Es gibt eine langjährige Diskussion unter Patientenanwälten über die Notwendigkeit neuer, aussagekräftigerer Namen, die besser zwischen Typ-1- und Typ-2-Diabetes unterscheiden würden.
Von Zeit zu Zeit stößt die Debatte auf Fieber. Es tauchen neue Online-Petitionen auf, in denen Änderungen gefordert werden, von denen die Befürworter glauben, dass sie Verwirrung beseitigen und die tatsächlichen Realitäten der einzelnen Gesundheitszustände besser unterscheiden würden.
Zuletzt wurde das Problem als Antwort auf die Sugarland-Show von WNYC Public Radio angesprochen, eine verdammt erstaunliche Ermittlungsserie, in der die Diabetes-Epidemie hervorgehoben wird, die den explodierenden Preis für Insulin abdeckt. Der illustrative Journalismus von WNYC hat es richtig gemacht, zwischen T1 und T2 zu unterscheiden, aber es hat auch Kommentare über die Notwendigkeit ausgelöst, die Namen zu überarbeiten. Unsere Podcasting-D-Mom-Freundin Stacey Simms hat dies in ihrem Podcast zu Diabetes Connections aufgegriffen und es hat zu einer Welle neuer Debatten über den Diabetes-Spitznamen geführt.
Dies ist eindeutig nicht das erste und nicht das letzte Mal, dass dieses Problem auftritt.
Diabetes-Typen umbenennen?
Bereits 2013 haben zwei leidenschaftliche D-Mütter die Unterstützung einiger renommierter Forscher für ihre Forderung nach einem „Rebranding“ von Krankheitstypen in Anspruch genommen und eine Online-Petition erstellt, in der 16.621 Unterschriften gesammelt wurden, bevor sie geschlossen wurde.
In der Petition wurden Entscheidungsträger der ADA (American Diabetes Association), des NIH (National Institutes of Health) und der IDF (International Diabetes Federation) gebeten, „die Namen von Typ-1- und Typ-2-Diabetes zu überarbeiten, um die Art der Diabeteserkrankungen genauer widerzuspiegeln Krankheit." Sie erklärten klar, dass „die medizinische Gemeinschaft geeignete Namen bestimmen sollte, da sie am besten qualifiziert sind; aber nur als BeispielDie Einzigartigkeit von Typ 1 würde sich in einem Namen wie Autoimmun-Beta-Zell-Apoptose (BCA) -Diabetes und die Einzigartigkeit von Typ 2 in einem Namen wie Insulinresistenz-Diabetes (IRD) widerspiegeln. “
{Kopfschütteln über die Komplexität dieser vorgeschlagenen Namen.}
So begann die ganze Kerfuffle darüber, ob neue Namen nur dazu dienen werden, die Kluft in unserer D-Community zu vertiefen und die breite Öffentlichkeit zu verwirren, die bereits über Diabetes-Typen verwirrt ist - oder ob sie sowieso einen Schrei geben, und dieser Name - Veränderungen sind nur eine große Verschwendung von Anstrengungen, wenn wir uns für bedeutungsvollere Veränderungen einsetzen könnten / sollten, die den Menschen tatsächlich helfen, besser mit Diabetes zu leben.
Das war vor 5 Jahren. Und hier sind wir wieder und führen das gleiche Gespräch.
Die Befürworter behaupten:
- Wir haben diese "chaotischen" (oder schlimmer noch bedeutungslosen) Titel für die beiden Arten von Diabetes zu lange toleriert, und es ist höchste Zeit für Klarheit.
- Dies ist eine großartige Gelegenheit, das Bewusstsein zu schärfen und die Öffentlichkeit und die Mainstream-Medien über das Thema zu informieren echt Herkunft und Parameter von Diabetesarten.
