft ist die Behandlung von Uterusmyomen aufgrund des Risikos für den Fötus begrenzt. Bettruhe, Flüssigkeitszufuhr und leichte Schmerzmittel können verschrieben werden, um werdenden Müttern bei der Behandlung von Myomsymptomen zu helfen.
In sehr seltenen Fällen kann bei Frauen in der zweiten Hälfte ihrer Schwangerschaft eine Myomektomie durchgeführt werden. Dieses Verfahren entfernt Myome von der Außenseite der Gebärmutter oder von der Gebärmutterwand, während die Gebärmutter intakt bleibt. Myome, die in der Gebärmutterhöhle wachsen, bleiben aufgrund der möglichen Risiken für den Fötus im Allgemeinen an Ort und Stelle.
Wie werden Myome vor der Schwangerschaft behandelt, um die Fruchtbarkeit zu verbessern?
Die Behandlung von Uterusmyomen vor der Schwangerschaft kann Ihr Fruchtbarkeitsrisiko verbessern. Die häufigsten Behandlungen für Myome, die die Fruchtbarkeit erhalten, umfassen:
- Myomektomie. Dieser chirurgische Eingriff wird verwendet, um Myome zu entfernen. Dies kann den Bedarf an Kaiserschnitt erhöhen und Sie müssen wahrscheinlich etwa drei Monate nach dem Eingriff warten, bevor Sie versuchen zu empfangen.
- Hormonelle Antibabypillen. Während Sie die Pille einnehmen, können Sie nicht schwanger werden. Dieses Verhütungsmittel kann jedoch dazu beitragen, Symptome der Erkrankung wie starke Blutungen und schmerzhafte Perioden zu lindern.
- Intrauterinpessar (IUP). Wie die Antibabypille verhindert ein IUP eine Schwangerschaft, solange Sie es anwenden. Es kann jedoch helfen, einige Symptome zu beseitigen und gleichzeitig die Fruchtbarkeit zu erhalten.
- Gonadotropin-Releasing-Hormon (Gn-RH) -Agonisten. Diese Art von Medikamenten blockiert die Produktion der Hormone, die zum Eisprung und zur Menstruation führen, sodass Sie während der Einnahme dieses Medikaments nicht schwanger werden können. Es kann helfen, Myome zu schrumpfen.
- Myolyse. Bei diesem Verfahren werden die Blutgefäße, die die Myome versorgen, mit einem elektrischen Strom, einem Laser oder einem Hochfrequenzenergiestrahl verkleinert.
Andere Behandlungen sind für Frauen mit Myomen verfügbar, die möglicherweise in Zukunft Kinder haben möchten. Jede Behandlung birgt ihr eigenes Risiko und ihre eigenen Komplikationen. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.
Fragen Sie Ihren Arzt ebenfalls, wie lange Sie warten müssen, bevor Sie nach der Behandlung versuchen, schwanger zu werden. Bei einigen Behandlungen, wie z. B. der Antibabypille, können Sie eine Schwangerschaft versuchen, sobald Sie die Anwendung beenden. Für andere kann es zu einer Wartezeit kommen.
Was sind die Symptome von Myomen?
Möglicherweise haben Sie keine Symptome von Myomen. Wenn Sie Symptome haben, sind die häufigsten Symptome:
- schwere oder schmerzhafte Perioden
- Blutungen zwischen den Perioden (Fleckenbildung)
- Anämie durch starke oder langfristige Blutungen
- längere Zeiträume
- Fühlen Sie sich "voll" oder ein leichter Druck in Ihrem Unterbauch
- Schmerzen beim Sex
- Schmerzen im unteren Rücken
- Verstopfung
- reproduktive Probleme, einschließlich Unfruchtbarkeit, Fehlgeburten und Frühgeburten
- häufiges Wasserlassen
- Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase
Myome können während einer Beckenuntersuchung gefühlt werden. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie nicht an Krebs erkrankt sind, kann er einen bildgebenden Test wie Ultraschall anordnen, um zu bestätigen, dass es sich bei den Wucherungen tatsächlich um Myome handelt und nicht um etwas anderes.
Wie ist der Ausblick?
Uterusmyome können Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Sie können sich auch auf Ihre Fähigkeit auswirken, eine Schwangerschaft erfolgreich durchzuführen. Bei den meisten Frauen treten jedoch aufgrund dieser Tumoren keine Fruchtbarkeitsprobleme oder Schwangerschaftskomplikationen auf.
Wenn Sie Myome haben und eine Familie gründen möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten und Ihre Risiken. Gemeinsam können Sie entscheiden, was für Ihre zukünftige Schwangerschaft am sichersten ist.
Während Sie Myome nicht verhindern können, kann ein gesunder Lebensstil Ihr Risiko senken. Ebenso kann ein gesunder Lebensstil, der die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts umfasst, Ihr Risiko für Fruchtbarkeitsprobleme und Hochrisikoschwangerschaften senken.
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