Es gibt viele Arten von Anfällen. Jeder verursacht unterschiedliche physische, emotionale und Verhaltensänderungen.
Der bekannteste Anfall verursacht unkontrollierbare Schüttel- und Ruckbewegungen. Bei anderen Arten kann eine Person jedoch hinfallen oder sehr still werden. Manchmal kann es schwierig sein zu sagen, dass jemand überhaupt einen Anfall hat.
Nicht alle Anfälle sind auf Epilepsie zurückzuführen, eine Erkrankung, die durch wiederkehrende Anfälle gekennzeichnet ist. Manche Menschen haben nur einen Anfall in ihrem Leben.
Das Erkennen der verschiedenen Symptome von Anfällen kann Ihnen helfen, den Typ zu bestimmen. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie Anfälle klassifiziert werden, welche Symptome sie verursachen und was zu tun ist, wenn ein Anfall auftritt.
Was ist ein Anfall?
Neuronen oder Nervenzellen senden Informationen aus Ihrem Gehirn. Sie tun dies, indem sie in geordneter Weise elektrische Impulse abgeben.
Wenn diese elektrische Aktivität plötzlich zunimmt, spricht man von einem Anfall. Es tritt auf, wenn viele Neuronen schnell elektrische Impulse abgeben und unkontrollierbare und vorübergehende Symptome verursachen.
Arten von Anfällen
Krampfanfälle werden anhand der beteiligten Teile des Gehirns klassifiziert. Sie beinhalten:
Fokale Anfälle
Bei einem fokalen Anfall beginnt die abnormale elektrische Aktivität in einem Bereich des Gehirns. Dies wurde früher als partieller Anfall bezeichnet.
Fokale Anfälle sind häufig. Ungefähr 60 Prozent der Menschen mit Epilepsie haben fokale Anfälle.
Generalisierte Anfälle
Generalisierte Anfälle beginnen auf beiden Seiten des Gehirns. Manchmal kann sich ein fokaler Anfall verallgemeinern, wenn er sich ausbreitet.
Arten von fokalen Anfällen
Fokale Anfälle treten auf einer Seite des Gehirns auf. Zu den Typen gehören:
Fokal bewusster Anfall
Während eines fokalbewussten Anfalls, der früher als einfacher fokaler Anfall bezeichnet wurde, verlieren Sie nicht das Bewusstsein. Sie sind sich Ihrer selbst und Ihrer Umgebung bewusst.
Symptome sind:
- ungewöhnliche Kopf- oder Augenbewegungen
- erweiterte Pupillen
- verspannte Muskeln
- Taubheit
- Kribbeln
- Krabbelgefühl auf der Haut
- Halluzinationen
- Übelkeit
- Schwitzen
- Gesichtsrötung
- schnelle Herzfrequenz
- Sehstörungen
- emotionale Veränderungen
- Schwierigkeiten beim Sprechen
- Empfindung von Déjà Vu
Dieser Anfall kann zwischen einigen Sekunden und 2 Minuten dauern.
Anfall von fokal beeinträchtigtem Bewusstsein
Ein Anfall mit fokaler Bewusstseinsstörung tritt auf, wenn Ihr Bewusstsein teilweise oder vollständig verloren geht. Früher wurde es als komplexer fokaler Anfall oder komplexer partieller Anfall bezeichnet.
Sie werden sich und Ihre Umgebung nicht bewusst sein, aber Sie werden wach erscheinen. Mögliche Symptome sind:
- Unfähigkeit zu antworten
- leer starren
- Aussehen des Tagträumens
- Geschmatze
- Laufen
- schreiend
- weinen oder lachen
- Wörter oder Sätze wiederholen
- unfreiwillige gefährliche Handlungen ausführen, z. B. in den Verkehr treten
- starr und still werden
Dieser Anfall dauert typischerweise zwischen 1 und 2 Minuten. Nach dem Anfall können Sie sich schläfrig und verwirrt fühlen.
Schwerpunkt auf bilateralen tonisch-klonischen Anfällen
Dieser Anfall tritt auf, wenn ein Anfall mit fokaler Bewusstseinsstörung generalisiert wird oder sich auf beide Seiten des Gehirns ausbreitet. Früher wurde es als sekundärer generalisierter Anfall bezeichnet.