- "Hey, wir sind nicht voreingenommen gegen Typ 2; Wir möchten nur, dass die Leute wissen, dass unsere Typ-1-Kinder einen ganz anderen Zustand haben als dieser. “ (Ich paraphrasiere hier)
Diejenigen gegen Anspruch:
- Unabhängig davon, wie Sie es in Scheiben schneiden, wird dies zu einer immer größeren Kluft zwischen den Diabetesarten führen und unsere Fähigkeit beeinträchtigen, zusammenzuarbeiten, um für eine gemeinsame Sache einzutreten. Dies kann auch viel Schaden anrichten, da (erneut umschrieben) T1s „T2s unter den Bus werfen“ und ein noch negativeres Stigma erzeugen würden, als es derzeit existiert.
- Das Drängen auf eine Namensänderung ist eine enorme Zeitverschwendung, da die Medien und die Öffentlichkeit die aktuellen Namen kaum verstehen und sich nicht besser an die neuen Namen erinnern oder sie besser verstehen. Ja, Medien verstehen es oft falsch und neue Namen werden das nicht ändern.
- Wie viele D-Peeps, Befürworter und „Experten“ im Laufe der Jahre hervorgehoben haben, sind sich die beiden Typen mehr als ähnlich, und auf lange Sicht könnte sich herausstellen, dass jeder Name, den Sie heute vergeben, eine Fehlbezeichnung für zukünftige Forschungsergebnisse ist . ”
Ich bereite mich auf Steinwürfe und Heugabeln vor, indem ich das sage: Aber ich muss zustimmen, dass ein Drang nach neuen Namen eine riesige Schlacht bergauf wäre und wahrscheinlich eine, die es nicht wert ist, gekämpft zu werden ...
Zugegeben, ich habe dieses Problem früher in meinem Diabetes-Leben anders gesehen. Aber nachdem ich mehr als drei Jahrzehnte mit T1D gelebt habe und es ständig recherchiert und darüber geschrieben und mit Dutzenden von Menschen in und außerhalb der Pharmaindustrie, des Gesundheitswesens und des Patientenbereichs darüber gesprochen habe, kann ich jetzt nur zustimmen dass wir „größere Fische zum Braten“ haben - und dass jeder Versuch einer umfassenden nationalen oder internationalen Namensänderung zum Scheitern verurteilt ist.
Gründe, warum Diabetesnamen nicht geändert werden
Hier sind die Punkte hinter meinem Denken (Sie können zustimmen oder virtuelle Steine werfen):
* Wir sollten aus der Geschichte der Namensänderung von Diabetes lernen, was nicht schön ist. Beginnen wir hier mit der Untersuchung unserer eigenen Geschichte. Es begann 1979, als eine internationale Task Force, die von der National Diabetes Data Group des NIH gesponsert wurde, vorschlug, die Begriffe „Beginn bei Jugendlichen“ und „Beginn bei Erwachsenen“ zu verwerfen. Die ADA, die Australian Diabetes Society, die British Diabetic Association und die European Association for the Study of Diabetes (EASD) haben sich angemeldet. Mit Vorbehalten schloss sich schließlich auch die Weltgesundheitsorganisation an (obwohl sie weiter gingen und tatsächlich fünf Arten von Diabetes „schufen“, von denen nur die ersten beiden Zahlen hatten).
Zwischen 1979 und 1995 erhielten wir die Begriffe insulinabhängiger Diabetes mellitus Typ 1 (IDDM) und nicht insulinabhängiger Diabetes mellitus Typ 2 (NIDDM), die behandlungsbasiert, aber dennoch verwirrend waren. In den neunziger Jahren organisierte ein anderes internationales Expertenkomitee, das von der ADA gesponsert wurde, das gesamte Programm neu und gab uns die numerischen Begriffe Typ 1 und Typ 2, die wir heute verwenden, obwohl sie arabische Ziffern anstelle der medizinisch traditionellen römischen Ziffern spezifizierten. angeblich um noch mehr Verwirrung zu beseitigen (?).
Natürlich hat nichts davon die Debatte gestoppt, die alle paar Jahre an Fahrt gewinnt. Die Verwirrung hält auch in der Ärzteschaft an; Wir haben in den letzten zehn Jahren berichtet, dass Menschen, die an Diabetes arbeiten, sich nicht darauf einigen können, wie viele verschiedene Arten von Diabetes es tatsächlich gibt und wie sie genannt werden sollten.
