Wie man den Unterschied zwischen Sinuskopfschmerz und Migräne erkennt

Kopfschmerzen sind sehr häufig und es gibt viele verschiedene Arten. Zwei, von denen Sie vielleicht gehört haben, sind Migräne und Nebenhöhlenschmerzen, die oft mit Kopfschmerzen verwechselt werden.

Diese beiden Arten von Kopfschmerzen können sehr ähnliche Symptome haben. Aus diesem Grund ist es oft schwierig, den Unterschied zwischen den beiden zu erkennen.

Was sind die Symptome eines Sinuskopfschmerzes?

Sinuskopfschmerzen sind eigentlich eher selten. Sie treten normalerweise aufgrund einer Sinusitis auf, bei der es sich um eine Entzündung Ihrer Nasennebenhöhlen handelt. Dies kann durch eine Infektion, eine Allergie oder eine Verstopfung der Nase verursacht werden.

Mit Sinusschmerzen - die sich wie Kopfschmerzen anfühlen können - haben Sie möglicherweise:

• Schmerzen oder Druck um Stirn, Augen und Wangen
• Schmerzen, die schlimmer werden, wenn Sie sich hinlegen oder sich bücken
• eine verstopfte Nase
• eine laufende Nase, die klaren und fließenden Schleim oder eine dicke und grünliche Farbe enthalten kann
• Schmerzen um die oberen Zähne
• ermüden
• Fieber
• ein verminderter Geruchssinn

Was sind die Symptome von Migräne?

Die genaue Ursache der Migräne ist nicht bekannt. Es wird angenommen, dass Änderungen der vom Gehirn produzierten Chemikalien wie Serotonin die Schmerzregulation des Nervensystems beeinflussen können. Genetische und Umweltfaktoren können ebenfalls eine Rolle bei der Entstehung von Migräne spielen.

Die Symptome eines Migräneanfalls können sein:

• mittelschwere bis schwere Schmerzen, die oft als pochend oder pulsierend charakterisiert werden
• Schmerzen, die normalerweise eine Seite Ihres Kopfes betreffen, aber auch beide Seiten betreffen können
• Empfindlichkeit gegenüber Licht und Geräuschen
• Übelkeit und Erbrechen
• Schmerzen, die sich durch körperliche Aktivität verschlimmern

Darüber hinaus kann Migräne auch den Bereich Ihrer Nebenhöhlen betreffen. In diesem Fall können Sie Schmerzen im Gesicht oder um die Augen spüren.

Eine ältere Studie aus dem Jahr 2002 ergab, dass 45,8 Prozent der Menschen mit Migräne Symptome hatten, die sich auf Nase und Augen auswirkten, wie z.

• eine laufende Nase
• verstopfte Nase
• übermäßiges Zerreißen der Augen

Bei einigen Menschen mit Migräne können vor einem Migräneanfall auch Symptome auftreten, wie z.

• Prodrom. Diese Symptome können bis zu 24 Stunden vor einem Migräneanfall auftreten und können Folgendes umfassen:
  • vermehrtes Wasserlassen
  • Verstopfung
  • Stimmungsschwankungen
  • Heißhunger
  • häufig gähnen
• Aura. Dies ist eine Sammlung von Symptomen, die bis zu 60 Minuten vor einem Migräneanfall auftreten können, aber auch während eines Anfalls auftreten können. Nicht jeder erlebt eine Aura mit Migräne. Symptome einer Aura können sein:
  • Sehstörungen wie tote Winkel, blinkende Lichter oder zickzackförmige Linien
  • Schwierigkeiten beim Sprechen
  • Gefühle der Taubheit oder des Kribbelns in Ihren Händen oder im Gesicht
  • Schwäche oder Taubheit entlang einer Seite Ihres Körpers
  • Verwechslung

Wie unterscheidet man die beiden?

Forschungen zufolge leiden viele Menschen, die Schmerzen in der Nasennebenhöhlenregion haben, tatsächlich an Migräne oder einer anderen Art von Kopfschmerzen. Sinuskopfschmerz ist die häufigste falsche Diagnose für jemanden, der wirklich Migräne hat.

Eine ältere Studie aus dem Jahr 2004 ergab, dass 88 Prozent der Teilnehmer mit Sinuskopfschmerz in der Vorgeschichte tatsächlich die klinischen Kriterien für Migräne erfüllten.