Es umfasst zwei Phasen. Die erste Phase wird als tonische Phase bezeichnet. Es verursacht Muskelversteifung. Andere Symptome sind:
- Bewusstlosigkeit
- zu Boden fallen
- Weinen
- Stöhnen
- Beißen Sie sich auf die Zunge oder auf die Innenseite der Wange
- Atembeschwerden
Die zweite Phase wird als klonische Phase bezeichnet. Es verursacht ruckartige Arm- und Beinbewegungen, zusammen mit:
- Zucken im Gesicht
- wiederholtes Biegen und Entspannen der Muskeln
- beeinträchtigte Kontrolle der Blase oder des Darms
Dieser Anfall dauert zwischen 30 Sekunden und 3 Minuten.
Gelastische und dacrystische Anfälle
Diese Anfälle beginnen im Hypothalamus, der sich an der Basis des Gehirns befindet.
Gelastische Anfälle oder Lachanfälle beinhalten unfreiwilliges Lachen. Dacrystic Anfälle verursachen unwillkürliches Weinen. Während dieser Anfälle verlieren Sie nicht das Bewusstsein.
Arten von generalisierten Anfällen
Es gibt viele Arten von generalisierten Anfällen, einschließlich:
Generalisierte tonisch-klonische Anfälle (AGB)
Der generalisierte tonisch-klonische Anfall (GTC), früher Grand-Mal-Anfall genannt, beginnt auf beiden Seiten des Gehirns. Es unterscheidet sich von einem fokalen bis zu einem bilateralen tonisch-klonischen Anfall, der auf einer Seite beginnt und sich dann ausbreitet.
Es besteht aus zwei Stufen. Die tonische Phase beinhaltet:
- Muskelversteifung
- Bewusstlosigkeit
- zu Boden fallen
- Weinen
- Stöhnen
- Beiß auf die Zunge oder auf die Innenseite der Wange
- Atembeschwerden
Die klonische Phase verursacht:
- schnelle ruckartige Bewegungen
- Zucken im Gesicht
- beeinträchtigte Blasen- oder Darmkontrolle
Ein GTC-Anfall kann 1 bis 3 Minuten dauern.
Tonische Anfälle
Ein tonischer Anfall führt nur zu einer Muskelversteifung. Es tritt typischerweise während des Schlafes auf und betrifft Muskeln in den:
- zurück
- Beine
- Waffen
Tonische Anfälle können dazu führen, dass Menschen beim Stehen oder Gehen herunterfallen, wenn der Anfall auftritt.
Klonische Anfälle
Diese Anfälle beinhalten nur wiederholtes Muskelzucken oder klonische Bewegungen.
Abwesenheitsanfälle
Abwesenheitsanfälle, früher Petit-Mal-Anfälle genannt, werden oft mit Tagträumen verwechselt.
Es gibt zwei Arten:
- Typischer Abwesenheitsanfall. Dieser Anfall verursacht plötzliche Symptome wie leeres Starren und flatternde Augenlider. Es dauert in der Regel weniger als 10 Sekunden.
- Atypischer Abwesenheitsanfall. Zu den Symptomen, die sich langsam entwickeln, gehören leeres Starren, Augenzwinkern, Handbewegungen und flatternde Augenlider. Dieser Anfall dauert normalerweise 20 Sekunden oder länger.
Myoklonische Anfälle
Ein myoklonischer Anfall führt zu einem plötzlichen Muskelzucken ohne Bewusstseinsstörung. Es handelt sich typischerweise um Muskeln auf beiden Seiten des Körpers.
Im Allgemeinen dauern diese Anfälle 1 oder 2 Sekunden. Sie treten häufig mehrmals innerhalb eines Tages oder mehrerer Tage auf.
Atonische Anfälle
Bei einem atonischen Anfall oder einem Drop-Attack verlieren Sie plötzlich den Muskeltonus. Symptome sind:
- aus der stehenden Position fallen
- plötzlicher Kopf fallen
- Unfähigkeit zu antworten
Infantile oder epileptische Krämpfe
Ein epileptischer Krampf beinhaltet ein kurzes Strecken oder Biegen des Arms, Beins oder Kopfes. Es betrifft häufig Kinder unter 2 Jahren. Wenn es bei einem Säugling auftritt, spricht man von einem kindlichen Krampf.