Bereits 2007 führte Medtronic eine Studie zum öffentlichen D-Bewusstsein durch und stellte fest, dass 80% der 2.436 befragten amerikanischen Erwachsenen nicht zwischen Typ 1 und Typ 2 unterscheiden konnten - und 36% meinten, es gäbe entweder einen „Typ 3 oder einen Typ 4“. Diabetes auch! (unter anderem Missverständnisse)
Offensichtlich hat all dieses Jockeying um bessere Namen in den letzten 30 Jahren nicht viel geholfen.
* Wir erklären immer noch… Fragen Sie einfach die vielen weisen Ältesten in unserer Gemeinde, die gesehen haben, wie diese Umbenennungsinitiativen kamen und gingen - von „Jugendlichen“ und „Erwachsenen“ zu insulinabhängigem Diabetes mellitus (IDDM) und nicht insulinabhängigem Mellitus (IDDM). NIDDM) und schließlich zu Typ 1 und 2, was „generisch und symbolisch“ genug schien, um die Dinge hoffentlich zu klären. Dennoch erklären diejenigen von uns, die mit Diabetes leben, immer noch… und erklären… und erklären! Erst jetzt sind die Erklärungen so viel komplizierter geworden, weil wir sagen müssen: „Ich habe das, was früher X genannt wurde und dann als Y und / oder Z bezeichnet wurde, weil… (ausführliche Erklärung der alten und neuen Bezeichnungen einfügen ). ”
Im Gegensatz zu dem, was einige Kommentatoren behauptet haben, denke ich nicht, dass dies ein "saurer Kater" -POV oder ein Hinweis darauf ist, dass jemand "aufgegeben" hat. Ich denke eher, dass jahrelange Erfahrung eine Perspektive auf das Realistische bringt. Vergessen Sie nicht, dass die Leute immer herumliefen und sagten: "Sie werden bis zum Jahr XXXX ein Heilmittel sein." Nicht realistisch und auch nicht die Erwartung, dass eine Namensänderung die Alphabetisierung der öffentlichen Gesundheit in Bezug auf Diabetes revolutionieren wird.
* Konsensbildung ist eine monumentale Aufgabe und dauert sehr lange.Denken Sie einen Moment über den Blauen Kreis nach. Seit Jahren versuchen wir, die wichtigsten nationalen Interessengruppen dazu zu bringen, sich hinter dieses einfache, universelle Symbol für Diabetesbewusstsein zu stellen. Zuerst beschwerten sie sich, dass sie es nicht mochten; Jetzt ziehen sie nur noch ihre Füße, während sie sich an ihre individuellen Logosymbole klammern. Stellen Sie sich nun vor, Sie versuchen, das gesamte US-amerikanische medizinische Establishment dazu zu bringen, sich auf neue Namen für die beiden Haupttypen von Diabetes zu einigen. Und dann das International Medical Establishment… Dies wird ein langer und hitziger Kampf, Leute.
* Die Mainstream-Medien umerziehen? Ich denke nicht. Kennen Sie den chaotischen Zustand, in dem sich der Journalismus derzeit als Unternehmen und Beruf befindet? Massive Kürzungen bedeuten, dass die Nachrichtenredaktionen mit weniger Personal arbeiten, das unerfahrener und überlasteter ist als je zuvor. Das Versenden einer Reihe von Materialien, die verlangen, dass Reporter die „alten“ Namen für Diabetes-Typen vergessen und neue Etiketten verwenden, bringt nichts. Tatsächlich kann ich mir nur die falschen Annahmen vorstellen, die auftauchen werden, wenn unglückliche Reporter über die „Neuerfindung“ von Diabetes stolpern.