Woher wissen Sie also, ob Sie unter Sinusschmerzen oder Migräne leiden?

Bei dem Versuch, die beiden Zustände voneinander zu unterscheiden, sind einige wichtige Dinge zu beachten, einschließlich Symptome und Zeitpunkt.

Symptome

Fragen Sie sich nach den Symptomen, die bei Ihnen auftreten. Zum Beispiel sind Schmerzen in Ihrer Sinusregion normalerweise nicht mit Symptomen verbunden wie:

• starke Kopfschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Empfindlichkeit gegenüber Licht und Geräuschen
• Prodrom oder Aura

Wenn Sie eines oder mehrere der oben genannten Symptome haben, können Sie tatsächlich Migräne haben.

Während Migräne mit Sinus- und Nasensymptomen auftreten kann, gibt es einige Symptome, die auf eine Sinusitis hinweisen können, wie Fieber und dicker Nasenschleim mit grünlicher Farbe.

Zeitliche Koordinierung

Betrachten Sie das Timing Ihrer Kopfschmerzen. Ein Migräneanfall kann durch viele verschiedene Faktoren ausgelöst werden. Wenn Ihre Kopfschmerzen mit einem der folgenden Punkte zusammenfallen, kann dies mit Migräne zusammenhängen:

• Konsum bestimmter Lebensmittel und Getränke wie Alkohol, Koffein oder geräucherter oder verarbeiteter Lebensmittel
• Konsum von Lebensmittelzusatzstoffen wie Aspartam und Mononatriumglutamat (MSG)
• höherer Stress als normal
• sich überanstrengen
• Mahlzeiten auslassen
• schlafbezogene Faktoren wie zu wenig Schlaf oder Jetlag
• Änderungen des Wetters oder des Luftdrucks
• helle Lichter
• plötzliche laute Geräusche
• sehr starke Gerüche oder Dämpfe
• Medikamente wie orale Kontrazeptiva und Nitroglycerin
• hormonelle Veränderungen bei Frauen, wie während der Menstruation, der Wechseljahre oder der Schwangerschaft

Wenn Ihre Kopfschmerzen nach einer Infektion der oberen Atemwege wie Erkältung oder Grippe aufgetreten sind, kann dies auf eine Sinusitis und nicht auf Migräne zurückzuführen sein.

Die Schmerzen in Ihrer Sinusregion lassen in der Regel innerhalb von 7 Tagen oder bei Behandlung des zugrunde liegenden Sinusproblems nach. Andererseits dauert ein Migräneanfall normalerweise zwischen 4 und 72 Stunden.

Wie werden diese Kopfschmerzen diagnostiziert?

Um Migräne zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Ihnen Fragen zu Ihren Kopfschmerzen stellen, wie zum Beispiel:

• wie oft sie auftreten und wie lange sie dauern
• Welche Arten von Symptomen treten bei Ihnen auf?
• wenn die Kopfschmerzen zu bestimmten Zeiten oder aufgrund bestimmter Auslöser auftreten
• wenn Sie eine Familiengeschichte von Migräne haben

Ihr Arzt kann auch Blut- oder Bildgebungsuntersuchungen wie CT- oder MRT-Untersuchungen anordnen, um die Diagnose von Migräne zu erleichtern.

Einige der Kriterien, nach denen Ärzte Schmerzen in der Nasennebenhöhlenregion von Migräne oder anderen Arten von Kopfschmerzen unterscheiden, sind:

• Der Schmerz muss in Richtung der Vorderseite Ihres Kopfes, im Bereich Ihres Gesichts, Ihrer Ohren oder Zähne auftreten.
• Es müssen dokumentierte Hinweise auf eine akute oder chronische Sinusitis vorliegen, beispielsweise durch eine Nasenendoskopie.
• Der Schmerz muss zusammen mit Symptomen einer Sinusitis auftreten.
• Der Schmerz verschwindet innerhalb von 7 Tagen nach der Behandlung der Sinusitis.