Diese Krämpfe dauern 1 bis 3 Sekunden. Sie treten normalerweise alle paar Sekunden über 10 Minuten wieder auf, was mehrmals am Tag passieren kann.
Zustände, die epileptische Anfälle imitieren
Einige Störungen können Symptome verursachen, die wie epileptische Anfälle aussehen. Diese Störungen erfordern jedoch eine unterschiedliche Behandlung und Pflege. Sie beinhalten:
Fieberkrämpfen
Ein fieberhafter Anfall tritt auf, wenn ein Kind zwischen 6 Monaten und 5 Jahren Fieber hat. Es kann das erste Anzeichen dafür sein, dass ein Kind krank ist.
Es gibt zwei Arten:
- Einfacher fieberhafter Anfall. Dies betrifft den ganzen Körper und dauert weniger als 15 Minuten. Innerhalb von 24 Stunden tritt nur ein Anfall auf.
- Komplexer fieberhafter Anfall. Dieser Anfall ist auf einen Körperteil beschränkt oder dauert länger als 15 Minuten. Es kann innerhalb von 24 Stunden mehrmals vorkommen.
Fieberkrämpfe treten in der Regel in Familien auf.
Nicht-epileptische Ereignisse (NEE)
NEE oder Pseudoseizures sind mit extremem Stress und psychischen Störungen verbunden. Sie werden nicht durch abnormale Veränderungen der elektrischen Aktivität des Gehirns verursacht.
Diese Anfälle betreffen am häufigsten Menschen mit:
- posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
- Angststörung
- Depression
- Persönlichkeitsstörung
NEE kann wie GTC-Anfälle aussehen. Aber im Gegensatz zu AGB verursachen sie Muskelzuckungen, die phasenverschoben und nicht rhythmisch sind.
Arten von Anfällen bei Babys
Die häufigsten Anfälle bei Babys sind:
- fokal bewusste Anfälle
- Anfälle mit fokaler Bewusstseinsstörung
- Schwerpunkt auf bilateralen tonisch-klonischen Anfällen
- gelastische und dacrystische Anfälle
- generalisierte tonisch-klonische Anfälle
- tonische Anfälle
- klonische Anfälle
- myoklonische Anfälle
- atonische Anfälle
- Fieberkrämpfen
- kindliche Krämpfe
Arten von Anfällen bei Kindern
Kinder können folgende Anfälle haben:
- fokal bewusste Anfälle
- Anfälle mit fokaler Bewusstseinsstörung
- Schwerpunkt auf bilateralen tonisch-klonischen Anfällen
- gelastische und dacrystische Anfälle
- generalisierte tonisch-klonische Anfälle
- tonische Anfälle
- klonische Anfälle
- Abwesenheitsanfälle
- myoklonische Anfälle
- atonische Anfälle
- Fieberkrämpfen
- epileptische Krämpfe
- nicht-epileptische Ereignisse
Arten von Anfällen bei Erwachsenen
Bei Erwachsenen sind die häufigsten Anfälle:
- fokal bewusste Anfälle
- Anfälle mit fokaler Bewusstseinsstörung
- Schwerpunkt auf bilateralen tonisch-klonischen Anfällen
- gelastische und dacrystische Anfälle
- generalisierte tonisch-klonische Anfälle
- tonische Anfälle
- klonische Anfälle
- Abwesenheitsanfälle
- myoklonische Anfälle
- atonische Anfälle
- nicht-epileptische Ereignisse
Haben alle Anfälle die gleichen Ursachen?
Jedes Ereignis oder jeder Zustand, der das Gehirn stört, kann Anfälle verursachen. Es gibt viele mögliche Ursachen.
Beispiele beinhalten:
- neurologische Störungen
- Geburtstrauma (bei Neugeborenen und Säuglingen)
- angeborene Hirnfehler
- Gehirninfektion wie Meningitis
- Fieber
- Alzheimer-Erkrankung
- streicheln
- Gehirntumor
- Kopfverletzung
- Drogen- oder Alkoholmissbrauch
- niedriger Blutzucker
- Elektrolytstörungen
- Medikamente
Manchmal ist die Ursache eines Anfalls unbekannt.