* Es gibt ein Sprichwort, dass "der Weg zur Hölle mit guten Absichten gepflastert ist." Was ich am häufigsten sehe, sind leidenschaftliche D-Eltern, die es unbedingt wollen etwas um ihren Kindern jetzt zu helfen. Es gibt auch Erwachsene mit Diabetes, die die Stereotypen und Fehlinformationen, denen sie begegnen, einfach nicht ertragen können. Sie wollen verhindern, dass all die dummen, verletzenden und negativen Kommentare zu ihnen und ihren Familien kommen, und eine Zukunft schaffen, in der Diabetes-Typen kristallklar sind und diejenigen, die an einer Bauchspeicheldrüse leiden, keine Diskriminierung erleiden oder ihr Leben damit verbringen müssen, ihre zu erklären Krankheit. Während dies edel ist, und Darauf hoffen wir alleIch glaube ehrlich gesagt nicht, dass es möglich ist.
Seien wir ehrlich: Was wissen wir alle über Morbus Crohn oder Huntington, wenn wir kein betroffenes Familienmitglied haben? Wir Außenstehenden wissen nicht viel über ihre Anliegen in der Gemeinde… Und wenn diese Krankheiten bei verschiedenen Typen auftreten (soweit ich weiß), geben wir diesen Typen neue wissenschaftliche Titel wie „Autoimmun-Beta-Zell-Apoptose (BCA) -Diabetes“ oder „Insulin“ Resistance Diabetes (IRD) “wird mir nicht helfen, etwas besser zu verstehen, es sei denn, ich habe natürlich die persönliche Leidenschaft, mich zu engagieren.
Offensichtlich ist Diabetes keine seltene Krankheit und ein wichtiges Problem der öffentlichen Gesundheit. Aber ich sehe keinen Wert darin, unsere Anstrengungen, Zeit und Geld (ja, das Umbenennen verursacht Kosten) in die Erstellung beschreibender, wissenschaftlicher Namen für eine Sache zu investieren, die wir anstreben Einfacher für die Öffentlichkeit zu umarmen, anstatt schwieriger.
* Bestenfalls eine niedrige Priorität. Unserer Meinung nach würde die Umbenennung einer oder beider Arten von Diabetes den Status quo nicht ändern. Vielmehr würde es meistens leere Blicke und Kopfkratzer mit sich bringen und die nachfolgende Erklärung von „Ich war…Und das würde uns einfach dorthin zurückbringen, wo wir jetzt sind: Confusion Central.
Also ja, wir respektieren diejenigen, die sich für dieses Thema begeistern. Aber nein, wir sind uns nicht einig, dass sich unsere Diabetes-Community darüber einigen sollte (oder könnte, wenn wir wollten). Es sind viel wichtigere Themen zu priorisieren, z. B. bedeutende Änderungen in Bezug auf die Erschwinglichkeit und den Zugang aller zu wesentlichen Diabetesbehandlungen und neuen Instrumenten.
Interessanterweise handelt es sich jedes Mal, wenn diese Aufrufe zur Namensänderung auftauchen, um reaktionsschnelle Aufrufe zum Abprallen der Einheit in der D-Community. Vor einigen Jahren, als dieses Thema auftauchte, schlug der T1-Blogger Scott Strange Folgendes als Mantra vor, das wir alle annehmen könnten:
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Ich möchte, dass sich Diabetes-Befürworter weltweit verpflichten:
Empathie zu haben, egal welcher Art.
Für diejenigen mit dieser Bedingung einzutreten, unabhängig vom Typ.
Aufklärung über Diabetes, unabhängig von der Art.
Korrektur von Fehlinformationen und Stereotypen, die in der Gesellschaft und in den Medien so verbreitet sind.
Den Schmerz erkennen, den Fehlinformationen und Stereotypen jeden Tag verursachen. Schmerz, der sowohl emotional als auch physisch ist.
Menschen zu helfen, die aus irgendeinem Grund täglich von diesen Stereotypen betroffen sind. Menschen, die zufällig nebenan wohnen, die zufällig zu Ihren Familienpicknicks kommen, die zufällig zu denen gehören, die Ihnen wichtig sind. Menschen, die Sie noch nie getroffen haben, Menschen mit Familien und Angehörigen.
Menschen, die zufällig an Diabetes leiden.
Weil wir alle Menschen sind.
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Gut gesagt, mein Freund.
Wir bei derBergwerk stimmen 110% zu.