Behandlung von Sinusschmerzen

Wenn Sie Schmerzen haben, die durch Sinusitis verursacht werden, können die folgenden Selbstpflegemaßnahmen helfen, Ihre Symptome zu lindern:

• Dampf einatmen. Das Einatmen von dampfender Luft kann helfen, den Schleim zu lösen und Entzündungen zu lindern. Sie können dies tun, indem Sie ein Handtuch über Ihren Kopf legen und sich über eine Schüssel mit warmem Wasser beugen. Das Stehen in einer warmen, dampfenden Dusche kann ebenfalls hilfreich sein.
• Mit einer Nasenwäsche. Eine Nasenspülung ist eine Salzlösung und hilft, die Nasennebenhöhlen auszuspülen. Sie können rezeptfreie Kochsalzlösungen (OTC) kaufen oder Ihre eigenen zu Hause herstellen.
• Einnahme von OTC-Medikamenten. Verschiedene OTC-Medikamente können helfen, Symptome wie Schmerzen, Entzündungen und Verstopfung der Nasennebenhöhlen zu lindern:
  • Schmerzmittel wie Ibuprofen (Motrin, Advil), Naproxen (Aleve) und Paracetamol (Tylenol)
  • abschwellende Mittel für die Nase wie Sudafed und Mucinex Sinus Max
  • Nasenkortikosteroide wie Flonase und Nasacort

Medizinische Behandlung

Wenn Sie Ihren Arzt aufgrund von Schmerzen in Ihrer Nasennebenhöhlenregion aufsuchen, empfehlen diese möglicherweise:

• Kortikosteroide. Kortikosteroide können helfen, Entzündungsniveaus in Ihren Nebenhöhlen zu reduzieren. Abhängig von Ihrer Erkrankung erhalten Sie möglicherweise nasale, orale oder injizierte Kortikosteroide.
• Antibiotika. Antibiotika werden verschrieben, wenn Ihr Zustand durch eine bakterielle Infektion verursacht wird.
• Chirurgie. Eine Operation kann empfohlen werden, wenn angenommen wird, dass eine Verstopfung Ihrer Nasenwege zu wiederholten Sinusitis-Episoden führt.

Behandlung von Migräne

Die Behandlung von Migräne konzentriert sich auf zwei Dinge - Akutbehandlung und Prävention. Dies beinhaltet typischerweise eine Kombination aus Medikamenten und Änderungen des Lebensstils.

Akute Behandlung

Diese Art der Behandlung zielt darauf ab, die Symptome eines Migräneanfalls zu lindern. Es kann Folgendes umfassen:

• Bewegen Sie sich in einen kühlen, dunklen Raum und schließen Sie die Augen
• Legen Sie eine kühle Kompresse über Ihre Stirn oder Ihren Nacken
• Trinken Sie viel Flüssigkeit, besonders wenn Ihre Migräne durch Erbrechen verursacht wird
• Medikamente zur Linderung der Symptome eines Migräneanfalls, einschließlich:
  • OTC-Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil, Motrin), Paracetamol (Tylenol) oder eine Kombination aus Koffein, Aspirin und Paracetamol (Excedrin-Migräne).
  • Triptane wie Rizatriptan (Maxalt), Sumatriptan (Imitrex) und Almotriptan (Axert)
  • Mutterkornderivate, einschließlich Dihydroergotamin und Ergotamintartrat
  • neuere Medikamente wie Ubrogepant (Ubrelvy) und Plasmiditan (Reyvow)
  • Medikamente gegen Übelkeit

Vorbeugende Behandlung

Es gibt auch Behandlungsmöglichkeiten, um das Auftreten eines Migräneanfalls zu verhindern. Einige Methoden, die helfen können, umfassen:

• Vermeiden Sie die Dinge, die Ihre Migräne auslösen können
• regelmäßige Bewegung bekommen
• gesunde Wege finden, um mit Stress umzugehen
• regelmäßige Ess- und Schlafroutinen einrichten
• Einnahme von Medikamenten zur Vorbeugung von Migräneattacken, darunter:
  • Antidepressiva wie Amitriptylin und selektive Serotonin-Reupdate-Inhibitoren (SSRIs)
  • Blutdruckmedikamente wie Betablocker und Kalziumkanalblocker
  • Anti-Krampf-Medikamente wie Topiramat (Topamax) und Valproat
  • monoklonale Antikörper, einschließlich Erenumab-aooe (Aimovig), Galcanezumab-gnlm (Emgalität) und Fremanezumab-vfrm (Ajovy)

Andere Arten von Kopfschmerzen

Zusätzlich zur Migräne gibt es andere Arten von Kopfschmerzen, die möglicherweise Schmerzen im Gesicht, in den Augen und in der Nase verursachen können.