Komplikationen und Anfallsrisiken
Ein Anfall kann Sicherheitsrisiken bergen, einschließlich:
- fällt und rutscht aus
- Zungenrisse (durch Beißen)
- Schwangerschaftskomplikationen
- Ertrinken (im Wasser)
- Kraftfahrzeugunfälle (während der Fahrt)
- Angst
- Stress
- Depression
- plötzlicher unerwarteter Tod (SUDEP)
Was tun, wenn Sie einen Anfall haben?
Einige Anfälle verursachen Symptome kurz bevor sie beginnen. Wenn Sie diese Warnzeichen bemerken, sollten Sie Folgendes tun:
- Suchen Sie einen sicheren Bereich ohne gefährliche Gegenstände oder Möbel.
- Lockern Sie die Kleidung um Ihren Hals.
- Lassen Sie jemanden wissen, was passiert.
- Wenn Sie fahren, fahren Sie vorbei.
- Wenn Sie sich in der Nähe von Wasser oder einer Wärmequelle wie einem Lagerfeuer befinden, entfernen Sie sich.
- Befolgen Sie Ihren Anfallsaktionsplan.
- Betrachten Sie das Liegen oder Sitzen.
Wie helfen Sie jemandem, der einen Anfall hat?
Wenn eine andere Person einen Anfall hat, versuchen Sie, ruhig zu bleiben. Bewahren Sie sie sicher auf, indem Sie die folgenden Schritte ausführen:
- Entfernen Sie harte oder scharfe Gegenstände aus ihrer Umgebung.
- Wenn die Person steht, halten Sie sie vorsichtig fest und führen Sie sie zu Boden.
- Wenn sich die Person auf dem Boden befindet, drehen Sie sie vorsichtig auf die linke Seite, damit sie besser atmen kann.
- Nehmen Sie die Brille ab.
- Legen Sie ihren Kopf auf etwas Weiches, wie eine gefaltete Jacke.
- Lösen Sie alle Krawatten, Schals oder Kleidungsstücke um den Hals, damit sie besser atmen können.
- Halten Sie sie während des Anfalls nicht gedrückt.
- Steck nichts in den Mund.
- Bieten Sie ihnen kein Essen oder Wasser an, bis sie vollständig wach sind.
- Sprechen Sie ruhig, während sie aufwachen.
Beachten Sie, wann der Anfall beginnt. Es sollte nur ein paar Minuten dauern.
Medizinischer NotfallWenn ein Anfall länger als 3 Minuten dauert, rufen Sie 911 an. In den folgenden Szenarien sollten Sie auch 911 anrufen:
- Dies ist der erste Anfall der Person.
- Sie haben gleich danach einen weiteren Anfall.
- Sie haben nach dem Anfall Schwierigkeiten beim Atmen.
- Sie wachen nach dem Anfall nicht auf.
- Sie sind schwanger.
- Sie haben eine Krankheit wie Diabetes oder Herzerkrankungen.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Ein Anfall, der länger als 3 Minuten dauert, erfordert Nothilfe.
Wenn es Ihr erster Anfall ist, suchen Sie unbedingt einen Arzt auf. Sie sollten auch einen Arzt konsultieren, wenn:
- Sie erleben weiterhin Anfälle
- Der Anfall wurde durch eine Verletzung verursacht
- Sie wurden während des Anfalls verletzt
- Sie hatten einen Anfall während der Schwangerschaft
- Sie haben neue Symptome wie Schwäche oder Kribbeln
Wegbringen
Die Symptome von Anfällen variieren je nach Typ. Einige Anfälle verursachen unkontrollierbare Ruckbewegungen, während andere Muskelversteifungen oder -stürze verursachen. Sie können auch unwillkürliches Lachen, leeres Starren oder Handbewegungen beinhalten.
Wenn jemand einen Anfall hat, räumen Sie den Bereich und führen Sie ihn langsam zu Boden. Vermeiden Sie es, sie festzuhalten oder etwas in den Mund zu nehmen. Dies schützt sie und verhindert Verletzungen. Wenn der Anfall länger als 3 Minuten dauert, rufen Sie 911 an.