Spannungs-Kopfschmerz

Ein Spannungskopfschmerz ist die häufigste Art von Kopfschmerz. Es wird durch Verspannungen in den Muskeln von Nacken, Gesicht und Kopfhaut verursacht. Spannungskopfschmerzen werden oft durch Dinge hervorgerufen wie:

• Stress oder Angst
• Überanstrengung
• biss den Kiefer zusammen
• fehlende Mahlzeiten
• nicht genug Schlaf bekommen
• Angst oder Depression

Wenn Sie Spannungskopfschmerzen haben, fühlen Sie normalerweise dumpfe, schmerzende Schmerzen oder Druck auf beiden Seiten Ihres Kopfes und auf Ihrer Stirn.

Ein Spannungskopfschmerz wird oft als das Gefühl beschrieben, dass ein Band um Ihren Kopf gespannt wird.

Cluster-Kopfschmerz

Ein Cluster-Kopfschmerz ist eine schwere Art von Kopfschmerz. Die genaue Ursache ist unbekannt.

Ein Cluster-Kopfschmerz hat seinen Namen von der Tatsache, dass Kopfschmerzen in Clustern auftreten, typischerweise zur gleichen Tageszeit über einen Zeitraum von Wochen oder Monaten. Diese Kopfschmerzen treten oft nachts auf und wecken manchmal Menschen aus dem Schlaf.

Cluster-Kopfschmerzen wirken sich oft nur auf eine Seite des Kopfes aus. Wenn ein Angriff auftritt, kann er 15 Minuten bis zu 3 Stunden dauern. Die Symptome eines Clusterkopfschmerzes sind:

• Schmerzen am oder hinter dem Auge
• laufende oder verstopfte Nase
• Augenrötung
• übermäßiges Reißen
• Gesichtsschwellung
• sich aufgeregt oder unruhig fühlen
• hängendes Augenlid
• Aura-ähnliche Symptome oder Übelkeit vor den Kopfschmerzen

Seltene Kopfschmerztypen

Es gibt auch einige seltenere Arten von Kopfschmerzen, die Gesichtsschmerzen verursachen können. Diese schließen ein:

• paroxysmale Hemikranie
• kurz anhaltende, einseitige, neuralgiforme Kopfschmerzattacken mit Bindehautinjektion und -riss (SUNCT)
• Hemicrania Continua
• Eispickel Kopfschmerzen

Wann muss ich medizinisch versorgt werden?

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn Sie Kopfschmerzen haben, die:

• erfordern, dass Sie häufig OTC-Medikamente verwenden
• verursachen eine erhebliche Störung in Ihren täglichen Aktivitäten
• passieren die meisten Tage im Monat und dauern Stunden oder Tage

Suchen Sie eine medizinische Notfallversorgung für Kopfschmerzen, die:

• kommt plötzlich auf und ist schwer
• tritt häufig auf, wenn Sie zuvor nicht viele Kopfschmerzen hatten
• wird im Laufe von mehreren Tagen schlimmer
• passiert nach einer Kopfverletzung
• tritt zusammen mit:
  • Symptome eines Schlaganfalls wie Schwäche, verschwommenes Sehen oder Verwirrung
  • Symptome einer Meningitis, einschließlich Fieber, steifem Nacken und Übelkeit oder Erbrechen
  • Anfälle
• ist chronisch (lang anhaltend) und wird schlimmer, wenn Sie sich anstrengen oder husten

Das Endergebnis

Sinusbedingte Schmerzen - das fühlt sich wie Kopfschmerzen an - und Migräne können sehr ähnliche Symptome haben, wie z. B. Schmerzen im vorderen Bereich des Kopfes und laufende oder verstopfte Nase. Aus diesem Grund kann es schwierig sein zu wissen, welche Art von Zustand Sie haben.

Eine sorgfältige Bewertung Ihrer Symptome und des Zeitpunkts Ihrer Kopfschmerzen kann Ihnen oder Ihrem Arzt helfen, zwischen Sinusschmerzen und Migräne zu unterscheiden. Tatsächlich werden Kopfschmerzen vom Sinus-Typ die meiste Zeit tatsächlich durch Migräne verursacht.

Wenn Sie häufig auftretende Kopfschmerzen haben, die Ihr tägliches Leben beeinträchtigen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie können helfen, festzustellen, was Ihre Kopfschmerzen verursacht, und einen geeigneten Behandlungsplan empfehlen.